创伤后心理压力紧张综合症

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/28 08:08:10
创伤后压力心理障碍症(Post-traumatic stress disorder;PTSD)指人在遭遇或对抗重大压力后,其心理状态产生失调之后遗症。这些经验包括生命遭到威胁、严重物理性伤害、身体或心灵上的胁迫。有时候被称之为创伤后压力反应(post-traumatic stress reaction)以强调这个现象乃经验创伤后所产生之合理结果,而非病患心理状态原本就有问题。

又译创伤后压力症、创伤后压力综合症、创伤后精神紧张性障碍、重大打击后遗症。

序论
PTSD的主要症状包括恶梦、性格大变、情感分离、麻木感(情感上的禁欲或疏离感)、失眠、逃避会引发创伤回忆的事物、易怒、过度警觉、失忆和易受惊吓。

可能会造成这些症状的经验包括:

孩童时期遭受身体或心理上的性虐待
成人经验强奸、战争、打斗(后两者常称为战斗压力反应(combat stress reaction))
暴力攻击
严重的车祸
目睹爱人的突然死亡
自然灾难,如地震、海啸
难产
在《精神疾病诊断与统计手册》(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)中指出,个体也有可能在经验创伤后并没有出现全部创伤后压力综合症的症状。
大部份人对创伤事件的情感会在几个月后淡去。如果其持续过长的时间,就有可能导致精神上的失调。大部份经验创伤事件的人并不会产生PTSD。PTSD是一种焦虑性失常,不应和一般的悲伤或创伤后之调适混淆,此疾病也有可能伴随着其他精神失调(合并症comorbidity)包括重度忧郁(major depression)、一般性焦虑失调(general anxiety disorder)、和各种成瘾性。

PTSD的发病时间可能会延迟数年甚至数十年。创伤记忆有时候会被贮存在程序记忆(procedural memory)中,当病患做了某一特定身体动作时,便触发了创伤后压力症。延迟发病的PTSD也有可能在另一个压力事件下浮出台面,如家人或亲密朋友之死亡、或被诊断患有重大疾病。
临床研究指出,曾罹患PTSD之幼童,在成年后比起没有PTSD的人有更高的犯罪倾向。


历史背景
创伤后心理障碍是在西元前1900年由埃及人提出,以形容些对于创伤斯抵里的反应(Veith 1965). 一世纪前,歇斯底里也和"遗留的创伤"相关(Janet 1901). 当时,佛洛伊德的学生,Kardiner, 是第一位形容这种不久后以"创伤后心理压力失调症状"知名的现象。(Lamprecht & Sack 2002).

Hippocrates 使用 homeostasis 理论来解释为何疾病和压力总是被定义为一种对威胁一个系统的平衡或生理平衡的状况的反应。(Antonovsky 1981). 引起这种压力的状况被定义为"施压者", 而非压力的反应,而非压力危害生理平衡。(Aardal-Eriksson 2002). 因此,根据压力的理论,创伤后压力被视为一种"神经传递的化学不平衡"。

然而,创伤后压力心理障碍症 per se 是一个相较之下在精神病学较新的诊断 ,第一次出现在1980年的"精神疾病诊断和统计手册"[Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders](DSM)据说创伤后压力心理障碍症概念的发展有部分社会`经济和政治上的暗示。(Mezey & Robbins 2001). 战场老兵被[神智疾病|精神疾病]所苦,包含越战后的创伤后心理压力。然而,他们很难得到经济上的补偿因为没有足以证明他们可要求赔偿的有效精神科诊断书

在近二十年里,这种情况有所改变,PTSD现已成为美国能够证明那些战场老兵是否能够得到赔偿的精神科诊断书之一(Mezey & Robbins 2001)。然而,这种测试只是在美国复审。创伤后压力心理障碍症(Post-traumatic stress disorder;PTSD)指人在遭遇或对抗重大压力后,其心理状态产生失调之后遗症。这些经验包括生命遭到威胁、严重物理性伤害、身体或心灵上的胁迫。有时候被称之为创伤后压力反应(post-traumatic stress reaction)以强调这个现象乃经验创伤后所产生之合理结果,而非病患心理状态原本就有问题。

又译创伤后压力症、创伤后压力综合症、创伤后精神紧张性障碍、重大打击后遗症。

序论
PTSD的主要症状包括恶梦、性格大变、情感分离、麻木感(情感上的禁欲或疏离感)、失眠、逃避会引发创伤回忆的事物、易怒、过度警觉、失忆和易受惊吓。

可能会造成这些症状的经验包括:

孩童时期遭受身体或心理上的性虐待
成人经验强奸、战争、打斗(后两者常称为战斗压力反应(combat stress reaction))
暴力攻击
严重的车祸
目睹爱人的突然死亡
自然灾难,如地震、海啸
难产
在《精神疾病诊断与统计手册》(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)中指出,个体也有可能在经验创伤后并没有出现全部创伤后压力综合症的症状。
大部份人对创伤事件的情感会在几个月后淡去。如果其持续过长的时间,就有可能导致精神上的失调。大部份经验创伤事件的人并不会产生PTSD。PTSD是一种焦虑性失常,不应和一般的悲伤或创伤后之调适混淆,此疾病也有可能伴随着其他精神失调(合并症comorbidity)包括重度忧郁(major depression)、一般性焦虑失调(general anxiety disorder)、和各种成瘾性。

PTSD的发病时间可能会延迟数年甚至数十年。创伤记忆有时候会被贮存在程序记忆(procedural memory)中,当病患做了某一特定身体动作时,便触发了创伤后压力症。延迟发病的PTSD也有可能在另一个压力事件下浮出台面,如家人或亲密朋友之死亡、或被诊断患有重大疾病。
临床研究指出,曾罹患PTSD之幼童,在成年后比起没有PTSD的人有更高的犯罪倾向。


历史背景
创伤后心理障碍是在西元前1900年由埃及人提出,以形容些对于创伤斯抵里的反应(Veith 1965). 一世纪前,歇斯底里也和"遗留的创伤"相关(Janet 1901). 当时,佛洛伊德的学生,Kardiner, 是第一位形容这种不久后以"创伤后心理压力失调症状"知名的现象。(Lamprecht & Sack 2002).

Hippocrates 使用 homeostasis 理论来解释为何疾病和压力总是被定义为一种对威胁一个系统的平衡或生理平衡的状况的反应。(Antonovsky 1981). 引起这种压力的状况被定义为"施压者", 而非压力的反应,而非压力危害生理平衡。(Aardal-Eriksson 2002). 因此,根据压力的理论,创伤后压力被视为一种"神经传递的化学不平衡"。

然而,创伤后压力心理障碍症 per se 是一个相较之下在精神病学较新的诊断 ,第一次出现在1980年的"精神疾病诊断和统计手册"[Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders](DSM)据说创伤后压力心理障碍症概念的发展有部分社会`经济和政治上的暗示。(Mezey & Robbins 2001). 战场老兵被[神智疾病|精神疾病]所苦,包含越战后的创伤后心理压力。然而,他们很难得到经济上的补偿因为没有足以证明他们可要求赔偿的有效精神科诊断书

在近二十年里,这种情况有所改变,PTSD现已成为美国能够证明那些战场老兵是否能够得到赔偿的精神科诊断书之一(Mezey & Robbins 2001)。然而,这种测试只是在美国复审。