超级军网4600万 美国人没医疗保险
来源：百度文库 编辑：超级军网 时间：2024/04/28 14:54:39
4600万 美国人没医疗保险
（2009-03-15）
● 傅慧云
尽管美国深陷严重的金融危机当中，但奥巴马总统在着手拯救经济的同时，仍誓言要改革医疗保健制度。他甚至强调，改革医保制度是解决当前美国金融危机的重要关键。
2007年2月的一个星期四，12岁的德赖弗在学校申诉牙痛。两天后，医生紧急为他动手术，因为导致脓肿的细菌已扩散到脑部。两个多星期后，德赖弗不治身亡。
当时有许多美国人形容德赖弗的死是“国耻”，因为只要一项平常不过、只需80美元（约120新元）的拔牙手术，就能挽救德赖弗的性命。不幸的是，德赖弗的母亲负担不起私人医疗保险，他们也刚丧失政府给予贫困人士免费治疗的医疗补助（Medicaid）；若要自掏腰包，寄人篱下的德赖弗一家又负担不起。
德赖弗一家所面对的问题，只是美国医疗保健制度弊病的冰山一角。
医保体制复杂成本高昂
美国拥有世界上最先进、但也是最复杂的医疗保健制度；其人均医疗费是世界最高的，但也是发达国家中，唯一没有一套全民保健制度的国家。
美国医疗保健制度的支柱是医疗保险（简称医保），即人们去医院或诊所看病，医药费是通过私人或政府的医疗保险计划支付。
可是，购买医保不是强制性的，大约4600万人或15%人口，就没有拥有任何形式的医保。这群人也成为美国社会的一大负担。
没医保者如果生病去看医生，医生可要求病人先付一笔费用，才为他诊病；唯一的例外是病人到医院挂急诊，因为美国的急诊法规定，院方必须接收所有急诊病人，不论他们是否负担得起医药费。
http://www.zaobao.com/gj/gj090315_514_1.shtml4600万 美国人没医疗保险
（2009-03-15）
● 傅慧云
尽管美国深陷严重的金融危机当中，但奥巴马总统在着手拯救经济的同时，仍誓言要改革医疗保健制度。他甚至强调，改革医保制度是解决当前美国金融危机的重要关键。
2007年2月的一个星期四，12岁的德赖弗在学校申诉牙痛。两天后，医生紧急为他动手术，因为导致脓肿的细菌已扩散到脑部。两个多星期后，德赖弗不治身亡。
当时有许多美国人形容德赖弗的死是“国耻”，因为只要一项平常不过、只需80美元（约120新元）的拔牙手术，就能挽救德赖弗的性命。不幸的是，德赖弗的母亲负担不起私人医疗保险，他们也刚丧失政府给予贫困人士免费治疗的医疗补助（Medicaid）；若要自掏腰包，寄人篱下的德赖弗一家又负担不起。
德赖弗一家所面对的问题，只是美国医疗保健制度弊病的冰山一角。
医保体制复杂成本高昂
美国拥有世界上最先进、但也是最复杂的医疗保健制度；其人均医疗费是世界最高的，但也是发达国家中，唯一没有一套全民保健制度的国家。
美国医疗保健制度的支柱是医疗保险（简称医保），即人们去医院或诊所看病，医药费是通过私人或政府的医疗保险计划支付。
可是，购买医保不是强制性的，大约4600万人或15%人口，就没有拥有任何形式的医保。这群人也成为美国社会的一大负担。
没医保者如果生病去看医生，医生可要求病人先付一笔费用，才为他诊病；唯一的例外是病人到医院挂急诊，因为美国的急诊法规定，院方必须接收所有急诊病人，不论他们是否负担得起医药费。
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（2009-03-15）
● 傅慧云
尽管美国深陷严重的金融危机当中，但奥巴马总统在着手拯救经济的同时，仍誓言要改革医疗保健制度。他甚至强调，改革医保制度是解决当前美国金融危机的重要关键。
2007年2月的一个星期四，12岁的德赖弗在学校申诉牙痛。两天后，医生紧急为他动手术，因为导致脓肿的细菌已扩散到脑部。两个多星期后，德赖弗不治身亡。
当时有许多美国人形容德赖弗的死是“国耻”，因为只要一项平常不过、只需80美元（约120新元）的拔牙手术，就能挽救德赖弗的性命。不幸的是，德赖弗的母亲负担不起私人医疗保险，他们也刚丧失政府给予贫困人士免费治疗的医疗补助（Medicaid）；若要自掏腰包，寄人篱下的德赖弗一家又负担不起。
德赖弗一家所面对的问题，只是美国医疗保健制度弊病的冰山一角。
医保体制复杂成本高昂
美国拥有世界上最先进、但也是最复杂的医疗保健制度；其人均医疗费是世界最高的，但也是发达国家中，唯一没有一套全民保健制度的国家。
美国医疗保健制度的支柱是医疗保险（简称医保），即人们去医院或诊所看病，医药费是通过私人或政府的医疗保险计划支付。
可是，购买医保不是强制性的，大约4600万人或15%人口，就没有拥有任何形式的医保。这群人也成为美国社会的一大负担。
没医保者如果生病去看医生，医生可要求病人先付一笔费用，才为他诊病；唯一的例外是病人到医院挂急诊，因为美国的急诊法规定，院方必须接收所有急诊病人，不论他们是否负担得起医药费。
http://www.zaobao.com/gj/gj090315_514_1.shtml4600万 美国人没医疗保险
（2009-03-15）
● 傅慧云
尽管美国深陷严重的金融危机当中，但奥巴马总统在着手拯救经济的同时，仍誓言要改革医疗保健制度。他甚至强调，改革医保制度是解决当前美国金融危机的重要关键。
2007年2月的一个星期四，12岁的德赖弗在学校申诉牙痛。两天后，医生紧急为他动手术，因为导致脓肿的细菌已扩散到脑部。两个多星期后，德赖弗不治身亡。
当时有许多美国人形容德赖弗的死是“国耻”，因为只要一项平常不过、只需80美元（约120新元）的拔牙手术，就能挽救德赖弗的性命。不幸的是，德赖弗的母亲负担不起私人医疗保险，他们也刚丧失政府给予贫困人士免费治疗的医疗补助（Medicaid）；若要自掏腰包，寄人篱下的德赖弗一家又负担不起。
德赖弗一家所面对的问题，只是美国医疗保健制度弊病的冰山一角。
医保体制复杂成本高昂
美国拥有世界上最先进、但也是最复杂的医疗保健制度；其人均医疗费是世界最高的，但也是发达国家中，唯一没有一套全民保健制度的国家。
美国医疗保健制度的支柱是医疗保险（简称医保），即人们去医院或诊所看病，医药费是通过私人或政府的医疗保险计划支付。
可是，购买医保不是强制性的，大约4600万人或15%人口，就没有拥有任何形式的医保。这群人也成为美国社会的一大负担。
没医保者如果生病去看医生，医生可要求病人先付一笔费用，才为他诊病；唯一的例外是病人到医院挂急诊，因为美国的急诊法规定，院方必须接收所有急诊病人，不论他们是否负担得起医药费。
http://www.zaobao.com/gj/gj090315_514_1.shtml
此一法律虽然确保所有人都不会因为没有钱而得不到医疗照顾，但却促使没投保者，小病不医，等到病入膏肓时才到急诊室就医。没医保者的死亡率因此也偏高。
同时，急诊室的收费比较贵，没医保者在接受了急诊治疗后，一般也还不起医药费。院方在追不回债款的情况下，只能把这群人的医药费，转嫁给有投保的人士，结果推高了医保费用。
除了没医保者造成的问题之外，美国人的寿命越来越长、更多人超重或肥胖，以及医疗科技的发展，也令医疗费节节攀高。
国会预算办公室估计，美国今年的医疗保健开支，预料将达到2万6000亿美元，相等于国内生产总值（GDP）的18%。估计到了2017年，这个比例还将增加到20%。
在经济衰退的当儿，医保费用不断提高，已导致许多雇主不愿意为雇员提供医保；加上许多人失业后也失去了雇主为他们提供的医保计划，因此，没有医保者人数估计将增加。美国的医疗保健制度将陷入严重危机。
医改艰巨奥巴马愿意妥协
意识到问题严重性的奥巴马因此说：“如果我们要创造工作和重建经济，现政府就必须在今年内，解决医药费不断上涨的问题。”
他强调，改革医保制度是解决当前美国金融危机的关键之一。
奥巴马的医疗改革目标，是要让全民受保、降低医药费和提升医疗水平。
可是在美国，要改革医疗体制从来不是件容易的事，因为这牵涉到太多个人和团体的利益。大家都不愿意看到自己的利益被侵蚀，所以在奥巴马之前的多位总统，尽管都曾尝试改革，但他们不是决心不够，就是面对重重阻力，结果大多宣告失败。
就拿前一位民主党总统克林顿来说，他虽然提出了大刀阔斧改革医疗体制的方案，但受到保险和药剂公司，以及保守派的反对，结果过不了国会那一关。领导克林顿医疗改革小组的第一夫人希拉莉，在其2003年出版的回忆录中就写到：“我们很快了解到：这场战争中没什么是不能做的，而对方拥有的政治战武器，即金钱、媒体与组织，要远比我们精良。”
分析克林顿夫妇失败的原因，一般的看法是他们在制定该方案时，没有征询国会议员和利益团体的意见。克林顿甚至坚决地说，如果国会通过的医改措施，没有包含他所要的内容，他就会否决该议案。
奥巴马从克林顿的经验中吸取了教训，所以他向国会提交预算案时，有关医疗改革的部分，他只是提议未来10年筹集6340亿美元的“备用基金”，供推动医疗改革之用。
奥巴马的幕僚说，奥巴马这么做的目的，是希望与国会讨论改革的具体内容，而不要由上而下，强迫国会接受其改革方案。
奥巴马也表现出愿意妥协的态度。他说：“我们每个人都必须了解到，没有一个人会得到所有他想要的东西，也没有一套改革方案是完美的。”
据美国媒体报道，长期以来推动医疗改革的民主党籍参议员肯尼迪，和另一资深民主党参议员鲍卡斯，正在领导一个工作小组来讨论医疗改革的内容。参加小组讨论会的，除了参议员之外，也包括许多利益相关者，如保险公司、医药团体、药剂公司等。
高民意支持有助医改
消息人士说，小组已经对广泛原则，如注重预防性措施、承诺削减成本，以及通过扩大雇主医保计划来增加受保人数等，达成协议。不过，他们也对是否应该强制每个人受保、医改所需的成本，以及政府应在私人体制下扮演什么角色，意见分歧。
参议员多德估计，工作小组可在5月间向国会提出医疗改革议案。奥巴马本人则表示希望，在今年年底之前，通过“综合性的医疗改革”计划。
奥巴马的目标能否达成，还有待进一步观察，但前总统克林顿上周受访时认为，奥巴马所面对的政治和经济气候，都比他在上世纪90年代初期推动改革时有利。观察家也认为，美国陷入经济危机，加上奥巴马享有的高民意支持度，为民主党人提供了通过医疗改革方案的大好机会。
同时，急诊室的收费比较贵，没医保者在接受了急诊治疗后，一般也还不起医药费。院方在追不回债款的情况下，只能把这群人的医药费，转嫁给有投保的人士，结果推高了医保费用。
除了没医保者造成的问题之外，美国人的寿命越来越长、更多人超重或肥胖，以及医疗科技的发展，也令医疗费节节攀高。
国会预算办公室估计，美国今年的医疗保健开支，预料将达到2万6000亿美元，相等于国内生产总值（GDP）的18%。估计到了2017年，这个比例还将增加到20%。
在经济衰退的当儿，医保费用不断提高，已导致许多雇主不愿意为雇员提供医保；加上许多人失业后也失去了雇主为他们提供的医保计划，因此，没有医保者人数估计将增加。美国的医疗保健制度将陷入严重危机。
医改艰巨奥巴马愿意妥协
意识到问题严重性的奥巴马因此说：“如果我们要创造工作和重建经济，现政府就必须在今年内，解决医药费不断上涨的问题。”
他强调，改革医保制度是解决当前美国金融危机的关键之一。
奥巴马的医疗改革目标，是要让全民受保、降低医药费和提升医疗水平。
可是在美国，要改革医疗体制从来不是件容易的事，因为这牵涉到太多个人和团体的利益。大家都不愿意看到自己的利益被侵蚀，所以在奥巴马之前的多位总统，尽管都曾尝试改革，但他们不是决心不够，就是面对重重阻力，结果大多宣告失败。
就拿前一位民主党总统克林顿来说，他虽然提出了大刀阔斧改革医疗体制的方案，但受到保险和药剂公司，以及保守派的反对，结果过不了国会那一关。领导克林顿医疗改革小组的第一夫人希拉莉，在其2003年出版的回忆录中就写到：“我们很快了解到：这场战争中没什么是不能做的，而对方拥有的政治战武器，即金钱、媒体与组织，要远比我们精良。”
分析克林顿夫妇失败的原因，一般的看法是他们在制定该方案时，没有征询国会议员和利益团体的意见。克林顿甚至坚决地说，如果国会通过的医改措施，没有包含他所要的内容，他就会否决该议案。
奥巴马从克林顿的经验中吸取了教训，所以他向国会提交预算案时，有关医疗改革的部分，他只是提议未来10年筹集6340亿美元的“备用基金”，供推动医疗改革之用。
奥巴马的幕僚说，奥巴马这么做的目的，是希望与国会讨论改革的具体内容，而不要由上而下，强迫国会接受其改革方案。
奥巴马也表现出愿意妥协的态度。他说：“我们每个人都必须了解到，没有一个人会得到所有他想要的东西，也没有一套改革方案是完美的。”
据美国媒体报道，长期以来推动医疗改革的民主党籍参议员肯尼迪，和另一资深民主党参议员鲍卡斯，正在领导一个工作小组来讨论医疗改革的内容。参加小组讨论会的，除了参议员之外，也包括许多利益相关者，如保险公司、医药团体、药剂公司等。
高民意支持有助医改
消息人士说，小组已经对广泛原则，如注重预防性措施、承诺削减成本，以及通过扩大雇主医保计划来增加受保人数等，达成协议。不过，他们也对是否应该强制每个人受保、医改所需的成本，以及政府应在私人体制下扮演什么角色，意见分歧。
参议员多德估计，工作小组可在5月间向国会提出医疗改革议案。奥巴马本人则表示希望，在今年年底之前，通过“综合性的医疗改革”计划。
奥巴马的目标能否达成，还有待进一步观察，但前总统克林顿上周受访时认为，奥巴马所面对的政治和经济气候，都比他在上世纪90年代初期推动改革时有利。观察家也认为，美国陷入经济危机，加上奥巴马享有的高民意支持度，为民主党人提供了通过医疗改革方案的大好机会。
“有工作的穷人”没医保
美国没有一套全民医疗保障体系。除非有资格享有公共医疗保险，否则就要购买私人医疗保险，不然就得自掏腰包支付医药费。
公共医疗保险主要保障弱势团体，包括保障65岁以上老年人和残疾人的“医疗保健”（Medicare）计划；保障最贫困人士的“医疗补助”（Medicaid）计划；以及保障低收入家庭儿童的“国家儿童健康保险计划” (SCHIP）。另外还有保障退伍军人的“军人医保”计划，以及各州所提供的各种医疗保健计划。
私人医疗保险通常由所在工作单位或工会提供，或者由个人向私人公司购买。
近85%的美国人拥有某种形式的医保，其中约59%是通过雇主，购买个人或家庭的医疗保险。
不过，随着医药费的日益高涨，已有越来越多雇主不愿意为雇员承担医疗保险。另一些雇主则大幅提高雇员所需承担的保费或医药费份额，导致越来越多的雇员，被迫放弃购买医疗保险。
雇员如果遭解雇或裁退、自行辞职，或由全职变成兼职，也会失去个人甚至整个家庭的医保计划。
没有医保者大多数不是生活在美国社会最底层的穷人，因为“医疗补助”计划保的就是最穷的人。
事实上，80%没有医保的人，是“有工作的穷人”，也就是说，他们有工作有收入，收入高于可以享受“医疗补助”的界限，可是又无力负担昂贵的医疗保费。
美国没有一套全民医疗保障体系。除非有资格享有公共医疗保险，否则就要购买私人医疗保险，不然就得自掏腰包支付医药费。
公共医疗保险主要保障弱势团体，包括保障65岁以上老年人和残疾人的“医疗保健”（Medicare）计划；保障最贫困人士的“医疗补助”（Medicaid）计划；以及保障低收入家庭儿童的“国家儿童健康保险计划” (SCHIP）。另外还有保障退伍军人的“军人医保”计划，以及各州所提供的各种医疗保健计划。
私人医疗保险通常由所在工作单位或工会提供，或者由个人向私人公司购买。
近85%的美国人拥有某种形式的医保，其中约59%是通过雇主，购买个人或家庭的医疗保险。
不过，随着医药费的日益高涨，已有越来越多雇主不愿意为雇员承担医疗保险。另一些雇主则大幅提高雇员所需承担的保费或医药费份额，导致越来越多的雇员，被迫放弃购买医疗保险。
雇员如果遭解雇或裁退、自行辞职，或由全职变成兼职，也会失去个人甚至整个家庭的医保计划。
没有医保者大多数不是生活在美国社会最底层的穷人，因为“医疗补助”计划保的就是最穷的人。
事实上，80%没有医保的人，是“有工作的穷人”，也就是说，他们有工作有收入，收入高于可以享受“医疗补助”的界限，可是又无力负担昂贵的医疗保费。
我想起了今年的一部片子<<惩罚者2-战争地带>>...里面的黑帮老大因为医保卡里有错误导致他不得不跑去布鲁塞尔的小诊所里做手术....:L
记得看一篇文章说美国如今白领阶层的医生已经沦落到贫困阶层了，无他医生在缴纳了越来越昂贵的医疗事故保险和XX保险（具体什么忘记了）后收入已经严重不足，很多医生开始节衣缩食的过活，指明一点，这篇文章是去年初看到的，与金融危机无关。
MS美国那个制度受益的是保险公司
原帖由 东风强劲 于 2009-3-15 22:18 发表
记得看一篇文章说美国如今白领阶层的医生已经沦落到贫困阶层了，无他医生在缴纳了越来越昂贵的医疗事故保险和XX保险（具体什么忘记了）后收入已经严重不足，很多医生开始节衣缩食的过活，指明一点，这篇文章是去年初 ...
不太可能。美国很多医院到现在还在加拿大的医科学校和培养护士的大学长期住人，招收应届毕业生去美国工作。医疗人员在整个西方一直都是不足的。
原帖由 xbill 于 2009-3-15 09:26 发表
不太可能。美国很多医院到现在还在加拿大的医科学校和培养护士的大学长期住人，招收应届毕业生去美国工作。医疗人员在整个西方一直都是不足的。
你说的长期住人，是指Resident吧？那是实习医生。一般西方医生培养要10年，4年PreMed，4年Medical School，2年Resident，之后就可以自己开诊所。美国缺的是家庭医生，因为油水少。不缺的是专科医生，很简单，油水多而且不用很忙。护士在美国自90年代以来一直紧俏，医院一直要求护士加班少休假（医院买断休假），只要吃得消，随便多少无所谓。不过经济危机以来情况不同了，医院要节流，已经严禁护士加班了，再下去就是减时段，裁人了。
米国的GP都上和睦家来挣钱了，:D :D