怎样早期发现乙肝

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/05/06 09:27:49


  我国是乙肝的高发区,乙肝病毒的携带率为总人口数的10%左右,乙肝病毒的感染率则更高,大约50%的正常人群都感染过乙肝,只是大多数人并不知道何时感染过乙肝,目前体内是不是还潜伏有活动的乙肝病毒。大约80%的乙肝病毒携带者并无明显不适,只有少部分患者,出现典型的肝病症状时,方可被发现。一般这种由潜伏状态到发病状态,间隔时间很长,病变是潜移默化的。因此,尽早发现和诊断,对于该病的治疗、预后都十分有益。那么,怎样早期发现乙肝呢?

  首先,可在有条件的单位和个人,每年体检时,常规加入肝功和乙肝病毒五项指标(俗称"两对半")检查,如果肝功异常(血清转氨酶和胆红素升高等)、病毒指标为阳性("两对半"中的表面抗原或e抗原或核心抗体阳性)时,则基本可定为乙肝:如果肝功正常,乙肝病毒指标为阳性,则主要考虑为乙肝病毒携带者;如果肝功能异常,乙肝病毒指标全部为阴性,则要考虑其它肝炎的可能(如酒精性肝炎、药物性肝炎、丙型肝炎等等);如果肝功能正常,乙肝病毒指标全部为阴性,则可排除乙肝。  

  一定要及时检查乙肝高危人群(乙肝患者的亲属、接受过血液或血液制品输入者、长期接受针灸治疗者等等)。乙肝的80%左右是通过家族性的垂直传播而感染,另有15%左右是通过血液、医疗等媒介感染。所以,一定要对他们进行肝功及"两对半"的定期检查,尤其是乙肝患者的亲属,一定要高度重视,反复检查,不仅要查"两对半",还应查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)。如果都是阴性应及时注射乙肝疫苗加以预防;如果是阳性,则需及时予以治疗。

  如果出现以下症状或不适,应马上进行肝功和"两对半"检查:全身疲乏无力、不想吃东西、恶心、厌油腻、腹胀、肝区痛、小便黄如浓茶色、眼睛发黄等等,如果肝功能异常(转氨酶、胆红素升高),尿中胆红素阳性,且"两对半"中的乙肝病毒指标为阳性,则可确诊。

  诊断乙肝必须要做"两对半"检查,以往只查表面抗原("两对半"中的第一项,俗称为澳抗,符号为HBsAg)就可排除乙肝的做法是错误的。因为,许多乙肝是属于表面抗原阴性的乙肝,如果只查表面抗原,有可能使不少真正的乙肝患者"漏网",尤其是乙肝病人的直系亲属,一定不要认为乙肝表面抗原是阴性,就没事了,一定要检查乙肝病毒系列。

  初步确诊乙肝后,还需检查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)以明确乙肝病毒是否处于活跃的复制期;还需检查肝功系列和B超或CT,以明确乙肝是急性的还是慢性的,慢性程度有多高。肝功系列主要还有:胆碱酯酶、蛋白电泳、多项酶谱等等。

  一旦发现乙肝,急性期应及时予以治疗,一般乙肝都可痊愈,不向慢性化演变。慢性乙肝则十分复杂,慢性乙肝病毒携带状态,一般尚无理想的治疗药物和方法,故而主张暂时不予特殊治疗;慢性的活动性肝炎则要积极治疗。


  我国是乙肝的高发区,乙肝病毒的携带率为总人口数的10%左右,乙肝病毒的感染率则更高,大约50%的正常人群都感染过乙肝,只是大多数人并不知道何时感染过乙肝,目前体内是不是还潜伏有活动的乙肝病毒。大约80%的乙肝病毒携带者并无明显不适,只有少部分患者,出现典型的肝病症状时,方可被发现。一般这种由潜伏状态到发病状态,间隔时间很长,病变是潜移默化的。因此,尽早发现和诊断,对于该病的治疗、预后都十分有益。那么,怎样早期发现乙肝呢?

  首先,可在有条件的单位和个人,每年体检时,常规加入肝功和乙肝病毒五项指标(俗称"两对半")检查,如果肝功异常(血清转氨酶和胆红素升高等)、病毒指标为阳性("两对半"中的表面抗原或e抗原或核心抗体阳性)时,则基本可定为乙肝:如果肝功正常,乙肝病毒指标为阳性,则主要考虑为乙肝病毒携带者;如果肝功能异常,乙肝病毒指标全部为阴性,则要考虑其它肝炎的可能(如酒精性肝炎、药物性肝炎、丙型肝炎等等);如果肝功能正常,乙肝病毒指标全部为阴性,则可排除乙肝。  

  一定要及时检查乙肝高危人群(乙肝患者的亲属、接受过血液或血液制品输入者、长期接受针灸治疗者等等)。乙肝的80%左右是通过家族性的垂直传播而感染,另有15%左右是通过血液、医疗等媒介感染。所以,一定要对他们进行肝功及"两对半"的定期检查,尤其是乙肝患者的亲属,一定要高度重视,反复检查,不仅要查"两对半",还应查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)。如果都是阴性应及时注射乙肝疫苗加以预防;如果是阳性,则需及时予以治疗。

  如果出现以下症状或不适,应马上进行肝功和"两对半"检查:全身疲乏无力、不想吃东西、恶心、厌油腻、腹胀、肝区痛、小便黄如浓茶色、眼睛发黄等等,如果肝功能异常(转氨酶、胆红素升高),尿中胆红素阳性,且"两对半"中的乙肝病毒指标为阳性,则可确诊。

  诊断乙肝必须要做"两对半"检查,以往只查表面抗原("两对半"中的第一项,俗称为澳抗,符号为HBsAg)就可排除乙肝的做法是错误的。因为,许多乙肝是属于表面抗原阴性的乙肝,如果只查表面抗原,有可能使不少真正的乙肝患者"漏网",尤其是乙肝病人的直系亲属,一定不要认为乙肝表面抗原是阴性,就没事了,一定要检查乙肝病毒系列。

  初步确诊乙肝后,还需检查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)以明确乙肝病毒是否处于活跃的复制期;还需检查肝功系列和B超或CT,以明确乙肝是急性的还是慢性的,慢性程度有多高。肝功系列主要还有:胆碱酯酶、蛋白电泳、多项酶谱等等。

  一旦发现乙肝,急性期应及时予以治疗,一般乙肝都可痊愈,不向慢性化演变。慢性乙肝则十分复杂,慢性乙肝病毒携带状态,一般尚无理想的治疗药物和方法,故而主张暂时不予特殊治疗;慢性的活动性肝炎则要积极治疗。
中国人的基因貌似对乙肝特别偏爱
有一次考试前往桌子里面一摸,居然摸出一瓶治疗乙肝的药的空瓶,当时就没心情了。:L
哈哈。。。那不是很悲哀。。。