超级军网[转帖]缓解“看病贵”明年有新举措
来源：百度文库 编辑：超级军网 时间：2024/04/28 09:24:27
两大部门合作 缓解“看病贵”明年有新举措
2005年12月15日 09:21 工人日报
字体：大 中 小
从明年开始，国家发改委将与卫生部合作，选择部分政府定价药品，从出厂定价到医院终端售出进行全程监控，严格控制其出厂价格，限制进入医院差价率。这是国家发改委为缓解群众看病难、看病贵问题，将要推出的系列措施之一。
国家发改委价格司医药处处长郭剑英13日在“2005中国医疗机构改革·首届医院品牌与发展论坛”上，介绍了国家发改委为控制医疗费用上涨，满足群众基本医疗需求的基本思路：
加大政府投入，健全医保体系；
从制度设计上切断医药之间的经济联系；
对药品价格实行严管；
严格医药流通领域市场准入标准，培育市场竞争机制。
不把公立医疗机构盲目推向市场
他说，造成医药费用持续上涨的主要原因是对医疗卫生事业的改革在思想认识上有偏差，公立医疗机构不自觉地走上市场化运作的模式，不利于控制医疗费用上涨。医药利益挂钩是导致群众看病贵、药价高的体制性原因。
药店、医院必须销售常用廉价药
他认为，不合理用药以及乱检查、乱收费，是当前群众承担较多不合理医药费用的一个重要因素。药品绝对价格水平虽高，但走势是下降的。同期医院人均门诊费用年均上涨8.2％，人均住院费用上涨8.6％。药价和医药费用走势相背离，说明影响医药费用的因素很多。
另外，大多数群众没有医疗保障措施，需要自行负担全部费用，也是群众感觉看病贵的重要原因。我国城镇基本医疗保险覆盖1.3亿人，加上公费医疗人员，不足2亿人。参加农村合作医疗的约1.6亿人。城市居民的44.8％、农村居民的71.9％没有任何医疗保障。医疗救助制度尚在试点阶段。
同时，政府监管的体制、形式、方法和手段还不适应、不完善。绝大部分药品已在市场上形成了高价，政府在后面进行降价，阻力非常大。
为此，国家发改委在宏观上将采取的措施是：
不把公立医疗机构盲目推向市场，不照搬企业模式；
政府集中财力办好公立医疗机构，鼓励民营资本进入医疗服务市场，大力发展社区卫生服务机构；
推进医药分业；
逐步扩大医保覆盖面；
发挥医疗保险对医疗费用增长的制约机制；
大力整顿药品生产和流通秩序，限制和淘汰一批制药和流通企业；
建立医疗机构必备的常用廉价药品目录，指定常用廉价药品生产企业，规定零售药店和医疗机构必须销售常用廉价药品；
切实规范医疗服务中的诊疗和用药行为，规定医生必须用药品通用名开具处方，不得使用药品商品名。
大型检查费用降价技术服务提价
郭剑英还透露，明年将进一步理顺医疗服务比价关系。提高医疗技术服务价格，降低大型检查收费标准。但提高技术服务价格的前提是降低药价和药品加价率。（记者姬薇两大部门合作 缓解“看病贵”明年有新举措
2005年12月15日 09:21 工人日报
字体：大 中 小
从明年开始，国家发改委将与卫生部合作，选择部分政府定价药品，从出厂定价到医院终端售出进行全程监控，严格控制其出厂价格，限制进入医院差价率。这是国家发改委为缓解群众看病难、看病贵问题，将要推出的系列措施之一。
国家发改委价格司医药处处长郭剑英13日在“2005中国医疗机构改革·首届医院品牌与发展论坛”上，介绍了国家发改委为控制医疗费用上涨，满足群众基本医疗需求的基本思路：
加大政府投入，健全医保体系；
从制度设计上切断医药之间的经济联系；
对药品价格实行严管；
严格医药流通领域市场准入标准，培育市场竞争机制。
不把公立医疗机构盲目推向市场
他说，造成医药费用持续上涨的主要原因是对医疗卫生事业的改革在思想认识上有偏差，公立医疗机构不自觉地走上市场化运作的模式，不利于控制医疗费用上涨。医药利益挂钩是导致群众看病贵、药价高的体制性原因。
药店、医院必须销售常用廉价药
他认为，不合理用药以及乱检查、乱收费，是当前群众承担较多不合理医药费用的一个重要因素。药品绝对价格水平虽高，但走势是下降的。同期医院人均门诊费用年均上涨8.2％，人均住院费用上涨8.6％。药价和医药费用走势相背离，说明影响医药费用的因素很多。
另外，大多数群众没有医疗保障措施，需要自行负担全部费用，也是群众感觉看病贵的重要原因。我国城镇基本医疗保险覆盖1.3亿人，加上公费医疗人员，不足2亿人。参加农村合作医疗的约1.6亿人。城市居民的44.8％、农村居民的71.9％没有任何医疗保障。医疗救助制度尚在试点阶段。
同时，政府监管的体制、形式、方法和手段还不适应、不完善。绝大部分药品已在市场上形成了高价，政府在后面进行降价，阻力非常大。
为此，国家发改委在宏观上将采取的措施是：
不把公立医疗机构盲目推向市场，不照搬企业模式；
政府集中财力办好公立医疗机构，鼓励民营资本进入医疗服务市场，大力发展社区卫生服务机构；
推进医药分业；
逐步扩大医保覆盖面；
发挥医疗保险对医疗费用增长的制约机制；
大力整顿药品生产和流通秩序，限制和淘汰一批制药和流通企业；
建立医疗机构必备的常用廉价药品目录，指定常用廉价药品生产企业，规定零售药店和医疗机构必须销售常用廉价药品；
切实规范医疗服务中的诊疗和用药行为，规定医生必须用药品通用名开具处方，不得使用药品商品名。
大型检查费用降价技术服务提价
郭剑英还透露，明年将进一步理顺医疗服务比价关系。提高医疗技术服务价格，降低大型检查收费标准。但提高技术服务价格的前提是降低药价和药品加价率。（记者姬薇
2005年12月15日 09:21 工人日报
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从明年开始，国家发改委将与卫生部合作，选择部分政府定价药品，从出厂定价到医院终端售出进行全程监控，严格控制其出厂价格，限制进入医院差价率。这是国家发改委为缓解群众看病难、看病贵问题，将要推出的系列措施之一。
国家发改委价格司医药处处长郭剑英13日在“2005中国医疗机构改革·首届医院品牌与发展论坛”上，介绍了国家发改委为控制医疗费用上涨，满足群众基本医疗需求的基本思路：
加大政府投入，健全医保体系；
从制度设计上切断医药之间的经济联系；
对药品价格实行严管；
严格医药流通领域市场准入标准，培育市场竞争机制。
不把公立医疗机构盲目推向市场
他说，造成医药费用持续上涨的主要原因是对医疗卫生事业的改革在思想认识上有偏差，公立医疗机构不自觉地走上市场化运作的模式，不利于控制医疗费用上涨。医药利益挂钩是导致群众看病贵、药价高的体制性原因。
药店、医院必须销售常用廉价药
他认为，不合理用药以及乱检查、乱收费，是当前群众承担较多不合理医药费用的一个重要因素。药品绝对价格水平虽高，但走势是下降的。同期医院人均门诊费用年均上涨8.2％，人均住院费用上涨8.6％。药价和医药费用走势相背离，说明影响医药费用的因素很多。
另外，大多数群众没有医疗保障措施，需要自行负担全部费用，也是群众感觉看病贵的重要原因。我国城镇基本医疗保险覆盖1.3亿人，加上公费医疗人员，不足2亿人。参加农村合作医疗的约1.6亿人。城市居民的44.8％、农村居民的71.9％没有任何医疗保障。医疗救助制度尚在试点阶段。
同时，政府监管的体制、形式、方法和手段还不适应、不完善。绝大部分药品已在市场上形成了高价，政府在后面进行降价，阻力非常大。
为此，国家发改委在宏观上将采取的措施是：
不把公立医疗机构盲目推向市场，不照搬企业模式；
政府集中财力办好公立医疗机构，鼓励民营资本进入医疗服务市场，大力发展社区卫生服务机构；
推进医药分业；
逐步扩大医保覆盖面；
发挥医疗保险对医疗费用增长的制约机制；
大力整顿药品生产和流通秩序，限制和淘汰一批制药和流通企业；
建立医疗机构必备的常用廉价药品目录，指定常用廉价药品生产企业，规定零售药店和医疗机构必须销售常用廉价药品；
切实规范医疗服务中的诊疗和用药行为，规定医生必须用药品通用名开具处方，不得使用药品商品名。
大型检查费用降价技术服务提价
郭剑英还透露，明年将进一步理顺医疗服务比价关系。提高医疗技术服务价格，降低大型检查收费标准。但提高技术服务价格的前提是降低药价和药品加价率。（记者姬薇两大部门合作 缓解“看病贵”明年有新举措
2005年12月15日 09:21 工人日报
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从明年开始，国家发改委将与卫生部合作，选择部分政府定价药品，从出厂定价到医院终端售出进行全程监控，严格控制其出厂价格，限制进入医院差价率。这是国家发改委为缓解群众看病难、看病贵问题，将要推出的系列措施之一。
国家发改委价格司医药处处长郭剑英13日在“2005中国医疗机构改革·首届医院品牌与发展论坛”上，介绍了国家发改委为控制医疗费用上涨，满足群众基本医疗需求的基本思路：
加大政府投入，健全医保体系；
从制度设计上切断医药之间的经济联系；
对药品价格实行严管；
严格医药流通领域市场准入标准，培育市场竞争机制。
不把公立医疗机构盲目推向市场
他说，造成医药费用持续上涨的主要原因是对医疗卫生事业的改革在思想认识上有偏差，公立医疗机构不自觉地走上市场化运作的模式，不利于控制医疗费用上涨。医药利益挂钩是导致群众看病贵、药价高的体制性原因。
药店、医院必须销售常用廉价药
他认为，不合理用药以及乱检查、乱收费，是当前群众承担较多不合理医药费用的一个重要因素。药品绝对价格水平虽高，但走势是下降的。同期医院人均门诊费用年均上涨8.2％，人均住院费用上涨8.6％。药价和医药费用走势相背离，说明影响医药费用的因素很多。
另外，大多数群众没有医疗保障措施，需要自行负担全部费用，也是群众感觉看病贵的重要原因。我国城镇基本医疗保险覆盖1.3亿人，加上公费医疗人员，不足2亿人。参加农村合作医疗的约1.6亿人。城市居民的44.8％、农村居民的71.9％没有任何医疗保障。医疗救助制度尚在试点阶段。
同时，政府监管的体制、形式、方法和手段还不适应、不完善。绝大部分药品已在市场上形成了高价，政府在后面进行降价，阻力非常大。
为此，国家发改委在宏观上将采取的措施是：
不把公立医疗机构盲目推向市场，不照搬企业模式；
政府集中财力办好公立医疗机构，鼓励民营资本进入医疗服务市场，大力发展社区卫生服务机构；
推进医药分业；
逐步扩大医保覆盖面；
发挥医疗保险对医疗费用增长的制约机制；
大力整顿药品生产和流通秩序，限制和淘汰一批制药和流通企业；
建立医疗机构必备的常用廉价药品目录，指定常用廉价药品生产企业，规定零售药店和医疗机构必须销售常用廉价药品；
切实规范医疗服务中的诊疗和用药行为，规定医生必须用药品通用名开具处方，不得使用药品商品名。
大型检查费用降价技术服务提价
郭剑英还透露，明年将进一步理顺医疗服务比价关系。提高医疗技术服务价格，降低大型检查收费标准。但提高技术服务价格的前提是降低药价和药品加价率。（记者姬薇
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<TD class=p12 align=middle>2005年12月15日 09:09 新华网</TD></TR></TABLE>
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<DIV><FONT>
<P>新华网北京12月14日电（记者杨步月）没有及时建立起有利于医院改革与发展的筹资机制，医院生存环境恶化，百姓因此遭殃。有关人士认为，“看病难、看病贵”不完全是医生、医院的问题，也不完全是医疗主管部门的问题，归根到底是一种医疗体制病。</P>
<P>劳动和社会保障部社会保险研究所医疗保险室主任关志强近日在北京举行的2005中国医疗机构改革首届医院品牌与发展论坛上阐明了上述观点。他说，由于国家公共投入不足，又没有及时建立起有利于医院改革与发展的筹资机制，从而使医院生存环境恶化，加上政府监管缺位，导致医院的公益属性与市场化生存方式发生严重分裂，医疗机构陷入无序竞争状态。与此同时，医院依靠信息不对称和行业技术垄断来牟利的做法，进一步加剧了医疗资源浪费和医疗费用畸高的趋势，老百姓“看病难、看病贵”势在必然。</P>
<P>关志强认为，社会分配显著不均是造成“看病难、看病贵”的深层次原因。改革开放以来，我国总体社会财富显著增长，但是因为没有有效地保证财富分配的公平性，使得很多人并未分享到改革和发展的成果。拿服务行业的从业人员来说，他们一个月收入几百元钱，看一次门诊、住一次院却需要更多的钱，这就使医患矛盾越来越尖锐。</P>
<P>关志强援引调查数据说，我国目前一年医疗卫生费用总支出近7000亿元人民币，其中60％以上由百姓自掏腰包；在城镇44％的人没有任何制度性医疗保障，在农村这个比例高达80％；我国每13个人中，就有一人处于赤贫状态（每人每天消耗不到1美元），其中有四分之一到三分之一的赤贫者与疾病直接有关。</P>
<P>关志强认为，哈尔滨天价医药费事件发生后，之所以全社会无法接受这个现实，主要是因为这里面的天价医药费是由个人支付的，如果钱是由医疗保险来支付，恐怕没人关心这一事件。因此，要减轻老百姓的医疗负担，打造和谐的医患关系，当前最为紧迫的是建立完善的社会保障制度，通过优先引导基本医疗服务发展、建立大病风险机制、发展社会保险等措施，实现风险共济。</P>
<P>据记者了解，截至目前，全国只有1．3亿名城镇职工参加了基本医疗保险，其基本医疗保险支出不到全国医疗卫生总支出的六分之一。关志强设想，再过5年，如果全国参保的城镇职工达到5亿人，其基本医疗保险支出占到全国医疗卫生总支出的50％，实现了更大规模的风险共济，那么，医院院长和老百姓的压力才能真正减小。同时，将医疗卫生的总负担逐步挪到政府和社会的身上，让老百姓支付医疗费用的比例下降到30％，“看病贵”肯定会有本质上的改变。</P></FONT></DIV>
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<P>新华网北京12月14日电（记者杨步月）没有及时建立起有利于医院改革与发展的筹资机制，医院生存环境恶化，百姓因此遭殃。有关人士认为，“看病难、看病贵”不完全是医生、医院的问题，也不完全是医疗主管部门的问题，归根到底是一种医疗体制病。</P>
<P>劳动和社会保障部社会保险研究所医疗保险室主任关志强近日在北京举行的2005中国医疗机构改革首届医院品牌与发展论坛上阐明了上述观点。他说，由于国家公共投入不足，又没有及时建立起有利于医院改革与发展的筹资机制，从而使医院生存环境恶化，加上政府监管缺位，导致医院的公益属性与市场化生存方式发生严重分裂，医疗机构陷入无序竞争状态。与此同时，医院依靠信息不对称和行业技术垄断来牟利的做法，进一步加剧了医疗资源浪费和医疗费用畸高的趋势，老百姓“看病难、看病贵”势在必然。</P>
<P>关志强认为，社会分配显著不均是造成“看病难、看病贵”的深层次原因。改革开放以来，我国总体社会财富显著增长，但是因为没有有效地保证财富分配的公平性，使得很多人并未分享到改革和发展的成果。拿服务行业的从业人员来说，他们一个月收入几百元钱，看一次门诊、住一次院却需要更多的钱，这就使医患矛盾越来越尖锐。</P>
<P>关志强援引调查数据说，我国目前一年医疗卫生费用总支出近7000亿元人民币，其中60％以上由百姓自掏腰包；在城镇44％的人没有任何制度性医疗保障，在农村这个比例高达80％；我国每13个人中，就有一人处于赤贫状态（每人每天消耗不到1美元），其中有四分之一到三分之一的赤贫者与疾病直接有关。</P>
<P>关志强认为，哈尔滨天价医药费事件发生后，之所以全社会无法接受这个现实，主要是因为这里面的天价医药费是由个人支付的，如果钱是由医疗保险来支付，恐怕没人关心这一事件。因此，要减轻老百姓的医疗负担，打造和谐的医患关系，当前最为紧迫的是建立完善的社会保障制度，通过优先引导基本医疗服务发展、建立大病风险机制、发展社会保险等措施，实现风险共济。</P>
<P>据记者了解，截至目前，全国只有1．3亿名城镇职工参加了基本医疗保险，其基本医疗保险支出不到全国医疗卫生总支出的六分之一。关志强设想，再过5年，如果全国参保的城镇职工达到5亿人，其基本医疗保险支出占到全国医疗卫生总支出的50％，实现了更大规模的风险共济，那么，医院院长和老百姓的压力才能真正减小。同时，将医疗卫生的总负担逐步挪到政府和社会的身上，让老百姓支付医疗费用的比例下降到30％，“看病贵”肯定会有本质上的改变。</P></FONT></DIV>
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<TR>
<TD class=p12 align=middle>2005年12月13日 11:47 新京报</TD></TR></TABLE>
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<P>2005年12月8日，首届“中国全面小康论坛”在京举行，卫生部部长高强应邀出席并作主题演讲，随后在会议现场，高强回答了部分记者关于今后医改走势的提问。不久前，在国务院新闻办新闻发布会现场，记者追问医改方案出台时间表及试点城市名单，高强部长没有给予明确答复。整合高强部长最近几次关于医疗体制改革的讲话，本报以问题解答形式试图</P>
<P>探寻卫生主管部门在医改方面的最新思路。</P>
<P>医改要重视市场但更要发挥政府主导</P>
<P>问题1：今后我国医疗服务体制改革大方向是什么？</P>
<P>解答：无论在哪个场合，我都从未提过医疗服务体系要进行市场化改革，对于医疗卫生事业，国家要采取政府主导和市场机制相结合，发挥政府、社会多方面积极性，共同发展医疗事业。今后，对医疗市场要严格监管，特别要对医疗服务的质量安全和收费标准进行监管，严肃查处侵犯群众利益的行为，不能把医疗卫生机构变成追求经济利益的场所。在“十一五”期间，在医疗体制改革中，要重视发挥市场机制的作用，但更要发挥政府的主导作用。</P>
<P>公立医疗机构存在公益性质淡漠问题</P>
<P>问题2：我国医疗卫生事业发展主要存在哪些障碍？</P>
<P>解答：目前，卫生事业发展严重滞后于经济和其他社会事业发展，卫生事业发展存在不全面、不协调的问题，制约卫生发展的体制性、机制性、结构性的矛盾还没有解决。这主要表现在：公共卫生体系仍比较薄弱；疾病谱快速变化，疾病预防控制面临巨大的挑战；农村卫生和社区卫生发展滞后；公立医院基本上靠医疗服务收费来维持运行和发展，导致医疗机构片面追求经济利益现象，公益性质淡漠，加重了群众的医疗负担。</P>
<P>医疗服务体系不应由公立机构包办</P>
<P>问题3：已初步拟定的医改方案主要任务和基本思路是什么？</P>
<P>解答：中国将继续深化城市医疗体制改革，其中主要包括医疗机构管理体制、医疗机构运行机制和医疗服务体系的结构改革，主要任务是解决群众看病难，看病贵的问题。医改的基本思路是，逐步改变医疗服务体系基本由公立机构包办的状况，积极吸引社会资金发展医疗卫生事业，真正形成国家、社会、个人共同筹资发展的格局。同时，要坚持低收费，不以盈利为目的，国家控制医疗机构人员的工资总水平；对现有的医疗机构不分行政隶属关系，实行属地化的卫生全行业监管；积极探索医疗机构内部的运行机制改革，推进医疗机构人事分配制度改革和后勤服务社会化的改革。</P>
<P>此外，国家还要改革医药领域的机制，控制医疗费用的不合理增长；规范医疗服务价格项目，降低过高的大型医疗设备检查治疗价格；规范药品集中采购，降低药品的不合理价格。</P>
<P>农民医疗保障将加大财政补助</P>
<P>问题4：城乡二元体制现实背景下，新型农村合作医疗制度今后如何推广？</P>
<P>解答：从2006年开始，国家将提高中央和地方财政对“参合”农民的补助标准，中央财政的补助标准由目前每人每年10元提高到20元，地方财政也相应增加10元，这样政府给每位农民补助提高到40元，而农民缴费标准不变。总体规划是，到2006年试点覆盖面扩大到全国县（市、区）总数的40%，2007年达到60%，2008年在全国基本推行，2010年实现基本覆盖农村居民的目标。</P>
<P>现在存在的问题是，如果各地将政府增加的补助全部纳入大病统筹基金，大部分农民不能受益，农民的受益面若长期维持在5%左右，积极性肯定会受影响。因此，各地政府在坚持大病统筹为主的基础上，应研究兼顾参合农民普遍受益的办法。</P>
<P>■2005医改年鉴</P>
<P>●1月初，原定在全国卫生大会上推出的医改试点方案，因决策层意见出现较大分歧，方案延迟出台、退回重新修改。</P>
<P>●5月，在医院与药企峰会上，卫生部政策法规司司长刘新明提出“市场化非医改方向”的观点，他认为“看病贵”、“看病难”根源在于我国医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低，解决这两个问题主要靠政府。</P>
<P>●6月，修改后的《城市医疗服务体制改革试点工作的指导意见》指出，当前医疗体制改革的重点是解决群众“看病难、看病贵”问题，产权改革不是重点。</P>
<P>●7月29日，《中国青年报》报道，国务院发展研究中心一则研究报告结论称“我国医改基本上不成功”。</P>
<P>●8月初，卫生部网站公开了部长高强7月1日关于医疗改革思路的最新报告，首次披露官方医改最新想法，直指公立医院暴利，强调政府主导。</P>
<P>●11月29日，本报援引高强11月初在全国卫生厅局长会议上的讲话，刊文《卫生部承诺打破公立医院垄断》，再次引发舆论新一轮关注。</P></FONT><BR>
<DIV align=right>作者：李宗品</DIV><a href="http://wl.phoenixtv.com/fhsms/fhsms/detail.jsp?id=8" target="_blank" >>>定制凤凰快报</A></DIV>
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<P>2005年12月8日，首届“中国全面小康论坛”在京举行，卫生部部长高强应邀出席并作主题演讲，随后在会议现场，高强回答了部分记者关于今后医改走势的提问。不久前，在国务院新闻办新闻发布会现场，记者追问医改方案出台时间表及试点城市名单，高强部长没有给予明确答复。整合高强部长最近几次关于医疗体制改革的讲话，本报以问题解答形式试图</P>
<P>探寻卫生主管部门在医改方面的最新思路。</P>
<P>医改要重视市场但更要发挥政府主导</P>
<P>问题1：今后我国医疗服务体制改革大方向是什么？</P>
<P>解答：无论在哪个场合，我都从未提过医疗服务体系要进行市场化改革，对于医疗卫生事业，国家要采取政府主导和市场机制相结合，发挥政府、社会多方面积极性，共同发展医疗事业。今后，对医疗市场要严格监管，特别要对医疗服务的质量安全和收费标准进行监管，严肃查处侵犯群众利益的行为，不能把医疗卫生机构变成追求经济利益的场所。在“十一五”期间，在医疗体制改革中，要重视发挥市场机制的作用，但更要发挥政府的主导作用。</P>
<P>公立医疗机构存在公益性质淡漠问题</P>
<P>问题2：我国医疗卫生事业发展主要存在哪些障碍？</P>
<P>解答：目前，卫生事业发展严重滞后于经济和其他社会事业发展，卫生事业发展存在不全面、不协调的问题，制约卫生发展的体制性、机制性、结构性的矛盾还没有解决。这主要表现在：公共卫生体系仍比较薄弱；疾病谱快速变化，疾病预防控制面临巨大的挑战；农村卫生和社区卫生发展滞后；公立医院基本上靠医疗服务收费来维持运行和发展，导致医疗机构片面追求经济利益现象，公益性质淡漠，加重了群众的医疗负担。</P>
<P>医疗服务体系不应由公立机构包办</P>
<P>问题3：已初步拟定的医改方案主要任务和基本思路是什么？</P>
<P>解答：中国将继续深化城市医疗体制改革，其中主要包括医疗机构管理体制、医疗机构运行机制和医疗服务体系的结构改革，主要任务是解决群众看病难，看病贵的问题。医改的基本思路是，逐步改变医疗服务体系基本由公立机构包办的状况，积极吸引社会资金发展医疗卫生事业，真正形成国家、社会、个人共同筹资发展的格局。同时，要坚持低收费，不以盈利为目的，国家控制医疗机构人员的工资总水平；对现有的医疗机构不分行政隶属关系，实行属地化的卫生全行业监管；积极探索医疗机构内部的运行机制改革，推进医疗机构人事分配制度改革和后勤服务社会化的改革。</P>
<P>此外，国家还要改革医药领域的机制，控制医疗费用的不合理增长；规范医疗服务价格项目，降低过高的大型医疗设备检查治疗价格；规范药品集中采购，降低药品的不合理价格。</P>
<P>农民医疗保障将加大财政补助</P>
<P>问题4：城乡二元体制现实背景下，新型农村合作医疗制度今后如何推广？</P>
<P>解答：从2006年开始，国家将提高中央和地方财政对“参合”农民的补助标准，中央财政的补助标准由目前每人每年10元提高到20元，地方财政也相应增加10元，这样政府给每位农民补助提高到40元，而农民缴费标准不变。总体规划是，到2006年试点覆盖面扩大到全国县（市、区）总数的40%，2007年达到60%，2008年在全国基本推行，2010年实现基本覆盖农村居民的目标。</P>
<P>现在存在的问题是，如果各地将政府增加的补助全部纳入大病统筹基金，大部分农民不能受益，农民的受益面若长期维持在5%左右，积极性肯定会受影响。因此，各地政府在坚持大病统筹为主的基础上，应研究兼顾参合农民普遍受益的办法。</P>
<P>■2005医改年鉴</P>
<P>●1月初，原定在全国卫生大会上推出的医改试点方案，因决策层意见出现较大分歧，方案延迟出台、退回重新修改。</P>
<P>●5月，在医院与药企峰会上，卫生部政策法规司司长刘新明提出“市场化非医改方向”的观点，他认为“看病贵”、“看病难”根源在于我国医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低，解决这两个问题主要靠政府。</P>
<P>●6月，修改后的《城市医疗服务体制改革试点工作的指导意见》指出，当前医疗体制改革的重点是解决群众“看病难、看病贵”问题，产权改革不是重点。</P>
<P>●7月29日，《中国青年报》报道，国务院发展研究中心一则研究报告结论称“我国医改基本上不成功”。</P>
<P>●8月初，卫生部网站公开了部长高强7月1日关于医疗改革思路的最新报告，首次披露官方医改最新想法，直指公立医院暴利，强调政府主导。</P>
<P>●11月29日，本报援引高强11月初在全国卫生厅局长会议上的讲话，刊文《卫生部承诺打破公立医院垄断》，再次引发舆论新一轮关注。</P></FONT><BR>
<DIV align=right>作者：李宗品</DIV><a href="http://wl.phoenixtv.com/fhsms/fhsms/detail.jsp?id=8" target="_blank" >>>定制凤凰快报</A></DIV>
<P>呵呵</P>
<P>消息是好啊</P>
<P>关键是祈祷自己明年也别生病啊，</P>
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