医药企业深陷“二次议价”陷阱

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/28 05:34:02
正值“两会”期间,宁波市卫计委宣布的一则消息引发业界不安:宁波市完成中成药联合限价采购,在省中标价格基础上,平均降价幅度下降15.5%。

  但此次招标不为外界所知的是,参与企业中标率不足20%,大部分没有中标的药品是因为已接近成本价而无法继续降价,被迫出局。

  与宁波相似的是,去年蚌埠卫计委在高达1.004亿元的药品集中采购招标中,要求单品带量降价25%,其中白云山等8药企因未达降幅要求遭蚌埠94家医院封杀。

  宁波、蚌埠执行的正是“二次议价”。指医疗机构在省级药物招标结果的基础上,市一级再与供应商进行“二次谈判”,通过“二次议价”来压低实际采购价格。

    此前,国务院办公厅发布了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》已经明确,允许“在公立医院改革试点城市,允许以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购”;1月15日,卫计委发文称要加大医改力度,试点城市增加到200个城市,这意味着这些试点城市可以自主招标并且也可以进行“二次议价”。

  这意味着“二次议价”已获得政策允许,并渐渐成为业内的新常态。

  不过,在业内“二次议价”一直争议不断。虽然支持者认为,二次议价可以挤掉药品价格虚高水分,压缩并最终打掉回扣空间,斩断利益链。但反对者认为这是提高了药品对医疗机构的补偿水平,不符合招投标基本商业规律,招标中的“唯低价论”并不可取,“二次议价”意味着招标采购制度一定程度上被架空,企业需要花更多的精力与医院或医联体谈判,其过去的价格体系也很容易受到冲击。

  据介绍,在宁波、福建、安徽等地,由于“二次议价”,已经导致很多用量大、疗效确切、品质优良的药品被迫退出市场。以近期宁波中成药“二次议价”为例,由于要在浙江省中标价的基础上再降幅15%,招标目录涉及1263个品种,最终仅有244个品种(337个品规)中标,中标率不足20%。大部分没有中标的药品是因为已接近成本价而无法再降,被迫出局。

       “威胁用药安全”

  二次议价企业至少要让利20%至30%,加上此前几轮的降价,企业的中标价格或降低60%。为此,很多企业宁可放弃招标。“我们要是在一个地方以低价进行招标了,意味着以后在全国其他各地的招标中都要以这个低价进行招标,企业成本根本无法承受。”一位在某市招标中弃标的药企董事长向21世纪经济报道记者坦言。

  全国人大代表、天士力集团董事会主席闫希军在接受21世纪经济报道记者采访时表示,在药品集中采购中的“二次议价”,或以带量采购为名的“二次议价”,导致很多用量大、疗效确切、品质优良的药品被迫退出市场,严重威胁百姓的用药安全。

  北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣此前在接受21世纪经济报道记者采访中表示,药企若一味地被迫降价,有的可能会忽视产品质量,还有很多企业不再生产低价药,这也是很多低价药在市场消失的原因之一。史立臣举例称,以前某常用药1瓶100片仅需1-2元钱,但因为被要求再降价,企业无利可图,便改变包装,目前在市场7-8元一盒,每盒20片药,虽有降价空间,但实际消费者承担了更多费用。

       3月8日晚间,一位刚从手术台上下来的某三甲医院主任向21世纪经济报道记者抱怨,现在不光是药品甚至包括手术中的线也是二次议价来的,质量越来越差。“而现在"二次议价"一打包,所有的费用都包括在手术费里,又不允许多收费,所以只能是降低成本。此前的缝线强度好、线光滑、过线不损伤组织;现在用的手术线是国产的,质量很差,我们做手术的时候非常小心,害怕会断了。”

http://business.sohu.com/20160309/n439805062.shtml



       正值“两会”期间,宁波市卫计委宣布的一则消息引发业界不安:宁波市完成中成药联合限价采购,在省中标价格基础上,平均降价幅度下降15.5%。

  但此次招标不为外界所知的是,参与企业中标率不足20%,大部分没有中标的药品是因为已接近成本价而无法继续降价,被迫出局。

  与宁波相似的是,去年蚌埠卫计委在高达1.004亿元的药品集中采购招标中,要求单品带量降价25%,其中白云山等8药企因未达降幅要求遭蚌埠94家医院封杀。

  宁波、蚌埠执行的正是“二次议价”。指医疗机构在省级药物招标结果的基础上,市一级再与供应商进行“二次谈判”,通过“二次议价”来压低实际采购价格。

    此前,国务院办公厅发布了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》已经明确,允许“在公立医院改革试点城市,允许以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购”;1月15日,卫计委发文称要加大医改力度,试点城市增加到200个城市,这意味着这些试点城市可以自主招标并且也可以进行“二次议价”。

  这意味着“二次议价”已获得政策允许,并渐渐成为业内的新常态。

  不过,在业内“二次议价”一直争议不断。虽然支持者认为,二次议价可以挤掉药品价格虚高水分,压缩并最终打掉回扣空间,斩断利益链。但反对者认为这是提高了药品对医疗机构的补偿水平,不符合招投标基本商业规律,招标中的“唯低价论”并不可取,“二次议价”意味着招标采购制度一定程度上被架空,企业需要花更多的精力与医院或医联体谈判,其过去的价格体系也很容易受到冲击。

  据介绍,在宁波、福建、安徽等地,由于“二次议价”,已经导致很多用量大、疗效确切、品质优良的药品被迫退出市场。以近期宁波中成药“二次议价”为例,由于要在浙江省中标价的基础上再降幅15%,招标目录涉及1263个品种,最终仅有244个品种(337个品规)中标,中标率不足20%。大部分没有中标的药品是因为已接近成本价而无法再降,被迫出局。

       “威胁用药安全”

  二次议价企业至少要让利20%至30%,加上此前几轮的降价,企业的中标价格或降低60%。为此,很多企业宁可放弃招标。“我们要是在一个地方以低价进行招标了,意味着以后在全国其他各地的招标中都要以这个低价进行招标,企业成本根本无法承受。”一位在某市招标中弃标的药企董事长向21世纪经济报道记者坦言。

  全国人大代表、天士力集团董事会主席闫希军在接受21世纪经济报道记者采访时表示,在药品集中采购中的“二次议价”,或以带量采购为名的“二次议价”,导致很多用量大、疗效确切、品质优良的药品被迫退出市场,严重威胁百姓的用药安全。

  北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣此前在接受21世纪经济报道记者采访中表示,药企若一味地被迫降价,有的可能会忽视产品质量,还有很多企业不再生产低价药,这也是很多低价药在市场消失的原因之一。史立臣举例称,以前某常用药1瓶100片仅需1-2元钱,但因为被要求再降价,企业无利可图,便改变包装,目前在市场7-8元一盒,每盒20片药,虽有降价空间,但实际消费者承担了更多费用。

       3月8日晚间,一位刚从手术台上下来的某三甲医院主任向21世纪经济报道记者抱怨,现在不光是药品甚至包括手术中的线也是二次议价来的,质量越来越差。“而现在"二次议价"一打包,所有的费用都包括在手术费里,又不允许多收费,所以只能是降低成本。此前的缝线强度好、线光滑、过线不损伤组织;现在用的手术线是国产的,质量很差,我们做手术的时候非常小心,害怕会断了。”

http://business.sohu.com/20160309/n439805062.shtml