葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症（福建泉州婴儿是被烫死吗？ ...

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS）是一种由金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素引起的水疱性疾病，被认为是葡萄球菌毒素介导的感染病谱组成之一，该类疾病还包括大疱性脓疱疮和中毒性休克综合征。SSSS主要发生于新生儿及6岁以下儿童，偶见于患有慢性肾功能不全或免疫抑制的成人。有性别差异，男女比2～4:1。

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(Staphylococcal Scalded Skin Syndrome，简称SSSS)曾称新生儿剥脱样皮炎(Dermatitis Exfoliativa Neonatorum)、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症(staphylococcaltoxic Epidermal Necrolysis)、细菌性中毒性表皮坏死松解症(Bacterial Toxic Epidermal Necrolysis)、Ritter氏病、新生儿角质分离症(Keratolysis Neonatorum)。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，是在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。偶见于成人。1966年发现中毒性表皮坏死松解症(Toxic Epidermal Necrolysis，简称TEN)也是由葡萄球菌引起，而Ritter氏病与TEN也是由葡萄球菌引起，而Ritter氏病与TEN的临床及病理完全相同。1967年Lyell根据不同的病因把TEN分为金葡型、药物型、其他型和特发型，认为Ritter氏病是金葡型。1977年确定SSSS为一独立疾病，与中毒性表皮坏死松解症分开。
本病主要是由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。该型葡萄球菌可产生表皮松解毒素，造成皮肤损害。现又发现Ⅰ组或Ⅲ组某些葡萄球菌也可产生表皮松解毒素。试验证明表皮松解毒素主要由肾脏排出。婴、幼儿排泄很缓慢，此毒素在血清中含量增高而引起皮肤损害和剥脱。发生于成年人的葡萄球菌皮肤烫伤样综合征多见于患有肾炎、尿毒症、身体衰弱、免疫功能缺陷或有严重的葡萄球菌败血症的人，可能与肾脏排泄功能和机体免疫功能低下有关。

1.应及早应用抗生素。最好参照药敏试验结果。对于耐青霉素酶菌株可选用先锋霉素V号、邻氯青霉素等。也可选用其它二代或三代头孢菌素。2.注意水电介质平衡， 加强支持疗法，如输血等。3.加强护理，注意保暖。注意口腔和眼部的护理。局部用0.05%黄连素湿敷，清洁换药。


一名4岁女童由于病毒感染导致全身表皮只要轻微碰触即大面积脱落，心、肺功能衰竭，生命垂危。经过广西医科大学一附院连续10昼夜的抢救，近日已脱离危险。

　　http://baike.39.net/1000/085/22/447752.html
据广西医科大学一附院儿科重症监护病房急救医生介绍，该女童入院时呼吸困难，呈昏迷状，护士打点滴时用药棉轻搽女童手臂或搬动其身体时，女童的表皮都会大面积脱落。经临床诊断为葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症、重度感染性休克，心肺、肝肾等器官功能衰竭，这种病例十分罕见，死亡率极高。

　　儿科重症监护病房为女童同时开通4条输液管道，并进行持续气道正压给氧和抗感染等综合治疗，几天下来病房给女童开出的急救医嘱多达24页。该女童已恢复自主呼吸，脏器功能恢复正常，全身脱落的表皮开始愈合。

　　据儿科重症监护病房副主任韦丹介绍，此次是该院首次成功挽救重度感染儿童，可为今后治疗类似重症提供良好病例。
http://www.shyzyy.net/bbs/dispbbs.asp?boardid=20&Id=906

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS）是一种由金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素引起的水疱性疾病，被认为是葡萄球菌毒素介导的感染病谱组成之一，该类疾病还包括大疱性脓疱疮和中毒性休克综合征。SSSS主要发生于新生儿及6岁以下儿童，偶见于患有慢性肾功能不全或免疫抑制的成人。有性别差异，男女比2～4:1。

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(Staphylococcal Scalded Skin Syndrome，简称SSSS)曾称新生儿剥脱样皮炎(Dermatitis Exfoliativa Neonatorum)、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症(staphylococcaltoxic Epidermal Necrolysis)、细菌性中毒性表皮坏死松解症(Bacterial Toxic Epidermal Necrolysis)、Ritter氏病、新生儿角质分离症(Keratolysis Neonatorum)。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，是在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。偶见于成人。1966年发现中毒性表皮坏死松解症(Toxic Epidermal Necrolysis，简称TEN)也是由葡萄球菌引起，而Ritter氏病与TEN也是由葡萄球菌引起，而Ritter氏病与TEN的临床及病理完全相同。1967年Lyell根据不同的病因把TEN分为金葡型、药物型、其他型和特发型，认为Ritter氏病是金葡型。1977年确定SSSS为一独立疾病，与中毒性表皮坏死松解症分开。
本病主要是由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。该型葡萄球菌可产生表皮松解毒素，造成皮肤损害。现又发现Ⅰ组或Ⅲ组某些葡萄球菌也可产生表皮松解毒素。试验证明表皮松解毒素主要由肾脏排出。婴、幼儿排泄很缓慢，此毒素在血清中含量增高而引起皮肤损害和剥脱。发生于成年人的葡萄球菌皮肤烫伤样综合征多见于患有肾炎、尿毒症、身体衰弱、免疫功能缺陷或有严重的葡萄球菌败血症的人，可能与肾脏排泄功能和机体免疫功能低下有关。

1.应及早应用抗生素。最好参照药敏试验结果。对于耐青霉素酶菌株可选用先锋霉素V号、邻氯青霉素等。也可选用其它二代或三代头孢菌素。2.注意水电介质平衡， 加强支持疗法，如输血等。3.加强护理，注意保暖。注意口腔和眼部的护理。局部用0.05%黄连素湿敷，清洁换药。


一名4岁女童由于病毒感染导致全身表皮只要轻微碰触即大面积脱落，心、肺功能衰竭，生命垂危。经过广西医科大学一附院连续10昼夜的抢救，近日已脱离危险。

　　http://baike.39.net/1000/085/22/447752.html
据广西医科大学一附院儿科重症监护病房急救医生介绍，该女童入院时呼吸困难，呈昏迷状，护士打点滴时用药棉轻搽女童手臂或搬动其身体时，女童的表皮都会大面积脱落。经临床诊断为葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症、重度感染性休克，心肺、肝肾等器官功能衰竭，这种病例十分罕见，死亡率极高。

　　儿科重症监护病房为女童同时开通4条输液管道，并进行持续气道正压给氧和抗感染等综合治疗，几天下来病房给女童开出的急救医嘱多达24页。该女童已恢复自主呼吸，脏器功能恢复正常，全身脱落的表皮开始愈合。

　　据儿科重症监护病房副主任韦丹介绍，此次是该院首次成功挽救重度感染儿童，可为今后治疗类似重症提供良好病例。
http://www.shyzyy.net/bbs/dispbbs.asp?boardid=20&Id=906