海南省儋州、临高等市县发生霍乱疫情 确诊22例

核心提示：海南省儋州、临高等市县暴发霍乱疫情，已确诊22例。另外，疑似霍乱病例以及其他肠道传染病病例超过300例，有一名儿童因疑似霍乱引起先天性心脏病并发死亡。
（资料图）


新华网海口10月30日电 据海南省卫生厅介绍，海南省儋州、临高等市县暴发霍乱疫情，目前经海南省疾病预防控制中心确诊的霍乱病例已有22例。另外，疑似霍乱病例以及其他肠道传染病病例超过300例，有一名儿童因疑似霍乱引起先天性心脏病并发死亡。
据海南省卫生厅厅长白志勤介绍，截至29日，海南省共有霍乱病例22例，其中儋州市较为严重。目前，海南霍乱疫情暴发原因还在进一步调查中。全省各级政府部门已采取紧急措施，包括免费收治腹泻病人、采取相关隔离措施、在疫区严格消毒、发放诺氟沙星等药品。局部较严重的疫区疫情已得到控制，但仍有蔓延的可能性。
据记者在儋州市采访了解到，该市新英、新州、白马井三家乡镇卫生院和市第一人民医院累计收治的疑似霍乱病例以及肠道传染病病例超过300例。
儋州市新州镇村民张红凉说，该镇黄玉村村民赵义生8岁多的女儿因疑似霍乱腹泻严重脱水，被送往市第一人民医院抢救，后因先天性心脏病并发死亡。
记者看到，儋州市新英卫生院因为病人多，院内搭起了5个临时帐篷安排病人住院治疗，外围隔离了一道警戒线。该院肠道传染病就诊登记簿上，从10月22日至今，住院的霍乱和疑似霍乱病人就达135人，目前仍然在该院住院治疗的有近60人。据该院医生介绍，卫生院所辖的黄玉村是此次霍乱疫情最严重的村庄之一，10月上旬就有部分村民出现长时间、高频率的腹泻，并伴有呕吐等症状。而附近的新州卫生院自10月20日至今，已有57例霍乱和疑似霍乱病例，其中有多人因病情严重被送往儋州市第一人民医院治疗。
据了解，霍乱属于我国法定的甲类传染病，是由霍乱弧菌所致的烈怀肠道传染病，临床上以剧烈无痛性泻吐，米泔样大便，严重脱水，肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为特征，其传播途径比较复杂，水、食物、生活接触和蝇均可单一或交错传播。
"霍乱"资料
霍乱(cholera)是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床表现轻重不一，典型病例病情严重，有剧烈吐泻、脱水、微循环衰竭、代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。治疗不及时常易死亡，属甲类传染病。过去将古典生物型(classical biotype)霍乱弧菌所致的感染称为霍乱，由爱尔托生物型(EI Tor biotype)所致者称副霍乱。鉴于霍乱弧菌的两个生物型在形态和血清学方面几乎一样，两种弧菌感染的临床表现和防治措施基本相同，因此，分别命名为霍乱和副霍乱并无必要，而统称为霍乱。世界第五、六次大流行与古典生物型有关，第七次则由印尼地方流行的爱尔托生物型所致，延续至今未止。而1992年于印度及孟加拉等地流行的霍乱，已证实是新血清型所致，该菌定名为0139。现已波及巴基斯坦、斯里兰卡、泰国、尼泊尔、我国香港及欧美等地，似有形成第八次流行之势。
病因:
霍乱弧菌分为两个生物型，一个中古典生物型即霍乱的病原体，另一个是爱尔.托生物型即副霍乱的病原体。这两个生物型除某些生物学特征有所不同外，在形态学及血清学性状方面几乎相同，霍乱弧菌为革兰氏染色阴性，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌就时入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素对小肠粘膜的作用引起肠液的大量分泌，其分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功衰竭。
预防：
(1)管理传染源：设置肠道门诊，及时发现隔离病人，做到早诊断、早隔离、早治疗、早报告，对接触者需留观5天，待连续3次大便阻性方可解除隔离。
(2)切断传播途径：加强卫生宣传，积极开展群众性的爱国卫生运动，管理好水源、饮食，处理好粪便，消灭苍蝇，养成良好的卫生习惯。
(3)保护易感人群：积极锻炼身体，提高抗病能力，可进行霍乱疫苗预防接种，但效果不理想，理想的口服疫苗正在研究中。
一般治疗与护理：
①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，病人用物及排泄物需严格消毒，可用加倍量的20%漂白粉乳剂或2～3%来苏儿，0.5%氯胺，还可用新药“84”消毒液消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。
②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。
③饮食。剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。
④水份的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。
⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。
⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。 (本文来源：新华网 作者：邓伽)核心提示：海南省儋州、临高等市县暴发霍乱疫情，已确诊22例。另外，疑似霍乱病例以及其他肠道传染病病例超过300例，有一名儿童因疑似霍乱引起先天性心脏病并发死亡。
（资料图）


新华网海口10月30日电 据海南省卫生厅介绍，海南省儋州、临高等市县暴发霍乱疫情，目前经海南省疾病预防控制中心确诊的霍乱病例已有22例。另外，疑似霍乱病例以及其他肠道传染病病例超过300例，有一名儿童因疑似霍乱引起先天性心脏病并发死亡。
据海南省卫生厅厅长白志勤介绍，截至29日，海南省共有霍乱病例22例，其中儋州市较为严重。目前，海南霍乱疫情暴发原因还在进一步调查中。全省各级政府部门已采取紧急措施，包括免费收治腹泻病人、采取相关隔离措施、在疫区严格消毒、发放诺氟沙星等药品。局部较严重的疫区疫情已得到控制，但仍有蔓延的可能性。
据记者在儋州市采访了解到，该市新英、新州、白马井三家乡镇卫生院和市第一人民医院累计收治的疑似霍乱病例以及肠道传染病病例超过300例。
儋州市新州镇村民张红凉说，该镇黄玉村村民赵义生8岁多的女儿因疑似霍乱腹泻严重脱水，被送往市第一人民医院抢救，后因先天性心脏病并发死亡。
记者看到，儋州市新英卫生院因为病人多，院内搭起了5个临时帐篷安排病人住院治疗，外围隔离了一道警戒线。该院肠道传染病就诊登记簿上，从10月22日至今，住院的霍乱和疑似霍乱病人就达135人，目前仍然在该院住院治疗的有近60人。据该院医生介绍，卫生院所辖的黄玉村是此次霍乱疫情最严重的村庄之一，10月上旬就有部分村民出现长时间、高频率的腹泻，并伴有呕吐等症状。而附近的新州卫生院自10月20日至今，已有57例霍乱和疑似霍乱病例，其中有多人因病情严重被送往儋州市第一人民医院治疗。
据了解，霍乱属于我国法定的甲类传染病，是由霍乱弧菌所致的烈怀肠道传染病，临床上以剧烈无痛性泻吐，米泔样大便，严重脱水，肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为特征，其传播途径比较复杂，水、食物、生活接触和蝇均可单一或交错传播。
"霍乱"资料
霍乱(cholera)是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床表现轻重不一，典型病例病情严重，有剧烈吐泻、脱水、微循环衰竭、代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。治疗不及时常易死亡，属甲类传染病。过去将古典生物型(classical biotype)霍乱弧菌所致的感染称为霍乱，由爱尔托生物型(EI Tor biotype)所致者称副霍乱。鉴于霍乱弧菌的两个生物型在形态和血清学方面几乎一样，两种弧菌感染的临床表现和防治措施基本相同，因此，分别命名为霍乱和副霍乱并无必要，而统称为霍乱。世界第五、六次大流行与古典生物型有关，第七次则由印尼地方流行的爱尔托生物型所致，延续至今未止。而1992年于印度及孟加拉等地流行的霍乱，已证实是新血清型所致，该菌定名为0139。现已波及巴基斯坦、斯里兰卡、泰国、尼泊尔、我国香港及欧美等地，似有形成第八次流行之势。
病因:
霍乱弧菌分为两个生物型，一个中古典生物型即霍乱的病原体，另一个是爱尔.托生物型即副霍乱的病原体。这两个生物型除某些生物学特征有所不同外，在形态学及血清学性状方面几乎相同，霍乱弧菌为革兰氏染色阴性，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌就时入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素对小肠粘膜的作用引起肠液的大量分泌，其分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功衰竭。
预防：
(1)管理传染源：设置肠道门诊，及时发现隔离病人，做到早诊断、早隔离、早治疗、早报告，对接触者需留观5天，待连续3次大便阻性方可解除隔离。
(2)切断传播途径：加强卫生宣传，积极开展群众性的爱国卫生运动，管理好水源、饮食，处理好粪便，消灭苍蝇，养成良好的卫生习惯。
(3)保护易感人群：积极锻炼身体，提高抗病能力，可进行霍乱疫苗预防接种，但效果不理想，理想的口服疫苗正在研究中。
一般治疗与护理：
①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，病人用物及排泄物需严格消毒，可用加倍量的20%漂白粉乳剂或2～3%来苏儿，0.5%氯胺，还可用新药“84”消毒液消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。
②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。
③饮食。剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。
④水份的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。
⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。
⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。 (本文来源：新华网 作者：邓伽)