崴脚后 如何不留病根

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/29 03:44:46
http://www.haodf.com/paperdetail/waijiaohou.htm

崴脚后 如何不留病根

崴脚常见,却非小事。如果随便拿药油揉揉,马虎了事,可能落下病根,一崴再崴。——宋卫东

本期访谈嘉宾: 宋卫东 中山大学孙逸仙纪念医院 骨外科 副主任医师 副教授

Part 1:别把崴脚当小事Part 2:哪些情况需要看医生和检查Part 3:处理方式很关键 康复需要有耐心

别把崴脚当小事

访谈全文

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下楼梯,没踩实,脚崴了;抢篮板,重心不稳,脚崴了;穿高跟鞋走路,地面不平,脚又崴了……

“崴脚,小事一桩!”许多人这么想,于是随便按按揉揉、拿药油擦一擦就了事。结果,或病程绵绵长长难痊愈,或“打软腿”反复崴脚,或留下关节痛的后遗症。

哪里做错了吗?崴脚应该如何处理?

足踝外科专家宋卫东教授表示,崴脚常见,却非小事。

崴脚在医学上称足踝扭伤,以足部强力内翻导致外侧韧带损伤较为常见。足踝 扭伤后应该做的第一件事是制动——即马上停止运动,并观察伤情。

如何自己判断病情的严重程度?宋卫东教授介绍,扭伤后,如果足踝还能活动 ,周围也没有明显肿胀,属于轻度扭伤,可自行处理;

如果当下足踝肿胀不明显,只有轻微瘀伤,隔天开始明显肿胀、疼痛,甚至站 立困难,则往往说明存在韧带损伤,属中度损伤,视病情严重程度选择是否就医;

如果扭伤后足踝立即肿胀,并无法自由活动,甚至感觉关节明显脱位,那么可 能存在较严重的韧带损伤,甚至是骨折或关节脱位,要尽快到医院处理。

崴脚后,更多人的第一反应是,赶紧甩一甩、扭一扭踝关节,或者用手按揉。 这都是忌讳动作。

宋卫东教授表示,崴脚后,虽然多数人足踝表面无伤痕,但踝关节内部会有组 织损伤,如局部血管和毛细血管破裂,韧带或肌腱损伤,此时若活动或按摩该部位 ,就会进一步加重内部损伤,使肿胀更明显,不利恢复。

“道理很简单。好比皮肤表面有伤口,我们都知道不要去揉它,因为会加重损 伤或出血。足踝扭伤也一样,只是伤口是在看不见的组织深部或关节里而已。去活 动和按揉,同样会加重损伤。”宋卫东解释。

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嘉宾档案

宋卫东 副主任医师、副教授,中山大学孙逸仙纪念医院创伤骨科副主任

社会任职:中华骨科分会足踝外科学组委员;广东省关节外科分会足踝外科学组组长;广东省关节外科分会委员;广东省人体工程学会常务理事。

专业擅长:         对少见踝足疾病(足痛、足肿及步态异常等)的诊断有较独特的分析方法和经验,熟悉足踝外科的最新技术及治疗进展,擅长应用关节镜及各种微创技术。

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崴脚后 如何不留病根

崴脚常见,却非小事。如果随便拿药油揉揉,马虎了事,可能落下病根,一崴再崴。——宋卫东

本期访谈嘉宾: 宋卫东 中山大学孙逸仙纪念医院 骨外科 副主任医师 副教授

Part 1:别把崴脚当小事Part 2:哪些情况需要看医生和检查Part 3:处理方式很关键 康复需要有耐心

别把崴脚当小事

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下楼梯,没踩实,脚崴了;抢篮板,重心不稳,脚崴了;穿高跟鞋走路,地面不平,脚又崴了……

“崴脚,小事一桩!”许多人这么想,于是随便按按揉揉、拿药油擦一擦就了事。结果,或病程绵绵长长难痊愈,或“打软腿”反复崴脚,或留下关节痛的后遗症。

哪里做错了吗?崴脚应该如何处理?

足踝外科专家宋卫东教授表示,崴脚常见,却非小事。

崴脚在医学上称足踝扭伤,以足部强力内翻导致外侧韧带损伤较为常见。足踝 扭伤后应该做的第一件事是制动——即马上停止运动,并观察伤情。

如何自己判断病情的严重程度?宋卫东教授介绍,扭伤后,如果足踝还能活动 ,周围也没有明显肿胀,属于轻度扭伤,可自行处理;

如果当下足踝肿胀不明显,只有轻微瘀伤,隔天开始明显肿胀、疼痛,甚至站 立困难,则往往说明存在韧带损伤,属中度损伤,视病情严重程度选择是否就医;

如果扭伤后足踝立即肿胀,并无法自由活动,甚至感觉关节明显脱位,那么可 能存在较严重的韧带损伤,甚至是骨折或关节脱位,要尽快到医院处理。

崴脚后,更多人的第一反应是,赶紧甩一甩、扭一扭踝关节,或者用手按揉。 这都是忌讳动作。

宋卫东教授表示,崴脚后,虽然多数人足踝表面无伤痕,但踝关节内部会有组 织损伤,如局部血管和毛细血管破裂,韧带或肌腱损伤,此时若活动或按摩该部位 ,就会进一步加重内部损伤,使肿胀更明显,不利恢复。

“道理很简单。好比皮肤表面有伤口,我们都知道不要去揉它,因为会加重损 伤或出血。足踝扭伤也一样,只是伤口是在看不见的组织深部或关节里而已。去活 动和按揉,同样会加重损伤。”宋卫东解释。

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嘉宾档案

宋卫东 副主任医师、副教授,中山大学孙逸仙纪念医院创伤骨科副主任

社会任职:中华骨科分会足踝外科学组委员;广东省关节外科分会足踝外科学组组长;广东省关节外科分会委员;广东省人体工程学会常务理事。

专业擅长:         对少见踝足疾病(足痛、足肿及步态异常等)的诊断有较独特的分析方法和经验,熟悉足踝外科的最新技术及治疗进展,擅长应用关节镜及各种微创技术。

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崴脚后,如何不留病根
Part 2:哪些情况需要看医生和检查

访谈全文

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扭伤后,有些人还会用红花油、活络油、云南白药等药油擦 拭踝关节。

宋卫东表示:“这类药油常含活血成分,在扭伤早期,可能加重出血,导致瘀 血扩散、组织水肿加重。”

更恰当的做法,应该是冰敷。“现在国际上主张足踝扭伤后进行冰敷,因为冰 敷有局部降温作用,能刺激血管收缩,减少出血。”

冰敷不是直接把冰搁在脚踝就了事,而是要先把受伤的踝步用纱布包扎好,再 用柔软、防水的材料(如塑料袋、橡胶手套等)包住冰块,或是专用的冰敷袋,对 患处进行降温。

宋卫东建议,扭伤后就可马上冰敷,约每隔4个小时冰敷一次,每次约敷半小时 到1小时,或根据伤情决定时长。

对于重度足踝扭伤,除了做好上述处理外,还应到医院诊治。那时,医生通常 会建议拍一个X光片。

拍片是一个简单有效且便宜的检查手段,虽然不能直接检查韧带是否断裂,但 可以排除是否骨折、关节脱位;还可通过观察关节间隙间接判断是否存在韧带损伤 或者骨软骨损伤。

在怀疑韧带损伤时,B超检查可作为常规检查。对于经验丰富的超声诊断医生或 足踝外科医生,B超是早期明确韧带损伤伤情的第一选择。

手术,好像一直是人们不愿意接受的疗法。所幸的是,90%以上的足踝扭伤患者 不需走到这一步,他们大多经过适当的包扎、固定和康复锻炼,就可以恢复到伤前 水平。

“除非急诊判断中间有骨折、脱位,尤其有开放性伤口的,才需要做手术。” 宋卫东说。

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Part 3:处理方式很关键 康复需要有耐心

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扭伤后,有些人还会用红花油、活络油、云南白药等药油擦 拭踝关节。

宋卫东表示:“这类药油常含活血成分,在扭伤早期,可能加重出血,导致瘀 血扩散、组织水肿加重。”

更恰当的做法,应该是冰敷。“现在国际上主张足踝扭伤后进行冰敷,因为冰 敷有局部降温作用,能刺激血管收缩,减少出血。”

冰敷不是直接把冰搁在脚踝就了事,而是要先把受伤的踝步用纱布包扎好,再 用柔软、防水的材料(如塑料袋、橡胶手套等)包住冰块,或是专用的冰敷袋,对 患处进行降温。

宋卫东建议,扭伤后就可马上冰敷,约每隔4个小时冰敷一次,每次约敷半小时 到1小时,或根据伤情决定时长。

对于重度足踝扭伤,除了做好上述处理外,还应到医院诊治。那时,医生通常 会建议拍一个X光片。

拍片是一个简单有效且便宜的检查手段,虽然不能直接检查韧带是否断裂,但 可以排除是否骨折、关节脱位;还可通过观察关节间隙间接判断是否存在韧带损伤 或者骨软骨损伤。

在怀疑韧带损伤时,B超检查可作为常规检查。对于经验丰富的超声诊断医生或 足踝外科医生,B超是早期明确韧带损伤伤情的第一选择。

手术,好像一直是人们不愿意接受的疗法。所幸的是,90%以上的足踝扭伤患者 不需走到这一步,他们大多经过适当的包扎、固定和康复锻炼,就可以恢复到伤前 水平。

“除非急诊判断中间有骨折、脱位,尤其有开放性伤口的,才需要做手术。” 宋卫东说。

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