“超级细菌”呈扩大感染迹象 应该如何应对

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/29 07:33:17
“超级细菌”呈扩大感染迹象 应该如何应对 2010年09月19日 10:24 北京日报
新闻背景

9月3日,日本帝京大学医学部附属医院宣布有46名患者在住院期间感染了“超级细菌”多重耐药鲍曼不动杆菌,27人死亡,至少9人死亡与此有关。

9月6日,日本枥木县独协医科大学医院又检测出另一种“超级细菌”——带有NDM-1基因的大肠埃希菌。

9月8日,日本东京都健康长寿医疗中心宣布,去年5月以来,有20名患者感染了耐药性绿脓杆菌,10人死亡,其中6人可能死于旧病复发,4人死于感染。

9月8日,我国卫生部要求,发现“超级细菌”必须12小时内上报。“超级细菌”已成全球面对的严峻问题。

细菌耐药性以及多重耐药,是当今国内外临床抗感染中遇到的严重棘手问题。9月10日-12日,在由中国药理学会化疗药理专业委员会、北京药理学会抗感染专业委员会举办的“第十届全国化疗药理暨抗感染药理高峰论坛”上,专家们就如何提高抗菌药物的合理使用水平、应对细菌耐药提出了很多看法和见解。

“超级细菌”呈扩大感染迹象

“超级细菌”是含有超级耐药基因的细菌,大多数抗菌药物对它不起作用。

中国药学会药物临床评价研究专业委员会主任委员、解放军总医院药物临床试验机构副主任王睿教授说,“超级细菌”如果在医院内传播,重症监护病房、肾脏科病房、烧伤科病房、新生儿病房等为高危病区。一旦感染“超级细菌”,患者病死率很高。

日本国立传染病研究所的专家荒川宜亲警告说,此次日本出现不动杆菌大规模感染,有可能是“超级细菌”在日本大流行的前奏。

今年8月份医学权威杂志《柳叶刀》报道的NDM-1“超级细菌”,可复制、传播、超广谱耐药,目前已由印度、巴基斯坦等地蔓延到英国、美国、瑞典、荷兰和澳大利亚等国。

“超级细菌”引发的是感染性疾病,而非传染病,无需恐慌。对“超级细菌”,上世纪50年代开发的老药多黏菌素、替加环素虽然不良反应大,但比较有效。我国内地目前尚无“超级细菌”感染的病例。

细菌耐药性不是新问题

中国药理学会化疗药理专业委员会副主任委员周黎明教授说,人类和细菌一直在打着拉锯战,耐药细菌的发展速度非常快。1941年青霉素应用于临床,1942年就发现了耐药的葡萄球菌;红霉素推出后不到6个月,链球菌就产生了耐药性。在我国,细菌耐药情况不容乐观,泛耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等已成为院内感染的重要病原菌。

中国临床药理学会副秘书长、解放军总医院呼吸科主任陈良安教授说,引发耐药菌的原因非常复杂,是一个社会问题。比如抗生素新品研发缓慢,跟不上细菌的变异步伐等。最初发表NDM-1研究的英国卡迪夫大学蒂莫西·沃尔什教授称,可能10年内都不会有对NDM-1有效的新的抗生素出现。研制一种抗生素一般需要近10年的时间,投入在10亿-15亿美元。

用药过度也是一个问题。我国目前虽然有《抗菌药物临床应用指导原则》等,各医院还有药事管理委员会规范抗生素的使用,然而美国只有30%的住院病人使用抗生素,中国占70%。而且,喹诺酮等抗菌药物被普遍用于养殖业。在国外,大肠埃希菌对喹诺酮很敏感,但中国60%-70%的大肠埃希菌因为耐药,不能首选喹诺酮类药物。http://health.ifeng.com/news/detail_2010_09/19/2555200_0.shtml“超级细菌”呈扩大感染迹象 应该如何应对 2010年09月19日 10:24 北京日报
新闻背景

9月3日,日本帝京大学医学部附属医院宣布有46名患者在住院期间感染了“超级细菌”多重耐药鲍曼不动杆菌,27人死亡,至少9人死亡与此有关。

9月6日,日本枥木县独协医科大学医院又检测出另一种“超级细菌”——带有NDM-1基因的大肠埃希菌。

9月8日,日本东京都健康长寿医疗中心宣布,去年5月以来,有20名患者感染了耐药性绿脓杆菌,10人死亡,其中6人可能死于旧病复发,4人死于感染。

9月8日,我国卫生部要求,发现“超级细菌”必须12小时内上报。“超级细菌”已成全球面对的严峻问题。

细菌耐药性以及多重耐药,是当今国内外临床抗感染中遇到的严重棘手问题。9月10日-12日,在由中国药理学会化疗药理专业委员会、北京药理学会抗感染专业委员会举办的“第十届全国化疗药理暨抗感染药理高峰论坛”上,专家们就如何提高抗菌药物的合理使用水平、应对细菌耐药提出了很多看法和见解。

“超级细菌”呈扩大感染迹象

“超级细菌”是含有超级耐药基因的细菌,大多数抗菌药物对它不起作用。

中国药学会药物临床评价研究专业委员会主任委员、解放军总医院药物临床试验机构副主任王睿教授说,“超级细菌”如果在医院内传播,重症监护病房、肾脏科病房、烧伤科病房、新生儿病房等为高危病区。一旦感染“超级细菌”,患者病死率很高。

日本国立传染病研究所的专家荒川宜亲警告说,此次日本出现不动杆菌大规模感染,有可能是“超级细菌”在日本大流行的前奏。

今年8月份医学权威杂志《柳叶刀》报道的NDM-1“超级细菌”,可复制、传播、超广谱耐药,目前已由印度、巴基斯坦等地蔓延到英国、美国、瑞典、荷兰和澳大利亚等国。

“超级细菌”引发的是感染性疾病,而非传染病,无需恐慌。对“超级细菌”,上世纪50年代开发的老药多黏菌素、替加环素虽然不良反应大,但比较有效。我国内地目前尚无“超级细菌”感染的病例。

细菌耐药性不是新问题

中国药理学会化疗药理专业委员会副主任委员周黎明教授说,人类和细菌一直在打着拉锯战,耐药细菌的发展速度非常快。1941年青霉素应用于临床,1942年就发现了耐药的葡萄球菌;红霉素推出后不到6个月,链球菌就产生了耐药性。在我国,细菌耐药情况不容乐观,泛耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等已成为院内感染的重要病原菌。

中国临床药理学会副秘书长、解放军总医院呼吸科主任陈良安教授说,引发耐药菌的原因非常复杂,是一个社会问题。比如抗生素新品研发缓慢,跟不上细菌的变异步伐等。最初发表NDM-1研究的英国卡迪夫大学蒂莫西·沃尔什教授称,可能10年内都不会有对NDM-1有效的新的抗生素出现。研制一种抗生素一般需要近10年的时间,投入在10亿-15亿美元。

用药过度也是一个问题。我国目前虽然有《抗菌药物临床应用指导原则》等,各医院还有药事管理委员会规范抗生素的使用,然而美国只有30%的住院病人使用抗生素,中国占70%。而且,喹诺酮等抗菌药物被普遍用于养殖业。在国外,大肠埃希菌对喹诺酮很敏感,但中国60%-70%的大肠埃希菌因为耐药,不能首选喹诺酮类药物。http://health.ifeng.com/news/detail_2010_09/19/2555200_0.shtml
早晚的事
东亚人种身体比较弱,医疗条件和人文等原因,大部分都是靠抗生素。例如:国外的小孩发烧38.5°以下医生都是叫回家多喝水的,在日本中国等东亚国家这样处理肯定不行,很容易加重病情!
东亚“bingfu”? 人类差异不大的,只因菌群不同而已