南京四招破解群众看病难、看病贵难题

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/28 04:43:44
家住南京戴家巷、今年76岁的戴秀英,视力模糊了近40年。今年6月29日,在家人一再劝说下,老人接受了手术。没想到手术完成后,医院竟不要她这个特困病人掏一分钱。当看到和自己朝夕相处、只闻其声而不见其人的孙子时,戴老太不禁老泪纵横,连连称道:“共产党好!共产党好!”

  原来,江苏省南京市鼓楼区政府规定:凡是患有白内障、胆结石、痔疮、股骨头坏死、前列腺疾病和疝气等8种疾病的特困人员,手术全部免费。

  怎样破解群众“看病难、看病贵”这个难题?近年来,南京市委、市政府把解决百姓看病就医问题作为关注民生、建设和谐社会的一项大事来抓,从基础性工作做起,从能做的事做起,出台了多项举措,率先走出了一条缓解群众“看病难、看病贵”的新路子,得到了卫生部和江苏省委、省政府的充分肯定,不少做法还在全省和全国推广。

  小病在社区 大病去医院

  为什么看病会成为难题?江苏省委常委、南京市委书记罗志军在基层调研时发现,来大医院看病的病人80%以上患的多为常见病、多发病,而这些患者却执意选择大医院,这就人为地加重了大医院看病拥挤的现象。

  那么,怎样解决这个问题?

  南京市在全国首创社区卫生服务首诊制度,通过和劳动保障部门协商,进一步降低参保人员在社区就诊的医药费个人自付比例,把常见病、多发病患者引到社区首诊。逐步完善了大医院和社区卫生服务机构的双向转诊制,引导患者分流,使群众不出社区,在自家门口也能看病就医。去年,南京市还出台了《开展社区首诊制及双向转诊试点工作方案》,规定一般常见多发病、需要长期治疗的慢性病等9种疾病患者下转到社区治疗。

  玄武区成贤街62岁的张盈英,原先总认为小医院水平不够、服务态度差,发烧打点滴都非要去省人民医院才行,她的3个孩子为此不得不向单位请假轮流来照顾她。而去年11月,张大妈感冒发烧后怀着半信半疑的心态到社区医院看病,结果出乎意料,既不需排队等候,费用又省了近一半。事后,她高兴地说:“社区医院真好,看病既省事又省钱,家人也不用再操心!”

  家住白下区梅花山庄72岁的老大爷盛天宝,常年患有气管炎,经常要去看医生。每次从家到医院,路上就要花费近2个小时,如今他出家门不到10分钟就到了区卫生服务中心,整个看病过程加起来还不到1个小时。

  南京市通过“腾、建、改、修、拆”等方法,截至今年6月下旬,在全市已建设社区卫生服务机构825个,城区92%以上的街道(镇)都有了社区卫生服务中心;全市社区卫生服务普及率从原先的30%多提高到现在的92.6%,人口覆盖率从原来不足34%提高到100%,服务人口从不足100万人增加到650万人;社区卫生服务机构门急诊人次已占全市门急诊总量的43.58%,平均每位门诊和住院病人的费用分别为53.09元及1920.92元,仅为三级医院费用的33%和25%。

  今年起,南京市还率先开展社区卫生服务“全额拨款、收支两条线、基本用药零差率”的重大改革,社区卫生机构由政府全额拨款。设立社区卫生服务财政专户,实行中心主任和财务人员派出制,加强社区卫生服务人、财、物等管理,所需费用全部由政府支出,医务人员的收入多少完全不同处方挂钩。社区卫生机构收入和支出实行“两条线”,社区卫生服务所有收入全部上缴财政专户,社区卫生服务职工工资和奖金由区卫生局和区财政局核定、考核发放,基本用药零差率销售。

  南京市建设社区卫生服务机构强调“三近”原则——“近小区、近人群、近道路”,目的是尽可能地为群众提供方便。在不长的时间里,南京社区卫生服务中心就在城乡星罗棋布,其服务和就诊率分别为35.4%和51.76%。95%以上的居民步行10-15分钟就可到达,无论看病拿药,还是咨询医生,都不必再跑远路,费时费力。由此,看病不难在南京成为了现实。

  城市居民看病难的问题得到缓解之后,农民看病难、看病贵的问题同样摆到了南京市政府的议事日程上。南京市市长蒋宏坤春节后一上班,就召集有关部门专门研究农村卫生工作。以“农民健康工程”为主要手段,强化新型农村合作医疗制度。如今,南京农村镇街卫生院已经全部转型为社区卫生服务中心,农民看病同样只要进社区就行了。此外,共有569家村卫生室改建为社区卫生服务站,新型农村合作医疗参保率达95.67%,全年共补偿1.31亿元,个人最高补偿额达8.05万元,有效减少了农民因病致贫、因病返贫的现象。

  建设惠民医院 关注困难群体

  南京有13万困难群众,其中不少都会选择到惠民医院来看病。南京市政府副秘书长、市卫生局党委书记陈礼海十分关心这部分群众的看病就医问题,他强调:惠民医院的主要功能在于给困难群体雪中送炭。那么,惠民医院为何能得到广大患者的青睐?它给低收入患者带来了哪些方便和实惠?

  早在2002年8月,南京便成立了全国首家惠民医院。2004年12月,又挂牌成立了市第二惠民医院、惠民中医院、第三惠民医院……目前,南京市已有7家惠民医疗指导机构、12家惠民医疗机构和40家慈善门诊。

  在卫生改革中敢为人先的南京市卫生局局长陈天明介绍说,在惠民医院,患者凭医疗救助卡(惠民证),可享受“五免五减半三优惠”的待遇:免收普通门诊挂号费、诊疗费、治疗费、住院诊疗费和基本医疗护理费;床位费、检查费、治疗费、手术费和放射费减免50%;已参加城镇职工医疗保险的特困病人,所有费用均执行一级医疗机构起付线、定额标准和自付比例;药品零售价降低8%;因病致贫的特困病人给予更大优惠。陈天明说:“我们目标很明确,就是搭建贫困人口的就医平台。”

  南京宏达机械有限公司的李林勇准备做胆囊腹腔镜切除术,因老李符合“惠民”的条件,今年5月来到惠民医院手术,全部费用仅5000元,又因他持有惠民证,结算时只收了3500元。

  49岁的沈运京患糖尿病已有40多年,去年初因不慎烫伤右脚脚趾,右脚全部腐烂,需做右小腿截肢手术。沈运京在惠民医院住院治疗近2个月,包括手术费等各种费用总共才花了5000多元。作为一名符合“惠民”条件的病人,他感慨地说:“来惠民医院看病既不难也不贵,而且医生的态度也好,这真是我们的‘平价医院’!”家住南京戴家巷、今年76岁的戴秀英,视力模糊了近40年。今年6月29日,在家人一再劝说下,老人接受了手术。没想到手术完成后,医院竟不要她这个特困病人掏一分钱。当看到和自己朝夕相处、只闻其声而不见其人的孙子时,戴老太不禁老泪纵横,连连称道:“共产党好!共产党好!”

  原来,江苏省南京市鼓楼区政府规定:凡是患有白内障、胆结石、痔疮、股骨头坏死、前列腺疾病和疝气等8种疾病的特困人员,手术全部免费。

  怎样破解群众“看病难、看病贵”这个难题?近年来,南京市委、市政府把解决百姓看病就医问题作为关注民生、建设和谐社会的一项大事来抓,从基础性工作做起,从能做的事做起,出台了多项举措,率先走出了一条缓解群众“看病难、看病贵”的新路子,得到了卫生部和江苏省委、省政府的充分肯定,不少做法还在全省和全国推广。

  小病在社区 大病去医院

  为什么看病会成为难题?江苏省委常委、南京市委书记罗志军在基层调研时发现,来大医院看病的病人80%以上患的多为常见病、多发病,而这些患者却执意选择大医院,这就人为地加重了大医院看病拥挤的现象。

  那么,怎样解决这个问题?

  南京市在全国首创社区卫生服务首诊制度,通过和劳动保障部门协商,进一步降低参保人员在社区就诊的医药费个人自付比例,把常见病、多发病患者引到社区首诊。逐步完善了大医院和社区卫生服务机构的双向转诊制,引导患者分流,使群众不出社区,在自家门口也能看病就医。去年,南京市还出台了《开展社区首诊制及双向转诊试点工作方案》,规定一般常见多发病、需要长期治疗的慢性病等9种疾病患者下转到社区治疗。

  玄武区成贤街62岁的张盈英,原先总认为小医院水平不够、服务态度差,发烧打点滴都非要去省人民医院才行,她的3个孩子为此不得不向单位请假轮流来照顾她。而去年11月,张大妈感冒发烧后怀着半信半疑的心态到社区医院看病,结果出乎意料,既不需排队等候,费用又省了近一半。事后,她高兴地说:“社区医院真好,看病既省事又省钱,家人也不用再操心!”

  家住白下区梅花山庄72岁的老大爷盛天宝,常年患有气管炎,经常要去看医生。每次从家到医院,路上就要花费近2个小时,如今他出家门不到10分钟就到了区卫生服务中心,整个看病过程加起来还不到1个小时。

  南京市通过“腾、建、改、修、拆”等方法,截至今年6月下旬,在全市已建设社区卫生服务机构825个,城区92%以上的街道(镇)都有了社区卫生服务中心;全市社区卫生服务普及率从原先的30%多提高到现在的92.6%,人口覆盖率从原来不足34%提高到100%,服务人口从不足100万人增加到650万人;社区卫生服务机构门急诊人次已占全市门急诊总量的43.58%,平均每位门诊和住院病人的费用分别为53.09元及1920.92元,仅为三级医院费用的33%和25%。

  今年起,南京市还率先开展社区卫生服务“全额拨款、收支两条线、基本用药零差率”的重大改革,社区卫生机构由政府全额拨款。设立社区卫生服务财政专户,实行中心主任和财务人员派出制,加强社区卫生服务人、财、物等管理,所需费用全部由政府支出,医务人员的收入多少完全不同处方挂钩。社区卫生机构收入和支出实行“两条线”,社区卫生服务所有收入全部上缴财政专户,社区卫生服务职工工资和奖金由区卫生局和区财政局核定、考核发放,基本用药零差率销售。

  南京市建设社区卫生服务机构强调“三近”原则——“近小区、近人群、近道路”,目的是尽可能地为群众提供方便。在不长的时间里,南京社区卫生服务中心就在城乡星罗棋布,其服务和就诊率分别为35.4%和51.76%。95%以上的居民步行10-15分钟就可到达,无论看病拿药,还是咨询医生,都不必再跑远路,费时费力。由此,看病不难在南京成为了现实。

  城市居民看病难的问题得到缓解之后,农民看病难、看病贵的问题同样摆到了南京市政府的议事日程上。南京市市长蒋宏坤春节后一上班,就召集有关部门专门研究农村卫生工作。以“农民健康工程”为主要手段,强化新型农村合作医疗制度。如今,南京农村镇街卫生院已经全部转型为社区卫生服务中心,农民看病同样只要进社区就行了。此外,共有569家村卫生室改建为社区卫生服务站,新型农村合作医疗参保率达95.67%,全年共补偿1.31亿元,个人最高补偿额达8.05万元,有效减少了农民因病致贫、因病返贫的现象。

  建设惠民医院 关注困难群体

  南京有13万困难群众,其中不少都会选择到惠民医院来看病。南京市政府副秘书长、市卫生局党委书记陈礼海十分关心这部分群众的看病就医问题,他强调:惠民医院的主要功能在于给困难群体雪中送炭。那么,惠民医院为何能得到广大患者的青睐?它给低收入患者带来了哪些方便和实惠?

  早在2002年8月,南京便成立了全国首家惠民医院。2004年12月,又挂牌成立了市第二惠民医院、惠民中医院、第三惠民医院……目前,南京市已有7家惠民医疗指导机构、12家惠民医疗机构和40家慈善门诊。

  在卫生改革中敢为人先的南京市卫生局局长陈天明介绍说,在惠民医院,患者凭医疗救助卡(惠民证),可享受“五免五减半三优惠”的待遇:免收普通门诊挂号费、诊疗费、治疗费、住院诊疗费和基本医疗护理费;床位费、检查费、治疗费、手术费和放射费减免50%;已参加城镇职工医疗保险的特困病人,所有费用均执行一级医疗机构起付线、定额标准和自付比例;药品零售价降低8%;因病致贫的特困病人给予更大优惠。陈天明说:“我们目标很明确,就是搭建贫困人口的就医平台。”

  南京宏达机械有限公司的李林勇准备做胆囊腹腔镜切除术,因老李符合“惠民”的条件,今年5月来到惠民医院手术,全部费用仅5000元,又因他持有惠民证,结算时只收了3500元。

  49岁的沈运京患糖尿病已有40多年,去年初因不慎烫伤右脚脚趾,右脚全部腐烂,需做右小腿截肢手术。沈运京在惠民医院住院治疗近2个月,包括手术费等各种费用总共才花了5000多元。作为一名符合“惠民”条件的病人,他感慨地说:“来惠民医院看病既不难也不贵,而且医生的态度也好,这真是我们的‘平价医院’!”