超级军网即墨120调度中心实施MPDS之后
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即墨120调度中心实施MPDS之后
作者：即墨120 发布时间：2015/12/30 11:18:19 来源：即墨120
【即墨120 讯】
11月初，即墨120调度中心实施mpds医疗优先分级调度系统以来，从调度员到呼救者都感觉到了和以前的调度系统相比，新系统带来的变化。
调度员：调度员工作量明显增大。以往受理完呼救信息到派出救护车平均用时2分钟，中间监控出车情况并安抚催车者的情绪即可；现在受理完呼救信息并及时派出车辆以后，调度员进入ProQA相应预案后，根据预案要求，在呼救者的配合下对病人进行急救指导，平均用时15分钟。
呼救者：呼救者需要积极配合才能将MPDS系统的优点发挥到极致。一方面配合调度员的提问和指导并对病人采取急救措施，有利于病人提高抢救成功率，降低致残率、致死率，另一方面，对呼救者本人也起到了急救知识的普及和宣传作用。
11月17日晚，段泊岚镇一位报警者称其妻子怀孕9个多月，现腹痛，需要救护车。在这个案例中，调度员只问了几个必须的问题就派车了。派车的动作只是在电脑上按 派车键就可以，不用和出车人员有任何对话。
接下来，调度员用全部精力来电话指导接生！通过与呼救人精准的问答对话，MPDS系统产生了一个编码：24-D-3。调度员将生成的编码补发到出诊的救护车上，对应的出诊人员也认识这个编码：分娩——有生命危险（宫缩、流血）——临产、怀孕时间>5个月。这个编码已经成为事实上的国际标准。指导接生时，年轻丈夫有恐慌表现。调度员适时安抚他的焦躁情绪，并告诉他说：离出生还有段时间，你现在去准备几条干净的毛巾、毯子，还有绳子或鞋带（结扎脐带用）。听到这些，尽管妻子还在叫喊，这个丈夫已经明白了，现在必须按调度员的要求去做，只有这样才能帮助到他的妻子和孩子。整个指挥接生的15分钟，调度员没有一句多余话，清晰准确、易懂易做，异常镇定，直到急救医生接手，并积极联系上级医院做好接收准备，整个急救流程圆满结束。
实行MPDS系统以来，在等待救护车到来的时间里，家属如果能够冷静并积极配合调度员的指导，采取措施，病人因为病情恶化而去世的可能性就会大大降低；调度员除了指导病人和家属保持镇定，还要及时发出正确有用的、简练没有多余话的、易懂易做的指令，指导家属立即采取措施，这才是最根本的。
（即墨120 王美凤）
责任编辑：wzy
免责声明：本文仅代表作者个人观点，与中国急救网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。http://emss.cn/news/news.asp?id=85808&ct=dj
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即墨120调度中心实施MPDS之后
作者：即墨120 发布时间：2015/12/30 11:18:19 来源：即墨120
【即墨120 讯】
11月初，即墨120调度中心实施mpds医疗优先分级调度系统以来，从调度员到呼救者都感觉到了和以前的调度系统相比，新系统带来的变化。
调度员：调度员工作量明显增大。以往受理完呼救信息到派出救护车平均用时2分钟，中间监控出车情况并安抚催车者的情绪即可；现在受理完呼救信息并及时派出车辆以后，调度员进入ProQA相应预案后，根据预案要求，在呼救者的配合下对病人进行急救指导，平均用时15分钟。
呼救者：呼救者需要积极配合才能将MPDS系统的优点发挥到极致。一方面配合调度员的提问和指导并对病人采取急救措施，有利于病人提高抢救成功率，降低致残率、致死率，另一方面，对呼救者本人也起到了急救知识的普及和宣传作用。
11月17日晚，段泊岚镇一位报警者称其妻子怀孕9个多月，现腹痛，需要救护车。在这个案例中，调度员只问了几个必须的问题就派车了。派车的动作只是在电脑上按 派车键就可以，不用和出车人员有任何对话。
接下来，调度员用全部精力来电话指导接生！通过与呼救人精准的问答对话，MPDS系统产生了一个编码：24-D-3。调度员将生成的编码补发到出诊的救护车上，对应的出诊人员也认识这个编码：分娩——有生命危险（宫缩、流血）——临产、怀孕时间>5个月。这个编码已经成为事实上的国际标准。指导接生时，年轻丈夫有恐慌表现。调度员适时安抚他的焦躁情绪，并告诉他说：离出生还有段时间，你现在去准备几条干净的毛巾、毯子，还有绳子或鞋带（结扎脐带用）。听到这些，尽管妻子还在叫喊，这个丈夫已经明白了，现在必须按调度员的要求去做，只有这样才能帮助到他的妻子和孩子。整个指挥接生的15分钟，调度员没有一句多余话，清晰准确、易懂易做，异常镇定，直到急救医生接手，并积极联系上级医院做好接收准备，整个急救流程圆满结束。
实行MPDS系统以来，在等待救护车到来的时间里，家属如果能够冷静并积极配合调度员的指导，采取措施，病人因为病情恶化而去世的可能性就会大大降低；调度员除了指导病人和家属保持镇定，还要及时发出正确有用的、简练没有多余话的、易懂易做的指令，指导家属立即采取措施，这才是最根本的。
（即墨120 王美凤）
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即墨120调度中心实施MPDS之后
作者：即墨120 发布时间：2015/12/30 11:18:19 来源：即墨120
【即墨120 讯】
11月初，即墨120调度中心实施mpds医疗优先分级调度系统以来，从调度员到呼救者都感觉到了和以前的调度系统相比，新系统带来的变化。
调度员：调度员工作量明显增大。以往受理完呼救信息到派出救护车平均用时2分钟，中间监控出车情况并安抚催车者的情绪即可；现在受理完呼救信息并及时派出车辆以后，调度员进入ProQA相应预案后，根据预案要求，在呼救者的配合下对病人进行急救指导，平均用时15分钟。
呼救者：呼救者需要积极配合才能将MPDS系统的优点发挥到极致。一方面配合调度员的提问和指导并对病人采取急救措施，有利于病人提高抢救成功率，降低致残率、致死率，另一方面，对呼救者本人也起到了急救知识的普及和宣传作用。
11月17日晚，段泊岚镇一位报警者称其妻子怀孕9个多月，现腹痛，需要救护车。在这个案例中，调度员只问了几个必须的问题就派车了。派车的动作只是在电脑上按 派车键就可以，不用和出车人员有任何对话。
接下来，调度员用全部精力来电话指导接生！通过与呼救人精准的问答对话，MPDS系统产生了一个编码：24-D-3。调度员将生成的编码补发到出诊的救护车上，对应的出诊人员也认识这个编码：分娩——有生命危险（宫缩、流血）——临产、怀孕时间>5个月。这个编码已经成为事实上的国际标准。指导接生时，年轻丈夫有恐慌表现。调度员适时安抚他的焦躁情绪，并告诉他说：离出生还有段时间，你现在去准备几条干净的毛巾、毯子，还有绳子或鞋带（结扎脐带用）。听到这些，尽管妻子还在叫喊，这个丈夫已经明白了，现在必须按调度员的要求去做，只有这样才能帮助到他的妻子和孩子。整个指挥接生的15分钟，调度员没有一句多余话，清晰准确、易懂易做，异常镇定，直到急救医生接手，并积极联系上级医院做好接收准备，整个急救流程圆满结束。
实行MPDS系统以来，在等待救护车到来的时间里，家属如果能够冷静并积极配合调度员的指导，采取措施，病人因为病情恶化而去世的可能性就会大大降低；调度员除了指导病人和家属保持镇定，还要及时发出正确有用的、简练没有多余话的、易懂易做的指令，指导家属立即采取措施，这才是最根本的。
（即墨120 王美凤）
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【即墨120 讯】
11月初，即墨120调度中心实施mpds医疗优先分级调度系统以来，从调度员到呼救者都感觉到了和以前的调度系统相比，新系统带来的变化。
调度员：调度员工作量明显增大。以往受理完呼救信息到派出救护车平均用时2分钟，中间监控出车情况并安抚催车者的情绪即可；现在受理完呼救信息并及时派出车辆以后，调度员进入ProQA相应预案后，根据预案要求，在呼救者的配合下对病人进行急救指导，平均用时15分钟。
呼救者：呼救者需要积极配合才能将MPDS系统的优点发挥到极致。一方面配合调度员的提问和指导并对病人采取急救措施，有利于病人提高抢救成功率，降低致残率、致死率，另一方面，对呼救者本人也起到了急救知识的普及和宣传作用。
11月17日晚，段泊岚镇一位报警者称其妻子怀孕9个多月，现腹痛，需要救护车。在这个案例中，调度员只问了几个必须的问题就派车了。派车的动作只是在电脑上按 派车键就可以，不用和出车人员有任何对话。
接下来，调度员用全部精力来电话指导接生！通过与呼救人精准的问答对话，MPDS系统产生了一个编码：24-D-3。调度员将生成的编码补发到出诊的救护车上，对应的出诊人员也认识这个编码：分娩——有生命危险（宫缩、流血）——临产、怀孕时间>5个月。这个编码已经成为事实上的国际标准。指导接生时，年轻丈夫有恐慌表现。调度员适时安抚他的焦躁情绪，并告诉他说：离出生还有段时间，你现在去准备几条干净的毛巾、毯子，还有绳子或鞋带（结扎脐带用）。听到这些，尽管妻子还在叫喊，这个丈夫已经明白了，现在必须按调度员的要求去做，只有这样才能帮助到他的妻子和孩子。整个指挥接生的15分钟，调度员没有一句多余话，清晰准确、易懂易做，异常镇定，直到急救医生接手，并积极联系上级医院做好接收准备，整个急救流程圆满结束。
实行MPDS系统以来，在等待救护车到来的时间里，家属如果能够冷静并积极配合调度员的指导，采取措施，病人因为病情恶化而去世的可能性就会大大降低；调度员除了指导病人和家属保持镇定，还要及时发出正确有用的、简练没有多余话的、易懂易做的指令，指导家属立即采取措施，这才是最根本的。
（即墨120 王美凤）
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120新式调度武器引进后，广大市民和调度员互动该注意啥?
作者：即墨市120急救中心 发布时间：2015/12/30 10:56:04 来源：即墨市120急救中心
【即墨市120急救中心 讯】
2015年11月9日，市1 20急救中心新式调度武器——医疗优先分级调度系统（MPDS系统）正式运行，新式设备的引进，改变了传统的120问询方式，调度员必须严格按照科学的、规范的预案文本来读，从而获取最有价值的病情信息，以更好的指导呼救者进行自救与互救。目前，MPDS已运行1月，经市120急救中心观察，大部分市民能适应新式的问询方式，但也有少部分市民不是不配合，而是对调度员所提问题不知如何作答。那么，120新式调度武器引进后，广大市民该注意啥才能更好的配合调度员救助患者呢?
呼救者要会“判”，即对于昏迷患者，呼救者要学会判断意识和呼吸。
1、当调度员问：“他清醒吗？”
市民需这样判断：双手轻拍患者肩膀，在其耳边大声呼喊：“先生，你怎么了?”如果知道患者名字，可以直接呼唤他的名字。需要注意的是：千万不要摇晃患者肩膀或拍打他的头部。如果患者没有反应，就回答不清醒，反之就是清醒。
2、当调度员问：“他有呼吸吗？”
市民需这样判断：将一侧耳朵贴近患者的口鼻部，通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。一看,
即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动；二听 ,即用耳朵听患者是否有呼吸音；三感觉, 即用面颊感觉患者是否有气流呼出。如果患者胸部无起伏、面颊没感觉到气流呼出、耳朵听不到呼吸音，那么就回答：没有呼吸，反之就是有呼吸。
呼救者要会“摸”，即呼救者要在调度员指导下会摸“脉搏”。
在心脏问题的患者中，调度员都会将“脉搏检查指导”的内容读给呼救者：“在他/她的脖子上找到喉结。在喉结的任何一边触摸脉搏。小心，别太用力。数脉搏15秒，（我来给你计时）你数到多少次？”这时，有些呼救者因为过分紧张和焦虑，根本找不到脉搏，导致这一问题的答案无法评估，不利于调度员对病情的正确判断。正常情况下，只要一个人有心跳，我们都可以摸到颈动脉，它位于颈部两侧，喉结旁2-3cm处。调度员的指导通俗、简洁，同时又提醒我们要注意：摸得时候只能摸一侧，而且不能太用力，轻轻一触就能摸到，摸到后再按照调度员提示数出脉搏即可。
呼救者要会“救”，即在调度员指导下正确施救。
例如，昏迷患者，调度员都会指导呼救者检查呼吸：“现在把你的一只手放在她/他的额头上，另一只手放在她/他的脖子后面，让她/他的头后仰一点。”本来调度员是让呼救者的一只手放在患者额部，结果有些呼救者误把昏迷患者的一只手放在她/他自己的额头上，患者的另一只手放在自己脖子后面，这样根本一点也帮不到患者！所以呼救者要仔细听，根据调度员指导正确施救。
呼救者要会“控”，即面对突发情况，呼救者要学会控制自己的情绪。
调度员在受理电话过程中，发现有些呼救者很镇静，能配合整个问询过程，并在调度员指导下对患者进行及时救助。这样做有三个好处：一是，地址、电话、病情清楚，调度员可以快速派车；第二，调度员能在最短的时间内获得病人完整的信息，及时发送到救护车上，有助于急救人员在到达现场之前就可以掌握病人第一手资料;第三，患者可以及时获得相应预案的电话指导，特别是心跳呼吸骤停患者，可以及早的进行心肺复苏术，提高抢救的成功率。所以，120急救中心提醒大家，在遇到突发情况时，千万要冷静，控制自己的情绪，积极配合调度员的指导，以更好的帮助患者。
即墨市120急救中心
兰瑞红
责任编辑：wzy
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120新式调度武器引进后，广大市民和调度员互动该注意啥?
作者：即墨市120急救中心 发布时间：2015/12/30 10:56:04 来源：即墨市120急救中心
【即墨市120急救中心 讯】
2015年11月9日，市1 20急救中心新式调度武器——医疗优先分级调度系统（MPDS系统）正式运行，新式设备的引进，改变了传统的120问询方式，调度员必须严格按照科学的、规范的预案文本来读，从而获取最有价值的病情信息，以更好的指导呼救者进行自救与互救。目前，MPDS已运行1月，经市120急救中心观察，大部分市民能适应新式的问询方式，但也有少部分市民不是不配合，而是对调度员所提问题不知如何作答。那么，120新式调度武器引进后，广大市民该注意啥才能更好的配合调度员救助患者呢?
呼救者要会“判”，即对于昏迷患者，呼救者要学会判断意识和呼吸。
1、当调度员问：“他清醒吗？”
市民需这样判断：双手轻拍患者肩膀，在其耳边大声呼喊：“先生，你怎么了?”如果知道患者名字，可以直接呼唤他的名字。需要注意的是：千万不要摇晃患者肩膀或拍打他的头部。如果患者没有反应，就回答不清醒，反之就是清醒。
2、当调度员问：“他有呼吸吗？”
市民需这样判断：将一侧耳朵贴近患者的口鼻部，通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。一看,
即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动；二听 ,即用耳朵听患者是否有呼吸音；三感觉, 即用面颊感觉患者是否有气流呼出。如果患者胸部无起伏、面颊没感觉到气流呼出、耳朵听不到呼吸音，那么就回答：没有呼吸，反之就是有呼吸。
呼救者要会“摸”，即呼救者要在调度员指导下会摸“脉搏”。
在心脏问题的患者中，调度员都会将“脉搏检查指导”的内容读给呼救者：“在他/她的脖子上找到喉结。在喉结的任何一边触摸脉搏。小心，别太用力。数脉搏15秒，（我来给你计时）你数到多少次？”这时，有些呼救者因为过分紧张和焦虑，根本找不到脉搏，导致这一问题的答案无法评估，不利于调度员对病情的正确判断。正常情况下，只要一个人有心跳，我们都可以摸到颈动脉，它位于颈部两侧，喉结旁2-3cm处。调度员的指导通俗、简洁，同时又提醒我们要注意：摸得时候只能摸一侧，而且不能太用力，轻轻一触就能摸到，摸到后再按照调度员提示数出脉搏即可。
呼救者要会“救”，即在调度员指导下正确施救。
例如，昏迷患者，调度员都会指导呼救者检查呼吸：“现在把你的一只手放在她/他的额头上，另一只手放在她/他的脖子后面，让她/他的头后仰一点。”本来调度员是让呼救者的一只手放在患者额部，结果有些呼救者误把昏迷患者的一只手放在她/他自己的额头上，患者的另一只手放在自己脖子后面，这样根本一点也帮不到患者！所以呼救者要仔细听，根据调度员指导正确施救。
呼救者要会“控”，即面对突发情况，呼救者要学会控制自己的情绪。
调度员在受理电话过程中，发现有些呼救者很镇静，能配合整个问询过程，并在调度员指导下对患者进行及时救助。这样做有三个好处：一是，地址、电话、病情清楚，调度员可以快速派车；第二，调度员能在最短的时间内获得病人完整的信息，及时发送到救护车上，有助于急救人员在到达现场之前就可以掌握病人第一手资料;第三，患者可以及时获得相应预案的电话指导，特别是心跳呼吸骤停患者，可以及早的进行心肺复苏术，提高抢救的成功率。所以，120急救中心提醒大家，在遇到突发情况时，千万要冷静，控制自己的情绪，积极配合调度员的指导，以更好的帮助患者。
即墨市120急救中心
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急救优先分级调度系统MPDS
（Medical倀爀椀漀琀椀琀礀Dispatch匀礀猀琀攀洀）
MPDS是急救指挥调度中进行现场评估和电话指导以及分级医疗处治的知识体系。可以与现在的120指挥系统完美结合，显著地降低院前死亡率。据了解，MPDS该系统是美国国际急救调派研究院发展了30年的一套知识体系，包括应用软件、培训、认证、咨询等内容，翻译成了15种语言应用于全世界3000个急救指挥调度中心，全世界被广泛认可并被使用的急救分级调度系统只有这一家，在中国也没有其他类似系统。
系统将病人急救情况按照“轻重缓急”分为六个等级，调度合理的急救资源，包括急救车种类、响应时间等。如气管异物、心跳呼吸停止、食管异物等为最高危险级别，一旦患者属于这些类别，立即发布指令派车前往。
MPDS可以在电话受理中，通过精心设计的询问流程以及呼救人对应的回答，MPDS知识体系能够准确地产生出对病人情况的评估；可以在救护车到达之前，提供清晰的、易于遵从的指令指导现场人员力所能及地采取措施自救和互救，以稳定病人的情况；可以在派车时，给予被救助的病人区分轻重、急缓的响应做出不同的调派决定（从救护车种类和相应时间分级等方面），完全匹配现时的120指挥系统。
MPDS系统可以1、减少救护车因数量不足存在的“回车”问题。2、解决危、轻、中、重病人的分级调派。3、解决急救力量不足条件下存在急救资源浪费现象。4、解决救护车到达现场前缺乏系统化地指导现场自救互救的问题。5、解决受理调度缺乏标准化和制度化导致医疗纠纷的发生。
急救优先分级调度系统MPDS
（Medical倀爀椀漀琀椀琀礀Dispatch匀礀猀琀攀洀）
MPDS是急救指挥调度中进行现场评估和电话指导以及分级医疗处治的知识体系。可以与现在的120指挥系统完美结合，显著地降低院前死亡率。据了解，MPDS该系统是美国国际急救调派研究院发展了30年的一套知识体系，包括应用软件、培训、认证、咨询等内容，翻译成了15种语言应用于全世界3000个急救指挥调度中心，全世界被广泛认可并被使用的急救分级调度系统只有这一家，在中国也没有其他类似系统。
系统将病人急救情况按照“轻重缓急”分为六个等级，调度合理的急救资源，包括急救车种类、响应时间等。如气管异物、心跳呼吸停止、食管异物等为最高危险级别，一旦患者属于这些类别，立即发布指令派车前往。
MPDS可以在电话受理中，通过精心设计的询问流程以及呼救人对应的回答，MPDS知识体系能够准确地产生出对病人情况的评估；可以在救护车到达之前，提供清晰的、易于遵从的指令指导现场人员力所能及地采取措施自救和互救，以稳定病人的情况；可以在派车时，给予被救助的病人区分轻重、急缓的响应做出不同的调派决定（从救护车种类和相应时间分级等方面），完全匹配现时的120指挥系统。
MPDS系统可以1、减少救护车因数量不足存在的“回车”问题。2、解决危、轻、中、重病人的分级调派。3、解决急救力量不足条件下存在急救资源浪费现象。4、解决救护车到达现场前缺乏系统化地指导现场自救互救的问题。5、解决受理调度缺乏标准化和制度化导致医疗纠纷的发生。
http://wenku.baidu.com/link?url= ... yWNcaD0joDM2OWuG###
MPDS在院前急救指挥调度中的应用
一、MPDS概念和内容
MPDS（Medical Priority Dispatch System-医疗优先分级调派系统），是以美国医生杰夫克劳森（Jeff J. Clawson，美国国际急救调派研究院-IAED主席）为主，于上世纪70年代开始研究急救调度，经过多年实践总结并在美国医疗领域其它专家的共同努力下研制的一套用于急救受理调度的医疗专家系统。MPDS以软件为主要使用形式，是在急救受理和调度中实现标准化、医疗化和分级处治的专家系统，其流程严谨，设计精密，配套体系完整。
MPDS已被翻译成18个语言版本，在38个国家的3000多个急救中心使用，在MPDS认证有效期内的调度员有5万名，（一次认证的有效期为两年），每年至少处理4亿次以上的呼救电话，大约处理4500万次的实际急救。
MPDS是急救调度人员的专家知识库系统，使用MPDS,受理调度人员可以迅速了解现场情况要点、评估患者情况的严重程度，实现合理分配急救资源和对危重患者提供高级别急救响应，藉以降低院前死亡率，同时对其他患者也提供良好的指导和支持。
1、MPDS的主要功能体现
(1)、在电话受理中：通过精心设计的询问流程以及呼救人对应的回答，MPDS知识体系能够准确地产生出对病人情况的评估。
(2)、在救护车到达之前：提供清晰地、易于遵从的指令指导现场人员力所能及地采取措施自救和互救，以稳定病人的情况。
(3)、在派车时：给予被救助的病人区分轻重、急缓的响应，做出不同的调派决定（如救护车种类、响应时间分级等）。
2、MPDS的特点
概括起来，MPDS的主要内容和特点包括：
精确的信息收集
可量化的质量保证
恰当的电话优先调度
明确的呼救电话指令
详细的，全面的报告
通过国际急救调派研究院批准的MPDS和EMD课程内容
3、MPDS组成部分
MPDS系统共分为四个基本组成部分，所有这些使EMD（Emergency Medical Dispatch急救指挥调度）系统成为具有优先顺序，对来电询问有条理，并作出适当回应决策和指示的EMD系统。
（1）、“事件登记”协议（了解事件基本情况）
“事件登入”（Case Entry）。询问病人情况，确定其人数、呼吸和意识是否正常，并根据患者情况将患者归类到33种情况之一。
（2）、“主诉”协议（问诊）
33条主诉协议设计成相同模式和同一使用方法。这33种情况亦即33条主诉预案（Chief Complaint），每一条协议都有对应的标准关键问题（Key Question，问题依照回答不同有不同的后续问题组合和判断建议），通过询问会形成事件分类编码并有对应的救护车到达前电话指导（Post-Dispatch Instruction和Pre Arrival Instruction）。对于重症患者还有电话生命支持（Dispatch Life Support）。
（3）、“事件登出”协议（救护车到达前的注意事项和一般性措施）
除要求PAI（Pre-Arrival Instructions）的呼救电话外，所有的事件利用事件登出预案结束！这个预案为不同的状况提供统一的指令，有关现场安全、流血控制和主叫挂机结束。
（4）、到达前指令
到达前指令（PAI）来指导呼救者通过详细的患者交流过程，指令是以一个组逻辑脚本格式存在的，设计为向呼救者提供直接针对性指导模式。心肺复苏CPR、汉默手法（Heimlich maneuver）和分娩指令都包含在这一协议内。
4、MPDS包含的其它内容
MPDS不仅仅是一个急救指挥调度中进行现场评估和电话指导以及分级医疗处治的知识体系，它同时还包括对调度员的工作指导与培训、质量管理控制与提高等等。
国际急救调派研究院就急救调度进行了大量研究和总结，除其医学知识总结为MPDS之外，就受理调度人员的工作原则，与呼救人沟通策略和技巧，包括如何通过语言调整呼救人的心理状态，如何应对一些常见的问题（如处理高龄老年人或儿童拨打的电话），如何应对不同语言的问题等等都有总结。
急救调度管理也是国际急救调派研究院的重点研究领域，其成果包括质量管理控制和提高的部分。从急救受理调度人员的保密守则，到协议遵从率的提高，在急救调度管理的各个方面，MPDS的实施专家也将给我们带来制度的整改和完善。
为跟随医学的发展，MPDS是实时更新维护的。如甲型H1N1流感爆发后，国际急救调派研究院也和WHO、美国CDC的专家在48小时内就草拟了一个应对甲型H1N1流感的协议增加进MPDS，以辅助调度员准确判断。
二、MPDS对院前急救的改进
1、MPDS能改进急救模式，节省政府投资
什么样的病人需要急救？很明显，是那些生命出现危险现象的患者。国内有论文进行过专门的研究，即使是在急救事件中，大约只有10%的事件是需要较高级的急救力量快速到现场的。很多急救事件是没有必要派医生的，甚至是连护士也没必要派。但我们目前的现状是，只要有人要救护车，不管病人是否需要，就得派车，这就造成了“回车率”的居高不下。但是政府不可能无限制地增加救护车，因为增加一部救护车值班，不仅仅是需要购买一辆救护车的费用(每辆救护车需要增12个人-司机、医生、护士、担架工，需要三班)，而是相关人员、器材、场地的配套费用，由此带来的政府财政支出将是极大的！无限制增加的人员同时也带来管理上的压力。
MPDS就很好地解决了这个问题，它将病人分级对待，对于急需派车抢救的病人，优先尽快派车，对于病情很轻的病人，可以缓派或不派，这样就能有更多的救护车可被调派，在有出现重症患者需要救护车时，有车可派，而不是“欲派无车”！
因此，解决“欲派无车”的方法，提高急救对百姓需求的满足程度，并不需要政府投入更大、更多的资金，而只需通过MPDS系统，在目前有限的急救资源状况下就能较好地解决这个问题。
2009年6月，上海市已经批准急救优先，在资源有限的情况下可以暂缓非急救的派车，并非先要先得。
2、抢救病人，从接听电话开始--MPDS能更准确地判断患者病情，抢救更多的病人生命
是否只需要批准“急救优先”就可以解决急救资源紧张的问题，挽救更多人的生命呢？答案是否的。由于不能准确地判断患者病情，即使能及时地排出救护车，但在救护车到达前患者也可能死亡！
我们知道心肺复苏（CPR）对于心脏骤停是比较有效的方法，但有较高的时效性：当你在5分钟之内采用时，成功率大概为51%，可到了10分钟时，成功率就为1%了。目前，城市的交通状况很不乐观，很少有救护车能在5分钟赶到现场。因此，从120电话呼救到救护车到达现场前的这段时间是抢救病人的黄金时间。MPDS就能很好地利用这段时间发挥作用。
发现心脏骤停后，一方面要迅速派遣救护车，另一方面调度员可立即通过电话指导现场人员进行救护。MPDS的软件可告诉调度员用“清晰的，易于遵从的”指令指导现场人员进行救护。
国外3000多个使用案例的统计表明，MPDS能更准确识别患者病情，从而可以通过电话准确指导自救或互救，同时被调派的救护车能有更准确及时的医疗药品及设备的准备，抢救更多的病人生命。
抢救病人，从接听电话开始！
3、MPDS能减少-甚至能避免医疗纠纷
由于目前救护车数量不足，导致欲派无车，或者缓派，造成患者病情加重或者死亡，由此带来投诉、医疗纠纷等等，给政府带来负面影响。
MPDS的调度原则是急重症优先，能优先及时派车，并通过电话指导抢救病人生命。
使用MPDS的资料表明：自1978年MPDS发明以来，在全世界3000多个急救中心使用，没有发生一起法律纠纷！
4、MPDS能减少对专业人员的依赖
使用MPDS，能有效降低对调度员的要求。MPDS不需要具有专门医学知识的人员担任调度，只要具有高中文化程度，经过MPDS讲师的培训，然后考试通过，获得认证，再经过一定时间的实习，就可以上岗了。
MPDS是全球数十名科学家30年的持续研究，全球3000多个急救中心的经验反馈，这些智慧都被归纳总结，成为了调度员的知识库，帮助调度员工作。在MPDS数以千计的论文中，有一些是专门针对是医生还是非医学专业的人做调度工作进行研究的，结论是：在MPDS系统中，医生往往没有非医生做得好。在看不见病人的院前评估时，MPDS更有效，它是专门为此而设计的。理由很简单，MPDS的提问都是些非常浅显、易懂，不用医学术语向普通人提医学问题，同时也符合使用国家的习惯用语。
国内众多城市的情况表明，医生从事具体调度工作时，由于认为调度工作的医学水平要求较低，没有发展前途，且待遇不高，故而在责任心方面较非医学专业人员差很多。这与调度作为急救中心的中枢神经地位极不相符，也容易在工作中发生责任事故。
5、急救调度标准化能更好地救助患者
目前，国内急救行业在车辆、设备、机构设置等方面陆续出台建设标准和管理标准外，在急救调度方面没有任何标准可言。不用说全国标准，目前就是省内标准也没有。而如何规范调度标准也是目前迫切需要研究、但还没有人或机构研究的课题。MPDS能帮我们很好地解决这一问题。
MPDS本身就是一套严格的调度标准，严格到调度员从摘机开始，开始问什么，再依据对方回答什么调度员再问什么，都有严格的规定。要求不多问，也不要少问，所有问题都由系统根据实际情况自动提示显示。
同时，MPDS要求调度员必须经过认证后才能上岗。调度员在通过了MPDS的认证讲师培训后，要进行考试，考试通过后才能获得认证资格。一次认证资格的有效期为两年，两年后还要进行再培训，才能重新获得认证资格。强制的认证制度是强化调度员对标准的依从，可以很好地帮助急救中心对调度员进行标准化、规范化的管理，进而使得被救助的患者也能获得更有效的帮助。
6、MPDS能改进工作质量和效率
MPDS系统中，设有专门的“持续质量管理”软件，并要求急救中心设有专门的质量管理人员。质管软件会自动记录调度员的每一个“动作”，每一次操作，每一次对话等，并把这些数据分类存储，然后分析，自动找出调度员的“优缺点”。质管人员根据软件的分析和追查原始记录，回溯事件处理过程，发现这些“优缺点”产生的原因，并依据此点和调度员沟通，帮助他/她持续改进工作质量。在这些监控的指标中，质管软件特别注意调度员对MPDS对话流程的遵从性指标。研究结果表明，遵从度越高，调度质量越高！MPDS不仅告诉调度怎么做，而且还监控督导如何做得更好，能帮助急救中心有效地改进调度工作质量。
三、MPDS对急救流程的改变
MPDS是在目前的120系统受理调度流程中增加了明确的医疗信息获取过程，并提供现场指导信息。所获取的医疗信息可以通过车载急救终端发送到救护车供医生参考。MPDS将使急救调度的医疗信息从无到有并规范化。如下图所示：
四、MPDS在全世界的应用情况
MPDS在世界各地得到了广泛的应用。目前约有使用18种语言的38个国家超过3000多个紧急救援中心使用该协议。它被认为是急救调度领域的黄金法则。
美国
– 排名前100中有70个 (70%)
加拿大
– 几乎所有的省和地区（包括整个魁北克省）
– 所有大城市–多伦多，温哥华，蒙特利尔，卡尔加里，埃德蒙顿，温尼伯等
欧洲
– 伦敦、柏林、曼彻斯特、都柏林、爱丁堡、都灵、苏黎世、卢卡诺、汉堡、维也纳、因斯布鲁克、奥地利大部分地区、意大利北部大部分地区、法国贝桑松
– 超过50个以上的其它地区
澳大利亚
– 悉尼、墨尔本、昆士兰州、塔斯马尼亚州、北部地区
新西兰所有地区
其他地区
– 中东（科威特、迪拜、卡塔尔等）、南非、博茨瓦纳、阿塞拜疆（巴库）、巴拿马、印度（孟买）、马拉西亚（吉隆坡等）、巴西（圣保罗）
中国国内
– 杭州、苏州、无锡、昆明、武汉、芜湖、鄂尔多斯、呼伦贝尔、惠州
MPDS在院前急救指挥调度中的应用
一、MPDS概念和内容
MPDS（Medical Priority Dispatch System-医疗优先分级调派系统），是以美国医生杰夫克劳森（Jeff J. Clawson，美国国际急救调派研究院-IAED主席）为主，于上世纪70年代开始研究急救调度，经过多年实践总结并在美国医疗领域其它专家的共同努力下研制的一套用于急救受理调度的医疗专家系统。MPDS以软件为主要使用形式，是在急救受理和调度中实现标准化、医疗化和分级处治的专家系统，其流程严谨，设计精密，配套体系完整。
MPDS已被翻译成18个语言版本，在38个国家的3000多个急救中心使用，在MPDS认证有效期内的调度员有5万名，（一次认证的有效期为两年），每年至少处理4亿次以上的呼救电话，大约处理4500万次的实际急救。
MPDS是急救调度人员的专家知识库系统，使用MPDS,受理调度人员可以迅速了解现场情况要点、评估患者情况的严重程度，实现合理分配急救资源和对危重患者提供高级别急救响应，藉以降低院前死亡率，同时对其他患者也提供良好的指导和支持。
1、MPDS的主要功能体现
(1)、在电话受理中：通过精心设计的询问流程以及呼救人对应的回答，MPDS知识体系能够准确地产生出对病人情况的评估。
(2)、在救护车到达之前：提供清晰地、易于遵从的指令指导现场人员力所能及地采取措施自救和互救，以稳定病人的情况。
(3)、在派车时：给予被救助的病人区分轻重、急缓的响应，做出不同的调派决定（如救护车种类、响应时间分级等）。
2、MPDS的特点
概括起来，MPDS的主要内容和特点包括：
精确的信息收集
可量化的质量保证
恰当的电话优先调度
明确的呼救电话指令
详细的，全面的报告
通过国际急救调派研究院批准的MPDS和EMD课程内容
3、MPDS组成部分
MPDS系统共分为四个基本组成部分，所有这些使EMD（Emergency Medical Dispatch急救指挥调度）系统成为具有优先顺序，对来电询问有条理，并作出适当回应决策和指示的EMD系统。
（1）、“事件登记”协议（了解事件基本情况）
“事件登入”（Case Entry）。询问病人情况，确定其人数、呼吸和意识是否正常，并根据患者情况将患者归类到33种情况之一。
（2）、“主诉”协议（问诊）
33条主诉协议设计成相同模式和同一使用方法。这33种情况亦即33条主诉预案（Chief Complaint），每一条协议都有对应的标准关键问题（Key Question，问题依照回答不同有不同的后续问题组合和判断建议），通过询问会形成事件分类编码并有对应的救护车到达前电话指导（Post-Dispatch Instruction和Pre Arrival Instruction）。对于重症患者还有电话生命支持（Dispatch Life Support）。
（3）、“事件登出”协议（救护车到达前的注意事项和一般性措施）
除要求PAI（Pre-Arrival Instructions）的呼救电话外，所有的事件利用事件登出预案结束！这个预案为不同的状况提供统一的指令，有关现场安全、流血控制和主叫挂机结束。
（4）、到达前指令
到达前指令（PAI）来指导呼救者通过详细的患者交流过程，指令是以一个组逻辑脚本格式存在的，设计为向呼救者提供直接针对性指导模式。心肺复苏CPR、汉默手法（Heimlich maneuver）和分娩指令都包含在这一协议内。
4、MPDS包含的其它内容
MPDS不仅仅是一个急救指挥调度中进行现场评估和电话指导以及分级医疗处治的知识体系，它同时还包括对调度员的工作指导与培训、质量管理控制与提高等等。
国际急救调派研究院就急救调度进行了大量研究和总结，除其医学知识总结为MPDS之外，就受理调度人员的工作原则，与呼救人沟通策略和技巧，包括如何通过语言调整呼救人的心理状态，如何应对一些常见的问题（如处理高龄老年人或儿童拨打的电话），如何应对不同语言的问题等等都有总结。
急救调度管理也是国际急救调派研究院的重点研究领域，其成果包括质量管理控制和提高的部分。从急救受理调度人员的保密守则，到协议遵从率的提高，在急救调度管理的各个方面，MPDS的实施专家也将给我们带来制度的整改和完善。
为跟随医学的发展，MPDS是实时更新维护的。如甲型H1N1流感爆发后，国际急救调派研究院也和WHO、美国CDC的专家在48小时内就草拟了一个应对甲型H1N1流感的协议增加进MPDS，以辅助调度员准确判断。
二、MPDS对院前急救的改进
1、MPDS能改进急救模式，节省政府投资
什么样的病人需要急救？很明显，是那些生命出现危险现象的患者。国内有论文进行过专门的研究，即使是在急救事件中，大约只有10%的事件是需要较高级的急救力量快速到现场的。很多急救事件是没有必要派医生的，甚至是连护士也没必要派。但我们目前的现状是，只要有人要救护车，不管病人是否需要，就得派车，这就造成了“回车率”的居高不下。但是政府不可能无限制地增加救护车，因为增加一部救护车值班，不仅仅是需要购买一辆救护车的费用(每辆救护车需要增12个人-司机、医生、护士、担架工，需要三班)，而是相关人员、器材、场地的配套费用，由此带来的政府财政支出将是极大的！无限制增加的人员同时也带来管理上的压力。
MPDS就很好地解决了这个问题，它将病人分级对待，对于急需派车抢救的病人，优先尽快派车，对于病情很轻的病人，可以缓派或不派，这样就能有更多的救护车可被调派，在有出现重症患者需要救护车时，有车可派，而不是“欲派无车”！
因此，解决“欲派无车”的方法，提高急救对百姓需求的满足程度，并不需要政府投入更大、更多的资金，而只需通过MPDS系统，在目前有限的急救资源状况下就能较好地解决这个问题。
2009年6月，上海市已经批准急救优先，在资源有限的情况下可以暂缓非急救的派车，并非先要先得。
2、抢救病人，从接听电话开始--MPDS能更准确地判断患者病情，抢救更多的病人生命
是否只需要批准“急救优先”就可以解决急救资源紧张的问题，挽救更多人的生命呢？答案是否的。由于不能准确地判断患者病情，即使能及时地排出救护车，但在救护车到达前患者也可能死亡！
我们知道心肺复苏（CPR）对于心脏骤停是比较有效的方法，但有较高的时效性：当你在5分钟之内采用时，成功率大概为51%，可到了10分钟时，成功率就为1%了。目前，城市的交通状况很不乐观，很少有救护车能在5分钟赶到现场。因此，从120电话呼救到救护车到达现场前的这段时间是抢救病人的黄金时间。MPDS就能很好地利用这段时间发挥作用。
发现心脏骤停后，一方面要迅速派遣救护车，另一方面调度员可立即通过电话指导现场人员进行救护。MPDS的软件可告诉调度员用“清晰的，易于遵从的”指令指导现场人员进行救护。
国外3000多个使用案例的统计表明，MPDS能更准确识别患者病情，从而可以通过电话准确指导自救或互救，同时被调派的救护车能有更准确及时的医疗药品及设备的准备，抢救更多的病人生命。
抢救病人，从接听电话开始！
3、MPDS能减少-甚至能避免医疗纠纷
由于目前救护车数量不足，导致欲派无车，或者缓派，造成患者病情加重或者死亡，由此带来投诉、医疗纠纷等等，给政府带来负面影响。
MPDS的调度原则是急重症优先，能优先及时派车，并通过电话指导抢救病人生命。
使用MPDS的资料表明：自1978年MPDS发明以来，在全世界3000多个急救中心使用，没有发生一起法律纠纷！
4、MPDS能减少对专业人员的依赖
使用MPDS，能有效降低对调度员的要求。MPDS不需要具有专门医学知识的人员担任调度，只要具有高中文化程度，经过MPDS讲师的培训，然后考试通过，获得认证，再经过一定时间的实习，就可以上岗了。
MPDS是全球数十名科学家30年的持续研究，全球3000多个急救中心的经验反馈，这些智慧都被归纳总结，成为了调度员的知识库，帮助调度员工作。在MPDS数以千计的论文中，有一些是专门针对是医生还是非医学专业的人做调度工作进行研究的，结论是：在MPDS系统中，医生往往没有非医生做得好。在看不见病人的院前评估时，MPDS更有效，它是专门为此而设计的。理由很简单，MPDS的提问都是些非常浅显、易懂，不用医学术语向普通人提医学问题，同时也符合使用国家的习惯用语。
国内众多城市的情况表明，医生从事具体调度工作时，由于认为调度工作的医学水平要求较低，没有发展前途，且待遇不高，故而在责任心方面较非医学专业人员差很多。这与调度作为急救中心的中枢神经地位极不相符，也容易在工作中发生责任事故。
5、急救调度标准化能更好地救助患者
目前，国内急救行业在车辆、设备、机构设置等方面陆续出台建设标准和管理标准外，在急救调度方面没有任何标准可言。不用说全国标准，目前就是省内标准也没有。而如何规范调度标准也是目前迫切需要研究、但还没有人或机构研究的课题。MPDS能帮我们很好地解决这一问题。
MPDS本身就是一套严格的调度标准，严格到调度员从摘机开始，开始问什么，再依据对方回答什么调度员再问什么，都有严格的规定。要求不多问，也不要少问，所有问题都由系统根据实际情况自动提示显示。
同时，MPDS要求调度员必须经过认证后才能上岗。调度员在通过了MPDS的认证讲师培训后，要进行考试，考试通过后才能获得认证资格。一次认证资格的有效期为两年，两年后还要进行再培训，才能重新获得认证资格。强制的认证制度是强化调度员对标准的依从，可以很好地帮助急救中心对调度员进行标准化、规范化的管理，进而使得被救助的患者也能获得更有效的帮助。
6、MPDS能改进工作质量和效率
MPDS系统中，设有专门的“持续质量管理”软件，并要求急救中心设有专门的质量管理人员。质管软件会自动记录调度员的每一个“动作”，每一次操作，每一次对话等，并把这些数据分类存储，然后分析，自动找出调度员的“优缺点”。质管人员根据软件的分析和追查原始记录，回溯事件处理过程，发现这些“优缺点”产生的原因，并依据此点和调度员沟通，帮助他/她持续改进工作质量。在这些监控的指标中，质管软件特别注意调度员对MPDS对话流程的遵从性指标。研究结果表明，遵从度越高，调度质量越高！MPDS不仅告诉调度怎么做，而且还监控督导如何做得更好，能帮助急救中心有效地改进调度工作质量。
三、MPDS对急救流程的改变
MPDS是在目前的120系统受理调度流程中增加了明确的医疗信息获取过程，并提供现场指导信息。所获取的医疗信息可以通过车载急救终端发送到救护车供医生参考。MPDS将使急救调度的医疗信息从无到有并规范化。如下图所示：
四、MPDS在全世界的应用情况
MPDS在世界各地得到了广泛的应用。目前约有使用18种语言的38个国家超过3000多个紧急救援中心使用该协议。它被认为是急救调度领域的黄金法则。
美国
– 排名前100中有70个 (70%)
加拿大
– 几乎所有的省和地区（包括整个魁北克省）
– 所有大城市–多伦多，温哥华，蒙特利尔，卡尔加里，埃德蒙顿，温尼伯等
欧洲
– 伦敦、柏林、曼彻斯特、都柏林、爱丁堡、都灵、苏黎世、卢卡诺、汉堡、维也纳、因斯布鲁克、奥地利大部分地区、意大利北部大部分地区、法国贝桑松
– 超过50个以上的其它地区
澳大利亚
– 悉尼、墨尔本、昆士兰州、塔斯马尼亚州、北部地区
新西兰所有地区
其他地区
– 中东（科威特、迪拜、卡塔尔等）、南非、博茨瓦纳、阿塞拜疆（巴库）、巴拿马、印度（孟买）、马拉西亚（吉隆坡等）、巴西（圣保罗）
中国国内
– 杭州、苏州、无锡、昆明、武汉、芜湖、鄂尔多斯、呼伦贝尔、惠州