对话“谈谈你们见过的最恶心的医生”------其实是你不懂 ...

有个朋友发了一个帖子《谈谈你们见过的最恶心的医生》http://bbs.hupu.com/12551025.html，他没有具体说为什么。我就问了问。他告诉我：

非常感谢他对我的信任，他能说出这些。但看完这些后，我的心颇有些不平静。在原帖子里回了几句，但想想还是单独开帖子回应更好些。

大家对医疗知识不了解很自然。所以原作者对医生的看法不懂而误会是很自然的。这不能怪原作者。出问题的其实是那个说“透析没必要”的人。我不知道那个人是如何描述的，他得到的又是什么样的基本信息。但我就楼主所述信息：慢性病+心脏病+尿少，请问为什么就不需要透析治疗？

我从事肾脏风湿科，近年来在血液净化领域较深入的学习-----没办法，工作需要。根据原作者所述，病人的情况是非常严重，一个在CCU抢救的病人出现尿少，高度提示出现急性肾损伤（AKI）。老年人、慢性病、心脏病，出现AKI，居然不需要透析？当然，我不是说不透析就100%死亡，但我敢说，不透析的话，在1个月内超20%甚至50%以上会死亡。

中国的医患关系不佳，相当部分的原因就是中国医生培训不够。所以才会有原作者面临的问题：咨询他人得到的却是不靠谱的结论。为什么？往往大家对相熟的人比较信赖。但中国医生的培训质量是金字塔形状。高水平医生到低水平医生的数量就是一个金字塔。危重病患往往送到的是好医院，找的是高水平医生------哪怕他年轻他经验不丰富，但他得到的培训他所看到的信息更好更全面更新，于是你向一个知识脱节培训不足的医生咨询，最终却去怀疑一个年轻的可能经验不丰富的高水平医生……这样的医患纠纷能不出来吗？有个朋友发了一个帖子《谈谈你们见过的最恶心的医生》http://bbs.hupu.com/12551025.html，他没有具体说为什么。我就问了问。他告诉我：

这位jr应该是医生吧 我家里也有几个人当医生 我没有职业黑 现在想想这贴我也是发的不够冷静 至于医闹什么的我也是十分反对 感觉很野蛮。
我姥姥这病就是老人病 看着随时有危险但是因为不是什么急性病所以总可以抢救过来，现在在ccu在这呆了十几天 这有个年轻的医生啊 就一直吓唬我们说什么都要转到重症病房，我们不同意，他就说我们不负责任 作为家人怎么不知道做正确的选择呢，之后我姥姥排尿量有点少了 他马上就找到我们说要做透析，说不做的话很快就有危险，然后就说什么反正这是你自己家人你自己想好，后来找人咨询一次发现也没必要，就这么个事。多多指教了 当时姥姥挺严重确实也看他说那些话比较生气

非常感谢他对我的信任，他能说出这些。但看完这些后，我的心颇有些不平静。在原帖子里回了几句，但想想还是单独开帖子回应更好些。

大家对医疗知识不了解很自然。所以原作者对医生的看法不懂而误会是很自然的。这不能怪原作者。出问题的其实是那个说“透析没必要”的人。我不知道那个人是如何描述的，他得到的又是什么样的基本信息。但我就楼主所述信息：慢性病+心脏病+尿少，请问为什么就不需要透析治疗？

我从事肾脏风湿科，近年来在血液净化领域较深入的学习-----没办法，工作需要。根据原作者所述，病人的情况是非常严重，一个在CCU抢救的病人出现尿少，高度提示出现急性肾损伤（AKI）。老年人、慢性病、心脏病，出现AKI，居然不需要透析？当然，我不是说不透析就100%死亡，但我敢说，不透析的话，在1个月内超20%甚至50%以上会死亡。

中国的医患关系不佳，相当部分的原因就是中国医生培训不够。所以才会有原作者面临的问题：咨询他人得到的却是不靠谱的结论。为什么？往往大家对相熟的人比较信赖。但中国医生的培训质量是金字塔形状。高水平医生到低水平医生的数量就是一个金字塔。危重病患往往送到的是好医院，找的是高水平医生------哪怕他年轻他经验不丰富，但他得到的培训他所看到的信息更好更全面更新，于是你向一个知识脱节培训不足的医生咨询，最终却去怀疑一个年轻的可能经验不丰富的高水平医生……这样的医患纠纷能不出来吗？