超级军网“三道防线”预防新生儿出生缺陷
来源：百度文库 编辑：超级军网 时间：2024/04/30 03:36:18
中国出生缺陷数字分析
·中国每年有80万至120万出生缺陷儿诞生
·包括约22万例先天性心脏病，10万例神经管畸形，5万例唇腭裂及3万例先天愚型
· 全世界每年缺陷婴儿85％出生在发展中国家
第1道防线具体体措施:孕前:防止出生缺陷儿的出现
·婚检
·孕前4至6个月进行孕前检查
·避免近亲结婚生育和大龄生育
·孕前3个月至孕后3个月补充叶酸可以有效预防神经管畸形的发生
·食盐加碘可预防地方性克汀病
·孕前3个月接种风疹疫苗
·在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病
·远离毒品、戒烟、戒酒
·严格控制孕期用药安全
·女性应避免接触有害物质 .
第2道防线具体体措施:孕期,减少出生缺陷儿的出生
·孕前遗传咨询和遗传学检查
·产前筛查和异常染色体筛查
·怀孕16至24周进行超声检查
第3道防线具体体措施:产后,做到早发现早治疗
·进行新生儿先天性代谢性疾病筛查，进行早期干预
·对新生儿进行听力筛查，早期发现、预防和减轻听力残疾的程
·开展儿童系统保健，即通过规范体检及早发现畸形缺陷争取适时进行手术治疗
什么是出生缺陷？
出生缺陷也叫先天异常，先天畸形。它包含两个方面：一是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。
二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。但不包括出生时损伤造成的异常。
出生缺陷可导致胎儿死亡、婴儿死亡和残疾，它不仅影响人的一生，还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。目前，出生缺陷的发生呈上升趋势。根据1996—2000年全国出生缺陷监测，我国每年约有80万—120万名缺陷儿出生，平均每天出现近3000例，占全部出生人口的4%至6%。
为什么会发生出生缺陷？
出生缺陷的发生原因比较复杂，主要有两个方面：一是遗传因素，是指由于基因突变或染色体畸变导致的出生缺陷，可分成单基因缺陷、染色体异常、多基因缺陷。二是环境因素，包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等。如胚胎时期(怀孕的前3个月)受各种感染或接触放射线、化学物质、药物，以及怀孕期间母亲生病，或长时间在高温高热环境工作等。据资料报道，单纯由遗传因素造成的出生缺陷占10%—25%，在很多情况下，缺陷儿的发生是环境因素引发的，或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。
据目前研究结果，已知可预防的出生缺陷根据其发生原因可分为三类：第一类是孕期微量营养素的缺乏，主要指碘缺乏和叶酸缺乏，碘缺乏造成地方性克汀病，叶酸缺乏造成神经管畸形。第二类是致畸因素，重要的有孕期感染，许多病毒感染在孕前3个月到孕初3个月可导致卵子畸变，胎儿畸形，发生越早对胎儿损害越大。第三类是遗传因素，多基因缺陷如先天性心脏病、神经管畸形和唇腭裂等。
出生缺陷该如何预防？
目前，全国重点推广出生缺陷三级预防措施，可预防大多数缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防：进行婚前医学检查和孕前保健，包括婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备，孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等，并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
二级预防：主要是指孕早期保健，包括合理营养、谨慎用药，推广联合产前筛查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)进行，孕妇可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各进行一次B超检查，可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%—70%。产前诊断在孕16—20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等，以便早发现、早诊断，及早采取措施，预防缺陷儿的出生。
三级预防：是指对新生儿筛查，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防，即婚前、孕前和孕期干预。
杨慧霞教授谈预防出生缺陷13个热点问题
第一：烟酒会不会对孕妇有危险？
杨慧霞：一个女性妊娠期大量地饮酒，尤其是饮用一些烈性酒会对胎儿构成一定的影响，导致胎儿酒精综合症的发生。吸烟也是一样，孕期吸烟，而且每天每日的吸烟支数比较高，比如说十支甚至二十支以上，肯定对胎儿不好。
第二：老公吸烟对孕妇来有何影响？
杨慧霞：孕妇已经怀孕了，丈夫在吸烟的时候，最好要注意，尽量减少孕妇被动吸烟。我想在医学方面，总是有一个累计量的问题。在量上要注意。
第三：在怀孕期间，家里可以养宠物吗？
杨慧霞：关于宠物，在妊娠前就应该避免，孕期更应该避免与宠物的接触。主要是在孕期跟宠物接触可能会导致感染弓形虫，会引起胎儿致畸。如果家里面一直养宠物，在怀孕前可以查一下弓形虫的抗体。
第四：使用电脑和手机会影响胎儿吗？
杨慧霞：电脑和手机走进我们的生活已经有很多年，根据目前的一些研究，事实上电脑的辐射量很小，手机接触的时间也非常短，对于孕妇来说应该还是安全的。
第五：微波炉或电视对孕妇有没有影响？
杨慧霞：孕妇如果要是接触我们日用的微波炉没有太大的问题。我们不主张晚期孕妇长时间坐在电视前。这已经不是单纯的电视对她的影响了。长时间坐在电视前，胎儿会影响孕妇下肢的血液循环。
第六：有必要穿防护服呢？
杨慧霞：现在还没有资料显示，穿和不穿防护服能给孕妇或胎儿带来的明显差异。
第七：怀孕年龄偏大对胎儿有影响吗？
杨慧霞：现在我们国家有规定，对于35岁以上的孕妇，建议直接做羊水穿刺进行染色体分析。
第八：怀孕后性生活方面应该如何注意
杨慧霞：整个孕期还是可以有性生活的，只要注意度、频率就可以。当然有一些先兆早产的病人，或者前置胎盘的需要注意。
第九：避孕药会对胎儿有影响吗？
杨慧霞：关于避孕药，如果长时间吃，通常用的都是短效避孕药，一般不会有大的影响。如果吃紧急避孕药后避孕失败怀孕了，从理论上来说不会对胎儿构成太大影响。
第十：感冒发烧对胎儿有影响吗？
杨慧霞：如果不是很严重的感冒，不伴有发烧等等可以吃中成药物，比如我们常用的清热感冒冲剂、板蓝根这类的药物没有什么问题。如果真出现了发烧，整个妊娠期高热对于胚胎和胎儿都是不利的，所以如果出现发烧，尤其是体温在38度或者38.5度以上，我们还应该及时服用退烧的药物。现在常用的比如泰诺或百服宁等药物还是相对安全的。
第十一：做B超对胎儿有影响吗？
杨慧霞：现在我们的医用B超，一般来说对胎儿不会造成危害，虽然几年以前曾经有研究提示，长时间的B超照射，会对胚胎细胞或者绒毛造成影响，但那是试验研究，长期的B超接触。而在临床上B超都有一定的时间量，探头不会固定某个部位持续的照射，一般来说，为了医学检查我们所使用的超声波不会对胎儿造成影响。
第十二：进行羊水和脐血检查会对胎儿有不良影响吗？
杨慧霞：在进行胎儿诊断的时候，需要做B超，抽羊水，进行体外的羊水细胞培养，进行核型分析，这个危险性很低。脐血穿刺与抽羊水相比风险性高一些。不过这几种方法都不会有太大的影响。
第十三：拍牙片、胸透对孩子有影响吗？
杨慧霞：拍一次牙片放射量是很小的，按道理来讲不会有太大的问题。如果有些疾患需要做胸部检查的话，最好不要做透视而是拍胸片。中国出生缺陷数字分析
·中国每年有80万至120万出生缺陷儿诞生
·包括约22万例先天性心脏病，10万例神经管畸形，5万例唇腭裂及3万例先天愚型
· 全世界每年缺陷婴儿85％出生在发展中国家
第1道防线具体体措施:孕前:防止出生缺陷儿的出现
·婚检
·孕前4至6个月进行孕前检查
·避免近亲结婚生育和大龄生育
·孕前3个月至孕后3个月补充叶酸可以有效预防神经管畸形的发生
·食盐加碘可预防地方性克汀病
·孕前3个月接种风疹疫苗
·在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病
·远离毒品、戒烟、戒酒
·严格控制孕期用药安全
·女性应避免接触有害物质 .
第2道防线具体体措施:孕期,减少出生缺陷儿的出生
·孕前遗传咨询和遗传学检查
·产前筛查和异常染色体筛查
·怀孕16至24周进行超声检查
第3道防线具体体措施:产后,做到早发现早治疗
·进行新生儿先天性代谢性疾病筛查，进行早期干预
·对新生儿进行听力筛查，早期发现、预防和减轻听力残疾的程
·开展儿童系统保健，即通过规范体检及早发现畸形缺陷争取适时进行手术治疗
什么是出生缺陷？
出生缺陷也叫先天异常，先天畸形。它包含两个方面：一是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。
二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。但不包括出生时损伤造成的异常。
出生缺陷可导致胎儿死亡、婴儿死亡和残疾，它不仅影响人的一生，还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。目前，出生缺陷的发生呈上升趋势。根据1996—2000年全国出生缺陷监测，我国每年约有80万—120万名缺陷儿出生，平均每天出现近3000例，占全部出生人口的4%至6%。
为什么会发生出生缺陷？
出生缺陷的发生原因比较复杂，主要有两个方面：一是遗传因素，是指由于基因突变或染色体畸变导致的出生缺陷，可分成单基因缺陷、染色体异常、多基因缺陷。二是环境因素，包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等。如胚胎时期(怀孕的前3个月)受各种感染或接触放射线、化学物质、药物，以及怀孕期间母亲生病，或长时间在高温高热环境工作等。据资料报道，单纯由遗传因素造成的出生缺陷占10%—25%，在很多情况下，缺陷儿的发生是环境因素引发的，或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。
据目前研究结果，已知可预防的出生缺陷根据其发生原因可分为三类：第一类是孕期微量营养素的缺乏，主要指碘缺乏和叶酸缺乏，碘缺乏造成地方性克汀病，叶酸缺乏造成神经管畸形。第二类是致畸因素，重要的有孕期感染，许多病毒感染在孕前3个月到孕初3个月可导致卵子畸变，胎儿畸形，发生越早对胎儿损害越大。第三类是遗传因素，多基因缺陷如先天性心脏病、神经管畸形和唇腭裂等。
出生缺陷该如何预防？
目前，全国重点推广出生缺陷三级预防措施，可预防大多数缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防：进行婚前医学检查和孕前保健，包括婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备，孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等，并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
二级预防：主要是指孕早期保健，包括合理营养、谨慎用药，推广联合产前筛查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)进行，孕妇可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各进行一次B超检查，可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%—70%。产前诊断在孕16—20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等，以便早发现、早诊断，及早采取措施，预防缺陷儿的出生。
三级预防：是指对新生儿筛查，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防，即婚前、孕前和孕期干预。
杨慧霞教授谈预防出生缺陷13个热点问题
第一：烟酒会不会对孕妇有危险？
杨慧霞：一个女性妊娠期大量地饮酒，尤其是饮用一些烈性酒会对胎儿构成一定的影响，导致胎儿酒精综合症的发生。吸烟也是一样，孕期吸烟，而且每天每日的吸烟支数比较高，比如说十支甚至二十支以上，肯定对胎儿不好。
第二：老公吸烟对孕妇来有何影响？
杨慧霞：孕妇已经怀孕了，丈夫在吸烟的时候，最好要注意，尽量减少孕妇被动吸烟。我想在医学方面，总是有一个累计量的问题。在量上要注意。
第三：在怀孕期间，家里可以养宠物吗？
杨慧霞：关于宠物，在妊娠前就应该避免，孕期更应该避免与宠物的接触。主要是在孕期跟宠物接触可能会导致感染弓形虫，会引起胎儿致畸。如果家里面一直养宠物，在怀孕前可以查一下弓形虫的抗体。
第四：使用电脑和手机会影响胎儿吗？
杨慧霞：电脑和手机走进我们的生活已经有很多年，根据目前的一些研究，事实上电脑的辐射量很小，手机接触的时间也非常短，对于孕妇来说应该还是安全的。
第五：微波炉或电视对孕妇有没有影响？
杨慧霞：孕妇如果要是接触我们日用的微波炉没有太大的问题。我们不主张晚期孕妇长时间坐在电视前。这已经不是单纯的电视对她的影响了。长时间坐在电视前，胎儿会影响孕妇下肢的血液循环。
第六：有必要穿防护服呢？
杨慧霞：现在还没有资料显示，穿和不穿防护服能给孕妇或胎儿带来的明显差异。
第七：怀孕年龄偏大对胎儿有影响吗？
杨慧霞：现在我们国家有规定，对于35岁以上的孕妇，建议直接做羊水穿刺进行染色体分析。
第八：怀孕后性生活方面应该如何注意
杨慧霞：整个孕期还是可以有性生活的，只要注意度、频率就可以。当然有一些先兆早产的病人，或者前置胎盘的需要注意。
第九：避孕药会对胎儿有影响吗？
杨慧霞：关于避孕药，如果长时间吃，通常用的都是短效避孕药，一般不会有大的影响。如果吃紧急避孕药后避孕失败怀孕了，从理论上来说不会对胎儿构成太大影响。
第十：感冒发烧对胎儿有影响吗？
杨慧霞：如果不是很严重的感冒，不伴有发烧等等可以吃中成药物，比如我们常用的清热感冒冲剂、板蓝根这类的药物没有什么问题。如果真出现了发烧，整个妊娠期高热对于胚胎和胎儿都是不利的，所以如果出现发烧，尤其是体温在38度或者38.5度以上，我们还应该及时服用退烧的药物。现在常用的比如泰诺或百服宁等药物还是相对安全的。
第十一：做B超对胎儿有影响吗？
杨慧霞：现在我们的医用B超，一般来说对胎儿不会造成危害，虽然几年以前曾经有研究提示，长时间的B超照射，会对胚胎细胞或者绒毛造成影响，但那是试验研究，长期的B超接触。而在临床上B超都有一定的时间量，探头不会固定某个部位持续的照射，一般来说，为了医学检查我们所使用的超声波不会对胎儿造成影响。
第十二：进行羊水和脐血检查会对胎儿有不良影响吗？
杨慧霞：在进行胎儿诊断的时候，需要做B超，抽羊水，进行体外的羊水细胞培养，进行核型分析，这个危险性很低。脐血穿刺与抽羊水相比风险性高一些。不过这几种方法都不会有太大的影响。
第十三：拍牙片、胸透对孩子有影响吗？
杨慧霞：拍一次牙片放射量是很小的，按道理来讲不会有太大的问题。如果有些疾患需要做胸部检查的话，最好不要做透视而是拍胸片。
·中国每年有80万至120万出生缺陷儿诞生
·包括约22万例先天性心脏病，10万例神经管畸形，5万例唇腭裂及3万例先天愚型
· 全世界每年缺陷婴儿85％出生在发展中国家
第1道防线具体体措施:孕前:防止出生缺陷儿的出现
·婚检
·孕前4至6个月进行孕前检查
·避免近亲结婚生育和大龄生育
·孕前3个月至孕后3个月补充叶酸可以有效预防神经管畸形的发生
·食盐加碘可预防地方性克汀病
·孕前3个月接种风疹疫苗
·在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病
·远离毒品、戒烟、戒酒
·严格控制孕期用药安全
·女性应避免接触有害物质 .
第2道防线具体体措施:孕期,减少出生缺陷儿的出生
·孕前遗传咨询和遗传学检查
·产前筛查和异常染色体筛查
·怀孕16至24周进行超声检查
第3道防线具体体措施:产后,做到早发现早治疗
·进行新生儿先天性代谢性疾病筛查，进行早期干预
·对新生儿进行听力筛查，早期发现、预防和减轻听力残疾的程
·开展儿童系统保健，即通过规范体检及早发现畸形缺陷争取适时进行手术治疗
什么是出生缺陷？
出生缺陷也叫先天异常，先天畸形。它包含两个方面：一是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。
二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。但不包括出生时损伤造成的异常。
出生缺陷可导致胎儿死亡、婴儿死亡和残疾，它不仅影响人的一生，还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。目前，出生缺陷的发生呈上升趋势。根据1996—2000年全国出生缺陷监测，我国每年约有80万—120万名缺陷儿出生，平均每天出现近3000例，占全部出生人口的4%至6%。
为什么会发生出生缺陷？
出生缺陷的发生原因比较复杂，主要有两个方面：一是遗传因素，是指由于基因突变或染色体畸变导致的出生缺陷，可分成单基因缺陷、染色体异常、多基因缺陷。二是环境因素，包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等。如胚胎时期(怀孕的前3个月)受各种感染或接触放射线、化学物质、药物，以及怀孕期间母亲生病，或长时间在高温高热环境工作等。据资料报道，单纯由遗传因素造成的出生缺陷占10%—25%，在很多情况下，缺陷儿的发生是环境因素引发的，或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。
据目前研究结果，已知可预防的出生缺陷根据其发生原因可分为三类：第一类是孕期微量营养素的缺乏，主要指碘缺乏和叶酸缺乏，碘缺乏造成地方性克汀病，叶酸缺乏造成神经管畸形。第二类是致畸因素，重要的有孕期感染，许多病毒感染在孕前3个月到孕初3个月可导致卵子畸变，胎儿畸形，发生越早对胎儿损害越大。第三类是遗传因素，多基因缺陷如先天性心脏病、神经管畸形和唇腭裂等。
出生缺陷该如何预防？
目前，全国重点推广出生缺陷三级预防措施，可预防大多数缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防：进行婚前医学检查和孕前保健，包括婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备，孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等，并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
二级预防：主要是指孕早期保健，包括合理营养、谨慎用药，推广联合产前筛查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)进行，孕妇可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各进行一次B超检查，可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%—70%。产前诊断在孕16—20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等，以便早发现、早诊断，及早采取措施，预防缺陷儿的出生。
三级预防：是指对新生儿筛查，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防，即婚前、孕前和孕期干预。
杨慧霞教授谈预防出生缺陷13个热点问题
第一：烟酒会不会对孕妇有危险？
杨慧霞：一个女性妊娠期大量地饮酒，尤其是饮用一些烈性酒会对胎儿构成一定的影响，导致胎儿酒精综合症的发生。吸烟也是一样，孕期吸烟，而且每天每日的吸烟支数比较高，比如说十支甚至二十支以上，肯定对胎儿不好。
第二：老公吸烟对孕妇来有何影响？
杨慧霞：孕妇已经怀孕了，丈夫在吸烟的时候，最好要注意，尽量减少孕妇被动吸烟。我想在医学方面，总是有一个累计量的问题。在量上要注意。
第三：在怀孕期间，家里可以养宠物吗？
杨慧霞：关于宠物，在妊娠前就应该避免，孕期更应该避免与宠物的接触。主要是在孕期跟宠物接触可能会导致感染弓形虫，会引起胎儿致畸。如果家里面一直养宠物，在怀孕前可以查一下弓形虫的抗体。
第四：使用电脑和手机会影响胎儿吗？
杨慧霞：电脑和手机走进我们的生活已经有很多年，根据目前的一些研究，事实上电脑的辐射量很小，手机接触的时间也非常短，对于孕妇来说应该还是安全的。
第五：微波炉或电视对孕妇有没有影响？
杨慧霞：孕妇如果要是接触我们日用的微波炉没有太大的问题。我们不主张晚期孕妇长时间坐在电视前。这已经不是单纯的电视对她的影响了。长时间坐在电视前，胎儿会影响孕妇下肢的血液循环。
第六：有必要穿防护服呢？
杨慧霞：现在还没有资料显示，穿和不穿防护服能给孕妇或胎儿带来的明显差异。
第七：怀孕年龄偏大对胎儿有影响吗？
杨慧霞：现在我们国家有规定，对于35岁以上的孕妇，建议直接做羊水穿刺进行染色体分析。
第八：怀孕后性生活方面应该如何注意
杨慧霞：整个孕期还是可以有性生活的，只要注意度、频率就可以。当然有一些先兆早产的病人，或者前置胎盘的需要注意。
第九：避孕药会对胎儿有影响吗？
杨慧霞：关于避孕药，如果长时间吃，通常用的都是短效避孕药，一般不会有大的影响。如果吃紧急避孕药后避孕失败怀孕了，从理论上来说不会对胎儿构成太大影响。
第十：感冒发烧对胎儿有影响吗？
杨慧霞：如果不是很严重的感冒，不伴有发烧等等可以吃中成药物，比如我们常用的清热感冒冲剂、板蓝根这类的药物没有什么问题。如果真出现了发烧，整个妊娠期高热对于胚胎和胎儿都是不利的，所以如果出现发烧，尤其是体温在38度或者38.5度以上，我们还应该及时服用退烧的药物。现在常用的比如泰诺或百服宁等药物还是相对安全的。
第十一：做B超对胎儿有影响吗？
杨慧霞：现在我们的医用B超，一般来说对胎儿不会造成危害，虽然几年以前曾经有研究提示，长时间的B超照射，会对胚胎细胞或者绒毛造成影响，但那是试验研究，长期的B超接触。而在临床上B超都有一定的时间量，探头不会固定某个部位持续的照射，一般来说，为了医学检查我们所使用的超声波不会对胎儿造成影响。
第十二：进行羊水和脐血检查会对胎儿有不良影响吗？
杨慧霞：在进行胎儿诊断的时候，需要做B超，抽羊水，进行体外的羊水细胞培养，进行核型分析，这个危险性很低。脐血穿刺与抽羊水相比风险性高一些。不过这几种方法都不会有太大的影响。
第十三：拍牙片、胸透对孩子有影响吗？
杨慧霞：拍一次牙片放射量是很小的，按道理来讲不会有太大的问题。如果有些疾患需要做胸部检查的话，最好不要做透视而是拍胸片。中国出生缺陷数字分析
·中国每年有80万至120万出生缺陷儿诞生
·包括约22万例先天性心脏病，10万例神经管畸形，5万例唇腭裂及3万例先天愚型
· 全世界每年缺陷婴儿85％出生在发展中国家
第1道防线具体体措施:孕前:防止出生缺陷儿的出现
·婚检
·孕前4至6个月进行孕前检查
·避免近亲结婚生育和大龄生育
·孕前3个月至孕后3个月补充叶酸可以有效预防神经管畸形的发生
·食盐加碘可预防地方性克汀病
·孕前3个月接种风疹疫苗
·在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病
·远离毒品、戒烟、戒酒
·严格控制孕期用药安全
·女性应避免接触有害物质 .
第2道防线具体体措施:孕期,减少出生缺陷儿的出生
·孕前遗传咨询和遗传学检查
·产前筛查和异常染色体筛查
·怀孕16至24周进行超声检查
第3道防线具体体措施:产后,做到早发现早治疗
·进行新生儿先天性代谢性疾病筛查，进行早期干预
·对新生儿进行听力筛查，早期发现、预防和减轻听力残疾的程
·开展儿童系统保健，即通过规范体检及早发现畸形缺陷争取适时进行手术治疗
什么是出生缺陷？
出生缺陷也叫先天异常，先天畸形。它包含两个方面：一是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。
二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。但不包括出生时损伤造成的异常。
出生缺陷可导致胎儿死亡、婴儿死亡和残疾，它不仅影响人的一生，还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。目前，出生缺陷的发生呈上升趋势。根据1996—2000年全国出生缺陷监测，我国每年约有80万—120万名缺陷儿出生，平均每天出现近3000例，占全部出生人口的4%至6%。
为什么会发生出生缺陷？
出生缺陷的发生原因比较复杂，主要有两个方面：一是遗传因素，是指由于基因突变或染色体畸变导致的出生缺陷，可分成单基因缺陷、染色体异常、多基因缺陷。二是环境因素，包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等。如胚胎时期(怀孕的前3个月)受各种感染或接触放射线、化学物质、药物，以及怀孕期间母亲生病，或长时间在高温高热环境工作等。据资料报道，单纯由遗传因素造成的出生缺陷占10%—25%，在很多情况下，缺陷儿的发生是环境因素引发的，或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。
据目前研究结果，已知可预防的出生缺陷根据其发生原因可分为三类：第一类是孕期微量营养素的缺乏，主要指碘缺乏和叶酸缺乏，碘缺乏造成地方性克汀病，叶酸缺乏造成神经管畸形。第二类是致畸因素，重要的有孕期感染，许多病毒感染在孕前3个月到孕初3个月可导致卵子畸变，胎儿畸形，发生越早对胎儿损害越大。第三类是遗传因素，多基因缺陷如先天性心脏病、神经管畸形和唇腭裂等。
出生缺陷该如何预防？
目前，全国重点推广出生缺陷三级预防措施，可预防大多数缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防：进行婚前医学检查和孕前保健，包括婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备，孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等，并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
二级预防：主要是指孕早期保健，包括合理营养、谨慎用药，推广联合产前筛查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)进行，孕妇可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各进行一次B超检查，可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%—70%。产前诊断在孕16—20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等，以便早发现、早诊断，及早采取措施，预防缺陷儿的出生。
三级预防：是指对新生儿筛查，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但预防工作的重点是一级和二级预防，即婚前、孕前和孕期干预。
杨慧霞教授谈预防出生缺陷13个热点问题
第一：烟酒会不会对孕妇有危险？
杨慧霞：一个女性妊娠期大量地饮酒，尤其是饮用一些烈性酒会对胎儿构成一定的影响，导致胎儿酒精综合症的发生。吸烟也是一样，孕期吸烟，而且每天每日的吸烟支数比较高，比如说十支甚至二十支以上，肯定对胎儿不好。
第二：老公吸烟对孕妇来有何影响？
杨慧霞：孕妇已经怀孕了，丈夫在吸烟的时候，最好要注意，尽量减少孕妇被动吸烟。我想在医学方面，总是有一个累计量的问题。在量上要注意。
第三：在怀孕期间，家里可以养宠物吗？
杨慧霞：关于宠物，在妊娠前就应该避免，孕期更应该避免与宠物的接触。主要是在孕期跟宠物接触可能会导致感染弓形虫，会引起胎儿致畸。如果家里面一直养宠物，在怀孕前可以查一下弓形虫的抗体。
第四：使用电脑和手机会影响胎儿吗？
杨慧霞：电脑和手机走进我们的生活已经有很多年，根据目前的一些研究，事实上电脑的辐射量很小，手机接触的时间也非常短，对于孕妇来说应该还是安全的。
第五：微波炉或电视对孕妇有没有影响？
杨慧霞：孕妇如果要是接触我们日用的微波炉没有太大的问题。我们不主张晚期孕妇长时间坐在电视前。这已经不是单纯的电视对她的影响了。长时间坐在电视前，胎儿会影响孕妇下肢的血液循环。
第六：有必要穿防护服呢？
杨慧霞：现在还没有资料显示，穿和不穿防护服能给孕妇或胎儿带来的明显差异。
第七：怀孕年龄偏大对胎儿有影响吗？
杨慧霞：现在我们国家有规定，对于35岁以上的孕妇，建议直接做羊水穿刺进行染色体分析。
第八：怀孕后性生活方面应该如何注意
杨慧霞：整个孕期还是可以有性生活的，只要注意度、频率就可以。当然有一些先兆早产的病人，或者前置胎盘的需要注意。
第九：避孕药会对胎儿有影响吗？
杨慧霞：关于避孕药，如果长时间吃，通常用的都是短效避孕药，一般不会有大的影响。如果吃紧急避孕药后避孕失败怀孕了，从理论上来说不会对胎儿构成太大影响。
第十：感冒发烧对胎儿有影响吗？
杨慧霞：如果不是很严重的感冒，不伴有发烧等等可以吃中成药物，比如我们常用的清热感冒冲剂、板蓝根这类的药物没有什么问题。如果真出现了发烧，整个妊娠期高热对于胚胎和胎儿都是不利的，所以如果出现发烧，尤其是体温在38度或者38.5度以上，我们还应该及时服用退烧的药物。现在常用的比如泰诺或百服宁等药物还是相对安全的。
第十一：做B超对胎儿有影响吗？
杨慧霞：现在我们的医用B超，一般来说对胎儿不会造成危害，虽然几年以前曾经有研究提示，长时间的B超照射，会对胚胎细胞或者绒毛造成影响，但那是试验研究，长期的B超接触。而在临床上B超都有一定的时间量，探头不会固定某个部位持续的照射，一般来说，为了医学检查我们所使用的超声波不会对胎儿造成影响。
第十二：进行羊水和脐血检查会对胎儿有不良影响吗？
杨慧霞：在进行胎儿诊断的时候，需要做B超，抽羊水，进行体外的羊水细胞培养，进行核型分析，这个危险性很低。脐血穿刺与抽羊水相比风险性高一些。不过这几种方法都不会有太大的影响。
第十三：拍牙片、胸透对孩子有影响吗？
杨慧霞：拍一次牙片放射量是很小的，按道理来讲不会有太大的问题。如果有些疾患需要做胸部检查的话，最好不要做透视而是拍胸片。
学习了...............