儿童脊柱侧弯罪不在书包

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/28 16:48:51
儿童脊柱侧弯罪不在书包
www.39.net  2009-11-20  39健康网社区  
  在静安区中心小学门口,记者看到家长们早早地候在了那里。当自家的孩子放学出现在校门口,父母或是爷爷奶奶赶紧迎上前去,第一时间从孩子的背上卸下书包,提在手里。记者拦住一位父亲询问,为什么不培养孩子的独立精神,让他自己背包?那位先生显得也很无奈:上海和外地的报上都登了,孩子书包太重,才上初中,班上已有大批的人被查出脊柱病了。近来,有关脊柱侧弯的话题热门起来。某些学校的抽样调查表明,初中学生发病率在70%以上。而在分析原因时,大家都把矛头指向了沉重的书包和不正确的姿势。但是,也有脊柱外科专家提出,这未免有失偏颇。

  书包成了预防重点

  脊柱侧弯本是一种比较陌生的疾病,但在许多媒体的轮番宣传之下,它不仅走进了大家的视野,更引起了不少家长的过度关注。在静安区中心小学门口,记者看到家长们早早地候在了那里。当自家的孩子放学出现在校门口,父母或是爷爷奶奶赶紧迎上前去,第一时间从孩子的背上卸下书包,提在手里。记者拦住一位父亲询问,为什么不培养孩子的独立精神,让他自己背包?那位先生显得也很无奈:上海和外地的报上都登了,孩子书包太重,才上初中,班上已有大批的人被查出脊柱病了。我特意称了书包,发现最轻的时候也有七八斤,我儿子才2年级,正在长身体,让他自己背背出个什么毛病怎么办?

  外因能起的作用很小

  天天背书包,真会把孩子压出脊柱侧弯吗?记者询问了沪上几位骨科方面的专家,他们的回答如出一辙:绝大多数的脊柱侧弯都是特发性的,并无任何脊柱先天性异常或合并有神经肌肉或骨骼疾病,也就是说原因至今不明。有人认为可能与遗传因素、激素影响、生长发育不对称因素、神经—平衡系统功能障碍和神经内分泌系统异常等多种因素有关。其中又以女孩的发病比例为高,占到发病人群的70%-80%。

  还有一些脊柱侧弯是属于发病原因明确的,一是先天性脊柱侧弯,也就是出生时的一些先天疾病引起的,如脑瘫。这种脊柱侧弯也较多见;二是神经肌肉性病变造成支撑脊柱无力而导致塌陷。

  脊柱侧弯是否和负重、姿势不正、运动不当等原因有关,医学上还有争议,但专家们认为即使有一定关联,也是非常次要的。


手术治脊柱侧弯 最牛医院



  由于特发性脊柱侧弯的病因不明,家长们常“自我联系”到坐姿不正等外因上,上海市第九人民医院骨科副主任孙月华解释说,特发性的脊柱侧弯其发展速度是比较快的,每年都会加重,弯曲度数常会超过50度。而如果是姿势不正等外因引起的侧弯则程度较轻,也不会持续加重。一旦加以注意,也能在一定程度上恢复。

  脊柱侧弯并未大幅增加

  根据有关文献,青少年脊柱侧弯的发病率不过3%,上海市儿童医学中心骨科主任陈博昌的观点是10%左右。何以有关调查中有脊柱侧弯的人那么多呢?

  上海市儿童医院骨科副主任医师王隼介绍,这些年发病率基本没有太大波动,有些数据被抬得很高,这一方面是某些商业宣传的需要,另一方面是人们的健康意识提高了。过去家长对孩子的健康没有如此关注,20-30度的弯曲度才带来检查,而如今的上海家长很细心,有些发现时只不过10度左右。至于机构调查时,更有先进的设备,一些肉眼看不到的弯曲倾斜都被检查出来了。而在医学上只有超过15度的才需要矫正,并随访观察。小于15度的,平时多加注意,加强局部锻炼即可,无须治疗。

  王医师还谈到,脊柱侧弯超过15度的需要穿脊柱背心矫正,本市能做这种支具的地方不多,而本市少年儿童一般都会在儿童医院骨科支具中心订做这种背心,现在一年大概要订做100具左右,数量虽不算少,但也谈不上多,这从一个侧面反映了本市的儿童脊柱侧弯的发病情况。

  矫正治疗以保守为主

  由于大多数脊柱侧弯原因不明,目前矫正手段比较少,王隼说,相比其他没有根据的矫正手段,脊柱背心可以算是控制侧弯发展唯一有效的手段了,但也只能延缓其发展速度,不能恢复原来形态。

  矫正手术可以在一定程度上恢复脊柱形态,但只是针对重症患者。第九人民医院是本市最早开展脊柱侧弯手术的医院之一,其骨科副主任孙月华反复强调了一点:手术创伤大,价格高,弯曲40度以下最好保守治疗,如果治疗过程中发现侧弯继续加重,到50度以上就需要考虑手术治疗。

  上海儿童医学中心骨科主任陈博昌副教授也说,脊柱侧弯需要手术介入的只有1%,因为这种手术风险超过心脏和脑部手术。由于矫正过度容易产生神经并发症,一旦手术发生问题,病人就会瘫痪。手术后,如果效果不佳,也无法进行翻修。因此通常医生不敢太冒风险,脊柱侧弯矫正率只有60%左右,也就是说不能让病人完全恢复正常。但随着技术的进步,今后矫正率还是能大幅提高的。

  预防应从胎儿期开始

  针对家长普遍关心的预防问题,专家再次强调,由于脊柱侧弯以先天和特发性的为主,预防还是应该从怀孕初期开始:母亲怀孕期的5至7周,是胎儿形成和发育的关键时期,体内外的环境对胎儿的影响很大,药物、外伤和疾病都有可能引发脊髓的病变而使脊柱发育异常。另外要预防在生产过程中对婴儿幼小的脊柱造成的损伤,如过度旋转牵拉等。

(实习编辑:古茜文)儿童脊柱侧弯罪不在书包
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  在静安区中心小学门口,记者看到家长们早早地候在了那里。当自家的孩子放学出现在校门口,父母或是爷爷奶奶赶紧迎上前去,第一时间从孩子的背上卸下书包,提在手里。记者拦住一位父亲询问,为什么不培养孩子的独立精神,让他自己背包?那位先生显得也很无奈:上海和外地的报上都登了,孩子书包太重,才上初中,班上已有大批的人被查出脊柱病了。近来,有关脊柱侧弯的话题热门起来。某些学校的抽样调查表明,初中学生发病率在70%以上。而在分析原因时,大家都把矛头指向了沉重的书包和不正确的姿势。但是,也有脊柱外科专家提出,这未免有失偏颇。

  书包成了预防重点

  脊柱侧弯本是一种比较陌生的疾病,但在许多媒体的轮番宣传之下,它不仅走进了大家的视野,更引起了不少家长的过度关注。在静安区中心小学门口,记者看到家长们早早地候在了那里。当自家的孩子放学出现在校门口,父母或是爷爷奶奶赶紧迎上前去,第一时间从孩子的背上卸下书包,提在手里。记者拦住一位父亲询问,为什么不培养孩子的独立精神,让他自己背包?那位先生显得也很无奈:上海和外地的报上都登了,孩子书包太重,才上初中,班上已有大批的人被查出脊柱病了。我特意称了书包,发现最轻的时候也有七八斤,我儿子才2年级,正在长身体,让他自己背背出个什么毛病怎么办?

  外因能起的作用很小

  天天背书包,真会把孩子压出脊柱侧弯吗?记者询问了沪上几位骨科方面的专家,他们的回答如出一辙:绝大多数的脊柱侧弯都是特发性的,并无任何脊柱先天性异常或合并有神经肌肉或骨骼疾病,也就是说原因至今不明。有人认为可能与遗传因素、激素影响、生长发育不对称因素、神经—平衡系统功能障碍和神经内分泌系统异常等多种因素有关。其中又以女孩的发病比例为高,占到发病人群的70%-80%。

  还有一些脊柱侧弯是属于发病原因明确的,一是先天性脊柱侧弯,也就是出生时的一些先天疾病引起的,如脑瘫。这种脊柱侧弯也较多见;二是神经肌肉性病变造成支撑脊柱无力而导致塌陷。

  脊柱侧弯是否和负重、姿势不正、运动不当等原因有关,医学上还有争议,但专家们认为即使有一定关联,也是非常次要的。


手术治脊柱侧弯 最牛医院



  由于特发性脊柱侧弯的病因不明,家长们常“自我联系”到坐姿不正等外因上,上海市第九人民医院骨科副主任孙月华解释说,特发性的脊柱侧弯其发展速度是比较快的,每年都会加重,弯曲度数常会超过50度。而如果是姿势不正等外因引起的侧弯则程度较轻,也不会持续加重。一旦加以注意,也能在一定程度上恢复。

  脊柱侧弯并未大幅增加

  根据有关文献,青少年脊柱侧弯的发病率不过3%,上海市儿童医学中心骨科主任陈博昌的观点是10%左右。何以有关调查中有脊柱侧弯的人那么多呢?

  上海市儿童医院骨科副主任医师王隼介绍,这些年发病率基本没有太大波动,有些数据被抬得很高,这一方面是某些商业宣传的需要,另一方面是人们的健康意识提高了。过去家长对孩子的健康没有如此关注,20-30度的弯曲度才带来检查,而如今的上海家长很细心,有些发现时只不过10度左右。至于机构调查时,更有先进的设备,一些肉眼看不到的弯曲倾斜都被检查出来了。而在医学上只有超过15度的才需要矫正,并随访观察。小于15度的,平时多加注意,加强局部锻炼即可,无须治疗。

  王医师还谈到,脊柱侧弯超过15度的需要穿脊柱背心矫正,本市能做这种支具的地方不多,而本市少年儿童一般都会在儿童医院骨科支具中心订做这种背心,现在一年大概要订做100具左右,数量虽不算少,但也谈不上多,这从一个侧面反映了本市的儿童脊柱侧弯的发病情况。

  矫正治疗以保守为主

  由于大多数脊柱侧弯原因不明,目前矫正手段比较少,王隼说,相比其他没有根据的矫正手段,脊柱背心可以算是控制侧弯发展唯一有效的手段了,但也只能延缓其发展速度,不能恢复原来形态。

  矫正手术可以在一定程度上恢复脊柱形态,但只是针对重症患者。第九人民医院是本市最早开展脊柱侧弯手术的医院之一,其骨科副主任孙月华反复强调了一点:手术创伤大,价格高,弯曲40度以下最好保守治疗,如果治疗过程中发现侧弯继续加重,到50度以上就需要考虑手术治疗。

  上海儿童医学中心骨科主任陈博昌副教授也说,脊柱侧弯需要手术介入的只有1%,因为这种手术风险超过心脏和脑部手术。由于矫正过度容易产生神经并发症,一旦手术发生问题,病人就会瘫痪。手术后,如果效果不佳,也无法进行翻修。因此通常医生不敢太冒风险,脊柱侧弯矫正率只有60%左右,也就是说不能让病人完全恢复正常。但随着技术的进步,今后矫正率还是能大幅提高的。

  预防应从胎儿期开始

  针对家长普遍关心的预防问题,专家再次强调,由于脊柱侧弯以先天和特发性的为主,预防还是应该从怀孕初期开始:母亲怀孕期的5至7周,是胎儿形成和发育的关键时期,体内外的环境对胎儿的影响很大,药物、外伤和疾病都有可能引发脊髓的病变而使脊柱发育异常。另外要预防在生产过程中对婴儿幼小的脊柱造成的损伤,如过度旋转牵拉等。

(实习编辑:古茜文)
脊梁不能弯