请教下坛子里的医生或者懂医学的朋友关于慢性肠炎的事情

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/28 01:26:58


去年9月份开始,偶尔发觉肛门有坠涨感,偶尔有没有事,但是比较反常的是会经常打屁,坠涨感现在也越来越重的趋势。有段时间怀疑自己是否得了肛瘘,在5月-7月之间去过深圳某三甲医院两次,都给我诊断成了肛瘘,后来在网上查了,上海曙光医院好,就去了上海,也在龙华医院做了直肠镜,结果根本就没有肛瘘。好在没有在深圳某三甲医院住院做手术,否则就白挨刀了。(这边提醒大家,在做手术前,最好多看几家医院去确诊,以免误诊)

另外,介绍下我的病史:
在05年的时候,大便经常有便血,05年12月份在上海中山医院做了肠镜,结果是“未见异常”,只是有点痔疮,医生就开了点塞在肛门的药,其他什么都没有给。接下来的06年春节,有段时间肚子涨,不知道是否是做了肠镜的反应?因为肠镜前从来没有出现过这种情况。07年从上海来到深圳,也有大半年肚子涨,后来大便也出血,所以在08年1月又在深圳北大医院做了次肠镜,报告里说“直肠,乙状结肠粘膜水肿,粘膜血管纹理模糊”,镜检诊断为“乙状结肠直肠炎”。也做了胃镜,没有问题,肚子涨应该不是胃里引起的。

现在请教下坛子里的各位给点意见:我这种肛门坠涨感,有时肚子涨,便秘,经常打屁的症状,是否还需要去做肠镜呢?有没有好对策根治这个麻烦的病症。现在如果去医院,医生也就开点药而已,好像也没有啥好的办法,现在感觉非常无助。只能到处求教了。

去年9月份开始,偶尔发觉肛门有坠涨感,偶尔有没有事,但是比较反常的是会经常打屁,坠涨感现在也越来越重的趋势。有段时间怀疑自己是否得了肛瘘,在5月-7月之间去过深圳某三甲医院两次,都给我诊断成了肛瘘,后来在网上查了,上海曙光医院好,就去了上海,也在龙华医院做了直肠镜,结果根本就没有肛瘘。好在没有在深圳某三甲医院住院做手术,否则就白挨刀了。(这边提醒大家,在做手术前,最好多看几家医院去确诊,以免误诊)

另外,介绍下我的病史:
在05年的时候,大便经常有便血,05年12月份在上海中山医院做了肠镜,结果是“未见异常”,只是有点痔疮,医生就开了点塞在肛门的药,其他什么都没有给。接下来的06年春节,有段时间肚子涨,不知道是否是做了肠镜的反应?因为肠镜前从来没有出现过这种情况。07年从上海来到深圳,也有大半年肚子涨,后来大便也出血,所以在08年1月又在深圳北大医院做了次肠镜,报告里说“直肠,乙状结肠粘膜水肿,粘膜血管纹理模糊”,镜检诊断为“乙状结肠直肠炎”。也做了胃镜,没有问题,肚子涨应该不是胃里引起的。

现在请教下坛子里的各位给点意见:我这种肛门坠涨感,有时肚子涨,便秘,经常打屁的症状,是否还需要去做肠镜呢?有没有好对策根治这个麻烦的病症。现在如果去医院,医生也就开点药而已,好像也没有啥好的办法,现在感觉非常无助。只能到处求教了。
唔,其实我觉得你上有问必答或者39健康网找答案比较好,这里是军坛
暖风?

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quwt 发表于 2010-12-1 21:52



也是哦,不过看到坛子里也有好多医生,所以就特意问下。不过多谢你的建议。
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quwt 发表于 2010-12-1 21:52



也是哦,不过看到坛子里也有好多医生,所以就特意问下。不过多谢你的建议。
湘中王平 发表于 2010-12-1 21:52

可否解释下?暖风什么意思?
经常有排便感,里急内重,再加上慢性直肠炎的话,要注意直肠癌变可能

最好每半年检查一次,平时多运动,多吃清淡食物,多吃促进排便的蔬菜,例如萝卜、韭菜、芹菜等等,还有就是多提肛,可以每天晚上温水坐浴10到15分钟。不仅可以缓解直肠和肛周地区压力,还有利于前列腺保养

做肠镜之后应该最多一个星期就恢复正常

肛瘘可不是坠胀感那么简单

会有脓血,鸡蛋那么大的包,疼得无法坐下去,很恐怖的
早期常有消化不良或肠功能失调的表现。有腹胀、排便习惯改变。稍晚有血便、脓血便、肛门下坠感、里急后重、腹泻或便秘症状。晚期有排粪梗阻、疼痛、排尿不畅、黄疸、腹水、消瘦、恶病质等表现。

2. 直肠指检约90%的直肠癌可经直肠指检发现癌块。可触及直肠粘膜表面隆起的肿块,形状不规则,质地较硬,凹凸不平。晚期直肠狭窄,食指不能通过,肿块固定,指套见含粪的污浊脓血。

3. 直肠镜能直视肿瘤大小、形状、部位。肿瘤呈菜花状隆起,色紫质脆,表面常溃烂出血,呈不规则凹陷。可活检定性。
直肠癌诱因:

……

3、结直肠慢性炎症:酸性体质造成了慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。
友情帮顶。。。。:)
歌剧院幽灵 发表于 2010-12-1 22:08


多谢葛优回复。 你意思是每半年做一次肠镜?
现在没有里急内重感,只是偶尔会有段时间肛门有坠涨感,但是打屁确实经常发生。
现在做办公室,确实缺少运动,以后得坚持。
以前医生就吩咐多喝水,多运动,屁股泡温水+盐,问题就会好起来。
哎,很难坚持啊!05年第一次做肠镜的时候根本没有异常,只是有痔疮,医生就是这样说。后来08年1月份第二次做肠镜医生也是同样的吩咐。但是都坚持了段时间就坚持不下去了。
现在得逼迫自己坚持了。
问过医生,好像做检查也只能是让自己知道是个什么状况,只能靠生活习惯去调理了。另外,当时医生说我这个是最轻微的肠炎。
不过到现在差不多有三年没有去做肠镜了,经常有再去做的冲动。
cannylai 发表于 2010-12-1 22:22
可以指检,同时查大便潜血(这个肉眼看不出来的)

如果没有异常变化的话,肠镜一年半或两年做一次即可
不懂这方面。

但是好象没什么大毛病。
消化怎么样,大便性状如何?不好的话吃点双歧杆菌。
坠胀感会不会与充血有关系?充血怎么办,不知道。

个人觉得做做B超就行了。做肠镜受罪,万一把肠子捅破了那才叫郁闷。

(外行乱说的,千万别当真)
肠炎很麻烦,除了老鬼所说的检查之外,平时饮食也多加要注意。辛辣食物不能动了,酒更是要特别慎重。家里有老人十二指肠溃疡,年轻时住院后,连续几十年都是肥肉不碰,其它瘦肉也很少吃,酒不喝,辣椒不吃。平时多活动,多吃粗粮,不要吃太多的细粮。
歌剧院幽灵 发表于 2010-12-1 22:34


每年都有做全身体检的。指检和大便潜血从来都没有查出问题来。
我现在才30岁,每隔两年都要做一次肠镜?那不是很恐怖?

不懂这方面。

但是好象没什么大毛病。
消化怎么样,大便性状如何?不好的话吃点双歧杆菌。
坠胀感会不 ...
屠狗英雄 发表于 2010-12-1 22:39


大毛病没有,也能吃能喝,就是有时肚子涨,大便干,去年开始经常打屁,有时肛门有坠涨感。
大便大多情况是偏硬,有时还便秘,但基本上每天都有大便。
双歧杆菌上次买了4盒,吃了一盒就忘记接着吃了。
我去了医院几十趟,差不多没吃完剩下的药都有两抽屉了,每次吃了不到一半就不想吃了,很多没啥效果,要嘛有反应。不去医院嘛,觉得难受,去了医院嘛,医生好像每次都开个几百元的药,很多时间是去医院找心理安慰。
不懂这方面。

但是好象没什么大毛病。
消化怎么样,大便性状如何?不好的话吃点双歧杆菌。
坠胀感会不 ...
屠狗英雄 发表于 2010-12-1 22:39


大毛病没有,也能吃能喝,就是有时肚子涨,大便干,去年开始经常打屁,有时肛门有坠涨感。
大便大多情况是偏硬,有时还便秘,但基本上每天都有大便。
双歧杆菌上次买了4盒,吃了一盒就忘记接着吃了。
我去了医院几十趟,差不多没吃完剩下的药都有两抽屉了,每次吃了不到一半就不想吃了,很多没啥效果,要嘛有反应。不去医院嘛,觉得难受,去了医院嘛,医生好像每次都开个几百元的药,很多时间是去医院找心理安慰。
土鳖不是屎壳郎 发表于 2010-12-1 22:40

你家老人后来没有复发过了吧
听医生说这个病确实靠养。不过坚持几个月可以,坚持几十年一辈子,好难啊。
歌剧院幽灵 发表于 2010-12-1 22:11

这个“慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿”和一般的肠炎完全不是一个概念。别吓着小同志。


回复 16# cannylai


    没有大的复发,但如果喝酒稍多,吃油腻的太多就麻烦。

    10多年时间里,妈妈从来都是分两次做菜,给老人单做一份。最近这些年才不用单做了。所以说保养很重要。
    有时候没时候做菜,就倒点酱油、醋就着面食吃,那时候家里条件也不好,只能对付了。平时单独做玉米面、高粱面的馒头和面条之类的粗粮食品。话说,那个粗粮做的味道很不错,我们可也只是尝尝,粗粮也很少的。

   你的可能比十二指肠溃疡症状要轻,不用这么严格,还是找个好的医生好好检查下,门诊的那些坐堂的,一是不用心,二是水平也有限。

回复 16# cannylai


    没有大的复发,但如果喝酒稍多,吃油腻的太多就麻烦。

    10多年时间里,妈妈从来都是分两次做菜,给老人单做一份。最近这些年才不用单做了。所以说保养很重要。
    有时候没时候做菜,就倒点酱油、醋就着面食吃,那时候家里条件也不好,只能对付了。平时单独做玉米面、高粱面的馒头和面条之类的粗粮食品。话说,那个粗粮做的味道很不错,我们可也只是尝尝,粗粮也很少的。

   你的可能比十二指肠溃疡症状要轻,不用这么严格,还是找个好的医生好好检查下,门诊的那些坐堂的,一是不用心,二是水平也有限。
肠易激综合症
先排除一下 溃疡性结肠炎吧
痔疮也是要拉血
我一亲戚 大便出血 有腻腻的感觉  一查肠癌 然后手术切除 在肚子上人造了个肛门  我去陪了几天后 弄的我自己感觉浑身不舒服 就怕自己也得这病。。。
可以去养生版块问,有医生。
你的症状倒更象前列腺的毛病!问一嘴:你应该是男的吧!去查个前列腺,不是再按肠炎治疗!
这个还是看医生吧
LZ平时要注意饮食,多吃粗粮和蔬菜水果。动物肝脏富含维生素B,可以适当吃点。根据你现在的情况最好是补充天然B族维生素片和果蔬纤维素片。

维生素B的作用:
1.是糖代谢过程中关键性的物质。身体的肌肉和神经所需能量主要由糖类提供,所以最易受累。VB充足,则神经细胞能量充沛,可以缓解忧虑、紧张,增加对噪音等的承受力;反之,导致应对压力的能力衰退,甚至引发神经炎。   心脏功能由于丙酮酸、乳酸的沉积而受影响。肠胃匮缺能量,蠕动无力,消化功能减弱,且产生便秘。   严重时引发脚气病。它的演化过程是:体虚—疲倦—烦躁、情绪低落—便秘—神经炎—心痛—心衰—水肿。1897年荷兰医生发现食用精米可导致脚气病,主要是因为缺乏维生素B1,所以B1也叫做抗脚气病维生素。
2.和糖、蛋白质、脂肪的代谢密切相关。维持和改善上皮组织,如眼睛的上皮组织、消化道黏膜组织的健康。严重缺乏时会有视力疲劳、角膜充血、口角炎等。当口角炎时医生常常会要患者服用核黄素,也就是B2。   
3.脂肪代谢不良会引起溢脂性皮炎、痘痘、痤疮,补充维生素B有很好的效果。   
4.缺乏B族以至胃肠蠕动无力、消化液分泌不良,造成消化不良、便秘、口臭、大便奇臭。   
5.B3在体内构成脱氢酶的辅酶,在碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢中起重要作用,严重缺乏时引起神经、皮肤、消化道病变,叫做癞皮病,也叫三D症,表现为皮炎、腹泻和痴呆。   
6.帮助身体组织利用氧气,促进皮肤、指甲、毛发组织的获氧量,祛除或改善头皮屑。   
7.解除酒精和尼古丁等毒素,舒缓头痛、偏头痛、保护肝脏。   
8.B11、B12的缺乏将影响胸腺嘧啶、嘌呤、等的合成,引起DNA合成障碍。最终导致红细胞的细胞核不成熟,生成无效性红细胞,这就是巨幼细胞性贫血。   
9.如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管畸形,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。   
10、B族维生素(主要是维生素B2)具有一种特殊的气味,是蚊子最讨厌的维生素,因而具有一定程度的驱蚊效果。   维生素B包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等。这些B族维生素是推动体内代谢,把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质。如果缺少维生素B,则细胞功能马上降低,引起代谢障碍,这时人体会出现怠滞和食欲不振。相反喝酒过多等导致肝脏损害,在许多场合下是和维生素B缺乏症并行的。

关于膳食纤维
  膳食纤维因其特有的化学结构和物理特性影响胃肠道功能及影响营养素的吸收速率和吸收部位,并决定了它对人体健康的特有保健功能。   
1 降低血液胆固醇含量、预防心血管疾病高脂肪和高胆固醇是引发心血管疾病的主要原因。肝脏中的胆固醇经人体代谢而转变成胆酸,胆酸到达小肠以消化脂肪,然后胆酸再被小肠吸收回肝脏而转变成胆固醇。膳食纤维在小肠中能形成胶状物质,从而将胆酸包围,被膳食纤维包围的胆酸便不能通过小肠壁被吸收回肝脏,而是通过消化道被排出体外。因此,为了消化不断进入小肠的食物,肝脏只能靠吸收血液中的胆固醇来补充消耗的胆酸,从而就降低了血液中的胆固醇,这有利于降低因高胆固醇而引发的冠心病、中风等疾病的发病率。   富含水溶性纤维的食物,如燕麦、大麦、荚豆类和蔬菜的膳食纤维摄入后,一般都可使血浆胆固醇降低5%~10%,几乎都是降低LDL,而HDL降低的很少或不降低。研究表明,燕麦中的含有的水溶性膳食纤维,对降低血液胆固醇最为有效。因此,建议要经常性食用燕麦。   
2 改善血糖生成反应、预防糖尿病 许多研究证明某些水溶性纤维可降低餐后血糖和血胰岛素升高反应。这是因为膳食纤维中的果酸可延长食物在胃肠内的停留时间,延长胃排空时间,减慢人体对葡萄糖的吸收速度,使人体进餐后的血糖值不会急剧上升。并降低人体对胰岛素的需求,从而有利于糖尿病病情的改善。   
3 改善大肠功能、促进胃肠蠕动,防止便秘 膳食纤维影响大肠功能的作用包括:缩短粪便通过时间、增加粪便量及排便次数、稀释大肠内容物以及为正常存在于大肠内的菌群提供可发酵的底物。水溶性膳食纤维在大肠中就像吸水的海绵,可增加粪便的含水量使其变软,同时膳食纤维还能促进肠道的蠕动,从而加速排便,产生自然通便作用。排便时间的缩短有利于减少肠内有害细菌的生长,并能避免胆汁酸大量转变为致癌物。   
4 控制体重、有利于减肥 膳食纤维吸水后体积增大,易使人产生饱腹感,减少食物的摄入量。同时膳食纤维还可以减少食物中三大营养素的生物利用率,因而对肥胖者控制体重很有帮助。   
5 降低龋齿和牙周炎的发病率 有报道龋齿、拔牙、添充牙齿和牙周炎发病率,与低膳食纤维增加咀嚼和唾液分泌、增加缓冲酸碱能力有关。   
膳食纤维一方面有益于人体健康,另一方面摄入过多将影响人体对维生素和微量元素的吸收。因此,营养学家对其日摄入量都有规定。中国营养学会2000年最新颁布的中国居民膳食纤维参考摄入量成人每天的适宜摄入量为12~24g。这些推荐量的下限是有利于保持膳食纤维对人体肠道功能起到其应有作用的量;而上限是不会因纤维摄入过多而对人体产生危害。   
因此,在安排膳食时要保持平衡,粗细杂粮合理搭配。多吃蔬菜水果,适当食用菌藻类。选择食物要根据“中国居民平衡膳食宝塔”和“中国居民膳食指南”所推荐的谷类蔬菜水果类蛋类兽禽肉类豆类和奶类的摄入量。这些建议鼓励人们选择高纤维的食物(如选择水果而不是果汁、选择全谷类而不是碾磨的谷物等),并根据实际情况调整好膳食营养结构,以达到促进身体健康的目的。
我05年和08年去做肠镜,也是被网上的信息给吓着了。
现在最困惑的问题是:平时除了饮食和运动外,还有什么办法缓解?我一不舒服,就往医院跑,基本上都是三甲医院,但是医生好像也就跟我讲不要紧张,这么年轻不可能得什么恶病。但是自己也不放心,因为没法根治,医生就给点改善肠道的药而已。我经常会想,这个会不会恶化?即使每隔两三年去做肠镜,如果没法治好的话,还会提心掉胆的。

感谢大伙热心的回复,以后多锻炼,注意饮食,争取能早日治好这个病。
回复 17# 屠狗英雄

血吸虫病有什么办法检查项目呢?我每年都做全身体检,都没有发现问题。
只是消化道自己感到不舒服,但没有专门这个项目去体检的。
回复 19# superliurui

看了几十次医生,好像都没有提这样诊断。
回复 18# 土鳖不是屎壳郎

多谢斑竹的信息。
回复 20# viking1020

前两次肠镜没有这个问题。
回复 21# uyoay

是的,以前有痔疮引起的鲜血淋漓,很吓人。
回复 22# yan796113


    着实被你吓着了。;funk
回复 24# ak999

年初体检的时候,前列腺好像没有出问题。
回复 23# yijiahong


    多谢斑竹建议。
回复 26# 幻影


    记下了,多谢。
cannylai 发表于 2010-12-2 20:20


    反正我回来后  这几天老是觉的自己肚子不舒服  我都觉的我有心理阴影了。。
cannylai 发表于 2010-12-2 20:17

这年头,血吸虫已经很少了。一般也就有限的几个地方有流行。你不可能是的。
cannylai 发表于 2010-12-1 21:35

IBD吗?这个依然属于基础研究的范畴,目前对其本质似乎了解不那么多。
与肠道菌群结构与毒力有可能有关系,不过非常不明确,只有及其前期的一些研究。
个人对各种号称调节肠道菌群的制剂不信任。如果不贵,不妨一试。
还是调养为主,多吃蔬菜,少吃刺激性食物。经常复查。
建议楼主试试中医,
长时间的吃西药也不是个事呀