专家点评:乙肝长期治疗,你是指标派还是生活派?

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/28 01:31:06
在我国现有的二千多万慢性乙肝患者中,逾百万的患者正在口服抗病毒药物进行治疗。纵观乙肝长期治疗风云正所谓派系林立。其中大体可归纳为两大门派:指标派和生活派。如果您初入江湖,在纷繁复杂的治疗迷宫中是否容易迷失方向呢?你是独闯江湖,还是需要高人提点呢?且看下文分解,对号入座,看看您会是哪一派?
本期点评专家:北京佑安医院孟庆华主任
指标派
代表观点:
l          我觉得在乙肝治疗过程中指标最重要,治疗的目的就是要转阴,只要有可能,就一定要试试。(摘录网友留言)

l          我最大的目标就是转阴,一旦转阴就有希望停药了。我现在定期去查指标,一旦指标下来的时候我就心情特好。(摘录网友留言)
专家分析

派系特点:

这类患者受短期指标的影响较大,其中有部分患者认为慢性乙肝短期内可以治愈。具体表现为:不停地关注短期指标变化,心情随之起伏不定,并伴随一些负面情绪,正常的生活和工作受阻碍,从而影响到乙肝治疗,出现病情反复。

特别提醒:

乙肝病毒自然史及其复制的独特性决定了乙肝病毒的清除是一个长期过程,现有的药物均不能直接清除,所以短期内彻底治愈基本上不可能实现。因此对于患者来说,过分关注指标的波动只会造成过大的精神压力,不仅影响治疗效果,也破坏了正常的生活和工作。所以患者需要理性地选择治疗方式,确保疗效,因此建议使用强效降病毒、极低耐药发生率的药物。

另外,在乙肝治疗过程中,我们发现部分患者过度关注指标,从而采取激进的治疗态度,擅自换药停药,或冒险去选择一些不被国内外专家公认的,没有科学研究数据说明的所谓阴转药物,因而耽误了最佳治疗期,导致耐药发生、病毒反弹,并且大大增加了加重病情的风险。所以再次提醒这些患者,短期指标并非全部,别让一时的数字代替了长远的利益。短视只会阻碍治疗效果的改善和生活质量的提高。

生活派

代表观点:

l          我觉得治病的目的就是为了身体状况好一点,生活轻松一点。所以,我会积极抗病毒治疗,控制疾病进展,改善生活质量。(摘录网友留言)

l          我现在的目标是:与其痛苦的抗战到底,不如很好的控制病毒,和平共处,这样生活就能轻松很多。(摘录网友留言)专家分析

派系特点:

该类患者将提高生活质量作为慢性乙肝治疗的最终目的,重视长远治疗效果,拥有积极乐观心态,注重生活质量的改善,治疗方案大多较为稳妥,能较好地做到疾病的控制。

特别提醒:

乙肝治疗最终目的是要控制疾病进展,改善生活质量。该类患者拥有良好的治疗心态和生活追求,这些是对慢性乙肝的治疗起到极佳的辅助作用。

需要提醒的是,在拥有良好心态的同时,需要对治疗有更深入的科学认识,特别是对于一些刚患病的患者,对于乙肝药物并非十分了解的情况下,要达到轻松生活的目的,需在初始治疗药物选择的时候就要考虑到规避耐药风险。耐药问题会阻碍长期稳定的疾病控制,致使病情加重,经济成本和时间成本增加,从而影响到生活质量的改善。

2009年EASL指南中推荐博路定(恩替卡韦)为初始治疗慢性乙肝的药物,据统计,初始使用博路定(恩替卡韦)治疗5年的患者中,有94%的患者达到HBV DNA不可测,且6年的耐药率只有1.2%。目前上市的核苷类药物治疗1年的HBeAg血清学转换率都差不多,且随着治疗时间的延长,HBeAg血清学转换率逐渐增高,恩替卡韦的作用随着时间更加突出,治疗3年e抗原阳性的患者e抗原血清学转换率达到39%。
初治只有一次,慎重的选择是决定轻松生活的关键所在,选择较为理想的药物,能够为慢性乙肝治疗提供安全保障。在我国现有的二千多万慢性乙肝患者中,逾百万的患者正在口服抗病毒药物进行治疗。纵观乙肝长期治疗风云正所谓派系林立。其中大体可归纳为两大门派:指标派和生活派。如果您初入江湖,在纷繁复杂的治疗迷宫中是否容易迷失方向呢?你是独闯江湖,还是需要高人提点呢?且看下文分解,对号入座,看看您会是哪一派?
本期点评专家:北京佑安医院孟庆华主任
指标派
代表观点:
l          我觉得在乙肝治疗过程中指标最重要,治疗的目的就是要转阴,只要有可能,就一定要试试。(摘录网友留言)

l          我最大的目标就是转阴,一旦转阴就有希望停药了。我现在定期去查指标,一旦指标下来的时候我就心情特好。(摘录网友留言)
专家分析

派系特点:

这类患者受短期指标的影响较大,其中有部分患者认为慢性乙肝短期内可以治愈。具体表现为:不停地关注短期指标变化,心情随之起伏不定,并伴随一些负面情绪,正常的生活和工作受阻碍,从而影响到乙肝治疗,出现病情反复。

特别提醒:

乙肝病毒自然史及其复制的独特性决定了乙肝病毒的清除是一个长期过程,现有的药物均不能直接清除,所以短期内彻底治愈基本上不可能实现。因此对于患者来说,过分关注指标的波动只会造成过大的精神压力,不仅影响治疗效果,也破坏了正常的生活和工作。所以患者需要理性地选择治疗方式,确保疗效,因此建议使用强效降病毒、极低耐药发生率的药物。

另外,在乙肝治疗过程中,我们发现部分患者过度关注指标,从而采取激进的治疗态度,擅自换药停药,或冒险去选择一些不被国内外专家公认的,没有科学研究数据说明的所谓阴转药物,因而耽误了最佳治疗期,导致耐药发生、病毒反弹,并且大大增加了加重病情的风险。所以再次提醒这些患者,短期指标并非全部,别让一时的数字代替了长远的利益。短视只会阻碍治疗效果的改善和生活质量的提高。

生活派

代表观点:

l          我觉得治病的目的就是为了身体状况好一点,生活轻松一点。所以,我会积极抗病毒治疗,控制疾病进展,改善生活质量。(摘录网友留言)

l          我现在的目标是:与其痛苦的抗战到底,不如很好的控制病毒,和平共处,这样生活就能轻松很多。(摘录网友留言)专家分析

派系特点:

该类患者将提高生活质量作为慢性乙肝治疗的最终目的,重视长远治疗效果,拥有积极乐观心态,注重生活质量的改善,治疗方案大多较为稳妥,能较好地做到疾病的控制。

特别提醒:

乙肝治疗最终目的是要控制疾病进展,改善生活质量。该类患者拥有良好的治疗心态和生活追求,这些是对慢性乙肝的治疗起到极佳的辅助作用。

需要提醒的是,在拥有良好心态的同时,需要对治疗有更深入的科学认识,特别是对于一些刚患病的患者,对于乙肝药物并非十分了解的情况下,要达到轻松生活的目的,需在初始治疗药物选择的时候就要考虑到规避耐药风险。耐药问题会阻碍长期稳定的疾病控制,致使病情加重,经济成本和时间成本增加,从而影响到生活质量的改善。

2009年EASL指南中推荐博路定(恩替卡韦)为初始治疗慢性乙肝的药物,据统计,初始使用博路定(恩替卡韦)治疗5年的患者中,有94%的患者达到HBV DNA不可测,且6年的耐药率只有1.2%。目前上市的核苷类药物治疗1年的HBeAg血清学转换率都差不多,且随着治疗时间的延长,HBeAg血清学转换率逐渐增高,恩替卡韦的作用随着时间更加突出,治疗3年e抗原阳性的患者e抗原血清学转换率达到39%。
初治只有一次,慎重的选择是决定轻松生活的关键所在,选择较为理想的药物,能够为慢性乙肝治疗提供安全保障。
了解了。。


哦,看看

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