医院工作的朋友来看看,这篇文章说的属实吗?

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/30 21:23:59
刚刚看到新华网的文章“儿童发烧花1万多”谁之耻?现在的过度医疗真的这么严重了?


“儿童发烧看病一天花一万多”谁之耻?  
2010年12月26日 09:51:36  来源: 西安晚报 【字号 大小】【留言】【打印】【关闭】  
    24日,在十一届全国人大常任委会举行的联组会议上,国家发改委副主任朱之鑫透露,去年一年中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口每个人输了8瓶液,远远高于国际上2.5~3.3的水平,他说:“过度用药危害了人民的健康和生命安全”。 人大常任委程津培还举了一个例子称,他见过一位儿童发烧看病一天花了一万多。(12月25日《长江日报》)

    过度用药、收取天价医疗费的病根在于过度医疗。什么是过度医疗?它指的是医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。它也是与道德相违背,是法律及相关制度所禁止的。从这个角度而言,在一个正常的医疗系统内,不应该存在,或者说不应该允许过度医疗存在。但时至今日,“过度医疗”却一再盛行与泛滥,病根在哪里呢?

    答案可能只有一个,有医疗GDP 经济,就会有“过度医疗”盛行。前不久,一位在广州行医20年的医生徐先生就曾这样向媒体透露,GDP攀比之风,在医疗行业同样存在,“热情”程度甚至到了讲业绩高于为病人着想的地步。医生不能完成经济任务指标,一年警告,第二年换岗。他说:“医院领导要升官、下面各级要升职,业绩都是响当当的理由。医院医生都带着这样的经营压力来给病人看病,他开出的处方怎能做到廉价,不开高价药他能完成任务吗?是为病人着想还是保自己的饭碗?每个医生心里都有杆秤。”他认为,医院要追求业绩,任何监管防线都会破。

    在医院围绕着GDP为中心运转,管理者的野心在不断的攀比中走向膨胀,在小医院想扩张成大医院,大医院想变身成超大型医院的背景下,医院院长就好比企业的销售总监,医生们则被逼扮演着一种“业务员”的角色。业务量大的医生就是好雇员,那些业务量小的医生,就很容易被视作不称职,轻则只是经济利益受损,重则会因莫须有的“罪名”被医院直接解聘。在这种管理制度之下,医生们会选择怎么做?

    一个医疗系统,究竟是以“过度医疗”为荣还是耻?答案应该是无比鲜明的。但一回到现实中,却未必是如此。今天,在相当多的医院,还存在着“谁能开大处方?大检查?能想办法让病人花更多的钱。通过过度医疗为医院创造更多的经济收入,就能获得来源于管理者的肯定及嘉奖,被视为工作出色”的荒唐与尴尬。反过来,那些坚持按照医疗原则,不愿意这样干的医生就经常被视为“异类”,受到不公平对待。

    要遏制“过度医疗”盛行,就必须追问,为什么医疗机构及医生们肩膀上的经济压力总是那么大?又应该如何来为之卸压?这就涉及一个养医的问题。遗憾的是,在这方面,政府一直没有真正给出过答案,最后方才造成了公立医院经营者价值观与管理行为的混乱。至于医生,只不过在扮演着执行者的角色。他们一己之力又能改变些什么? ■吴帅 原题:有医疗GDP 经济就有“过度医疗”盛行
http://news.xinhuanet.com/comments/2010-12/26/c_12918385.htm
刚刚看到新华网的文章“儿童发烧花1万多”谁之耻?现在的过度医疗真的这么严重了?


“儿童发烧看病一天花一万多”谁之耻?  
2010年12月26日 09:51:36  来源: 西安晚报 【字号 大小】【留言】【打印】【关闭】  
    24日,在十一届全国人大常任委会举行的联组会议上,国家发改委副主任朱之鑫透露,去年一年中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口每个人输了8瓶液,远远高于国际上2.5~3.3的水平,他说:“过度用药危害了人民的健康和生命安全”。 人大常任委程津培还举了一个例子称,他见过一位儿童发烧看病一天花了一万多。(12月25日《长江日报》)

    过度用药、收取天价医疗费的病根在于过度医疗。什么是过度医疗?它指的是医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。它也是与道德相违背,是法律及相关制度所禁止的。从这个角度而言,在一个正常的医疗系统内,不应该存在,或者说不应该允许过度医疗存在。但时至今日,“过度医疗”却一再盛行与泛滥,病根在哪里呢?

    答案可能只有一个,有医疗GDP 经济,就会有“过度医疗”盛行。前不久,一位在广州行医20年的医生徐先生就曾这样向媒体透露,GDP攀比之风,在医疗行业同样存在,“热情”程度甚至到了讲业绩高于为病人着想的地步。医生不能完成经济任务指标,一年警告,第二年换岗。他说:“医院领导要升官、下面各级要升职,业绩都是响当当的理由。医院医生都带着这样的经营压力来给病人看病,他开出的处方怎能做到廉价,不开高价药他能完成任务吗?是为病人着想还是保自己的饭碗?每个医生心里都有杆秤。”他认为,医院要追求业绩,任何监管防线都会破。

    在医院围绕着GDP为中心运转,管理者的野心在不断的攀比中走向膨胀,在小医院想扩张成大医院,大医院想变身成超大型医院的背景下,医院院长就好比企业的销售总监,医生们则被逼扮演着一种“业务员”的角色。业务量大的医生就是好雇员,那些业务量小的医生,就很容易被视作不称职,轻则只是经济利益受损,重则会因莫须有的“罪名”被医院直接解聘。在这种管理制度之下,医生们会选择怎么做?

    一个医疗系统,究竟是以“过度医疗”为荣还是耻?答案应该是无比鲜明的。但一回到现实中,却未必是如此。今天,在相当多的医院,还存在着“谁能开大处方?大检查?能想办法让病人花更多的钱。通过过度医疗为医院创造更多的经济收入,就能获得来源于管理者的肯定及嘉奖,被视为工作出色”的荒唐与尴尬。反过来,那些坚持按照医疗原则,不愿意这样干的医生就经常被视为“异类”,受到不公平对待。

    要遏制“过度医疗”盛行,就必须追问,为什么医疗机构及医生们肩膀上的经济压力总是那么大?又应该如何来为之卸压?这就涉及一个养医的问题。遗憾的是,在这方面,政府一直没有真正给出过答案,最后方才造成了公立医院经营者价值观与管理行为的混乱。至于医生,只不过在扮演着执行者的角色。他们一己之力又能改变些什么? ■吴帅 原题:有医疗GDP 经济就有“过度医疗”盛行
http://news.xinhuanet.com/comments/2010-12/26/c_12918385.htm
搜索了一下,人大常任委程津培的原话:

24日上午9:00,十一届全国人大常任委会第十八次会议举行联组会议,就国务院关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告开展专题询问。以下是发布会实录节选:

程津培:

刚才茂东委员询问的问题,我也有同感。我相信,在座的许多委员、代表对公立医院改革的问题都有话要说。昨天我们小组在审议这个报告时,也有很多位委员涉及到这个问题。刚才陈竺部长对大家所关心的一些问题给了很好的解答。但是我认为公立医疗机构改革的问题,涉及到的问题可能还不止这些,因为它太综合、太复杂、太困难。我们现在选择公立医院改革作为下一步医疗卫生体制改革的攻坚要点、主攻方向、重中之重,无疑是非常正确的。因为公立医院集中了公共卫生资源的绝大部分,大于95%的资源都集中在这里,特别是大城市、大医院。现在各个地方还有一种倾向,就是公立医院在继续盲目扩张,购进昂贵的设备,这样就使得资源在一定程度上重复浪费,特别是又引导了病患向大城市、大医院集中,使得“看病贵、看病难”的问题多少年来都要解决,但是现在还没有达到解决问题满意的程度。前不久,我的一位曾经担任过省部级领导干部的朋友的小孙子得病,其实就是持续高烧,他对附近的医院不太放心,就送到儿童医院,但是排不上号。于是人家指着旁边的楼,那里面清静一点。小孩子挂号,因为要保险一点,看两个科室,一个专家门诊要1200块钱。这一天过来,还没有住院,就已经花了一万多块钱。这是我们的领导干部,普通老百姓就可想而知了。关于“看病难、看病贵”的问题,采取了很多措施来解决,但是还不能对解决的成效过于乐观,确实取得了很好的成效。刚才陈竺部长在进一步工作安排中对公立医院的改革和解决“看病难、看病贵”问题都有非常好的思考。我们就像教育资源不均衡产生的择校问题一样,我们公立医疗资源的不均衡,也导致了“看病难、看病贵”这个痼疾的加重。刚才的设想都非常好,但是在实现的方面,还有哪些具体的步骤安排,有些什么阶段性的目标,能给我们介绍一下?谢谢!

http://news.163.com/10/1224/13/6OM2E02N0001124J.html
错!不是为围绕着GDP为中心运转,而是为围绕着钱为中心运转!因为政 府对医院的财政支持不到位,医院得自己找钱养活自己。“过度医疗”也是医生对自己的保护,例如一个车祸骨折的人进院,医生会给他做一些梅毒艾滋病之类的检查。一个是为了怕做手术的时候自己挨感染,我的一位老师就是做一台急诊股骨骨折手术时挨一块碎骨刺破手挨感染上艾滋死掉的。还有就是病人会告你漏诊,你就等着坐牢吧!一位儿童发烧看病一天花了一万多也是要看是什么情况了,如果重病引起发烧住在ICU里面一天花一万多这很正常!一个普通感冒引起的发热可能一分钱不花也会好!
回复 3# 狐心
医生会给他做一些梅毒艾滋病之类的检查。
------------------
手术前化验,包括这两项,其中,艾滋病是免费的,发票上显示的是零
一般病人自己要检查艾滋病的话,也就收一个抽血费.
狐心 发表于 2010-12-27 11:33


    我搜索到中国网上人大常任委程津培的原话还有卫生部的回复,贴上来目前论坛还在审核中,呆会大家再看吧:L
en  我等屁医很惨的
03年我儿子疝气做手术我们是本院医生家属只花了1千六。就打几天普通的抗生素。同病房的一个孩子花了五千多。
思想的幽灵 发表于 2010-12-27 11:49


    08年我疝气做手术也花了五千多,还因为发生尿路感染得了前列腺炎,一直痛苦到现在:L
说起输液 的事,现在很多病人普通的感冒发烧一定要求输液,这个也是问题
风君子 发表于 2010-12-27 12:00   前列腺炎可一定要治好,别信什么偏方找个专家好好治,不然老了更痛苦。
思想的幽灵 发表于 2010-12-27 12:42


    前列腺炎已经好了,但是留下钙化点,导致前列腺肥大,很扰人的病

  以前本人的泌尿系统非常好,疝气手术之前朋友请我晚上去茶座,一晚上喝了5-6杯茶,第二天早上一泡尿解决问题,现在倒好,一晚上要起来3-4次,特别是现在到了冬天,那个难受啊.....
发热待查是最难诊断和治疗的疾病。到底要花多少钱,这点谁也说不准。发热待查花了1万查不出发热原因的都有,何况……

越是简单的症状且持续不断,那么要搞清楚并治疗好,费用是难以估算的。比如发热待查,腹痛待查,胸痛待查……
还有小孩子的病花钱并不等于成年人的几分之几。这个想法是错误的。
梦想去飞翔 发表于 2010-12-27 13:06
上什么线啊,赶紧给我找个角落反省去
气死我了,
圣诞节这么好的机会都错过.
风君子 发表于 2010-12-27 12:53 建议你中药和针灸方面治疗,千万别考虑手术。那个副作用蛮大的。祝你早日康复。
红色信念 发表于 2010-12-27 12:35
有些人得个感冒这样的小病,请不到假,想1-2天就治好。
呵呵,医院里的内幕说出来,能吓死所有人,哎~悲剧的社会
herclues0505 发表于 2010-12-27 20:07
  说来听听?
深涧悠蓝 发表于 2010-12-27 13:12


    她回来了。她说:跟我是亲情不是爱情。但决定跟我在一起寻找爱情的感觉。她有打算跟我结婚的意思,就是还不肯被推倒。
回复 19# 梦想去飞翔
加油!
经常看到乌鲁木齐的许多因为付不起医疗费而在媒体上求助的消息,很揪心,也很怀念白求恩,不管是药改还是医改,老百姓要得只是结果而不是画在纸上的大饼.象在新疆肿瘤医院门前的白求恩像,我觉得换成财神爷手掂元宝的像还差不多.放白求恩,是对这个正义人士的亵渎.

错!不是为围绕着GDP为中心运转,而是为围绕着钱为中心运转!因为政 府对医院的财政支持不到位,医院得自己 ...
狐心 发表于 2010-12-27 11:33

虽然你是版主,不过我不得不说你是胡扯,6月份刚出了起交通事故,以前还真没怎么去过医院,这会倒是去多了,icu病房感冒会一天花一万?让你进icu病房吗,你以为医院那么多床位。
两处骨折加颅内出血,这检查项目你觉得要几项,也没花做个检查就一万几,住院63天,花了8万3,是不是算走运
错!不是为围绕着GDP为中心运转,而是为围绕着钱为中心运转!因为政 府对医院的财政支持不到位,医院得自己 ...
狐心 发表于 2010-12-27 11:33

虽然你是版主,不过我不得不说你是胡扯,6月份刚出了起交通事故,以前还真没怎么去过医院,这会倒是去多了,icu病房感冒会一天花一万?让你进icu病房吗,你以为医院那么多床位。
两处骨折加颅内出血,这检查项目你觉得要几项,也没花做个检查就一万几,住院63天,花了8万3,是不是算走运
深涧悠蓝 发表于 2010-12-27 22:46


    帮我分析分析,她这话什么意思?
:D医院一看领导干部  就知道是肥羊  往死里宰
碧云包租公 发表于 2010-12-28 03:14   我有一朋友是神经外科主任,他们把给离退休老干部多开的药偷偷用给付不起药费的危重病人,医药费太贵他也不满意。有一次喝多了自己还说:我们是白衣狼,穿白大褂的大灰狼。花不起医药费的病人真的可怜。可能有的人见的多了,麻木了。
梦想去飞翔 发表于 2010-12-27 22:40


    她说是亲情不是爱情?看来这事有点悬,只有推倒了才能化亲情为爱情啊:D
风君子 发表于 2010-12-28 09:38


    那她为什么有意思跟结婚呢?但同时又拒绝给我推倒她的机会。
回复 17# herclues0505


    您倒说说看,能否把我这个干了十几年的大夫吓死?
某地区最好的医院,ICU科室,一天的费用2-3000很正常。

医生的收入重点不在工资,在于回扣。
yijiahong 发表于 2010-12-28 13:26
最好的医院有多好?
三甲的话,远远不够。
三医也不够
二甲差不多。
梦想去飞翔 发表于 2010-12-28 10:14
你适合做丈夫
但做男朋友还缺那么点,好好努力。
回复 28# nmd
其他不说,你们医生开药都有所在药品销售公司提成,这是真的不?
回复 32# herclues0505


    这个也能吓死人?
   中国还有哪个行业不存在提成?
   国外医药行业不存在提成?
回复 29# yijiahong
最好的=平均的?
ICU的活儿至少我是不愿意干,就算收入有你说的那么多也不愿意干。累死累活不说,一旦家属不满意甚至人身安全都无法保证。
nmd 发表于 2010-12-28 16:08


    我说是内陆,二线城市的费用

确实是,经常死人,家属激动了就。。。。
回复 35# yijiahong


    ICU一天2-3千太正常了,连上万的都不新鲜。不是危重患者谁没事儿进ICU,到了那里就是拿钱换命,还未必能换得来。
俺在ccu还见过人心脏停跳 实习生轮流上阵按压了一个钟头后  医生还弄了个起搏器  从颈静脉插入探针 据说价格上万  一番折腾后也没见人活过来  

那老头是国税局的
无语。。。。。。。。。。。。。。
回复 32# herclues0505

哪是光提成就喂的饱的,那个医疗器材行业也好药品行业也罢哪一次不组织男医生搞点活动撒,那个活动地厚厚地大红包 少不了 还有医药女代表或请来的女医药"带表"的大腿 哈哈!公关攻关哟!现在是可是男医师的全胜时代!哈哈!
梦想去飞翔 发表于 2010-12-27 22:40
嗯,把你当哥哥,估计是没有情人的那份激动,她要再寻找看看有没有合适的,实在没人就跟你凑合着过吧。说明你不懂制造浪漫啊。
歪解,莫吐躁,莫上火。