不以药养医，那么以何养医？

很多人痛骂医疗改革，却根本就不了解当年医疗改革的初衷和目的。
不客气的讲，当年如果不搞医疗改革，就国家的那点投入，这个坛子里面估计有一半的人去看病根本就不可能排得上号。
政府没钱支撑一个庞大的，需要应对和接纳快速发展的病患需求的医疗体系，才要搞医改，目的是释放医疗机构自身的活力（就是挣钱的能力），来自我输血，自我发展。
不要以为当初制定政策的人是脑残。老百姓的需求在增长，但是没钱就是没钱。他们当然知道医改放开以后，治病的成本必然要上升：提高医疗水平，更新设备，扩建病房，需要往里投钱，政府不投钱，医院就得自己挣钱，医院从哪里挣钱？这不是明摆的嘛。
不要以为以前多好。20年前北京才多少人口，那个时候那几家医院都人满为患，现在有多少人口，相应的医院的人员设备场地不得跟着扩张吗？扩张的钱从哪里来？
当初的政策制定者的确是尽量考虑了病人的利益的：调低诊费，放开药价。至少让人先看的起病。当然，你会说他们脑残到居然不知道看病治病是一体的。呵呵，都当到高级公务员了，连这点认识都没有，可能吗？但是现实就是现实，在看病-治病总花费不变的情况，先尽量让你完成看病这一关，后面要不要继续花钱，就只能靠你自己了。既要照顾低收入群体，又要保障医院的运营，他们采用的这套方案，也是有一定道理的。
但是，时代变了，这套制度积累出来很多制度性的矛盾，而且越来越严重和激化。政府没有适时的调整政策，后果就是现在这样：医生会越来越少的。
以药养医已经是众矢之的了，那么废除此制度，让医疗中的价格回归它的本来面目，就行了吗？提高诊费，降低药费，你会不会说我连病都看不起了，还谈什么治病呢？
谁都说要“合理”，但是什么是“合理的”，谁说了算呢？这个事情，还是要博弈个几年才有点眉目。那么这几年里，医生和病人们又将怎么度过呢？很多人痛骂医疗改革，却根本就不了解当年医疗改革的初衷和目的。
不客气的讲，当年如果不搞医疗改革，就国家的那点投入，这个坛子里面估计有一半的人去看病根本就不可能排得上号。
政府没钱支撑一个庞大的，需要应对和接纳快速发展的病患需求的医疗体系，才要搞医改，目的是释放医疗机构自身的活力（就是挣钱的能力），来自我输血，自我发展。
不要以为当初制定政策的人是脑残。老百姓的需求在增长，但是没钱就是没钱。他们当然知道医改放开以后，治病的成本必然要上升：提高医疗水平，更新设备，扩建病房，需要往里投钱，政府不投钱，医院就得自己挣钱，医院从哪里挣钱？这不是明摆的嘛。
不要以为以前多好。20年前北京才多少人口，那个时候那几家医院都人满为患，现在有多少人口，相应的医院的人员设备场地不得跟着扩张吗？扩张的钱从哪里来？
当初的政策制定者的确是尽量考虑了病人的利益的：调低诊费，放开药价。至少让人先看的起病。当然，你会说他们脑残到居然不知道看病治病是一体的。呵呵，都当到高级公务员了，连这点认识都没有，可能吗？但是现实就是现实，在看病-治病总花费不变的情况，先尽量让你完成看病这一关，后面要不要继续花钱，就只能靠你自己了。既要照顾低收入群体，又要保障医院的运营，他们采用的这套方案，也是有一定道理的。
但是，时代变了，这套制度积累出来很多制度性的矛盾，而且越来越严重和激化。政府没有适时的调整政策，后果就是现在这样：医生会越来越少的。
以药养医已经是众矢之的了，那么废除此制度，让医疗中的价格回归它的本来面目，就行了吗？提高诊费，降低药费，你会不会说我连病都看不起了，还谈什么治病呢？
谁都说要“合理”，但是什么是“合理的”，谁说了算呢？这个事情，还是要博弈个几年才有点眉目。那么这几年里，医生和病人们又将怎么度过呢？