回顾甲流爆发之初及目前的变异情况

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/29 21:22:17
网络 2009-11-26平安健康网
  ◇回顾

  11月11日距预产期仅10天的马女士,连续发热6天不退到医院就诊。

  11月12日晨马女士病情进一步加重,为保护胎儿医生只使用中药治疗。

  12日9时检测显示马女士感染甲流。

  12日下午马女士进行剖腹产手术,全程使用呼吸机。一男婴降生,没有感染甲流。

  11月15日马女士体温恢复正常,生命体征较平稳,但因合并重症肺炎,仍然面临危险,靠呼吸机来维持生命体征。

  11月20日马女士病情恶化,经抢救无效死亡。

  ◇关注

  挪威现甲流病毒变种世卫称系偶发

  世界卫生组织证实,挪威因感染甲型流感病毒最早死亡的两名患者和一名甲型流感重症患者的病毒样本经检测后,发现甲型H1N1流感病毒基因变异状况。相比先前被识别的甲型流感病毒,这种病毒变异能使流感病毒“更深入”侵袭患者呼吸系统,引发更严重症状。

  世界卫生组织昨日发表新闻公报说,挪威等国日前监测到的甲型H1N1流感变异病毒并未在人群中广泛传播。从已掌握的情况来看,没有发现感染甲型H1N1流感变异病毒的少数患者之间存在任何联系,因此这种变异属偶发和自发现象。

  公报说,类似的病毒变异先前在美国、墨西哥、乌克兰、日本、巴西等国也发现过。世卫组织的专家正在评估这种变异可能对公共卫生造成的影响。目前使用的抗病毒药物和甲型H1N1流感疫苗仍可以对变异病毒发挥作用。

  虽然更为详尽的调查还在进行当中,但尚无证据显示这种变异病毒导致了感染人数的突增或者重症以及死亡病例的增加。

  ◇人物

  生下儿子第9天“甲流妈妈”去世

  她是国内首位成功产下健康婴儿的甲流患者

  昨日凌晨5时,国内首位成功产下健康婴儿的秦皇岛“甲流妈妈”马女士,经医生抢救无效不幸离世。具体死因专家正在研究。

  患者马女士怀孕38周时不幸感染甲型H1N1流感病毒。11月12日症状加重入院治疗,医生监测发现胎儿窘迫,进行紧急剖宫产手术后母子平安,经过一段观察后男婴健康出院。13日,马女士被送往秦皇岛市第三医院治疗,但因合并重症肺炎,仍然靠呼吸机维持生命体征。昨日凌晨2时38分,马女士突然出现呼吸困难等症状,5时,抢救无效,院方宣布其临床死亡。

  据了解,为避免感染甲流病毒,男婴出生后就与马女士隔离。直到去世,马女士也没能见上儿子一面。

  据秦皇岛市第三医院副院长李晓哲介绍,由于产妇正处于围产期,身体各个器官均发生变化,而且她在感染甲流的同时,还合并了重症肺炎,腹部出现大面积的感染,造成呼吸衰竭、心脏衰竭。虽然专家想尽办法,但仍没能挽留住患者的生命。

  此间专家建议,有计划怀孕的女性在流感高发时期应推迟妊娠计划,最好在接种甲流疫苗3个月后再怀孕,而孕妇一旦有流感样症状应马上就医。

-网络 2009-11-26平安健康网
  ◇回顾

  11月11日距预产期仅10天的马女士,连续发热6天不退到医院就诊。

  11月12日晨马女士病情进一步加重,为保护胎儿医生只使用中药治疗。

  12日9时检测显示马女士感染甲流。

  12日下午马女士进行剖腹产手术,全程使用呼吸机。一男婴降生,没有感染甲流。

  11月15日马女士体温恢复正常,生命体征较平稳,但因合并重症肺炎,仍然面临危险,靠呼吸机来维持生命体征。

  11月20日马女士病情恶化,经抢救无效死亡。

  ◇关注

  挪威现甲流病毒变种世卫称系偶发

  世界卫生组织证实,挪威因感染甲型流感病毒最早死亡的两名患者和一名甲型流感重症患者的病毒样本经检测后,发现甲型H1N1流感病毒基因变异状况。相比先前被识别的甲型流感病毒,这种病毒变异能使流感病毒“更深入”侵袭患者呼吸系统,引发更严重症状。

  世界卫生组织昨日发表新闻公报说,挪威等国日前监测到的甲型H1N1流感变异病毒并未在人群中广泛传播。从已掌握的情况来看,没有发现感染甲型H1N1流感变异病毒的少数患者之间存在任何联系,因此这种变异属偶发和自发现象。

  公报说,类似的病毒变异先前在美国、墨西哥、乌克兰、日本、巴西等国也发现过。世卫组织的专家正在评估这种变异可能对公共卫生造成的影响。目前使用的抗病毒药物和甲型H1N1流感疫苗仍可以对变异病毒发挥作用。

  虽然更为详尽的调查还在进行当中,但尚无证据显示这种变异病毒导致了感染人数的突增或者重症以及死亡病例的增加。

  ◇人物

  生下儿子第9天“甲流妈妈”去世

  她是国内首位成功产下健康婴儿的甲流患者

  昨日凌晨5时,国内首位成功产下健康婴儿的秦皇岛“甲流妈妈”马女士,经医生抢救无效不幸离世。具体死因专家正在研究。

  患者马女士怀孕38周时不幸感染甲型H1N1流感病毒。11月12日症状加重入院治疗,医生监测发现胎儿窘迫,进行紧急剖宫产手术后母子平安,经过一段观察后男婴健康出院。13日,马女士被送往秦皇岛市第三医院治疗,但因合并重症肺炎,仍然靠呼吸机维持生命体征。昨日凌晨2时38分,马女士突然出现呼吸困难等症状,5时,抢救无效,院方宣布其临床死亡。

  据了解,为避免感染甲流病毒,男婴出生后就与马女士隔离。直到去世,马女士也没能见上儿子一面。

  据秦皇岛市第三医院副院长李晓哲介绍,由于产妇正处于围产期,身体各个器官均发生变化,而且她在感染甲流的同时,还合并了重症肺炎,腹部出现大面积的感染,造成呼吸衰竭、心脏衰竭。虽然专家想尽办法,但仍没能挽留住患者的生命。

  此间专家建议,有计划怀孕的女性在流感高发时期应推迟妊娠计划,最好在接种甲流疫苗3个月后再怀孕,而孕妇一旦有流感样症状应马上就医。

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卫生部呼吁不要谈甲流病毒变异色变,疫苗仍有效 网络 2009-11-26平安健康网
  在昨天下午召开的卫生部甲流疫情媒体通风会上,中国疾病预防控制中心病毒病所副所长、国家流感中心主任舒跃龙作如上表述。他同时强调:



  流感病毒发生变异是必然的,不变是不可能的,这是流感病毒本身的特性决定的。挪威卫生部门通过世卫组织通报在挪威的两个死亡病例中分离到的病毒,在H1N1的HA基因222位氨基酸发生了D-G的突变,但是,这个突变不是最近才发现的。

  根据目前我们掌握的资料,最早是墨西哥和美国,在4月初就分离到有同样变异的病毒。在过去的几个月里,大概在十几个国家和地区都分离到类似的病毒,包括D—G变异(由编码天冬氨酸突变为编码甘氨酸)和D—E变异(由编码天冬氨酸突变为编码谷氨酸)。

  中国内地和香港地区也监测到同样变异的病毒,中国内地最早是在6月份,是一个从英国输入的轻症病例中分离到的病毒,浙江医科大学和浙江省疾控中心9月份从同一个住院病例中也分离到类似变异病毒。到目前为止,世界卫生组织对此变异病毒结论是其对公共卫生意义的影响现在还不能明确。

  世卫组织公布的内地发现了3例变异病毒,并不完全准确,浙江医科大学和浙江省疾控中心公布的病毒是来自同一个病人,是9月份的一个重症病例,但是这个病人现在已经出院了。另一方面,这种变异病毒可以从轻型病例、住院病例或者死亡病例中分离到,且都是散发的孤立个案,彼此之间没有关联性。

  再次,这种变异病毒在抗原性上和现在广泛使用的疫苗株是一致的,在抗原性上并没有改变。也没有发现这种变异与病毒的致病性和传播力的相关性。因而,我们的疫苗使用是有效的。

  很重要的一点是,正因为流感病毒要变异,所以全球应该加强对变异的监测,及时发现变异。无论是什么变异,首先要发现才能评估它的危害性和带来的影响。所以,加强对病毒变异的监测仍然是十分重要的。

  还有一个信息,中国国家流感中心在目前的死亡病例里也分离了五株病毒,但这5株病毒没有发生类似的变异,但是随着死亡病例的增多,完全有可能会分离到类似变异的病毒。

  因此总的来说流感病毒变异会经常发生,只有可能导致其致病力、传播力、抗原性以及耐药性改变的变异才会造成对公共卫生的影响,目前所讨论的这种变异的没有出现持续传播,病毒毒力和致病力没有增强。

  同时,病毒仍对神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)等抗病毒药物敏感;抗原研究显示,其抗原性与目前使用的甲型H1N1流感疫苗株一致,疫苗仍然有效。