四川政协委员建议早日实现医保卡省内联网

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/27 16:24:06
   读者讲述:
  “报销医疗费,单边就是3个多小时路程,来回路费要100多元。”乐至县氮肥厂退休职工巩盛元近日对记者说。

  巩盛元今年75岁,退休后随儿女轮流住在内江市区和成都龙泉驿区,自己和老伴的身体都不好,每年都要住一两次医院,常年为医疗费异地报销头痛。

  老人说,因为医疗关系没有实现省级统筹,无论在内江还是成都生病住院,都必须先垫钱,最后再回医疗保险关系所在地的乐至县报销。去年老伴在成都住院,四处借钱垫付,虽然可以报销一部分,但折腾了一大圈。

  【提案】联网:先试行再推广
  巩大爷的期盼,也是省政协委员关注的焦点。记者在委员提案中发现一份题为《建议在医疗健康保障系统全省联网的前提下,争取早日实现医保卡在省内异地联网使用》的提案。

  这份提案说,现行医疗保障体制下,机关、企事业单位职工和参加新型农村合作医疗的农民工均是在当地参加医保,只能在当地使用医保卡。“每天都和来自全省各地的患者打交道,他们普遍有这样的困惑。”提交提案的华西医院教授张尚福委员说,现代社会人员流动性非常大,讨论这个问题有现实意义。

  张尚福说,从硬件说,四川已经具备全省范围内医保卡联网使用的条件,但各地都有自己的医保结算系统,不同的地方在医保病种、支付比例、住院报销比例等方面有不同的规定。

  他建议探索建立一个在全省范围内较规范、可行的医保方案,在广泛征求意见后,先在几个具备条件的地方进行联网结算的试验性运行,修正后在全省推行。这样,经医保部门批准的医疗机构、药房或药店都可以对病人发生的费用进行联网结算运行,从而达到减少社会方方面面成本的目的。

  【延伸】“软件”: 解决问题的关键
  张列加委员告诉记者,这个提案是建设性的。到去年底,全省参加基本医疗保险人数已达800多万人,但基本医疗保险目前实施的是以市州为统筹地区,有些地方还实施的是县市区统筹。在群众异地就医、医保报销和转移问题上,确实带来不便。

  据介绍,目前我省正就此进行探索,如鼓励跨市州设立定点医院,对于参保职工居住集中的地方,建立医疗保险经办分支机构或联系点,以方便职工就医、报销。

  张列加认为,医保卡省内联网的硬件已具备,但“软件”还不完全具备:由于我省地区间经济发展不平衡,各地区在医保的筹资水平上还存在差异。她相信,随着区域协调发展水平的提高,这些政策和待遇差距会逐步消除,为彻底解决广大群众异地就医问题奠定基础。

  
稿源: 四川在线-四川日报   编辑: 邵婷读者讲述:
  “报销医疗费,单边就是3个多小时路程,来回路费要100多元。”乐至县氮肥厂退休职工巩盛元近日对记者说。

  巩盛元今年75岁,退休后随儿女轮流住在内江市区和成都龙泉驿区,自己和老伴的身体都不好,每年都要住一两次医院,常年为医疗费异地报销头痛。

  老人说,因为医疗关系没有实现省级统筹,无论在内江还是成都生病住院,都必须先垫钱,最后再回医疗保险关系所在地的乐至县报销。去年老伴在成都住院,四处借钱垫付,虽然可以报销一部分,但折腾了一大圈。

  【提案】联网:先试行再推广
  巩大爷的期盼,也是省政协委员关注的焦点。记者在委员提案中发现一份题为《建议在医疗健康保障系统全省联网的前提下,争取早日实现医保卡在省内异地联网使用》的提案。

  这份提案说,现行医疗保障体制下,机关、企事业单位职工和参加新型农村合作医疗的农民工均是在当地参加医保,只能在当地使用医保卡。“每天都和来自全省各地的患者打交道,他们普遍有这样的困惑。”提交提案的华西医院教授张尚福委员说,现代社会人员流动性非常大,讨论这个问题有现实意义。

  张尚福说,从硬件说,四川已经具备全省范围内医保卡联网使用的条件,但各地都有自己的医保结算系统,不同的地方在医保病种、支付比例、住院报销比例等方面有不同的规定。

  他建议探索建立一个在全省范围内较规范、可行的医保方案,在广泛征求意见后,先在几个具备条件的地方进行联网结算的试验性运行,修正后在全省推行。这样,经医保部门批准的医疗机构、药房或药店都可以对病人发生的费用进行联网结算运行,从而达到减少社会方方面面成本的目的。

  【延伸】“软件”: 解决问题的关键
  张列加委员告诉记者,这个提案是建设性的。到去年底,全省参加基本医疗保险人数已达800多万人,但基本医疗保险目前实施的是以市州为统筹地区,有些地方还实施的是县市区统筹。在群众异地就医、医保报销和转移问题上,确实带来不便。

  据介绍,目前我省正就此进行探索,如鼓励跨市州设立定点医院,对于参保职工居住集中的地方,建立医疗保险经办分支机构或联系点,以方便职工就医、报销。

  张列加认为,医保卡省内联网的硬件已具备,但“软件”还不完全具备:由于我省地区间经济发展不平衡,各地区在医保的筹资水平上还存在差异。她相信,随着区域协调发展水平的提高,这些政策和待遇差距会逐步消除,为彻底解决广大群众异地就医问题奠定基础。

  
稿源: 四川在线-四川日报   编辑: 邵婷