NEJM:公共卫生的未来

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/29 20:49:24
http://www.chinacdc.cn/gwxx/201601/t20160105_124262.htm

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  NEJM:公共卫生的未来

  时间:2016-01-05   字体:大 中 小  

    公共卫生领域打算尽快让尽可能多的人健康得到改善。从二十世纪初开始,美国的平均寿命已延长30多年;其中25年归功于公共卫生发展。20世纪全球预期寿命翻了一番,主要原因是免疫接种覆盖面增大以及洁净饮用水、环境卫生和其他儿童生存计划使儿童死亡率下降。公共卫生关注的是分母——受益于干预措施的全部人口中实际受益的部分。实现健康最大化需要社会众多部门的共同努力,包括社会、经济、环境、交通和政府在其中扮演重要角色的其他方面的广泛政策;民间社会的参与;公共和私营部门的创新;以及卫生保健和公共卫生行动。虽然卫生保健和公共卫生领域之间有时存在不信任和不尊重的情况,但不可避免的是,它们日益相互依赖;最大限度地提高潜在的健康收益,对双方而言都是确确实实的挑战。

  研究人员在构建公共卫生金字塔、美国的传染病、世界传染病、美国的慢性疾病、世界慢性疾病、政府的职责等方面进行了详细的阐述。认为将来,临床医学的成本将增大,而健康效果并无实质性提高。或者,新的传递模型和技术或将大幅度提高健康预期寿命。公共卫生领域本身或许无法跟上不断变化的风险以及促进健康生活的核心公共卫生行动遭到的强烈反对声音——或者它可以借鉴以往的成功经验,进一步减少烟草和酒精使用,控制持久性传染病,增加体力活动,加强营养,以及减少损伤和其他环境风险带来的伤害。

  临床医学和公共卫生通过进一步加强合作,有助于最大限度提高各自的健康水平——并强调社会在促进健康环境和一致、高品质护理方面的责任。公共卫生组织可以宣传健康结果和风险方面的信息,明确实质性进展的需求或成就。临床专家可以识别和确认可预防的危害和有效的干预措施,以保护患者。

  社会诸多机构组织的参与,包括政府机构、卫生组织、非政府组织、临床医生、私营部门和社区,是取得成功的关键。健康即是赢家。

  结果问责至关重要——公共卫生对人群基数的重视,会减少不受干预措施影响的人群数量,而这些措施可以改善健康和挽救生命。临床医学和公共卫生通力合作,可以确保人们过上前所未有的积极、富有成效的生活。

    

  原文出处:Frieden TR. SHATTUCK LECTURE: The Future of Public Health[J]. N Engl J Med. 2015 Oct 29;373(18):1748-54. doi: 10.1056/NEJMsa1511248.

(此文为原创编译,转载需注明来源)

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    公共卫生领域打算尽快让尽可能多的人健康得到改善。从二十世纪初开始,美国的平均寿命已延长30多年;其中25年归功于公共卫生发展。20世纪全球预期寿命翻了一番,主要原因是免疫接种覆盖面增大以及洁净饮用水、环境卫生和其他儿童生存计划使儿童死亡率下降。公共卫生关注的是分母——受益于干预措施的全部人口中实际受益的部分。实现健康最大化需要社会众多部门的共同努力,包括社会、经济、环境、交通和政府在其中扮演重要角色的其他方面的广泛政策;民间社会的参与;公共和私营部门的创新;以及卫生保健和公共卫生行动。虽然卫生保健和公共卫生领域之间有时存在不信任和不尊重的情况,但不可避免的是,它们日益相互依赖;最大限度地提高潜在的健康收益,对双方而言都是确确实实的挑战。

  研究人员在构建公共卫生金字塔、美国的传染病、世界传染病、美国的慢性疾病、世界慢性疾病、政府的职责等方面进行了详细的阐述。认为将来,临床医学的成本将增大,而健康效果并无实质性提高。或者,新的传递模型和技术或将大幅度提高健康预期寿命。公共卫生领域本身或许无法跟上不断变化的风险以及促进健康生活的核心公共卫生行动遭到的强烈反对声音——或者它可以借鉴以往的成功经验,进一步减少烟草和酒精使用,控制持久性传染病,增加体力活动,加强营养,以及减少损伤和其他环境风险带来的伤害。

  临床医学和公共卫生通过进一步加强合作,有助于最大限度提高各自的健康水平——并强调社会在促进健康环境和一致、高品质护理方面的责任。公共卫生组织可以宣传健康结果和风险方面的信息,明确实质性进展的需求或成就。临床专家可以识别和确认可预防的危害和有效的干预措施,以保护患者。

  社会诸多机构组织的参与,包括政府机构、卫生组织、非政府组织、临床医生、私营部门和社区,是取得成功的关键。健康即是赢家。

  结果问责至关重要——公共卫生对人群基数的重视,会减少不受干预措施影响的人群数量,而这些措施可以改善健康和挽救生命。临床医学和公共卫生通力合作,可以确保人们过上前所未有的积极、富有成效的生活。

    

  原文出处:Frieden TR. SHATTUCK LECTURE: The Future of Public Health[J]. N Engl J Med. 2015 Oct 29;373(18):1748-54. doi: 10.1056/NEJMsa1511248.

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