聊一聊农村医保问题吧

来源：百度文库 编辑：超级军网 时间：2024/04/28 23:21:55


首先声明：只是以我所经历的我们这部分地区的情况来看的问题，说的不对，大家轻拍。

一个实例：XX（小孩）患了睾丸膜积水，需要做手术，从前期住院观察几天到整个手术再到手术结束拆线之后所花费的钱是2000多元，医保报销比例是60%，但是家人听说医药费满4000报销80%。所以在拆线后始终不肯出院，一直呆到医药费满4000的时候才出院。像这样为了省几百块而白白消耗几千块医疗资源这样恶性循环始终不利于农村医保的健康发展吧。别的地方不知道，我们这的医保已经从很多年前的10元/年涨到前几年的20元/年，自2011年起又要涨到30元/年了。

首先声明：只是以我所经历的我们这部分地区的情况来看的问题，说的不对，大家轻拍。

一个实例：XX（小孩）患了睾丸膜积水，需要做手术，从前期住院观察几天到整个手术再到手术结束拆线之后所花费的钱是2000多元，医保报销比例是60%，但是家人听说医药费满4000报销80%。所以在拆线后始终不肯出院，一直呆到医药费满4000的时候才出院。像这样为了省几百块而白白消耗几千块医疗资源这样恶性循环始终不利于农村医保的健康发展吧。别的地方不知道，我们这的医保已经从很多年前的10元/年涨到前几年的20元/年，自2011年起又要涨到30元/年了。
应该不会有这么弱智的规定。

一般是这样的：自费起步500；500以上部分到2000，报销50%；2000以上部分到5000，增加的3000再报销60%；依此类推。
这个是没办法的，像我的小侄女，这几天住院，其实也就是感冒，挂个水啥的，根本没住院的必要，但小孩子住院的话，费用100%报销，明显是住院划算，以后慢慢完善吧，反正不能因噫废食
zwgzwg12 发表于 2010-10-8 21:51


    的确，制度也要逐渐完善。
一年30元太太太太太便宜了吧
人的劣根性，没有办法啊。
制度制定的时候，就应该考虑到才行。如果不是医保有封顶而且有用药限制，更离谱的事情都会发生。
农保服务广大农民,就算有弊端,改进就是,
总之比比过去强多了，好像医院等级不一样，报销额度也不一样

应该不会有这么弱智的规定。

一般是这样的：自费起步500；500以上部分到2000，报销50%；2000以上部分到5 ...
光荣的寒假党 发表于 2010-10-8 21:43


事情是真实发生的！但我刚查了下数据，4000以上不是80%，是85%。
应该不会有这么弱智的规定。

一般是这样的：自费起步500；500以上部分到2000，报销50%；2000以上部分到5 ...
光荣的寒假党 发表于 2010-10-8 21:43


事情是真实发生的！但我刚查了下数据，4000以上不是80%，是85%。
现在的新农合已经被医院跟卫生局都玩烂了，报销的比例是一年一变，起报线也是一年一变。卫生局为了省事，把每年的报销款按比例分配各个医疗机构。花完了自己搭，剩下了归卫生局。现在的医院随便自己造假病历，随便的找个农合本和户口本，然后办个假住院，自己就编病历。然后报销回来的钱就都分了。还有为了多报钱什么样的病号都收，不属于报销范围的病也改成能报销的病，意外伤害车祸的，现在都成了农合的收益者了。照这样玩下去用不了几年农合就被玩残了。
关键是这家人闲

我母亲是心脏病 胆结石 胆囊炎
都不在医院住院
全部在家让医生上门。
那医生也是我们那的
医疗费用一年一结

不去医院
第一是因为太折腾，天天要人在医院陪
前年我还特地请假一个月回家，在医院我们都要去陪，姐姐哥哥 侄子外甥 都会去的。
第二就是，其实换算下来的费用还是差不多的。
第三就是去了医院整个氛围都不一样了，周围都是些生病的人，也影响母亲的情绪。
晕  打了十分钟的字  不小心触碰到返回列表  

是有车祸等第三方造成的病历  因乡村两级未认真核实或者有意隐瞒  被当作意外伤害进行补偿的  但总数不大  至于上面有人说县卫生局怎么做  我们不清楚  

我们这里是社保局负责新合基金收支，卫生局负责对下属医院的程序进行管理  两家一起审查
制度的设计本意是好的 需要再改进 可以把梯度公式设计的复杂一些
制度都是需要完善的，德国人也不是二战就能造出f100喷气发动机阿。一个道理。
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