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《健康时报》 ( 2008-11-27 第08版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  11月29日9∶00~17∶30,国家中医药管理局将和浙江省中医药管理局共同举办“肺/大肠”相关易发疾病群的防治的专题讲坛,地点是浙江省杭州市杭州大剧院,讲坛期间,可以向公众提供免费的中医体检。咨询电话:4008118899。《健康时报》 ( 2008-11-27 第08版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  11月29日9∶00~17∶30,国家中医药管理局将和浙江省中医药管理局共同举办“肺/大肠”相关易发疾病群的防治的专题讲坛,地点是浙江省杭州市杭州大剧院,讲坛期间,可以向公众提供免费的中医体检。咨询电话:4008118899。
别忽视大便常规检查
健康时报特约记者张玲玲

《健康时报》 ( 2008-11-27 第11版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  广东省人民医院体检中心主任陈惠容提醒:大便是各种消化道疾病的“警报器”,常规体检最好加测大便常规。大便的颜色、性状等和疾病密切相关:

  黑便可能是胃出血,血便可能是肠息肉,大便总是有一固定的位置凹陷,可能是肠癌。

  大便潜血:能查出大便中极小量、肉眼看不见的出血,出现潜血的常见疾病包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病、肝硬化、胆道疾病引起的出血、息肉等。一般的大肠癌患者和三分之一的腺瘤患者会有定期出血的现象。消化道癌症早期20%的患者可出现潜血阳性,晚期病人的潜血阳性率达到90%以上。


  消化道出血、消化道溃疡病人大便常规潜血试验也多为阳性,或间断性阳性。

  白细胞:白细胞偏高说明有炎症。大便常规检验还能了解消化道有无细菌感染以及寄生虫感染,这对爱吃鱼生的人,更具意义。
美国防肠癌很成功
五年一次结肠镜或者一年一次大便隐血筛查
浙江医院消化内科副主任陈新宇

《健康时报》 ( 2008-10-13 第15版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  专家简介:陈新宇,浙江医院消化内科副主任医师

  擅长:慢性胃炎、功能性胃肠病的诊治

  出诊时间:每周五上午在我的记忆中肠癌的高发区是在西方,高危人群是高加索人。因为他们爱吃肉,爱吃高脂高热的食物。

  前不久,我到美国上州医科大学医学院进行为期4个月的学习。而直到快要结束,我都没看到一例肠癌病人。于是我查找了当地半年的统计数据,结果只发美国消化内镜学会指南中指出:对于一般人群,建议从50岁开始进行肠癌的筛查,地区每10年整体筛查一次,而首选方法就是肠镜。因为肠镜除了可以发现早期的肠癌并获取活检标本外,还可发现并摘除结肠息肉。


  当然,对于无法或不愿接受肠镜检查的人群,可进行大便隐血(每年一次)和(或)乙状结肠镜检查(每五年一次)。根据第一次检查前的肠道准备情况、检查完成程度以及检查的结果,相应地要调整以后检查的间隔时间。

  对于高危人群,如家族性遗传性息肉病、家族性非息肉性结肠癌、具有结肠癌家族史以及结肠腺瘤疾病史的人群均作为结肠镜的筛查对象。检查开始时间提前至40岁或更早,检查间隔时间也相应缩短至1年或3年不等。美国的医生是严格按照以上指南进行操作的。也就是说,即使是一个完全没有症状的健康人,只要年满50岁就可以接受肠镜检查。
30岁后体检要测“粪隐血”
大便形状异常也是大肠癌早期信号
健康时报记者 王志胜

《健康时报》 ( 2008-7-14 第02版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  受访专家:万德森,中山大学肿瘤医院腹科主任,教授、博士生导师,世界卫生组织癌症研究合作中 心主任,中国抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员。

  出诊时间:周三上午

  北京市药品监督管理局主办的食品药品安全宣传进社区活动中,重点宣传夏天预防大肠癌。夏季一直 是消化道疾病的高发季节,肠炎、腹泻、胃病、蛔虫症这些类似肠癌的症状,大部分人都没有引起足够重 视,导致很多患者到了晚期才被发现。北京市卫生局2007年底的统计数据表明,肠癌已成为排在肺癌、肝 癌之后的高发肿瘤。


  中国抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员万德森教授介绍,大肠癌的早期症状非常隐匿,目前早期 诊断率始终徘徊在10%~15%,超过80%的患者确诊大肠癌时,疾病已经发展到中晚期。而大肠癌如能在早期 发现、治疗,术后5年生存率可达90%~95%,晚期患者则只有5%。

  93%的大肠癌来源于腺瘤(一种癌前病变),从腺瘤发展到癌症一般需5~7年的时间。由于大肠癌癌前 病变症状不太明显,导致大多患者被发现时已经到了中晚期,死亡率极高。

  目前来说,定期进行粪隐血试验检查是早期发现大肠癌的重要手段,也是目前国际通用的筛查方法。 随着饮食结构和生活的改变,大肠癌的发病年龄已大大提前,30岁的年轻人已被悄悄盯上。“所以年过30 岁以后,每年至少应该查一次粪隐血,方便的时候也可查一次肛门镜。”

  专家还介绍了一些自我判断的办法:一是看便血。早期直肠癌患者最容易出现便血,要与痔疮相区别 。痔疮引发的出血往往是大便后滴血,呈鲜红色,但肠癌引起的出血常常呈暗红色果酱状。

二是大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交 替出现时,更要引起警惕。三是大便形状异常。正常的粪便应该呈圆柱形,但如果肿瘤突出在直肠腔内, 压迫粪便,则排出时往往会变细,或呈扁形,有时还附着有血痕,出现凹槽。
大便少未必是便秘
1~2天1次大便属正常排便习惯
健康时报记者白轶南

《健康时报》 ( 2008-7-10 第21版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  专家提示:如果是1~2天大便1次不需刻意改变,但不要将此情况恶化,比如有了便意不要因忙于手头的工作而忍着不解决,同时要减轻压力,不要让自己总处于焦虑或是精神紧张的状态中。生活中,注意多喝水、多食用水果蔬菜、保持睡眠充足。

  北京市西城区韩女士:我的大便习惯和别人不太一样,经常是2~3天才大便1次,听说如果不是每天都大便,体内的毒素会排不出去,从而影响到身体健康,可我并没有不舒服的感觉。请问,必须天天大便才正常吗?2~3天便1次是便秘吗?应如何改善?


  武警总医院肛肠科副主任医师金伟森:粪便在体内停留时间,只要不超过48小时都属于正常排便,因为每个人的饮食习惯、胃肠道消化功能不同,其排便时间和次数当然不一样。比如,有的人吃得少或消化功能差,产生粪便的间隔时间就会延长,不可能达到天天排便。  至于体内的毒素不能排出是会增加肝脏、肾脏排毒脏器的功能负担,进而造成人体免疫力下降,但只要不超过48小时,毒素是不会被吸收的。

  在此还要强调一个误区,不大便不等于就是便秘,更不能以是否天天排便作为诊断便秘的依据。特别是有的老年人,过分注意自己每天有没有大便,若达不到标准就认为自己便秘。事实上,这都是心理作用,大便的次的,只要解便时不痛苦、不费力,平常身体也没有异常表现,都不算是真正的便秘。

  更何况,便秘的种类有很多,有出口型梗阻型、胃肠道动力型、功能性便秘等,并非都是不能天天排便。正确的方法是患者先到医院明确诊断后,再进行对症治疗,不能只为每天保持大便而随意服用泻药。

  但有一种情况要提高警惕,即如果您原来每天都规律排便,突然间大便习惯改成一天好几次大便或者好几天才一次大便,并且大便时疼痛、有便血等,很可能存在其他肠道疾病,要早到医院检查。
老人大便暗红色要防直肠癌

《健康时报》 ( 2007-12-24 第21版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  安徽省合肥市肥西路钱先生:我65岁,最近大便越来越细,有时还夹有暗红色血液,带有腥臭味,邻居说是痔疮,他也出现过这样情况,请问是这么回事吗?

  安徽省中医院肛肠科主任王建民:您一定要尽快到正规医院就诊。大约有2/3的直肠癌病人在开始阶段自认为是痔疮,其实,只要稍加注意还是可以区别的。

  痔疮有痔核脱出或大便出血现象,出血颜色鲜红,附在大便的表面或便后有滴血。直肠癌没有上述的典型症状,便血是癌组织溃烂引起的,血色多污秽且带有腥臭味。当直肠癌较大时,可使肠腔狭窄,大便费力成细条状,有棱角,这些都是痔疮不具备的。