超级军网医院故事：周末急诊手术纪实
来源：百度文库 编辑：超级军网 时间：2024/04/27 15:04:15
http://health.sohu.com/20150730/n417816860.shtml
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《医院故事：周末急诊手术纪实》
北京朝阳医院2015-07-30 08:44:17医院的故事 阅读(2698) 评论(0)
声明：本文由入驻搜狐媒体平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。举报
七月二十六日，周日。
早上九点，呼吸重症监护室（RICU）全院紧急会诊正在进行。
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一个56岁女性患者因严重呼吸困难被诊断为气管隆凸肿瘤。气管镜及胸部CT是这样的：左主气管堵塞90%，右主气管堵塞95%。
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讨论结果决定行急诊手术。为保证手术安全顺利进行，RlCU大夫为患者实施了体外膜肺（ECMO）支持。
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然后转运到手术室。
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胸外科大夫为患者实施了隆凸切除重建术。
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隆凸重建方式为主气管-右主支气管端端吻合，左主支气管-右主支气管端侧吻合，如下图。
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手术切除标本。
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术后转回RICU。
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各项监测指标正常。
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后记：本次救治过程从决定手术到实施ECMO到完成手术历时九小时，手术时间2.5小时。术中工作人员（不算外围支持）包括术者、助手、护士、麻醉及ECMO维护人员共10人。但在北京医疗收费标准中，这个手术项目的收费是1950元。谨记。
摄影：李辉 张春艳
单位：北京朝阳医院
职务职称：主任医师、主管护师
联系方式：85231899
拍摄时间：2015.7.26
拍摄地点：北京朝阳医院http://health.sohu.com/20150730/n417816860.shtml
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七月二十六日，周日。
早上九点，呼吸重症监护室（RICU）全院紧急会诊正在进行。
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一个56岁女性患者因严重呼吸困难被诊断为气管隆凸肿瘤。气管镜及胸部CT是这样的：左主气管堵塞90%，右主气管堵塞95%。
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讨论结果决定行急诊手术。为保证手术安全顺利进行，RlCU大夫为患者实施了体外膜肺（ECMO）支持。
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然后转运到手术室。
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胸外科大夫为患者实施了隆凸切除重建术。
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隆凸重建方式为主气管-右主支气管端端吻合，左主支气管-右主支气管端侧吻合，如下图。
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手术切除标本。
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术后转回RICU。
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各项监测指标正常。
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后记：本次救治过程从决定手术到实施ECMO到完成手术历时九小时，手术时间2.5小时。术中工作人员（不算外围支持）包括术者、助手、护士、麻醉及ECMO维护人员共10人。但在北京医疗收费标准中，这个手术项目的收费是1950元。谨记。
摄影：李辉 张春艳
单位：北京朝阳医院
职务职称：主任医师、主管护师
联系方式：85231899
拍摄时间：2015.7.26
拍摄地点：北京朝阳医院
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七月二十六日，周日。
早上九点，呼吸重症监护室（RICU）全院紧急会诊正在进行。
一个56岁女性患者因严重呼吸困难被诊断为气管隆凸肿瘤。气管镜及胸部CT是这样的：左主气管堵塞90%，右主气管堵塞95%。
讨论结果决定行急诊手术。为保证手术安全顺利进行，RlCU大夫为患者实施了体外膜肺（ECMO）支持。
然后转运到手术室。
胸外科大夫为患者实施了隆凸切除重建术。
隆凸重建方式为主气管-右主支气管端端吻合，左主支气管-右主支气管端侧吻合，如下图。
手术切除标本。
术后转回RICU。
各项监测指标正常。
后记：本次救治过程从决定手术到实施ECMO到完成手术历时九小时，手术时间2.5小时。术中工作人员（不算外围支持）包括术者、助手、护士、麻醉及ECMO维护人员共10人。但在北京医疗收费标准中，这个手术项目的收费是1950元。谨记。
摄影：李辉 张春艳
单位：北京朝阳医院
职务职称：主任医师、主管护师
联系方式：85231899
拍摄时间：2015.7.26
拍摄地点：北京朝阳医院http://health.sohu.com/20150730/n417816860.shtml
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七月二十六日，周日。
早上九点，呼吸重症监护室（RICU）全院紧急会诊正在进行。
一个56岁女性患者因严重呼吸困难被诊断为气管隆凸肿瘤。气管镜及胸部CT是这样的：左主气管堵塞90%，右主气管堵塞95%。
讨论结果决定行急诊手术。为保证手术安全顺利进行，RlCU大夫为患者实施了体外膜肺（ECMO）支持。
然后转运到手术室。
胸外科大夫为患者实施了隆凸切除重建术。
隆凸重建方式为主气管-右主支气管端端吻合，左主支气管-右主支气管端侧吻合，如下图。
手术切除标本。
术后转回RICU。
各项监测指标正常。
后记：本次救治过程从决定手术到实施ECMO到完成手术历时九小时，手术时间2.5小时。术中工作人员（不算外围支持）包括术者、助手、护士、麻醉及ECMO维护人员共10人。但在北京医疗收费标准中，这个手术项目的收费是1950元。谨记。
摄影：李辉 张春艳
单位：北京朝阳医院
职务职称：主任医师、主管护师
联系方式：85231899
拍摄时间：2015.7.26
拍摄地点：北京朝阳医院
医生的人工费比建筑工人还低
zdong 发表于 2015-7-30 22:19
医生的人工费比建筑工人还低
据说有红包和回扣可以拿，建筑工人有吗？
医生的人工费比建筑工人还低
据说有红包和回扣可以拿，建筑工人有吗？
yaoyuan7310 发表于 2015-7-30 22:29
据说有红包和回扣可以拿，建筑工人有吗？
共收费1950元 共10人。
难道在急诊手术室给的红包和回扣？
据说有红包和回扣可以拿，建筑工人有吗？
共收费1950元 共10人。
难道在急诊手术室给的红包和回扣？
zdong 发表于 2015-7-30 22:45
共收费1950元 共10人。
难道在急诊手术室给的红包和回扣？
按照某些人的说法，在任何时间任何地点都有可能。
共收费1950元 共10人。
难道在急诊手术室给的红包和回扣？
按照某些人的说法，在任何时间任何地点都有可能。
据说有红包和回扣可以拿，建筑工人有吗？
报警抓人啊，多明白的事，真这么点钱谁干啊，是吧。
报警抓人啊，多明白的事，真这么点钱谁干啊，是吧。
zdong 发表于 2015-7-30 22:45
共收费1950元 共10人。
难道在急诊手术室给的红包和回扣？
http://lt.cjdby.net/thread-2045435-1-1.html
共收费1950元 共10人。
难道在急诊手术室给的红包和回扣？
http://lt.cjdby.net/thread-2045435-1-1.html
报警抓人啊，多明白的事，真这么点钱谁干啊，是吧。
还要杀一批，抓一批才行！某人的语录
还要杀一批，抓一批才行！某人的语录
估计这个帖子被一些人看到后又要质疑，并且大肆批判了，宁愿自己信口开河，也不愿意相信这活生生的例子
那个医疗收费标准的制定者们纯粹就是外行制定，内行执行。医药分家制度同样也是拍脑袋的决定。
总之，一群草包决策者玩不过一群精英或者说一群装作草包的决策者在玩精英
总之，一群草包决策者玩不过一群精英或者说一群装作草包的决策者在玩精英
这个手术项目收费也只能骗骗外行人了
楼上的内行人敢问是哪一专业的？整天搞得很神秘的样子，让我等膜拜一下！
医生很辛苦。
yaoyuan7310 发表于 2015-7-30 22:29
据说有红包和回扣可以拿，建筑工人有吗？
建筑工人可以拿扣件 钢筋 电缆回家。（当然前提是别被人发现了）
据说有红包和回扣可以拿，建筑工人有吗？
建筑工人可以拿扣件 钢筋 电缆回家。（当然前提是别被人发现了）
建筑工人可以拿扣件 钢筋 电缆回家。（当然前提是别被人发现了）
干哪行吃哪行，这不是老话么
干哪行吃哪行，这不是老话么
dlpllc 发表于 2015-7-31 11:48
干哪行吃哪行，这不是老话么
干一行爱一行嘛
干哪行吃哪行，这不是老话么
干一行爱一行嘛
不可能，手术后输液费都不止这个价。
习大大长年累月带领人马深入基层视察，顶风冒雨，水都顾不得喝一口，收费为零！要比吗？
这么大的一个肿瘤平常难道不出血么？
早该咳血了
早该咳血了
能在这么短时间里进行手术并成功是很了不起的，为医生的敬业点赞！
习大大长年累月带领人马深入基层视察，顶风冒雨，水都顾不得喝一口，收费为零！要比吗？
以此推论各行各业收费都可以为了零，所以大家进入共产主义社会，没有必要发行人民币了！
以此推论各行各业收费都可以为了零，所以大家进入共产主义社会，没有必要发行人民币了！
淮军铭字营 发表于 2015-7-31 16:37
以此推论各行各业收费都可以为了零，所以大家进入共产主义社会，没有必要发行人民币了！
这个帖子根本没有任何意义！
医生没工资吗！政府不补贴吗？
你管手术费多少呢？每个月按时给你发钱不就行了!
以此推论各行各业收费都可以为了零，所以大家进入共产主义社会，没有必要发行人民币了！
这个帖子根本没有任何意义！
医生没工资吗！政府不补贴吗？
你管手术费多少呢？每个月按时给你发钱不就行了!
zdong 发表于 2015-7-31 14:36
这么大的一个肿瘤平常难道不出血么？
早该咳血了
有可能是良性肿瘤
这么大的一个肿瘤平常难道不出血么？
早该咳血了
有可能是良性肿瘤
apoclord1 发表于 2015-7-31 09:59
这个手术项目收费也只能骗骗外行人了
看来你懂哟。那你说说怎么骗的？
这个手术项目收费也只能骗骗外行人了
看来你懂哟。那你说说怎么骗的？
lcgzzhy 发表于 2015-7-31 12:31
不可能，手术后输液费都不止这个价。
1，人家就是提手术费。
2，输液不要成本，都是天上掉下来的？
不可能，手术后输液费都不止这个价。
1，人家就是提手术费。
2，输液不要成本，都是天上掉下来的？
干跌 发表于 2015-7-31 14:33
习大大长年累月带领人马深入基层视察，顶风冒雨，水都顾不得喝一口，收费为零！要比吗？
有工资的。政府又没给医院拨款发工资。
习大大长年累月带领人马深入基层视察，顶风冒雨，水都顾不得喝一口，收费为零！要比吗？
有工资的。政府又没给医院拨款发工资。
weiyuandao 发表于 2015-7-31 14:53
能在这么短时间里进行手术并成功是很了不起的，为医生的敬业点赞！
关键是ECMO支持。没这个，手术不可能拿下来。
能在这么短时间里进行手术并成功是很了不起的，为医生的敬业点赞！
关键是ECMO支持。没这个，手术不可能拿下来。
干跌 发表于 2015-7-31 16:58
这个帖子根本没有任何意义！
医生没工资吗！政府不补贴吗？
你管手术费多少呢？每个月按时给你发钱不就 ...
政府每个月有发工资吗？你做梦吧？
这个帖子根本没有任何意义！
医生没工资吗！政府不补贴吗？
你管手术费多少呢？每个月按时给你发钱不就 ...
政府每个月有发工资吗？你做梦吧？
损人不利己 发表于 2015-7-31 17:10
有可能是良性肿瘤
良恶性已经不重要了，因为良性压迫气管导致窒息也会死人呀。
有可能是良性肿瘤
良恶性已经不重要了，因为良性压迫气管导致窒息也会死人呀。
有工资的。政府又没给医院拨款发工资。
医院不给医生发工资吗？
医院不给医生发工资吗？
政府每个月有发工资吗？你做梦吧？
政府对公立医院没有补贴吗
政府对公立医院没有补贴吗
这个帖子根本没有任何意义！
医生没工资吗！政府不补贴吗？
你管手术费多少呢？每个月按时给你发钱不就 ...
怎么没有意义，就是一些人闭上信口开河的嘴，天天以为医院胡乱收费，你应该不是属于那类信口开河的人吧
医生没工资吗！政府不补贴吗？
你管手术费多少呢？每个月按时给你发钱不就 ...
怎么没有意义，就是一些人闭上信口开河的嘴，天天以为医院胡乱收费，你应该不是属于那类信口开河的人吧
目前医患关系！！！当笑话看、当哲理听！
病人甲咳嗽，医生开口服药，三天后病 情加重， 医生建议挂水，病人骂“早知道直接挂水多好，省了药钱还少遭罪，他妈的庸医！” ；
病人乙咳嗽，要求挂水，医生说，不需要挂水，按照用药原则，病情不严重，先口服，口服效果不好才挂水，病人骂“病情加重我告你，你负得起责？”；
病人丙咳嗽，医生说挂水吧，病人骂“一来就叫我挂水，不能先吃点药，你们就是想赚我钱，吃回扣，缺德玩意！”；
病人丁咳嗽，医生说，你是吃点药还是挂水啊，病人骂“我他妈又不是医生你问我，你是大夫我是大夫？傻逼玩意！”；
病人戊咳嗽，医生详细解释说，吃药效果慢而且可能病情加重，如果直接挂水则容易产生耐药性，还涉嫌过度医疗，要不然先吃药吧，效果不好的话你再回来挂水，病人骂“唧唧歪歪说这么多，就是想把责任都推掉呗，你们就没医德！”；
病人己咳嗽，医生不敢多说话，病人骂“到底什么情况？会不会看病？” ；
病人庚久咳，医生说，抽血化验，拍片检查，病人骂“黑心大夫，黑心医院，就知道检查、检查！挣昧心钱！”；
病人辛久咳，拒绝检查并鉴字，病情迁延加重，后确诊癌症，病人骂“之前为什么不给检查？老子有的是钱！”，于是将媒体喊来曝光，并告上法庭，医生辩解“病人拒绝检查”，法院说“病人是外行不懂，病人是弱势群体，判医院和医生，赔偿！赔偿！”；
病人壬轻咳，要求医生全面检查，医生照做，医保中心检查，说医生“过度医疗！”，给医院开巨额罚单，医院扣医生当月工资和奖金。
医生态度严肃，病人骂“你什么态度？老子花了钱的！” ；
医生对病人笑笑，病人骂“有没有同情心？有没有人情味？一群白狼！”
以上病人都是很好很好的病人，因为他们只是骂，没有打，更没有砍、没有杀。
以前只有学霸才能考上医学院，今天不同了，不用680，不用580，也不用480，对！你没听错，只有420！想想看，再过几年医学院变成学渣集中营，一群小混混在读医学院，医闹事件将彻底杜绝！坐诊的医生人手一砍刀，“谁他妈看病不老实，老子砍死谁！…”
整个医患关系和谐了。。。。。。
病人甲咳嗽，医生开口服药，三天后病 情加重， 医生建议挂水，病人骂“早知道直接挂水多好，省了药钱还少遭罪，他妈的庸医！” ；
病人乙咳嗽，要求挂水，医生说，不需要挂水，按照用药原则，病情不严重，先口服，口服效果不好才挂水，病人骂“病情加重我告你，你负得起责？”；
病人丙咳嗽，医生说挂水吧，病人骂“一来就叫我挂水，不能先吃点药，你们就是想赚我钱，吃回扣，缺德玩意！”；
病人丁咳嗽，医生说，你是吃点药还是挂水啊，病人骂“我他妈又不是医生你问我，你是大夫我是大夫？傻逼玩意！”；
病人戊咳嗽，医生详细解释说，吃药效果慢而且可能病情加重，如果直接挂水则容易产生耐药性，还涉嫌过度医疗，要不然先吃药吧，效果不好的话你再回来挂水，病人骂“唧唧歪歪说这么多，就是想把责任都推掉呗，你们就没医德！”；
病人己咳嗽，医生不敢多说话，病人骂“到底什么情况？会不会看病？” ；
病人庚久咳，医生说，抽血化验，拍片检查，病人骂“黑心大夫，黑心医院，就知道检查、检查！挣昧心钱！”；
病人辛久咳，拒绝检查并鉴字，病情迁延加重，后确诊癌症，病人骂“之前为什么不给检查？老子有的是钱！”，于是将媒体喊来曝光，并告上法庭，医生辩解“病人拒绝检查”，法院说“病人是外行不懂，病人是弱势群体，判医院和医生，赔偿！赔偿！”；
病人壬轻咳，要求医生全面检查，医生照做，医保中心检查，说医生“过度医疗！”，给医院开巨额罚单，医院扣医生当月工资和奖金。
医生态度严肃，病人骂“你什么态度？老子花了钱的！” ；
医生对病人笑笑，病人骂“有没有同情心？有没有人情味？一群白狼！”
以上病人都是很好很好的病人，因为他们只是骂，没有打，更没有砍、没有杀。
以前只有学霸才能考上医学院，今天不同了，不用680，不用580，也不用480，对！你没听错，只有420！想想看，再过几年医学院变成学渣集中营，一群小混混在读医学院，医闹事件将彻底杜绝！坐诊的医生人手一砍刀，“谁他妈看病不老实，老子砍死谁！…”
整个医患关系和谐了。。。。。。
政府对公立医院没有补贴吗
补一块钱也叫补贴，那又什么用？
补一块钱也叫补贴，那又什么用？
政府对公立医院没有补贴吗
当然有补贴啦，只是稍微少一点儿而已，不够发工资的。医院有困难自己想办法克服呗，不能给ZF添麻烦不是。
当然有补贴啦，只是稍微少一点儿而已，不够发工资的。医院有困难自己想办法克服呗，不能给ZF添麻烦不是。
ECMO 是什么 ······························
果然北京福利就是好啊！我老家那边小地方不说了，去郑州做这种手术没几万下不来。我要继续为了北京户口努力！
政府对公立医院没有补贴吗
有，我们医院的补贴够全院发两个月工资，不包括后勤
有，我们医院的补贴够全院发两个月工资，不包括后勤
政府对公立医院没有补贴吗
如果我告诉你，前年本市社保中心欠了我院6个亿的医疗费用，后来偶然的机会才把这笔钱要回来，你会震惊吗？
如果我告诉你，前年本市社保中心欠了我院6个亿的医疗费用，后来偶然的机会才把这笔钱要回来，你会震惊吗？
干跌 发表于 2015-7-31 17:29
政府对公立医院没有补贴吗
二级以上医院都是自付盈亏的，给的补贴够发两个月基本工资（不含奖金）都算多的。
一家年业务量2个亿，400职工的医院，年补贴不会超过300万。
这里面还含着退休职工的部分收入补贴。
政府对公立医院没有补贴吗
二级以上医院都是自付盈亏的，给的补贴够发两个月基本工资（不含奖金）都算多的。
一家年业务量2个亿，400职工的医院，年补贴不会超过300万。
这里面还含着退休职工的部分收入补贴。