骨折

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/28 22:17:45
骨折(英文:Bone Fracture)是指身体骨头因为直接或间接的外力造成碎裂或变形。

人体骨骼刚形成时原本是柔软有弹性和可塑性的,随着年纪的增长,软骨的成份渐少,硬骨的组成渐渐变多,骨折开始容易发生。

骨折的种类
开放的有无
骨头对于感染是相当脆弱的,因此分类上开放的与否决定了骨头受到外部细菌感染的可能性。

简单骨折(simple fracture) : 指骨折的部位并没有与人体外部接触,亦称为闭合性骨折,大部份采保守的外部固定治疗即可逐渐愈合。其受感染的机会很彽。
复杂性骨折(compound fracture) :骨折的部位碰触到体外,亦称开放性骨折。因为接触到皮肤上和的环境中的细菌,一般都需要抗生素治疗。

骨折的形态
大部份可因受力分别为直接外力或间接外力,而产生各式各样的骨折。

横向骨折 :骨折的横线与骨头的长轴相垂直。
斜向骨折 :骨折线与骨长轴呈斜角。
螺旋骨折 :因扭转性的外力所造成螺旋形的骨折线。
压迫性骨折 :与骨长轴方向垂直的压力造成的骨折,最常见于脊椎骨。
破裂骨折 :压力造成数片碎裂的骨折型式。
粉碎性骨折 :骨折呈现多片细碎状。
剥离性骨折 :肌肉、肌腱连接着骨折碎片剥离骨头母体。
龟裂骨折 : 仅出现龟裂裂缝之骨折。
脱臼骨折 : 骨折与脱臼同时发生,多在关节处。

特殊原因
另外有因特殊原因造成的骨折

疲劳性骨折: 反复累积性的压力造成的骨折,原理类似金属疲劳,常见于健行、行军中蹠骨骨折。
病理性骨折: 因为内科疾病而非外力造成的骨折,如骨脓疡、癌细胞转移至骨头、骨先天形成不全、严重钙质流失等等原因。

症状及并发症
症状
骨头本身没有神经,但骨头外部的骨膜则有密集的神经,因此骨折时会有严重的疼痛。并可并发内出血、肿胀、和周围大神经、动静脉的压迫及损伤。
并发症
脊椎骨折因有可能伤及脊髓,而造成其支配区域的麻痹,颈椎骨折则可严重致死。四肢骨折常见的并发症则是造成周边神经血管的损伤。长骨中的脂肪于骨折中进入血液另可能造成肺部的脂肪栓塞。此外老年人骨折常因久卧而合并谵妄和肺炎等并发症。

治疗
单纯性骨折只需对骨折部实施整复牵引,再利用护木或石膏固定。而复杂性骨折则必须消毒、清创,投予抗生素。必要时还要进行开刀,待感染稳定控制后再实施固定。

内固定: 以手术的方式将金属骨钉钉合在骨折部。
外固定: 从体外固定骨折部

特定年齢层的骨折
儿童骨折
青枝骨折(Greenstick fracture):小儿因骨头以软骨为主,富柔软性,因此常出现像青绿的树枝被折弯一样,较少有断裂而只有局部的挫伤和弯曲,因此被称为青枝骨折。
生长线损伤:因儿童骨头两端还在生长,有可能断裂在生长在线而影响发育。
老人骨折
老人因骨质疏松,易发生某些部位的骨折。

股骨颈部骨折
腰椎压迫性骨折
腕骨近端骨折
桡骨远端骨折骨折(英文:Bone Fracture)是指身体骨头因为直接或间接的外力造成碎裂或变形。

人体骨骼刚形成时原本是柔软有弹性和可塑性的,随着年纪的增长,软骨的成份渐少,硬骨的组成渐渐变多,骨折开始容易发生。

骨折的种类
开放的有无
骨头对于感染是相当脆弱的,因此分类上开放的与否决定了骨头受到外部细菌感染的可能性。

简单骨折(simple fracture) : 指骨折的部位并没有与人体外部接触,亦称为闭合性骨折,大部份采保守的外部固定治疗即可逐渐愈合。其受感染的机会很彽。
复杂性骨折(compound fracture) :骨折的部位碰触到体外,亦称开放性骨折。因为接触到皮肤上和的环境中的细菌,一般都需要抗生素治疗。

骨折的形态
大部份可因受力分别为直接外力或间接外力,而产生各式各样的骨折。

横向骨折 :骨折的横线与骨头的长轴相垂直。
斜向骨折 :骨折线与骨长轴呈斜角。
螺旋骨折 :因扭转性的外力所造成螺旋形的骨折线。
压迫性骨折 :与骨长轴方向垂直的压力造成的骨折,最常见于脊椎骨。
破裂骨折 :压力造成数片碎裂的骨折型式。
粉碎性骨折 :骨折呈现多片细碎状。
剥离性骨折 :肌肉、肌腱连接着骨折碎片剥离骨头母体。
龟裂骨折 : 仅出现龟裂裂缝之骨折。
脱臼骨折 : 骨折与脱臼同时发生,多在关节处。

特殊原因
另外有因特殊原因造成的骨折

疲劳性骨折: 反复累积性的压力造成的骨折,原理类似金属疲劳,常见于健行、行军中蹠骨骨折。
病理性骨折: 因为内科疾病而非外力造成的骨折,如骨脓疡、癌细胞转移至骨头、骨先天形成不全、严重钙质流失等等原因。

症状及并发症
症状
骨头本身没有神经,但骨头外部的骨膜则有密集的神经,因此骨折时会有严重的疼痛。并可并发内出血、肿胀、和周围大神经、动静脉的压迫及损伤。
并发症
脊椎骨折因有可能伤及脊髓,而造成其支配区域的麻痹,颈椎骨折则可严重致死。四肢骨折常见的并发症则是造成周边神经血管的损伤。长骨中的脂肪于骨折中进入血液另可能造成肺部的脂肪栓塞。此外老年人骨折常因久卧而合并谵妄和肺炎等并发症。

治疗
单纯性骨折只需对骨折部实施整复牵引,再利用护木或石膏固定。而复杂性骨折则必须消毒、清创,投予抗生素。必要时还要进行开刀,待感染稳定控制后再实施固定。

内固定: 以手术的方式将金属骨钉钉合在骨折部。
外固定: 从体外固定骨折部

特定年齢层的骨折
儿童骨折
青枝骨折(Greenstick fracture):小儿因骨头以软骨为主,富柔软性,因此常出现像青绿的树枝被折弯一样,较少有断裂而只有局部的挫伤和弯曲,因此被称为青枝骨折。
生长线损伤:因儿童骨头两端还在生长,有可能断裂在生长在线而影响发育。
老人骨折
老人因骨质疏松,易发生某些部位的骨折。

股骨颈部骨折
腰椎压迫性骨折
腕骨近端骨折
桡骨远端骨折
这个很可怕的........
骨折谁都不想的。。