科学新知:宝宝的扁桃体

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/27 18:23:33
最新的研究发现:很多健康和行为问题,比如注意力不集中、睡眠障碍,能通过切除扁桃体得到改善。这是个让人吃惊的发现,扁桃体在孩子身体中的作用是什么?它是如何影响到孩子行为的呢?

  孩子的扁桃体就在喉咙里面,如果对着光照一照可以看到嗓子两边略带桃色的、圆形突出的两片小东西就是它了。对孩子的健康而言,它更像一对“警卫”,守卫在孩子的咽喉入口处两侧。它是一个重要的免疫器官,能产生免疫球蛋白,抑制细菌、病毒对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散,还能对付侵入孩子机体的各种致病微生物,起到防病抗病的作用,因此还被光荣地称为人体的“健康卫士”。

  每当孩子生病的时候,它都会肿大,起到免疫的作用,之后在慢慢回复到原来大小。但如果它受到细菌感染,它就会发炎、红肿,就会引起睡觉时打鼾,睡觉易醒这些问题,甚至由扁桃体炎症引发中耳炎、鼻窦炎。这就是扁桃体的两面性。

  扁桃体是如何与孩子的行为问题有什么关系?
  妮妮刚刚5岁,家里人都叫她“小呼噜”。妈妈曾经特意观察过,短短的几分钟,妮妮竟然打了25次呼噜,呼吸还很不规律。幼儿园的老师也说妮妮午睡的时候打呼噜。除此之外,小朋友一起做游戏时,她总是注意力不集中,还打哈欠,总想睡觉的样子。在过去的一年中,妮妮的体重增长得很快,现在不仅比其他小朋友胖,在跑步、跳跃等运动能力上也赶不上其他人。所以,老师表示,虽然妮妮很聪明,但她注意力不集中的问题可能很难让她适应大班的课程,建议妮妮再重上一年中班。

  为了不让妮妮掉队,妈妈特意带她去看医生,医生总结了妮妮的症状——频繁的感冒和呼吸不通畅,怀疑她是过敏,但经过治疗妮妮仍然不见好转。于是在医生的建议下,妈妈又带妮妮去耳鼻喉科检查。这次医生给出的诊断与之前完全不同——扁桃体肥大,并建议妮妮做扁桃体摘除手术。虽然妈妈对“手术”一词感到很害怕和不可思议,但还是同意了医生的意见。让妈妈没想到的是,手术后几个星期后,妮妮的打呼噜、呼吸不通畅、频繁感冒等症状都逐渐消失了。

  最近研究人员发现扁桃体肿大不仅对孩子的睡眠质量有影响,它还与儿童注意力缺陷或多动症有直接关系,美国密歇根州大学的这项调查以78名扁桃体肿大的儿童为研究对象。研究人员发现,这些孩子表现出了比普通孩子高得多的多动症症状。然而在他们接受扁桃体摘除手术的一年后,这些孩子的行为和注意力都有了明显改善。于是他们得出结论:扁桃体的慢性肿大会对孩子的神经发育造成重大的影响”。

  扁桃体肥大时孩子的身体会发生哪些异常?   提防一:不要忽视打呼噜
  打呼噜是扁桃体肥大的一个主要症状,如果不进行治疗,就会使孩子睡觉时出现障碍性的呼吸暂停。这种暂时的呼吸停止会使孩子睡觉时身体缺氧。那么,孩子的身体反应则是睡觉时反复醒,醒来后才开始呼吸,有时候是喘息,有时候是使劲擤鼻子再呼吸。毋庸质疑,身体处于这样的低氧水平,并且持续地由于呼吸不畅而醒来,肯定会使孩子很疲劳和脾气暴躁。

  研究人员还发现,即使不是很严重的打呼噜也可能带来严重的后果——睡觉打呼噜的孩子出现多动症的几率比普通孩子高4倍。这些孩子除了晚上睡眠不好,早上不愿起床,在白天时,经常表现出注意力不集中,容易发脾气等。

  提防二:扁桃体肥大可能是导致孩子尿床的原因之一
  美国的耳鼻喉专家Dolitsky博士通过临床诊断发现:很多扁桃体肥大的孩子,在已经学会自己上厕所后,能控制自己的膀胱后,又出现晚上尿床的现象。他解释说:“这是因为扁桃体肥大致使孩子在夜间呼吸不规律,睡眠呼吸暂停,出现睡眠障碍,经常让孩子在进入深度睡眠状态后大脑无法控制自己的膀胱,那么出现尿床现象就在所难免了。”

  提防三:睡眠呼吸紊乱导致肥胖病的比率在孩子之中直线上升。
  通常肥胖的孩子在颈部和胸部的脂肪比较厚,这些脂肪本来就对气道有一定的挤压,如果再加上肥大的扁桃体,孩子的呼吸就又多了一层阻力。那么他在晚上的睡眠势必会受到更严重的影响,这直接导致孩子白天的精神状态萎靡,没有力气从事锻炼。最后形成一种恶性循环,使得孩子的体重不断上升。

  发现孩子出现打呼噜等睡眠问题后,下一步要带他到耳鼻喉科检查

  通常随着孩子年龄的增长,扁桃体会自动地渐渐收缩,你可以清楚的看到孩子的呼吸道是通畅的。但是如果扁桃体一直肿大,并让孩子出现很多睡眠障碍问题,你最好带他到耳鼻喉科做检查。医生通常会先为孩子做一次X光检查,判断他的扁桃体肥大的程度。之后他会建议孩子做一次睡眠监测(大型医院耳鼻喉科都可以为孩子做睡眠监测),或者你可以事先将孩子夜间整个睡眠状况录下来,拿给医生看。最后由医生决定孩子是需要药物治疗,还是需要扁桃体切除手术。

  什么情况下孩子的扁桃体必须切除?
  对孩子来说,不是只有切除扁桃体才是最好的选择。医生发现,即使切除了扁桃体,仍有25%的孩子出现慢性地喉咙痛。而且有些扁桃体炎症可以通过抗生素治疗,效果也很好。所以在决定是否要切除孩子的扁桃体时,医生会很谨慎,通常这是一个很难做出的决定。

  当孩子的扁桃体和增殖体肥大足以影响孩子的呼吸和吞咽的时候,医生就会建议切除孩子的扁桃体。另外,如果孩子患有慢性咽炎、扁桃体炎、中耳炎或者白血球过高症等类似疾病,抗生素显然不起任何作用,那么医生通常也是建议进行扁桃体切除手术的。一般在如下情况下应该切掉扁桃体:

  每年都有超过5次的扁桃体发炎的孩子

  扁桃炎合并其它疾病,如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者

  有扁桃体周围脓肿病史的孩子

  打呼噜、呼吸不畅的孩子

  只要是扁桃体发炎,并长有肿瘤,不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者,都必须做扁桃体切除手术。

  一旦孩子被确诊要做扁桃体切除手术,你需要了解一些手术细节

  扁桃体切除手术是个很常见,安全性较高的手术。而且庆幸地是有很多新技术加入,使得手术更简便,孩子更容易恢复。目前有传统手术和超声波手术两种选择。

  传统手术:在麻醉状态下,孩子进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,医生将扁桃体推离喉后部,然后切除。大多数切口无需缝合。手术后24小时内,孩子可能会感到疼痛,在手术4~5天内孩子就会痊愈。

  超声波手术:它是利用超声波能源操作,刀尖部份每秒钟震动5万5500次,把切除部位受损的程度减至最低点,因此流血更少,接受手术的孩子会感到较舒适,手术后的疼痛感也很小。

  你需要在手术前后为孩子做的准备

  手术前调整好自己和孩子的心态。对3岁以下的孩子来说,“做手术”的概念几乎没有,也就不会使他感到焦虑,但多数家长会表现得很焦躁和害怕,所以要调整好自己的心态,不要影响孩子。3岁以上的孩子就不会对做手术很害怕,此时你应该诚实地告诉他即将发生的一切。让他明白虽然他的喉咙会有些小变化,但手术后他会比之前更舒服,而且有医院里还有很多小朋友和他一样坚强地面对手术。

  手术前按照医生说的做。通常孩子手术前8小时不能吃东西也不能喝水,所以你需要在8小时之前让孩子吃饱喝饱。如果医生允许,你可以进入手术室,在孩子麻醉时陪伴他,等到他没有知觉后你再离开。孩子在手术后醒来时,最好让他第一眼看到的还是你,这样他就会觉得你一直在陪伴着他。

  手术后起居饮食心细照顾。通常孩子手术完90分钟后便可以离开医院,但医生会建议你让孩子在医院多观察几个小时,因为麻醉药要在3~4个小时候才能全部消退。孩子手术后的前三天最好给他吃流食,3天后可以恢复正常饮食,但2~3周内不要吃太硬或边缘太锋利的食物。手术后一周,孩子可以重新回到幼儿园,但手术后两周内不要让孩子做剧烈运动。

  一起看看妮妮的手术后的样子吧

  妮妮妈妈告诉我们:“妮妮像完全变了一个孩子,她顺利地升到了幼儿园大班,体重减掉了2公斤。还参加了幼儿园组织的轮滑比赛,得了第三名。现在她每天晚上睡得很好,再听不见她打呼噜,所以白天的精神状态和心情都非常好。”

  
稿源: 《父母》   编辑: 李娜最新的研究发现:很多健康和行为问题,比如注意力不集中、睡眠障碍,能通过切除扁桃体得到改善。这是个让人吃惊的发现,扁桃体在孩子身体中的作用是什么?它是如何影响到孩子行为的呢?

  孩子的扁桃体就在喉咙里面,如果对着光照一照可以看到嗓子两边略带桃色的、圆形突出的两片小东西就是它了。对孩子的健康而言,它更像一对“警卫”,守卫在孩子的咽喉入口处两侧。它是一个重要的免疫器官,能产生免疫球蛋白,抑制细菌、病毒对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散,还能对付侵入孩子机体的各种致病微生物,起到防病抗病的作用,因此还被光荣地称为人体的“健康卫士”。

  每当孩子生病的时候,它都会肿大,起到免疫的作用,之后在慢慢回复到原来大小。但如果它受到细菌感染,它就会发炎、红肿,就会引起睡觉时打鼾,睡觉易醒这些问题,甚至由扁桃体炎症引发中耳炎、鼻窦炎。这就是扁桃体的两面性。

  扁桃体是如何与孩子的行为问题有什么关系?
  妮妮刚刚5岁,家里人都叫她“小呼噜”。妈妈曾经特意观察过,短短的几分钟,妮妮竟然打了25次呼噜,呼吸还很不规律。幼儿园的老师也说妮妮午睡的时候打呼噜。除此之外,小朋友一起做游戏时,她总是注意力不集中,还打哈欠,总想睡觉的样子。在过去的一年中,妮妮的体重增长得很快,现在不仅比其他小朋友胖,在跑步、跳跃等运动能力上也赶不上其他人。所以,老师表示,虽然妮妮很聪明,但她注意力不集中的问题可能很难让她适应大班的课程,建议妮妮再重上一年中班。

  为了不让妮妮掉队,妈妈特意带她去看医生,医生总结了妮妮的症状——频繁的感冒和呼吸不通畅,怀疑她是过敏,但经过治疗妮妮仍然不见好转。于是在医生的建议下,妈妈又带妮妮去耳鼻喉科检查。这次医生给出的诊断与之前完全不同——扁桃体肥大,并建议妮妮做扁桃体摘除手术。虽然妈妈对“手术”一词感到很害怕和不可思议,但还是同意了医生的意见。让妈妈没想到的是,手术后几个星期后,妮妮的打呼噜、呼吸不通畅、频繁感冒等症状都逐渐消失了。

  最近研究人员发现扁桃体肿大不仅对孩子的睡眠质量有影响,它还与儿童注意力缺陷或多动症有直接关系,美国密歇根州大学的这项调查以78名扁桃体肿大的儿童为研究对象。研究人员发现,这些孩子表现出了比普通孩子高得多的多动症症状。然而在他们接受扁桃体摘除手术的一年后,这些孩子的行为和注意力都有了明显改善。于是他们得出结论:扁桃体的慢性肿大会对孩子的神经发育造成重大的影响”。

  扁桃体肥大时孩子的身体会发生哪些异常?   提防一:不要忽视打呼噜
  打呼噜是扁桃体肥大的一个主要症状,如果不进行治疗,就会使孩子睡觉时出现障碍性的呼吸暂停。这种暂时的呼吸停止会使孩子睡觉时身体缺氧。那么,孩子的身体反应则是睡觉时反复醒,醒来后才开始呼吸,有时候是喘息,有时候是使劲擤鼻子再呼吸。毋庸质疑,身体处于这样的低氧水平,并且持续地由于呼吸不畅而醒来,肯定会使孩子很疲劳和脾气暴躁。

  研究人员还发现,即使不是很严重的打呼噜也可能带来严重的后果——睡觉打呼噜的孩子出现多动症的几率比普通孩子高4倍。这些孩子除了晚上睡眠不好,早上不愿起床,在白天时,经常表现出注意力不集中,容易发脾气等。

  提防二:扁桃体肥大可能是导致孩子尿床的原因之一
  美国的耳鼻喉专家Dolitsky博士通过临床诊断发现:很多扁桃体肥大的孩子,在已经学会自己上厕所后,能控制自己的膀胱后,又出现晚上尿床的现象。他解释说:“这是因为扁桃体肥大致使孩子在夜间呼吸不规律,睡眠呼吸暂停,出现睡眠障碍,经常让孩子在进入深度睡眠状态后大脑无法控制自己的膀胱,那么出现尿床现象就在所难免了。”

  提防三:睡眠呼吸紊乱导致肥胖病的比率在孩子之中直线上升。
  通常肥胖的孩子在颈部和胸部的脂肪比较厚,这些脂肪本来就对气道有一定的挤压,如果再加上肥大的扁桃体,孩子的呼吸就又多了一层阻力。那么他在晚上的睡眠势必会受到更严重的影响,这直接导致孩子白天的精神状态萎靡,没有力气从事锻炼。最后形成一种恶性循环,使得孩子的体重不断上升。

  发现孩子出现打呼噜等睡眠问题后,下一步要带他到耳鼻喉科检查

  通常随着孩子年龄的增长,扁桃体会自动地渐渐收缩,你可以清楚的看到孩子的呼吸道是通畅的。但是如果扁桃体一直肿大,并让孩子出现很多睡眠障碍问题,你最好带他到耳鼻喉科做检查。医生通常会先为孩子做一次X光检查,判断他的扁桃体肥大的程度。之后他会建议孩子做一次睡眠监测(大型医院耳鼻喉科都可以为孩子做睡眠监测),或者你可以事先将孩子夜间整个睡眠状况录下来,拿给医生看。最后由医生决定孩子是需要药物治疗,还是需要扁桃体切除手术。

  什么情况下孩子的扁桃体必须切除?
  对孩子来说,不是只有切除扁桃体才是最好的选择。医生发现,即使切除了扁桃体,仍有25%的孩子出现慢性地喉咙痛。而且有些扁桃体炎症可以通过抗生素治疗,效果也很好。所以在决定是否要切除孩子的扁桃体时,医生会很谨慎,通常这是一个很难做出的决定。

  当孩子的扁桃体和增殖体肥大足以影响孩子的呼吸和吞咽的时候,医生就会建议切除孩子的扁桃体。另外,如果孩子患有慢性咽炎、扁桃体炎、中耳炎或者白血球过高症等类似疾病,抗生素显然不起任何作用,那么医生通常也是建议进行扁桃体切除手术的。一般在如下情况下应该切掉扁桃体:

  每年都有超过5次的扁桃体发炎的孩子

  扁桃炎合并其它疾病,如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者

  有扁桃体周围脓肿病史的孩子

  打呼噜、呼吸不畅的孩子

  只要是扁桃体发炎,并长有肿瘤,不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者,都必须做扁桃体切除手术。

  一旦孩子被确诊要做扁桃体切除手术,你需要了解一些手术细节

  扁桃体切除手术是个很常见,安全性较高的手术。而且庆幸地是有很多新技术加入,使得手术更简便,孩子更容易恢复。目前有传统手术和超声波手术两种选择。

  传统手术:在麻醉状态下,孩子进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,医生将扁桃体推离喉后部,然后切除。大多数切口无需缝合。手术后24小时内,孩子可能会感到疼痛,在手术4~5天内孩子就会痊愈。

  超声波手术:它是利用超声波能源操作,刀尖部份每秒钟震动5万5500次,把切除部位受损的程度减至最低点,因此流血更少,接受手术的孩子会感到较舒适,手术后的疼痛感也很小。

  你需要在手术前后为孩子做的准备

  手术前调整好自己和孩子的心态。对3岁以下的孩子来说,“做手术”的概念几乎没有,也就不会使他感到焦虑,但多数家长会表现得很焦躁和害怕,所以要调整好自己的心态,不要影响孩子。3岁以上的孩子就不会对做手术很害怕,此时你应该诚实地告诉他即将发生的一切。让他明白虽然他的喉咙会有些小变化,但手术后他会比之前更舒服,而且有医院里还有很多小朋友和他一样坚强地面对手术。

  手术前按照医生说的做。通常孩子手术前8小时不能吃东西也不能喝水,所以你需要在8小时之前让孩子吃饱喝饱。如果医生允许,你可以进入手术室,在孩子麻醉时陪伴他,等到他没有知觉后你再离开。孩子在手术后醒来时,最好让他第一眼看到的还是你,这样他就会觉得你一直在陪伴着他。

  手术后起居饮食心细照顾。通常孩子手术完90分钟后便可以离开医院,但医生会建议你让孩子在医院多观察几个小时,因为麻醉药要在3~4个小时候才能全部消退。孩子手术后的前三天最好给他吃流食,3天后可以恢复正常饮食,但2~3周内不要吃太硬或边缘太锋利的食物。手术后一周,孩子可以重新回到幼儿园,但手术后两周内不要让孩子做剧烈运动。

  一起看看妮妮的手术后的样子吧

  妮妮妈妈告诉我们:“妮妮像完全变了一个孩子,她顺利地升到了幼儿园大班,体重减掉了2公斤。还参加了幼儿园组织的轮滑比赛,得了第三名。现在她每天晚上睡得很好,再听不见她打呼噜,所以白天的精神状态和心情都非常好。”

  
稿源: 《父母》   编辑: 李娜
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