浙江出台抗菌药物新规 大医院全面停止门诊输液
来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/05/01 16:28:26
http://finance.cnr.cn/jrtj/20160126/t20160126_521235905.shtml
浙江在线01月26日讯 感冒发烧,去医院门诊挂个水,这种司空见惯的看病模式要改改了。
日前,浙江省卫计委发布通知,对抗菌药物使用作出最新规定,要求对抗菌药物临床应用实行分级管理,同时倡导停止门诊患者静脉输注抗菌药物,三级医院(除儿童医院和儿科)率先全面停止。
新规:
大医院全面停止门诊输液
上周五,省卫计委在官网挂出公告:《浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》(以下简称《通知》),对抗菌药物的使用做了更加严格的限制。
浙江大学附属第一医院药剂科主任卢晓阳参加了《通知》制定的有关讨论会议。她告诉钱江晚报记者,《通知》对抗菌药物的临床管理设定了“两步走”的目标:
第一步,提出了限制使用级抗菌药物注射剂不得在门诊使用。
抗菌药物临床应用分级管理制度把抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三个级别。“早在2012年,浙江就出台政策限制特殊使用级抗菌药物的门诊使用,这次更进一步,限制使用级的抗菌药也不能在门诊输注了。”卢晓阳说,除了儿童医院和儿科,以后医院门诊都不能开这类抗菌药物了。
第二步,倡导全省三级医院(除儿童医院和儿科)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药。
“滥用抗菌药物,会造成耐药性,这也是实行分级管理的一个主要考虑。”卢晓阳说,另外,新的抗菌药物,疗效和安全性还需要在实践中摸索,而一些不良反应比较多的抗生素,需要严密监测,所以世界各国都对抗菌药物的使用,实行分级管理。
争议:
儿童门诊输液要不要取消
卢晓阳告诉钱报记者,讨论中专家们争议最大的是儿科门诊输液要不要取消?
“在我国,各类药物不良反应事件中,抗菌药物占了大部分。静脉输注会带来很多风险,儿童更易受到伤害。”卢晓阳坦言,原则上儿科更应该贯彻门诊“限抗令”。但是,为什么会有争议呢?除了家长的用药观念之外,卢晓阳说,儿科病床少、分级诊疗不完善等都是障碍之一。
浙大一院儿科副主任王春林告诉钱报记者,抗生素的使用有个原则:“能口服不肌注,能肌注不输液”,门诊很多孩子其实不需要输液。“儿童急性上呼吸道感染80%~90%是病毒感染引起的,不需要抗生素;肠炎如果出现脱水,情况较轻可以采用口服补液的方式。”他告诉钱报记者,对于脱水比较严重,需要输液的病人,他们的做法是办理“24小时出入院”,住院输液。
“门诊输液室里上百个病人只有两三个护士,但是病房34张床就配备了21个护士。”王春林说,病房相对空间小,减少了交叉感染风险;护士配比高,管理也更周全。
难处:
病人的用药意识要更新
虽然此前,浙江并没有门诊输液方面的硬性规定,但很多大型综合医院已实行门诊不输液多年。区县一级的余杭区人民医院也已于2014年开始正式实行。
邵逸夫医院从1994年建院时就把严控输液的西方医疗理念带到医院;浙医二院也从2012年起对门诊取消输液做了规定,门诊诊间系统由IT软件控制,不能开立静脉输液医嘱,门诊药房也禁止发放各类静脉注射制剂。
钱报记者了解到,目前杭城的大部分三级医院,都还保留着门诊输液。在采访中,不少医院表示将逐步取消门诊患者静脉输注抗菌药物。
浙江省立同德医院去年取消了第二门诊部的门诊输液。今年,本部取消门诊输液也提上了日程。在医生和药剂科专家看来,取消的难度最主要还是病人的用药意识。
浙江省中医院遇到的情况类似。省中医院药剂科主任谢升阳告诉钱报记者,目前省中医院每天西医处方在3000张左右,其中输液处方占3%;3张输液处方中,平均有2张会用到抗生素。而门诊输液病人,主要是急诊发烧、上呼吸道感染,以及儿科病人。
昨天上午,呼吸科周水林医生上午门诊看了31个病人,只有一个哮喘急性发作,要住院又不肯的患者挂了吊瓶;儿科医生郑月琳的门诊,上午看了18个病人,有2个给了盐水,一个是肺炎,另外一个是化脓性扁桃体,都是不肯住院的病人。
卢晓阳说,对门诊输液说“不”也许是个艰难的过程,但符合现代医学的基本原则,既能为病人减轻经济负担,也为病人提供更为合理的治疗途径。
http://finance.cnr.cn/jrtj/20160126/t20160126_521235905.shtml
浙江在线01月26日讯 感冒发烧,去医院门诊挂个水,这种司空见惯的看病模式要改改了。
日前,浙江省卫计委发布通知,对抗菌药物使用作出最新规定,要求对抗菌药物临床应用实行分级管理,同时倡导停止门诊患者静脉输注抗菌药物,三级医院(除儿童医院和儿科)率先全面停止。
新规:
大医院全面停止门诊输液
上周五,省卫计委在官网挂出公告:《浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》(以下简称《通知》),对抗菌药物的使用做了更加严格的限制。
浙江大学附属第一医院药剂科主任卢晓阳参加了《通知》制定的有关讨论会议。她告诉钱江晚报记者,《通知》对抗菌药物的临床管理设定了“两步走”的目标:
第一步,提出了限制使用级抗菌药物注射剂不得在门诊使用。
抗菌药物临床应用分级管理制度把抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三个级别。“早在2012年,浙江就出台政策限制特殊使用级抗菌药物的门诊使用,这次更进一步,限制使用级的抗菌药也不能在门诊输注了。”卢晓阳说,除了儿童医院和儿科,以后医院门诊都不能开这类抗菌药物了。
第二步,倡导全省三级医院(除儿童医院和儿科)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药。
“滥用抗菌药物,会造成耐药性,这也是实行分级管理的一个主要考虑。”卢晓阳说,另外,新的抗菌药物,疗效和安全性还需要在实践中摸索,而一些不良反应比较多的抗生素,需要严密监测,所以世界各国都对抗菌药物的使用,实行分级管理。
争议:
儿童门诊输液要不要取消
卢晓阳告诉钱报记者,讨论中专家们争议最大的是儿科门诊输液要不要取消?
“在我国,各类药物不良反应事件中,抗菌药物占了大部分。静脉输注会带来很多风险,儿童更易受到伤害。”卢晓阳坦言,原则上儿科更应该贯彻门诊“限抗令”。但是,为什么会有争议呢?除了家长的用药观念之外,卢晓阳说,儿科病床少、分级诊疗不完善等都是障碍之一。
浙大一院儿科副主任王春林告诉钱报记者,抗生素的使用有个原则:“能口服不肌注,能肌注不输液”,门诊很多孩子其实不需要输液。“儿童急性上呼吸道感染80%~90%是病毒感染引起的,不需要抗生素;肠炎如果出现脱水,情况较轻可以采用口服补液的方式。”他告诉钱报记者,对于脱水比较严重,需要输液的病人,他们的做法是办理“24小时出入院”,住院输液。
“门诊输液室里上百个病人只有两三个护士,但是病房34张床就配备了21个护士。”王春林说,病房相对空间小,减少了交叉感染风险;护士配比高,管理也更周全。
难处:
病人的用药意识要更新
虽然此前,浙江并没有门诊输液方面的硬性规定,但很多大型综合医院已实行门诊不输液多年。区县一级的余杭区人民医院也已于2014年开始正式实行。
邵逸夫医院从1994年建院时就把严控输液的西方医疗理念带到医院;浙医二院也从2012年起对门诊取消输液做了规定,门诊诊间系统由IT软件控制,不能开立静脉输液医嘱,门诊药房也禁止发放各类静脉注射制剂。
钱报记者了解到,目前杭城的大部分三级医院,都还保留着门诊输液。在采访中,不少医院表示将逐步取消门诊患者静脉输注抗菌药物。
浙江省立同德医院去年取消了第二门诊部的门诊输液。今年,本部取消门诊输液也提上了日程。在医生和药剂科专家看来,取消的难度最主要还是病人的用药意识。
浙江省中医院遇到的情况类似。省中医院药剂科主任谢升阳告诉钱报记者,目前省中医院每天西医处方在3000张左右,其中输液处方占3%;3张输液处方中,平均有2张会用到抗生素。而门诊输液病人,主要是急诊发烧、上呼吸道感染,以及儿科病人。
昨天上午,呼吸科周水林医生上午门诊看了31个病人,只有一个哮喘急性发作,要住院又不肯的患者挂了吊瓶;儿科医生郑月琳的门诊,上午看了18个病人,有2个给了盐水,一个是肺炎,另外一个是化脓性扁桃体,都是不肯住院的病人。
卢晓阳说,对门诊输液说“不”也许是个艰难的过程,但符合现代医学的基本原则,既能为病人减轻经济负担,也为病人提供更为合理的治疗途径。
浙江在线01月26日讯 感冒发烧,去医院门诊挂个水,这种司空见惯的看病模式要改改了。
日前,浙江省卫计委发布通知,对抗菌药物使用作出最新规定,要求对抗菌药物临床应用实行分级管理,同时倡导停止门诊患者静脉输注抗菌药物,三级医院(除儿童医院和儿科)率先全面停止。
新规:
大医院全面停止门诊输液
上周五,省卫计委在官网挂出公告:《浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》(以下简称《通知》),对抗菌药物的使用做了更加严格的限制。
浙江大学附属第一医院药剂科主任卢晓阳参加了《通知》制定的有关讨论会议。她告诉钱江晚报记者,《通知》对抗菌药物的临床管理设定了“两步走”的目标:
第一步,提出了限制使用级抗菌药物注射剂不得在门诊使用。
抗菌药物临床应用分级管理制度把抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三个级别。“早在2012年,浙江就出台政策限制特殊使用级抗菌药物的门诊使用,这次更进一步,限制使用级的抗菌药也不能在门诊输注了。”卢晓阳说,除了儿童医院和儿科,以后医院门诊都不能开这类抗菌药物了。
第二步,倡导全省三级医院(除儿童医院和儿科)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药。
“滥用抗菌药物,会造成耐药性,这也是实行分级管理的一个主要考虑。”卢晓阳说,另外,新的抗菌药物,疗效和安全性还需要在实践中摸索,而一些不良反应比较多的抗生素,需要严密监测,所以世界各国都对抗菌药物的使用,实行分级管理。
争议:
儿童门诊输液要不要取消
卢晓阳告诉钱报记者,讨论中专家们争议最大的是儿科门诊输液要不要取消?
“在我国,各类药物不良反应事件中,抗菌药物占了大部分。静脉输注会带来很多风险,儿童更易受到伤害。”卢晓阳坦言,原则上儿科更应该贯彻门诊“限抗令”。但是,为什么会有争议呢?除了家长的用药观念之外,卢晓阳说,儿科病床少、分级诊疗不完善等都是障碍之一。
浙大一院儿科副主任王春林告诉钱报记者,抗生素的使用有个原则:“能口服不肌注,能肌注不输液”,门诊很多孩子其实不需要输液。“儿童急性上呼吸道感染80%~90%是病毒感染引起的,不需要抗生素;肠炎如果出现脱水,情况较轻可以采用口服补液的方式。”他告诉钱报记者,对于脱水比较严重,需要输液的病人,他们的做法是办理“24小时出入院”,住院输液。
“门诊输液室里上百个病人只有两三个护士,但是病房34张床就配备了21个护士。”王春林说,病房相对空间小,减少了交叉感染风险;护士配比高,管理也更周全。
难处:
病人的用药意识要更新
虽然此前,浙江并没有门诊输液方面的硬性规定,但很多大型综合医院已实行门诊不输液多年。区县一级的余杭区人民医院也已于2014年开始正式实行。
邵逸夫医院从1994年建院时就把严控输液的西方医疗理念带到医院;浙医二院也从2012年起对门诊取消输液做了规定,门诊诊间系统由IT软件控制,不能开立静脉输液医嘱,门诊药房也禁止发放各类静脉注射制剂。
钱报记者了解到,目前杭城的大部分三级医院,都还保留着门诊输液。在采访中,不少医院表示将逐步取消门诊患者静脉输注抗菌药物。
浙江省立同德医院去年取消了第二门诊部的门诊输液。今年,本部取消门诊输液也提上了日程。在医生和药剂科专家看来,取消的难度最主要还是病人的用药意识。
浙江省中医院遇到的情况类似。省中医院药剂科主任谢升阳告诉钱报记者,目前省中医院每天西医处方在3000张左右,其中输液处方占3%;3张输液处方中,平均有2张会用到抗生素。而门诊输液病人,主要是急诊发烧、上呼吸道感染,以及儿科病人。
昨天上午,呼吸科周水林医生上午门诊看了31个病人,只有一个哮喘急性发作,要住院又不肯的患者挂了吊瓶;儿科医生郑月琳的门诊,上午看了18个病人,有2个给了盐水,一个是肺炎,另外一个是化脓性扁桃体,都是不肯住院的病人。
卢晓阳说,对门诊输液说“不”也许是个艰难的过程,但符合现代医学的基本原则,既能为病人减轻经济负担,也为病人提供更为合理的治疗途径。
http://finance.cnr.cn/jrtj/20160126/t20160126_521235905.shtml
浙江在线01月26日讯 感冒发烧,去医院门诊挂个水,这种司空见惯的看病模式要改改了。
日前,浙江省卫计委发布通知,对抗菌药物使用作出最新规定,要求对抗菌药物临床应用实行分级管理,同时倡导停止门诊患者静脉输注抗菌药物,三级医院(除儿童医院和儿科)率先全面停止。
新规:
大医院全面停止门诊输液
上周五,省卫计委在官网挂出公告:《浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》(以下简称《通知》),对抗菌药物的使用做了更加严格的限制。
浙江大学附属第一医院药剂科主任卢晓阳参加了《通知》制定的有关讨论会议。她告诉钱江晚报记者,《通知》对抗菌药物的临床管理设定了“两步走”的目标:
第一步,提出了限制使用级抗菌药物注射剂不得在门诊使用。
抗菌药物临床应用分级管理制度把抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三个级别。“早在2012年,浙江就出台政策限制特殊使用级抗菌药物的门诊使用,这次更进一步,限制使用级的抗菌药也不能在门诊输注了。”卢晓阳说,除了儿童医院和儿科,以后医院门诊都不能开这类抗菌药物了。
第二步,倡导全省三级医院(除儿童医院和儿科)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药。
“滥用抗菌药物,会造成耐药性,这也是实行分级管理的一个主要考虑。”卢晓阳说,另外,新的抗菌药物,疗效和安全性还需要在实践中摸索,而一些不良反应比较多的抗生素,需要严密监测,所以世界各国都对抗菌药物的使用,实行分级管理。
争议:
儿童门诊输液要不要取消
卢晓阳告诉钱报记者,讨论中专家们争议最大的是儿科门诊输液要不要取消?
“在我国,各类药物不良反应事件中,抗菌药物占了大部分。静脉输注会带来很多风险,儿童更易受到伤害。”卢晓阳坦言,原则上儿科更应该贯彻门诊“限抗令”。但是,为什么会有争议呢?除了家长的用药观念之外,卢晓阳说,儿科病床少、分级诊疗不完善等都是障碍之一。
浙大一院儿科副主任王春林告诉钱报记者,抗生素的使用有个原则:“能口服不肌注,能肌注不输液”,门诊很多孩子其实不需要输液。“儿童急性上呼吸道感染80%~90%是病毒感染引起的,不需要抗生素;肠炎如果出现脱水,情况较轻可以采用口服补液的方式。”他告诉钱报记者,对于脱水比较严重,需要输液的病人,他们的做法是办理“24小时出入院”,住院输液。
“门诊输液室里上百个病人只有两三个护士,但是病房34张床就配备了21个护士。”王春林说,病房相对空间小,减少了交叉感染风险;护士配比高,管理也更周全。
难处:
病人的用药意识要更新
虽然此前,浙江并没有门诊输液方面的硬性规定,但很多大型综合医院已实行门诊不输液多年。区县一级的余杭区人民医院也已于2014年开始正式实行。
邵逸夫医院从1994年建院时就把严控输液的西方医疗理念带到医院;浙医二院也从2012年起对门诊取消输液做了规定,门诊诊间系统由IT软件控制,不能开立静脉输液医嘱,门诊药房也禁止发放各类静脉注射制剂。
钱报记者了解到,目前杭城的大部分三级医院,都还保留着门诊输液。在采访中,不少医院表示将逐步取消门诊患者静脉输注抗菌药物。
浙江省立同德医院去年取消了第二门诊部的门诊输液。今年,本部取消门诊输液也提上了日程。在医生和药剂科专家看来,取消的难度最主要还是病人的用药意识。
浙江省中医院遇到的情况类似。省中医院药剂科主任谢升阳告诉钱报记者,目前省中医院每天西医处方在3000张左右,其中输液处方占3%;3张输液处方中,平均有2张会用到抗生素。而门诊输液病人,主要是急诊发烧、上呼吸道感染,以及儿科病人。
昨天上午,呼吸科周水林医生上午门诊看了31个病人,只有一个哮喘急性发作,要住院又不肯的患者挂了吊瓶;儿科医生郑月琳的门诊,上午看了18个病人,有2个给了盐水,一个是肺炎,另外一个是化脓性扁桃体,都是不肯住院的病人。
卢晓阳说,对门诊输液说“不”也许是个艰难的过程,但符合现代医学的基本原则,既能为病人减轻经济负担,也为病人提供更为合理的治疗途径。
上海严查违规开药:二三级医院抗菌药物使用比降至 10%
http://health.cnr.cn/jkgdxw/20151204/t20151204_520685738.shtml
据上海市卫计委透露,经过数年的努力,目前上海二、三级医院抗菌药物使用占药物使用比率下降到 10%。
经过数年的努力,目前上海二、三级医院抗菌药物使用占药物使用比率下降到 10%,三级医院 99% 的处方符合单处方药品数量控制要求。12 月 3 日,澎湃新闻记者从「加强药事管理、促进合理用药」系列宣传教育活动启动仪式上了解到上述情况。
抗菌药物滥用在中国并不是一个新问题,而是一个长期的顽症,包括不少病人也把抗菌药物当成了包治百病的灵丹妙药,一点点感冒发烧首先就想到使用抗菌药物。但是,国民滥用抗菌药物的危害既多又大,轻则危害使用抗菌药物的个人健康,重则危害整个社会。
为此,上海市卫生局制定了《上海市〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则(试行)》,并于 2007 年 3 月 1 日起施行。
上述细则提出了抗菌药物治疗性应用基本原则:根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。
12 月 3 日上午,在上海市卫计委的指导支持下,上海市医学会、市药学会、市医院协会联合市临床药事质控管理中心等在华山医院举办「加强药事管理、促进合理用药」系列宣传教育活动启动仪式。
据上海市卫计委介绍,整个活动为期三年,将通过开展各类用药培训、加强用药监测预警、成立临床药学志愿服务队、强化院内宣传指导等一系列活动,进一步完善医疗机构药事管理工作,加强对公众合理用药宣传,提升上海科学、规范、合理、安全用药水平。
据上海市卫计委透露,经过数年的努力,目前上海二、三级医院抗菌药物使用占药物使用比率下降到 10%,三级医院 99% 的处方符合单处方药品数量控制要求。但是,医疗机构不合理用药上海情况还在一定程度上存在。
上海市卫计委表示,将进一步加强本市各级医疗机构合理用药和抗菌药物应用综合管理以及医疗机构药事管理,提升上海合理用药水平,保障医疗质量和医疗安全。该部门将切实加强合理用药工作的多方协作和综合监管,并通过日常综合管理和医院信息系统加强对临床用药行为的监管,及时发现用药异常情况并发出预警提示,并针对性地开展处方点评以及执行医师约谈制度,对处方违规等行为要及时予以纠正,对严重违规者要采取果断措施坚决予以查处。
http://health.cnr.cn/jkgdxw/20151204/t20151204_520685738.shtml
据上海市卫计委透露,经过数年的努力,目前上海二、三级医院抗菌药物使用占药物使用比率下降到 10%。
经过数年的努力,目前上海二、三级医院抗菌药物使用占药物使用比率下降到 10%,三级医院 99% 的处方符合单处方药品数量控制要求。12 月 3 日,澎湃新闻记者从「加强药事管理、促进合理用药」系列宣传教育活动启动仪式上了解到上述情况。
抗菌药物滥用在中国并不是一个新问题,而是一个长期的顽症,包括不少病人也把抗菌药物当成了包治百病的灵丹妙药,一点点感冒发烧首先就想到使用抗菌药物。但是,国民滥用抗菌药物的危害既多又大,轻则危害使用抗菌药物的个人健康,重则危害整个社会。
为此,上海市卫生局制定了《上海市〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则(试行)》,并于 2007 年 3 月 1 日起施行。
上述细则提出了抗菌药物治疗性应用基本原则:根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。
12 月 3 日上午,在上海市卫计委的指导支持下,上海市医学会、市药学会、市医院协会联合市临床药事质控管理中心等在华山医院举办「加强药事管理、促进合理用药」系列宣传教育活动启动仪式。
据上海市卫计委介绍,整个活动为期三年,将通过开展各类用药培训、加强用药监测预警、成立临床药学志愿服务队、强化院内宣传指导等一系列活动,进一步完善医疗机构药事管理工作,加强对公众合理用药宣传,提升上海科学、规范、合理、安全用药水平。
据上海市卫计委透露,经过数年的努力,目前上海二、三级医院抗菌药物使用占药物使用比率下降到 10%,三级医院 99% 的处方符合单处方药品数量控制要求。但是,医疗机构不合理用药上海情况还在一定程度上存在。
上海市卫计委表示,将进一步加强本市各级医疗机构合理用药和抗菌药物应用综合管理以及医疗机构药事管理,提升上海合理用药水平,保障医疗质量和医疗安全。该部门将切实加强合理用药工作的多方协作和综合监管,并通过日常综合管理和医院信息系统加强对临床用药行为的监管,及时发现用药异常情况并发出预警提示,并针对性地开展处方点评以及执行医师约谈制度,对处方违规等行为要及时予以纠正,对严重违规者要采取果断措施坚决予以查处。
医师多开抗菌药物可被取消开处方权
http://health.cnr.cn/jkgdxw/20150828/t20150828_519690736.shtml
国家卫生计生委、国家中医药管理局27日公布《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》,对规范抗菌药物临床应用,保障医疗质量与患者安全提出要求。
通知提出,各地、各医疗机构要强化有关法规制度要求的落实,对抗菌药物品种品规遴选、采购、处方、调剂、临床应用和评价等进行全流程监管。二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微生物、医疗管理等多学科、多部门技术及管理人员对抗菌药物处方(医嘱)实施专项抽查点评。
通知要求,抗菌药物处方点评结果应作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权,且6个月内不得恢复。新华社北京8月27日电(记者胡浩)
http://health.cnr.cn/jkgdxw/20150828/t20150828_519690736.shtml
国家卫生计生委、国家中医药管理局27日公布《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》,对规范抗菌药物临床应用,保障医疗质量与患者安全提出要求。
通知提出,各地、各医疗机构要强化有关法规制度要求的落实,对抗菌药物品种品规遴选、采购、处方、调剂、临床应用和评价等进行全流程监管。二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微生物、医疗管理等多学科、多部门技术及管理人员对抗菌药物处方(医嘱)实施专项抽查点评。
通知要求,抗菌药物处方点评结果应作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权,且6个月内不得恢复。新华社北京8月27日电(记者胡浩)
以后住院床位更紧张了
太扯淡了
卫生部门的主管人员就没有个懂点公共卫生的
耐药性重要还是提高门诊处理效率重要?
中国就这么点医疗资源
住在干部病房里面的人当然不腰疼
你的门诊病人都是像美国英国那样完全不需要住院的吗?
你的医院床位是多少?
现在医保亏空更大
病人不给带药 做完手术就往外赶
正常的临床治疗一再被干预
你要管理临床用药
先把那些中成药管好再来扯淡吧!
卫生部门的主管人员就没有个懂点公共卫生的
耐药性重要还是提高门诊处理效率重要?
中国就这么点医疗资源
住在干部病房里面的人当然不腰疼
你的门诊病人都是像美国英国那样完全不需要住院的吗?
你的医院床位是多少?
现在医保亏空更大
病人不给带药 做完手术就往外赶
正常的临床治疗一再被干预
你要管理临床用药
先把那些中成药管好再来扯淡吧!
取消干部病房比什么医改都更能解决问题,可惜赵家人坚决不干!!
取消干部病房比什么医改都更能解决问题,可惜赵家人坚决不干!!
门诊业务里是不是已经取消不少项目了?前几年能做的鼻息肉的门诊手术也不能做了。
从不泡妞 发表于 2016-1-26 13:28
太扯淡了
卫生部门的主管人员就没有个懂点公共卫生的
耐药性重要还是提高门诊处理效率重要?
耐药性的重要性体现在用药的人身上
以中国的现状而言,比如你,非得认为输液和使用抗生素最重要的话,你有的是地方可以去获得那些东西,你非得上公立医院吗?
公立医院严控输液和抗生素使用,对于全人类绝对是一件好事!——好事做一件算一件,那种什么先把XXX管好的扯淡,实在是层次太低!
太扯淡了
卫生部门的主管人员就没有个懂点公共卫生的
耐药性重要还是提高门诊处理效率重要?
耐药性的重要性体现在用药的人身上
以中国的现状而言,比如你,非得认为输液和使用抗生素最重要的话,你有的是地方可以去获得那些东西,你非得上公立医院吗?
公立医院严控输液和抗生素使用,对于全人类绝对是一件好事!——好事做一件算一件,那种什么先把XXX管好的扯淡,实在是层次太低!
风云一号 发表于 2016-1-26 13:29
取消干部病房比什么医改都更能解决问题,可惜赵家人坚决不干!!
你就嘴巴一说,谁敢信你?!
取消干部病房比什么医改都更能解决问题,可惜赵家人坚决不干!!
你就嘴巴一说,谁敢信你?!
抗生素只是门诊输液的一小部分而已,为了这一小部分把所有输液都停了,赵家果然又干了一刀切的方法,毕竟这样最简单。有本事把养殖业的激素抗生素管好。这里才是抗生素用的最没节制的地方~~~
抗生素只是门诊输液的一小部分而已,为了这一小部分把所有输液都停了,赵家果然又干了一刀切的方法,毕竟这 ...
估计到时候又大量鸡死亡,减产,剩下的绿色土鸡价钱估计得翻倍了
估计到时候又大量鸡死亡,减产,剩下的绿色土鸡价钱估计得翻倍了
看来社区小门诊要发财了。。。
估计到时候又大量鸡死亡,减产,剩下的绿色土鸡价钱估计得翻倍了
不是说养殖业不让用,而是要科学的有节制用。用人身上的抗生素好歹有专门标准剂量。而养殖户用起激素抗生素来,那是丧心病狂啊!你想人生病一年才几天,而鸡鸭鱼虾可是天天吃!而且还都是副作用大淘汰的抗生素!
不是说养殖业不让用,而是要科学的有节制用。用人身上的抗生素好歹有专门标准剂量。而养殖户用起激素抗生素来,那是丧心病狂啊!你想人生病一年才几天,而鸡鸭鱼虾可是天天吃!而且还都是副作用大淘汰的抗生素!
啊呸,家禽畜牧渔业等养殖业该管的不管。
不是说养殖业不让用,而是要科学的有节制用。用人身上的抗生素好歹有专门标准剂量。而养殖户用起激素抗生 ...
唉~现在很多发展经济,处理问题的办法,就是“以时间换空间”,前些年镉大米也是,工业发展了,解决了部分人就业,gdp,富了些小老板,可是土地大面积污染种出毒大米,怎么办呢?吃吧,反正一时半会吃不死人,几十年后就算痛不欲生也不关谁的事了。如果不中种,粮食得大面积减产,鸡肉啥的也是一样,食品价格大幅度上涨,会闹大……怎么办,只好把问题推给时间咯,只要现在不出事,出急事,管他以后天塌地陷
唉~现在很多发展经济,处理问题的办法,就是“以时间换空间”,前些年镉大米也是,工业发展了,解决了部分人就业,gdp,富了些小老板,可是土地大面积污染种出毒大米,怎么办呢?吃吧,反正一时半会吃不死人,几十年后就算痛不欲生也不关谁的事了。如果不中种,粮食得大面积减产,鸡肉啥的也是一样,食品价格大幅度上涨,会闹大……怎么办,只好把问题推给时间咯,只要现在不出事,出急事,管他以后天塌地陷
乱象即生,来日方长,好!好!好!
幸好,俺是医生,木事!!!
幸好,俺是医生,木事!!!
中国的病人是万恶的,他们压榨医生的劳动,医生工资太低,医生们为了维护自己的劳动价值,能进重症监护室的绝不进普通病房,能用进口高级抗生素的就绝不用国产抗生素,能静脉注射绝不肌肉注射,能肌肉注射绝不口服用药。
山人五四 发表于 2016-1-26 16:54
中国的病人是万恶的,他们压榨医生的劳动,医生工资太低,医生们为了维护自己的劳动价值,能进重症监护室的 ...
实在忍不住,最后回复你一次。
压榨医生的,不是病人,是医疗体制,是医院运行制度,是医保支付制度。
进ICU不进普通病房?你恰恰说反了,原因同上。
用进口抗生素而不用国产的,用输液不用口服?原因你要问国家药监局。那帮人全部枪毙再找证据,没一个冤枉的。
你要明白,医生只是打工的!
山人五四 发表于 2016-1-26 16:54
中国的病人是万恶的,他们压榨医生的劳动,医生工资太低,医生们为了维护自己的劳动价值,能进重症监护室的 ...
实在忍不住,最后回复你一次。
压榨医生的,不是病人,是医疗体制,是医院运行制度,是医保支付制度。
进ICU不进普通病房?你恰恰说反了,原因同上。
用进口抗生素而不用国产的,用输液不用口服?原因你要问国家药监局。那帮人全部枪毙再找证据,没一个冤枉的。
你要明白,医生只是打工的!
又是一刀切,输液可以但抗生素不能滥用。但是抗生素为什么滥用?谁还记得?因为口服药拼命降价,医院只好开输液了,这样好收钱。现在呢药品限价了,医生只好拼命开检查项目。医院既然要盈利,医疗就有商品的性质,这是改变不了的。医生也要养老婆孩子,买房价格也没便宜,搞创收太正常不过了。
实在忍不住,最后回复你一次。
压榨医生的,不是病人,是医疗体制,是医院运行制度,是医保支付制度。 ...
猪才会说是病人的问题我只是转述猪的说法。
压榨医生的,不是病人,是医疗体制,是医院运行制度,是医保支付制度。 ...
猪才会说是病人的问题我只是转述猪的说法。
虚伪者 发表于 2016-1-26 13:21
以后住院床位更紧张了
控制是对的,但是这么一刀切,真是作秀了
以后住院床位更紧张了
控制是对的,但是这么一刀切,真是作秀了
病毒性感冒外加上呼吸道感染,有痰有鼻涕,反复发烧。到底是吃药还是输液? 吃药吃什么好?几天见效?输液呢?
这完全是乱弹琴,等着看大量医疗事故上演吧。
李冰冰下次再得那个病,就算是回国,也要挂了~~~
李冰冰下次再得那个病,就算是回国,也要挂了~~~
医生当然愿意开中成药了,没有抗生素那么麻烦,价格还高