超级军网医生乱入，小儿肺炎问题求助
来源：百度文库 编辑：超级军网 时间：2024/04/29 15:14:14
小孩4周岁，近期夜间偶有咳嗽，白天基本不咳，昨晚突然咳嗽加剧，整夜咳嗽，遂去医院就诊。
医生甲询问了孩子的基本状况，并查看了扁桃体，听了前胸后背的呼吸，发现扁桃体有红肿（个人感觉是因为昨晚剧烈咳嗽造成的），但呼吸声基本正常，无罗音。得知小孩在一年半前其曾得过肺炎，并为支原体感染，医生甲说那应该有抗体，查个血常规，拍个胸片就行。
检查完后发现医生换班了，接班的医生乙看了片子后说应该是肺炎早期，建议检查衣原体和支原体，并强调一定要挂水（头孢），不然肯定好不了。
血常规加拍片。
按照医生甲的判断，肺炎的几率不大，但医生乙肯定的说一定是肺炎，所以我有几个疑问
1. 支原体感染后是否会产生抗体？
2. 看片的医生结论是考虑支气管感染，儿科医生乙认为是肺炎，哪个更准确？
3. 早期肺炎是否一定要挂水，吃药是否有效？
多谢坛子里的医生指点。
小孩4周岁，近期夜间偶有咳嗽，白天基本不咳，昨晚突然咳嗽加剧，整夜咳嗽，遂去医院就诊。
医生甲询问了孩子的基本状况，并查看了扁桃体，听了前胸后背的呼吸，发现扁桃体有红肿（个人感觉是因为昨晚剧烈咳嗽造成的），但呼吸声基本正常，无罗音。得知小孩在一年半前其曾得过肺炎，并为支原体感染，医生甲说那应该有抗体，查个血常规，拍个胸片就行。
检查完后发现医生换班了，接班的医生乙看了片子后说应该是肺炎早期，建议检查衣原体和支原体，并强调一定要挂水（头孢），不然肯定好不了。
血常规加拍片。
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按照医生甲的判断，肺炎的几率不大，但医生乙肯定的说一定是肺炎，所以我有几个疑问
1. 支原体感染后是否会产生抗体？
2. 看片的医生结论是考虑支气管感染，儿科医生乙认为是肺炎，哪个更准确？
3. 早期肺炎是否一定要挂水，吃药是否有效？
多谢坛子里的医生指点。
是否有支原体抗体，跟此次生病关系不大。
急性支气管炎可能性大。病毒性的上呼吸道感染首先考虑。幼儿支气管炎和支气管肺炎有时表现相近，治疗也差不多。
急性支气管炎可能性大。病毒性的上呼吸道感染首先考虑。幼儿支气管炎和支气管肺炎有时表现相近，治疗也差不多。
感谢楼上的回复。
昨天晚上去复诊，扁桃体红肿比前两天好了点，肺部听音正常，又开了点头孢冲剂和肺力咳。
昨天晚上去复诊，扁桃体红肿比前两天好了点，肺部听音正常，又开了点头孢冲剂和肺力咳。
现在都怕担责任，医生说严重点儿很正常。没有明显感染迹象抗生素还是少用(根据既往体质)，到中医科开些药对症治疗。（家里的医务工作者多，给自家人看病基本是这个思路）