H1N1看来有蔓延态势

卫生部通报，10月26日15时至10月28日15时，我国内地新增甲型H1N1流感确诊病例6345例，其中3例为境外输入性病例，6342例为境内感染病例。截至10月28日，我国内地31个省市自治区累计报告42009例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈30854例。重症病例累计66例，已治愈22例，死亡4例。

国务院总理温家宝28日主持召开国务院常务会议，研究部署进一步做好甲型H1N1流感防控工作，讨论并原则通过《关于进一步促进广西经济社会发展的若干意见》，批准港珠澳大桥工程可行性研究报告。

　　会议指出，前一阶段，各地区、各部门认真落实党中央、国务院的决策部署，切实做好甲型H1N1流感防控工作，取得了明显成效。当前，全球甲型H1N1流感疫情持续迅速蔓延。我国不少地方甲型H1N1流感患者骤增，一些学校出现聚集性病例，部分地区进入了流感高发期。今后一段时期，疫情还将继续发展，防控形势十分严峻。

　　会议强调，根据当前疫情发展的新特点、新情况和防控工作需要，要继续按照依法、科学、有序的工作原则，坚持和完善前一阶段行之有效的各项防控措施，突出抓好以下工作。(一)加强组织领导，强化各项防控措施。各地区、各部门要进一步重视防控工作，坚持属地管理，落实部门责任，完善工作机制，采取综合防控措施，有效防范疫情大面积扩散和聚集性暴发。(二)积极有序做好疫苗接种。要按照知情、自愿、免费的原则，精心组织，科学安排，加快疫苗接种工作。有关部门要进一步挖掘疫苗生产企业的生产能力，加快疫苗生产，扩大疫苗产能。(三)突出抓好学校等重点场所的疫情防控。各地要严格落实学校防控工作的各项规定和要求，切实做好疫情监测和报告，进一步强化对学生和教职员工的健康教育和管理，减少大型聚集活动。(四)全力做好医疗救治工作。各地要根据分级分类救治原则，进一步做好救治工作，努力减少重症和死亡病例。(五)进一步加强疫情监测。密切跟踪疫情变化，科学研判疫情发展趋势，不断完善应对预案和工作方案。(六)加强健康教育，正确引导舆论。广泛开展爱国卫生运动，大力普及流感防控知识，提高全社会的防控意识。要及时、公开、透明地公布疫情信息，维护社会正常生产生活秩序，保持社会稳定。

据新华社电 甲型H1N1流感在墨西哥已卷土重来。墨西哥卫生部10月27日公布的最新数据显示，10月份墨全国新增甲型H1N1流感确诊病例超过1.7万例，其中有97人死亡，成为甲型H1N1流感在墨西哥暴发以来新增感染病例数最多的一个月。

　　确诊病例已达5万例

　　数据显示，仅本月21日至26日，墨全国新增甲型H1N1流感确诊病例为2446例，死亡50例。自甲型H1N1流感暴发以来，墨全国甲型H1N1流感确诊病例已达50234例，其中有328人死亡。在这些死者中，女性占48.5%，男性占51.5%，而且68.9%的死者年龄在20岁至54岁之间。

　　目前，墨西哥各州及联邦区均出现甲型H1N1流感确诊病例。其中，首都墨西哥城、恰帕斯州、尤卡坦州、新莱昂州及圣路易斯波托西州等属于甲型H1N1流感“重灾区”。

　　严重程度甚于上一波

　　此前，墨西哥卫生部门掌握的数据显示，9月份曾有一天，就新增483起病例，这已超越墨西哥4月间第一波疫情的单日最高病例数。早在4月份，墨西哥首次暴发疫情时，政府如临大敌，全国停班停课，公共场所停止营业，许多地方陷入空城状态，民众上街都以口罩掩面。

　　但9月以来，民众的恐慌情绪有所缓解。因为大家已经知道，新流感在症状出现后立即吃药，就可以有效缓解病情。

　　墨西哥卫生部门预测称，今年冬天流感高峰，墨西哥新流感病例可能将达500万。

　　甲型H1N1流感自今年4月在墨西哥最先暴发以来，以高速蔓延的态势席卷全球。

国际在线报道(记者 何滨)：法国国家卫生监督所28日发布通报称，法国本土甲型H1N1流感病例呈明显上升趋势。

　　法国国家卫生监督所当天发布每周疫情通报，评估法国甲型H1N1流感最新形势。根据通报，从10月19日至25日一周内，法国甲型H1N1流感就诊人数为16.7万人。采样检测呈阳性的比例大大高于前几周。过去一周，法国出现22例重症病例和4例死亡病例。

　　通报还指出，目前甲型H1N1流感不仅在疫情严重的法兰西岛地区继续扩散，而且已波及其他大城市。

　　自从甲型H1N1流感在法国爆发以来，法国已有44人因该病毒致死，其中17人在法国本土，其余27人在法国海外地区。

(记者王政、王君平)记者28日从北京市卫生局了解到，北京市甲型H1N1流感病例防控形势严峻。近两天甲感确诊病例日新增200例以上。

　　北京市卫生局局长方来英介绍，10月17日起，北京市流感监测哨点每日报告流感样病例达2000例以上，26日突破6000例。目前，北京市门急诊流感样病例就诊数已达往年高峰期水平，并呈不断上升趋势。

　　方来英说，北京历年流感季高峰值在12月至1月，但今年流感流行季来势凶猛，比往年提前1—2个月，甲感将成为主要流行株；今年冬季和明年春季流感流行季将会遇到甲感和传统季节性流感交叉叠加流行，流感峰值还将推向更高点。

　　另据记者从北京科兴生物制品有限公司获悉，国家工业和信息化部《关于下达甲型H1N1流感疫苗生产计划的通知》，要求北京科兴抓紧组织生产，12月12日前保质保量完成519万剂(每剂规格为15微克/0.5毫升)甲感病毒裂解疫苗“盼尔来福.1”的生产任务。根据应对甲感联防联控工作机制要求和防控形势，工业和信息化部于10月23日向7家疫苗生产企业下达4204万剂(每剂规格为15微克/0.5毫升)甲感疫苗生产计划，要求企业抓紧组织生产，于12月12日前保质保量完成生产任务。

　　据悉，今年10月底前国家完成2600万剂甲感疫苗收储，同时开始第二批疫苗的生产和储备，争取完成1亿剂疫苗的订购收储。

韩国出现甲型H1N1流感大流行征兆，26日一天就有6个甲流患者死亡，其中包括首个非高危患者死亡病例。

　　与此同时，北半球多国报告首例死亡病例。天气渐凉，北半球已进入流感高发期，甲流是否也会更加肆虐？

　　一天4000人得病 本月致死14人

　　韩国26日死亡的非高危患者是一个26岁的女性，此前并无慢性疾病。她于本月18日住院，最初被诊断为病毒性脑炎，26日才被确诊是甲流，但确诊当天不治身亡。与其他甲流死亡患者不同，医疗人员在她的脑椎内发现了甲流病毒。

　　就在同一天，韩国另有5人死于甲流，包括2个小学生、1个中学生、2个70多岁的老妇人。他们感染前分别患有哮喘、糖尿病、心绞痛等病。

　　虽然这5人都属于高危群体，但一天之内这么多人死于甲流，在韩国尚属首次。

　　保健部门27日称，仅26日一天内就有4000多人被传染，已经出现了甲流大流行征兆。

　　韩国自8月15日发生首例甲型流感死亡病例以来，迄今已共有28例甲型流感死亡病例，其中本月新增14例死亡病例。

　　无需确诊直接进行抗病毒治疗

　　韩国保健、教育部门紧急出台治疗预防措施。中央政府要求各级医疗机关，一旦发现急性高热型呼吸道疾病患者，不经确诊检查，就可以直接进行抗病毒治疗。

　　27日韩国开始甲流疫苗接种工作，第一批接种的是首尔的甲流指定治疗医院的医务人员，随后将给全国各地的80多万医务工作者接种。从11月中旬开始给学生集体接种。

　　截至本月23日，首尔市出现甲型流感疫情的小学、初中、高中已达1120多所，确诊和疑似患者合计超过1万人。目前全面和部分停课的学校已有103所。

　　政府紧急会议承诺给所有药店供药

　　政府有关部门27日在保健福祉家庭部召开紧急长官会议，就疫情发表对国民谈话。

　　政府以行政安全部长官李达坤、保健福祉家庭部长官全在姬、教育科学技术部长官安秉万、国务总理室室长权泰信的名义发表谈话强调，政府将动员全部力量，保护国民的健康与生命。

　　政府承诺，从本月30日起将在全国所有药店提供抗病毒剂。目前，治疗甲流的抗病毒剂，只能在政府指定的药店购买。

新华网北京10月26日电 综合新华社驻外记者报道：甲型H1N1流感疫情近日在多国呈现严重态势，并导致多名患者死亡。

　　韩国官方26日宣布，当天有包括两名小学生、一名初中生和两名老妇在内的5名甲型流感患者死亡。据悉，这5人均属于高危群体，分别患有哮喘、糖尿病、心绞痛等基础病。韩国自8月15日发生首例甲型流感死亡病例以来，迄今已共有25例甲型流感死亡病例，其中本月新增11例死亡病例。

　　卫生官员分析说，近期甲型流感疫情传播速度明显加快，这给首尔的学校带来不小影响。截至本月23日，首尔市出现甲型流感疫情的小学、初中、高中已达1120多所，确诊和疑似患者合计超过1万人。目前全面和部分停课的学校已多达103所。

　　黎巴嫩卫生部26日说，该国24日出现首例甲型流感死亡病例，死者为一名孕妇。与此同时，贝鲁特一家私立学校宣布从27日起停课6天，原因是该校发现了30多例甲型流感病例。但黎卫生部说，目前学校没必要因为甲型流感而停课。据估计，该国目前感染人数已超过1000人。

　　芬兰也于近日出现该国首例甲型流感死亡病例，一名长期患有其他病症的女性在感染甲型流感后于24日不治身亡。据悉，自5月确诊首例甲型流感病例至今，芬兰目前全国累计确诊病例已超过500例。芬兰政府已经订购了528万份疫苗，从近日起首先为医护人员和孕妇进行接种。

　　菲律宾卫生部26日发布统计数字说，从今年4月至10月18日，菲律宾感染甲型流感人数达到5212人，其中有30人不治身亡。卫生部官员表示，该国目前甲型流感死亡率低于1.2%的全球平均水平，“因此菲律宾人没必要过于紧张，因为99%的甲型H1N1流感患者都已痊愈，这表明我们所采取的措施是有效的”。但同时，菲卫生部将在机场等处加强监测。

　新华网北京10月25日电 全球甲型H1N1流感疫情及防控一周动态(10月19日至10月25日)

　　疫情动态

　　世界卫生组织23日发布的最新疫情简报显示，甲型H1N1流感至少已造成全球4999人死亡，确诊病例已超过41万例。

　　对于疫情发展趋势，世卫组织说，虽然北半球呼吸道疾病病例继续攀升，但甲型H1N1流感疫情总体上与之前一周持平。世卫组织目前正根据各国报告的咳嗽、咽痛、发烧等流感样症状病例数，来判断呼吸道疾病发病情况。在北美洲，美国出现流感样症状的病例数远高于基准水平，其中近30%的病例是甲型流感患者。加拿大的流感样症状发病率连续4周增长。大部分欧盟国家的甲型流感疫情较为缓和，但英国流感样症状发病率高于基准水平。在东欧和亚洲一些国家，呼吸道疾病病例数也有所上升，但还没有达到往年流感季节的水平。

　　日本国立传染病研究所发布的最新数据显示，12日至18日的一周内，在被调查的日本全国约5000家医疗机构中，平均每家报告流感病例17.65例，其中大部分是甲型流感病例，这刷新了日本甲型流感流行以来这一数字的最高纪录。专家认为，甲型流感正在日本大都市圈广泛流行。

　　英国卫生部22日说，在截至10月18日的一周内，依据抽样调查推算，整个英格兰地区新增甲型H1N1流感疑似病例约5.3万例，这是自第二波甲型流感疫情开始以来，疑似病例数增幅最大的一周。但需要注意的是，英国的上述推算方式将出现流感样症状者均视为甲型H1N1流感疑似患者。

　　蒙古国卫生部官员24日晚间说，自10月12日蒙古国首都乌兰巴托首次发现3人感染甲型H1N1流感以来，该病确诊患者数量迅速上升，截至24日下午，蒙古国甲型流感患者已达326人，其中2人死亡。

　　土耳其卫生部24日发表声明说，首都安卡拉一家医院当天出现该国首例甲型流感死亡病例。土耳其全国甲型流感确诊病例已升至582人，其中504人是学生。

　　美国农业部19日说，明尼苏达州的一头猪已被证实感染了人际间流行的甲型H1N1流感病毒，这种病例在美国是首次出现，检疫人员正在筛查这头猪的“同伴”是否也染有此病毒。此外，加拿大安大略省卫生官员20日说，该省一个饲养场的火鸡感染了甲型H1N1流感病毒，但这些火鸡都没进入食品流通渠道，不会危害人的健康。

　　随着南半球气温逐渐回暖，甲型流感防控形势有所好转。巴西卫生部19日说，近两个月来，巴西甲型流感重症病人大幅减少，降幅达97.3%。在今年4月至10月间，巴西共发现1.7万例甲型流感病例，其中有1368名患者死亡。

　　防控动态

　　美国白宫24日发表声明说，美国总统奥巴马于前一天晚上签署公告，宣布美国进入甲型H1N1流感全国紧急状态。这份公告将允许医疗护理、医疗救助和其他联邦医疗保险计划在甲型流感病例激增的特殊情况下放宽规定，简化手续，及时为患者提供治疗。美国政府官员表示，宣布进入紧急状态“是一项主动和预防性措施”，疫情并没有出现出乎意料的发展。     上周，有多个国家宣布启动或即将启动甲型H1N1流感疫苗接种计划。

　　日本19日开始在全国范围内大规模接种甲型流感疫苗。日本政府将全国约5400万人作为优先接种对象，医务人员将最先接种，孕妇和哮喘等慢性病患者将从下月开始接种，1岁至小学3年级儿童将从12月中旬开始接种，明年1月起将为婴儿的家长、部分青少年和老人等接种疫苗。

　　法国卫生部20日正式启动甲型流感疫苗接种。法国向英国葛兰素－史克公司订购的150万剂疫苗已经到位，本月底将把接种范围扩大到全国。法国卫生部门确定的优先接种人群包括医护人员、怀孕超过3个月的妇女、6个月以下婴儿的家人以及出生6个月至23个月间患有严重慢性病的孩子。

　　英国卫生部21日宣布，英国已于当天启动甲型流感疫苗接种工作。优先接种人群除医务人员外，还包括高危病人、所有孕妇、与高危病人有密切接触的人群等，首批被接种者共计约1100万人。

　　此外，加拿大和西班牙卫生部门也于日前宣布，近期将开始大范围接种甲型流感疫苗，优先接种人群与其他国家大致相同。所不同的是西班牙认为，消防救援队员、警察等需要频繁与他人接触者也要优先注射疫苗。

　　研究动态

　　美国疾病控制和预防中心对全美27个州的甲型H1N1流感病例数据进行的分析显示，目前在住院治疗的美国甲型流感患者中，只有7%的人年龄在65岁以上。这一特点与季节性流感不同，因感染季节性流感而住院者中，大约60%的人年龄在65岁以上。

　　日本德岛文理大学的一项新研究发现，绿茶中的儿茶素能直接作用于甲型H1N1流感病毒的关键部位，从而抑制该病毒增殖。

　　在甲型H1N1流感病毒增殖过程中，不能缺少核糖核酸聚合酶的作用。研究人员从甲型流感病毒中提取了核糖核酸聚合酶，向这种酶中添加绿茶中比较常见的5种儿茶素成分，结果发现其中两种能令核糖核酸聚合酶丧失功能。

　　研究人员指出，儿茶素会在肠道内分解，因此仅靠直接饮用绿茶抗病毒的效果不明显。如果能对儿茶素的结构稍加改变，使之不在肠道分解或找到不经肠道就能让人体吸收儿茶素的方法，就有望开发出高效抗击甲型流感病毒的药物。

新华网华盛顿10月24日电 (记者杨晴川)美国白宫24日发表声明说，美国总统奥巴马于前一天晚上签署公告，宣布美国进入甲型H1N1流感全国紧急状态，以简化有关行政手续，为医疗部门应对甲型H1N1流感的迅速蔓延提供便利。

北京：
我市流感防控形势也不乐观。10月17日，我市流感监测哨点每日报告流感样病例达到2000例以上；10月22日，突破3000例；10月24日，已突破4000例。目前我市门急诊流感样病例就诊数已达到往年高峰期的水平，并呈现不断上升的趋势。

　　截至目前，全市报告甲型H1N1流感确诊病例达到5851例。在全部甲型H1N1流感病例数中，男女性别比为1.48:1；病例年龄范围为：1～84岁，其中30岁以下者占92.8%。目前绝大多数病例症状较轻，属于自限性疾病。

　　我市流感病原学监测数据显示，2009年第41周(10月12日-10月18日)的流感病毒检测阳性率已达到63.1％。在流感病毒阳性标本中，甲型H1N1流感阳性率为52.1％，季节性A(H1N1)亚型为3.5％，季节性A(H3N2)亚型为25.4％，其它为未分型甲型流感为19.0％。据此可以看出，目前我市出现了季节性流感与甲型H1N1流感共同流行的态势，且以甲型H1N1流感的流行为主。

　　专家分析，甲型H1N1流感病例数会继续大幅度增加，并呈现持续、高发态势，聚集性疫情的起数会大量增加，出现一定规模甲型H1N1流感流行不可避免。发病年龄以30岁以下青少年为主，同时随着季节性流感高峰的到来和甲型H1N1流感病例的增加，重症病例将会增多，甚至出现死亡病例。

　　市政府10月25日（周日）召开办公会，专题分析研究当前甲型H1N1流感防控工作，会议鉴于近日出现的儿童、学生流感样病例大幅增加的特点，提出：

　　一、继续强化“四方责任”，特别是学校、辖区政府教育部门要严格执行教育部、卫生部关于印发《学校甲型H1N1流感防控工作方案》的通知要求，一个班两周内出现两例确诊病例，班级要停课；一个年级出现两个班停课，年级要停课；一个学校两个年级停课，学校要停课。区县教育部门、疾控部门严格巡查监督，对违反两部规定的学校要追究责任。

　　二、学生在校、在家出现流感症状需要第一时间到医院或由区县疾控中心上门进行排查，明确是甲型H1N1流感还是季节性流感后，依据病种进行治疗或居家管理。此项工作由学校负责，卫生监督部门督查。

　　三、医院要加强门急诊救治工作。进院就诊患者、医护人员必须佩带口罩。医院门口要设口罩配售点，以防止院内交叉传染。

　　四、向各大医院、社区医院、卫生服务站配发、补发市级储备中药，加强医护人员力量。建议市民多到社区医院就诊，减少扎堆去大医院，以便及时就诊，也防止交叉传染。

　　五、积极接种甲型流感疫苗，按照知情同意、自愿、免费原则，有计划地为学生、老年人、社会公共服务人员等人群甲型H1N1流感疫苗接种工作。11月中旬完成中小学生和社会公共服务人员接种工作，随后启动老年人和慢病患者等接种工作。在12月中旬完成全市甲型H1N1疫苗接种工作，完成保护重点人群和易感人群的目标。

　　六、做好个人预防控制，减少流感的感染风险
　　1、勤洗手。咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻；家庭内要保持空气清新，多通风，养成良好的卫生习惯。
　　2、戴口罩。觉得身体不适或到医院就诊，以及就诊陪同人员都要戴口罩，以减少感染机会。同时，医院门口也要备足口罩，满足就诊人员的需要。
　　3、科学居家观察。加强室内通风，家庭内出现流感样病例，患者应单间居住，尽量避免与其他家庭成员接触。
　　4、提高自身的免疫力。要保持充足的睡眠、加强锻炼、注意增减衣物、注意合理膳食。

荆楚网消息 (楚天金报)记者唐晓安 通讯员向清报道：昨日，省卫生厅通报，截至昨日15时，全省累计报告甲型H1N1流感确诊病例1004例，已治愈821例，目前在院治疗56例，居家治疗127例，没有出现重症病例和死亡病例。

　　连日来，我省甲型H1N1流感确诊病例呈急增上升趋势。国庆长假结束时，我省甲型H1N1流感确诊病例为516例，截至23日15时，累计报告甲型H1N1流感确诊病例已上升至776例，到26日15时，我省累计报告甲型H1N1流感确诊病例844例。