杨淮沄：理论加实践是中西医结合的方向

　　中西医结合的观点提出于上世纪50年代，它对我国的医学事业起到了重要的推动作用。中西医应该如何结合、怎么结合一直是医学领域的难题。近日，记者就中西医结合方面的有关问题，采访了中国中医科学院望京医院著名专家杨淮沄教授。

　　问：杨教授，大家知道您研究中西医结合医学近60年，目前中西医结合成为了医学界讨论的焦点，请您谈谈中西医结合的关键是什么？

　　答：我认为，中西医的真正结合应该是理论和实践相结合，用中西医药理论与方法，以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与方法，去研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)之间的关系，探索并解决人类健康、疾病及生命问题。

　　问：现在人们看病大多选择西医，而不选中医，更有些中医专家看病完全按照西医的模式进行，这种现象是否意味着中医最终会被西医所替代？

　　答：中医与西医是两个不同的医学理论体系，从观念、方法到概念、范畴，各不相同，两者不可通约。现在大家只承认西方医学模式才算科学，虽然中医能治好西医治不了的病，但与该模式不符，便是“不科学”。

　　中医在我国有几千年的历史，它是建立在阴阳五行基础之上的无形医学，是人类对大自然认知的结晶，对人类疾病的发生、治疗以及预防有正确的学说。而西医从国外引进仅200多年历史，对疾病的原因还处在无知的阶段，在诊断上看不见摸不着便无从下手，在治疗上以现代物理化学为基础，以临床经验为医术。

　　中医在许多特殊的包括西医目前无所作为的领域，拥有不可否认的功效，这是中医当前最直接的优势。尤其在癌症治疗、病毒性瘟疫防治、调养内脏机能等方面，中医的有效性是有目共睹的。所谓西医替代中医的说法就是无稽之谈。

　　问：杨教授，您作为我国首届国家援外医疗队的医疗队长、外科手术组组长，能谈谈您在研究中西医结合方面的一些心得体会吗？

　　答：我主要从事骨科为主的大外科工作。当时国外许多骨病患者接受的都是西医的手术治疗方法，尤其是股骨头坏死的病人大多采用置换手术治疗，这直接导致病人丧失劳动力。这不仅仅给病人，甚至给其家庭带来巨大的损失。

　　国外骨科专家一直认为股骨头坏死不可逆行，只有做置换手术。但股骨头坏死也分多种情况和不同的治疗模式。在我治愈的2万多例股骨头坏死病人中没有一位进行置换关节手术，这就是中西医结合在强调保留各期坏死股骨头为前提，根据分期、分型不同，分阶段综合治疗的效果。

　　问：目前许多病人反映中医的治疗周期太长，中药的疗效没有西药好。您如何看待这个问题？

　　答：现在中药西化的情况很普遍，但大多效果不好。西医的治疗只治标不治本，等同于“头痛治头，脚痛治脚”，这是西医的最大弊端。中药的疗效主要取决于中药材质量的好坏，它跟水质、土壤等方面息息相关。如今我国还没有大规模的中药材生产基地，大多为小规模，且过多的人工化肥也影响到药材的质量。此外，一些传统优秀的中药生产、饮片加工等工艺逐渐失传，导致中药材以假充真的现象时有发生。中药材的成品跟不上临床的需求，从而影响到中药的发展。临床上即使有好的药方，但没有优质的中药材，治病效果当然不好。

　　中西医结合讲究如何将中医的望闻问切与西医的现代技术有机结合。中西医结合的医生要不断学习中西医的理论以指导实践，从实践中总结经验，这样循环往复才能真正掌握中西医结合的精髓。

　　所以说，培养一名中西医结合的医生比培养一名西医难度更大。

  
  
稿源： 科技日报 　　编辑： 邵婷

　　中西医结合的观点提出于上世纪50年代，它对我国的医学事业起到了重要的推动作用。中西医应该如何结合、怎么结合一直是医学领域的难题。近日，记者就中西医结合方面的有关问题，采访了中国中医科学院望京医院著名专家杨淮沄教授。

　　问：杨教授，大家知道您研究中西医结合医学近60年，目前中西医结合成为了医学界讨论的焦点，请您谈谈中西医结合的关键是什么？

　　答：我认为，中西医的真正结合应该是理论和实践相结合，用中西医药理论与方法，以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与方法，去研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)之间的关系，探索并解决人类健康、疾病及生命问题。

　　问：现在人们看病大多选择西医，而不选中医，更有些中医专家看病完全按照西医的模式进行，这种现象是否意味着中医最终会被西医所替代？

　　答：中医与西医是两个不同的医学理论体系，从观念、方法到概念、范畴，各不相同，两者不可通约。现在大家只承认西方医学模式才算科学，虽然中医能治好西医治不了的病，但与该模式不符，便是“不科学”。

　　中医在我国有几千年的历史，它是建立在阴阳五行基础之上的无形医学，是人类对大自然认知的结晶，对人类疾病的发生、治疗以及预防有正确的学说。而西医从国外引进仅200多年历史，对疾病的原因还处在无知的阶段，在诊断上看不见摸不着便无从下手，在治疗上以现代物理化学为基础，以临床经验为医术。

　　中医在许多特殊的包括西医目前无所作为的领域，拥有不可否认的功效，这是中医当前最直接的优势。尤其在癌症治疗、病毒性瘟疫防治、调养内脏机能等方面，中医的有效性是有目共睹的。所谓西医替代中医的说法就是无稽之谈。

　　问：杨教授，您作为我国首届国家援外医疗队的医疗队长、外科手术组组长，能谈谈您在研究中西医结合方面的一些心得体会吗？

　　答：我主要从事骨科为主的大外科工作。当时国外许多骨病患者接受的都是西医的手术治疗方法，尤其是股骨头坏死的病人大多采用置换手术治疗，这直接导致病人丧失劳动力。这不仅仅给病人，甚至给其家庭带来巨大的损失。

　　国外骨科专家一直认为股骨头坏死不可逆行，只有做置换手术。但股骨头坏死也分多种情况和不同的治疗模式。在我治愈的2万多例股骨头坏死病人中没有一位进行置换关节手术，这就是中西医结合在强调保留各期坏死股骨头为前提，根据分期、分型不同，分阶段综合治疗的效果。

　　问：目前许多病人反映中医的治疗周期太长，中药的疗效没有西药好。您如何看待这个问题？

　　答：现在中药西化的情况很普遍，但大多效果不好。西医的治疗只治标不治本，等同于“头痛治头，脚痛治脚”，这是西医的最大弊端。中药的疗效主要取决于中药材质量的好坏，它跟水质、土壤等方面息息相关。如今我国还没有大规模的中药材生产基地，大多为小规模，且过多的人工化肥也影响到药材的质量。此外，一些传统优秀的中药生产、饮片加工等工艺逐渐失传，导致中药材以假充真的现象时有发生。中药材的成品跟不上临床的需求，从而影响到中药的发展。临床上即使有好的药方，但没有优质的中药材，治病效果当然不好。

　　中西医结合讲究如何将中医的望闻问切与西医的现代技术有机结合。中西医结合的医生要不断学习中西医的理论以指导实践，从实践中总结经验，这样循环往复才能真正掌握中西医结合的精髓。

　　所以说，培养一名中西医结合的医生比培养一名西医难度更大。

  
  
稿源： 科技日报 　　编辑： 邵婷