改善医患关系，从改革医学教育开始！（学医免费）

中国的医学教育、医生资格审定等等问题太多。现在中国医生质量差距很大。质量不够好的医生不但伤害着病人，也伤害着中国医生的社会公信力。因此规范的高标准医生教育体系势在必行。不如此不足以挽回社会对医生的信任。因此我做如下下建议。

一，医学生招收目标人群为：大专及大专以上学历的人群！
二，医学教育统一学制为6年！合格的医学生既可以获得医师执照并可以独立挂牌开业行医。该医生获得全科医师执照。
三，医学教育考试跟医师资格审定结合。

1，医学生招生考试即中国医师资格审定考试的第一步。为督促学生的国际交流能力，各个考试题目至少30%以英语命题。
主要考试内容是：高等数学（重点是统计学）、逻辑学、大学物理、无机化学、物理化学、分析化学、生物化学、分子生物学、细胞生物学、免疫学、生理学、微生物学、寄生虫学等等。
考试科目为：数学与逻辑、物理、化学科目1（无机化学、物理化学）、化学科目2（分析化学）、化学科目3（生物化学、分子生物学）、生物学基础1（细胞生物学、生理学、免疫学）、生物学基础2（微生物学、寄生虫学）。

一些重点医科大学允许在全国统一的医学生招收考试（即医师资格审定考试1）后再自行考试筛选学生。但此考试成绩不计入医师资格考试考察范围，仅仅为该医科学校的招收考试。

2，医学生临床实习前能力审定考试即中国医师资格审定考试的第二步。为督促学生的国际交流能力，各个考试题目至少50%以英语命题。
医学生在医科大学教育16个月左右（即3学期）后即可以参加考试，考试合格后才可以获准参加临床实习。考试内容：人体解剖学、组织胚胎学、人体影像解剖学、药理学、病理学、病理生理学、临床诊断学、实验室诊断学、影像诊断学、内科学（初步）、外科学（初步）。
考试科目为：1，基础医学考试科目1（人体解剖学、人体影像解剖学）；2，基础医学考试科目2（生理学、免疫学、病理生理学、药理学）（该考察内容部分需复习医学生入学考试涉及内容）；3，基础医学考试科目3（组织胚胎学、病理学）；4，基础医学考试科目4（临床诊断学、影像诊断学、内科学、外科学）；5，基础医学考试科目5（实验室诊断学）。为达到良好考察效果，建议实行全人机对话考试方式，每个科目考试分2堂各3小时，1天考试1个科目，为全选择题目考试-------是为全面考察而设立，故题量要足够大，涉及面要足够广。

3，医学临床实习考核即中国医师资格审定考试的第三步，即最后审定考核。
首先实行分科考核。即实习完一个科目即参加考试，考试合格后才可以参加下一个实习科目。实习考核分两部分。一部分为实习带教的老师及学科领导人考核评论、临床实习科目的大病历。另一部分是全国统一的各科分科考试。临床实习时在实习医院先定下实习科室的顺序后上报全国医师资格审定委员会备案，然后根据实习科目的顺序及时间节点参加全国统一的考试。考试方式仍是人机对话。建议的实习科目和实习时限如下：
病理科：9个月。能够制作病理标本。对常规常见病理切片能准确阅片。
检验科：3个月。要求会懂得如何留取并送检标本。会人工检验血、尿、大便等各种体液标本。会人工检验各种微生物标本。 对各种自动化检验的基本原理、局限性等有深刻认识。
医学影像科：9个月。 包括CT、MRI、超声。能够识别各种常见疾病的常见影像学表现。
麻醉：3个月。能够常规成年人气管插管、气管切开、中心静脉置管、腰穿留管、懂得基本麻醉策略、能超声引导下局部神经阻滞等。
大内科：12个月。包括神经内科、心脏、呼吸、消化、肾脏、血液、风湿免疫、内分泌、感染。实习大内科考试。常见疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略等等。
大外科：6个月。普通外科、骨科。实行大外科考试。 常见外科疾病的手术解剖学、病理生理、临床症状、诊疗策略。能够根据普通外科及骨科常见手术录像判断视野内的解剖组织是什么。
妇产科：4个月。能够完成接生、妇产科常规疾病的手术解剖学、病理生理、临床症状、诊疗策略。能够根据妇产科常规手术的录像判断视野内的解剖组织是什么。
儿科：4个月。儿科常见疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略。
眼科：2个月。眼科常见疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略。能够根据眼科常规手术录像判断视野内的解剖组织是什么。
耳鼻喉科：2个月。耳鼻喉科常见疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略。能够给听力障碍者选择合适的助听器、能够根据耳鼻喉科常规手术录像判断视野内的解剖组织是什么。
皮肤科：2个月。常见皮肤疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略。

各个实习科目考试合格完毕后，参加全国统一的临床操作技能考试。临床操作技能考试合格即可以获得全科医师执照并可以独立挂牌行医。

四，获得全科医师执照后可以再申请专科医师培训。此后由可专科委员会审定学习年限、考核内容及方式。建议年限为4-7年。应该包括科研训练在内。专科医师培训合格后获得该专科医师资格。其培训后的水平应该达到该专业国际水准的该专业的专家。比如普通外科医师能够胜任肝癌、胰腺癌等大型手术的主刀。

为吸引大家报考医学，建议学费、住宿费全免。实习期间医院提供就近免费的住宿、一日三餐。

中国的医学教育、医生资格审定等等问题太多。现在中国医生质量差距很大。质量不够好的医生不但伤害着病人，也伤害着中国医生的社会公信力。因此规范的高标准医生教育体系势在必行。不如此不足以挽回社会对医生的信任。因此我做如下下建议。

一，医学生招收目标人群为：大专及大专以上学历的人群！
二，医学教育统一学制为6年！合格的医学生既可以获得医师执照并可以独立挂牌开业行医。该医生获得全科医师执照。
三，医学教育考试跟医师资格审定结合。

1，医学生招生考试即中国医师资格审定考试的第一步。为督促学生的国际交流能力，各个考试题目至少30%以英语命题。
主要考试内容是：高等数学（重点是统计学）、逻辑学、大学物理、无机化学、物理化学、分析化学、生物化学、分子生物学、细胞生物学、免疫学、生理学、微生物学、寄生虫学等等。
考试科目为：数学与逻辑、物理、化学科目1（无机化学、物理化学）、化学科目2（分析化学）、化学科目3（生物化学、分子生物学）、生物学基础1（细胞生物学、生理学、免疫学）、生物学基础2（微生物学、寄生虫学）。

一些重点医科大学允许在全国统一的医学生招收考试（即医师资格审定考试1）后再自行考试筛选学生。但此考试成绩不计入医师资格考试考察范围，仅仅为该医科学校的招收考试。

2，医学生临床实习前能力审定考试即中国医师资格审定考试的第二步。为督促学生的国际交流能力，各个考试题目至少50%以英语命题。
医学生在医科大学教育16个月左右（即3学期）后即可以参加考试，考试合格后才可以获准参加临床实习。考试内容：人体解剖学、组织胚胎学、人体影像解剖学、药理学、病理学、病理生理学、临床诊断学、实验室诊断学、影像诊断学、内科学（初步）、外科学（初步）。
考试科目为：1，基础医学考试科目1（人体解剖学、人体影像解剖学）；2，基础医学考试科目2（生理学、免疫学、病理生理学、药理学）（该考察内容部分需复习医学生入学考试涉及内容）；3，基础医学考试科目3（组织胚胎学、病理学）；4，基础医学考试科目4（临床诊断学、影像诊断学、内科学、外科学）；5，基础医学考试科目5（实验室诊断学）。为达到良好考察效果，建议实行全人机对话考试方式，每个科目考试分2堂各3小时，1天考试1个科目，为全选择题目考试-------是为全面考察而设立，故题量要足够大，涉及面要足够广。

3，医学临床实习考核即中国医师资格审定考试的第三步，即最后审定考核。
首先实行分科考核。即实习完一个科目即参加考试，考试合格后才可以参加下一个实习科目。实习考核分两部分。一部分为实习带教的老师及学科领导人考核评论、临床实习科目的大病历。另一部分是全国统一的各科分科考试。临床实习时在实习医院先定下实习科室的顺序后上报全国医师资格审定委员会备案，然后根据实习科目的顺序及时间节点参加全国统一的考试。考试方式仍是人机对话。建议的实习科目和实习时限如下：
病理科：9个月。能够制作病理标本。对常规常见病理切片能准确阅片。
检验科：3个月。要求会懂得如何留取并送检标本。会人工检验血、尿、大便等各种体液标本。会人工检验各种微生物标本。 对各种自动化检验的基本原理、局限性等有深刻认识。
医学影像科：9个月。 包括CT、MRI、超声。能够识别各种常见疾病的常见影像学表现。
麻醉：3个月。能够常规成年人气管插管、气管切开、中心静脉置管、腰穿留管、懂得基本麻醉策略、能超声引导下局部神经阻滞等。
大内科：12个月。包括神经内科、心脏、呼吸、消化、肾脏、血液、风湿免疫、内分泌、感染。实习大内科考试。常见疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略等等。
大外科：6个月。普通外科、骨科。实行大外科考试。 常见外科疾病的手术解剖学、病理生理、临床症状、诊疗策略。能够根据普通外科及骨科常见手术录像判断视野内的解剖组织是什么。
妇产科：4个月。能够完成接生、妇产科常规疾病的手术解剖学、病理生理、临床症状、诊疗策略。能够根据妇产科常规手术的录像判断视野内的解剖组织是什么。
儿科：4个月。儿科常见疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略。
眼科：2个月。眼科常见疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略。能够根据眼科常规手术录像判断视野内的解剖组织是什么。
耳鼻喉科：2个月。耳鼻喉科常见疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略。能够给听力障碍者选择合适的助听器、能够根据耳鼻喉科常规手术录像判断视野内的解剖组织是什么。
皮肤科：2个月。常见皮肤疾病的病理生理、临床症状、诊疗策略。

各个实习科目考试合格完毕后，参加全国统一的临床操作技能考试。临床操作技能考试合格即可以获得全科医师执照并可以独立挂牌行医。

四，获得全科医师执照后可以再申请专科医师培训。此后由可专科委员会审定学习年限、考核内容及方式。建议年限为4-7年。应该包括科研训练在内。专科医师培训合格后获得该专科医师资格。其培训后的水平应该达到该专业国际水准的该专业的专家。比如普通外科医师能够胜任肝癌、胰腺癌等大型手术的主刀。

为吸引大家报考医学，建议学费、住宿费全免。实习期间医院提供就近免费的住宿、一日三餐。