超级军网青少年谨防两种糖尿病
来源：百度文库 编辑：超级军网 时间：2024/04/29 09:52:01
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青春期是指从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。女孩一般从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁，但个体差异较大。青春期是人体生长发育的第二个高峰，是个体由性幼稚状态逐渐发育为具有潜在性生育能力的性成熟时期，是童年向成年过渡的时期。青春期因为遗传及环境等因素均可导致1型和2型糖尿病的发生，同时因为体内各种激素及代谢发生急剧变化，生理、心理变化亦随之发生，这一系列的变化干扰了胰岛素的正常作用，同时生长发育期的饮食调节特点以及性激素与胰岛素相拮抗、青春期情绪多变等诸多因素使血糖变得更加不稳定，难以控制，如不加以重视，各种急慢性并发症出现，将严重影响患儿的生存质量以至危及生命。
青春期1型糖尿病的血糖控制
青春期1型糖尿病占大多数，由于遗传易感性、免疫性损伤、药物及化学物等因素，患儿胰岛β细胞受损，胰岛素分泌严重缺乏导致高血糖或呈酮症。临床上起病较急，可有明显的多尿、多饮、多食和体重减轻。青春期的1型糖尿病患儿体重一般低于标准体重，又正在生长发育期，饮食治疗的原则应该在酌情增加总热量、食物成分中适量增加蛋白质和脂肪比例、规则的餐次安排等措施的基础上，配合胰岛素的治疗，有利于控制高血糖和防止低血糖的发生。体育锻炼宜在餐后进行，运动量不宜过大，持续时间不宜过长，并予餐前在腹部皮下注射胰岛素，使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度，以避免运动后的低血糖反应。治疗以胰岛素替代疗法为主，且胰岛素治疗常是终身性的。近年来提出的强化胰岛素治疗可以明显降低1型糖尿病患儿并发症的发生率。它主要指多成分胰岛素和多次皮下注射，使血糖控制在正常范围。研究发现，女孩对胰岛素的耐药性明显高于男孩，故在相同的青春期发育阶段，1型糖尿病女孩患者常较男孩需要更多的胰岛素。【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】
青春期是指从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。女孩一般从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁，但个体差异较大。青春期是人体生长发育的第二个高峰，是个体由性幼稚状态逐渐发育为具有潜在性生育能力的性成熟时期，是童年向成年过渡的时期。青春期因为遗传及环境等因素均可导致1型和2型糖尿病的发生，同时因为体内各种激素及代谢发生急剧变化，生理、心理变化亦随之发生，这一系列的变化干扰了胰岛素的正常作用，同时生长发育期的饮食调节特点以及性激素与胰岛素相拮抗、青春期情绪多变等诸多因素使血糖变得更加不稳定，难以控制，如不加以重视，各种急慢性并发症出现，将严重影响患儿的生存质量以至危及生命。
青春期1型糖尿病的血糖控制
青春期1型糖尿病占大多数，由于遗传易感性、免疫性损伤、药物及化学物等因素，患儿胰岛β细胞受损，胰岛素分泌严重缺乏导致高血糖或呈酮症。临床上起病较急，可有明显的多尿、多饮、多食和体重减轻。青春期的1型糖尿病患儿体重一般低于标准体重，又正在生长发育期，饮食治疗的原则应该在酌情增加总热量、食物成分中适量增加蛋白质和脂肪比例、规则的餐次安排等措施的基础上，配合胰岛素的治疗，有利于控制高血糖和防止低血糖的发生。体育锻炼宜在餐后进行，运动量不宜过大，持续时间不宜过长，并予餐前在腹部皮下注射胰岛素，使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度，以避免运动后的低血糖反应。治疗以胰岛素替代疗法为主，且胰岛素治疗常是终身性的。近年来提出的强化胰岛素治疗可以明显降低1型糖尿病患儿并发症的发生率。它主要指多成分胰岛素和多次皮下注射，使血糖控制在正常范围。研究发现，女孩对胰岛素的耐药性明显高于男孩，故在相同的青春期发育阶段，1型糖尿病女孩患者常较男孩需要更多的胰岛素。
青春期是指从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。女孩一般从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁，但个体差异较大。青春期是人体生长发育的第二个高峰，是个体由性幼稚状态逐渐发育为具有潜在性生育能力的性成熟时期，是童年向成年过渡的时期。青春期因为遗传及环境等因素均可导致1型和2型糖尿病的发生，同时因为体内各种激素及代谢发生急剧变化，生理、心理变化亦随之发生，这一系列的变化干扰了胰岛素的正常作用，同时生长发育期的饮食调节特点以及性激素与胰岛素相拮抗、青春期情绪多变等诸多因素使血糖变得更加不稳定，难以控制，如不加以重视，各种急慢性并发症出现，将严重影响患儿的生存质量以至危及生命。
青春期1型糖尿病的血糖控制
青春期1型糖尿病占大多数，由于遗传易感性、免疫性损伤、药物及化学物等因素，患儿胰岛β细胞受损，胰岛素分泌严重缺乏导致高血糖或呈酮症。临床上起病较急，可有明显的多尿、多饮、多食和体重减轻。青春期的1型糖尿病患儿体重一般低于标准体重，又正在生长发育期，饮食治疗的原则应该在酌情增加总热量、食物成分中适量增加蛋白质和脂肪比例、规则的餐次安排等措施的基础上，配合胰岛素的治疗，有利于控制高血糖和防止低血糖的发生。体育锻炼宜在餐后进行，运动量不宜过大，持续时间不宜过长，并予餐前在腹部皮下注射胰岛素，使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度，以避免运动后的低血糖反应。治疗以胰岛素替代疗法为主，且胰岛素治疗常是终身性的。近年来提出的强化胰岛素治疗可以明显降低1型糖尿病患儿并发症的发生率。它主要指多成分胰岛素和多次皮下注射，使血糖控制在正常范围。研究发现，女孩对胰岛素的耐药性明显高于男孩，故在相同的青春期发育阶段，1型糖尿病女孩患者常较男孩需要更多的胰岛素。【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】
青春期是指从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。女孩一般从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁，但个体差异较大。青春期是人体生长发育的第二个高峰，是个体由性幼稚状态逐渐发育为具有潜在性生育能力的性成熟时期，是童年向成年过渡的时期。青春期因为遗传及环境等因素均可导致1型和2型糖尿病的发生，同时因为体内各种激素及代谢发生急剧变化，生理、心理变化亦随之发生，这一系列的变化干扰了胰岛素的正常作用，同时生长发育期的饮食调节特点以及性激素与胰岛素相拮抗、青春期情绪多变等诸多因素使血糖变得更加不稳定，难以控制，如不加以重视，各种急慢性并发症出现，将严重影响患儿的生存质量以至危及生命。
青春期1型糖尿病的血糖控制
青春期1型糖尿病占大多数，由于遗传易感性、免疫性损伤、药物及化学物等因素，患儿胰岛β细胞受损，胰岛素分泌严重缺乏导致高血糖或呈酮症。临床上起病较急，可有明显的多尿、多饮、多食和体重减轻。青春期的1型糖尿病患儿体重一般低于标准体重，又正在生长发育期，饮食治疗的原则应该在酌情增加总热量、食物成分中适量增加蛋白质和脂肪比例、规则的餐次安排等措施的基础上，配合胰岛素的治疗，有利于控制高血糖和防止低血糖的发生。体育锻炼宜在餐后进行，运动量不宜过大，持续时间不宜过长，并予餐前在腹部皮下注射胰岛素，使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度，以避免运动后的低血糖反应。治疗以胰岛素替代疗法为主，且胰岛素治疗常是终身性的。近年来提出的强化胰岛素治疗可以明显降低1型糖尿病患儿并发症的发生率。它主要指多成分胰岛素和多次皮下注射，使血糖控制在正常范围。研究发现，女孩对胰岛素的耐药性明显高于男孩，故在相同的青春期发育阶段，1型糖尿病女孩患者常较男孩需要更多的胰岛素。
青春期1型糖尿病因病情不稳定，治疗中易出现低血糖，尤其发生在剧烈活动、情绪不佳或延误进食时。严重低血糖可导致意识障碍、昏迷，甚至可发生抽搐，由此而造成外伤，并可影响儿童的智力发育。低血糖对脑组织发育的负面影响是较严重的，有严重低血糖发生的糖尿病患儿中，80%患儿会出现永久性脑电生理异常。因此低血糖的风险必须被充分认识，严密监测血糖，注意及时调整胰岛素用量，做好饮食配合，随身携带糖果和饼干。当血糖控制不佳、胰岛素剂量不足或突然无故停药和饮食失调，则会引发酮症酸中毒，这在青春期1型糖尿病患者中非常多见，是早期死亡的主要原因之一。如发现患儿有烦渴、脱水、精神萎靡或呼吸有特殊酮味、血压下降、意识不清或昏迷的症状，要尽快送往就近医院救治。在慢性并发症方面，目前已证实了在青春期开始以后的糖尿病微血管病变的发生与血糖控制之间有一定的关系。据研究显示，青春期高血糖所引起的微血管并发症发生率较高，且损害比非青春期严重得多。因此病程5年以上、处于青春期的患者，尤其是女性更应注意肾脏和眼底的筛查，至少每年1次由有丰富经验的眼科专家做眼底检查，以早期发现和治疗糖尿病微血管并发症。由于1型糖尿病患儿的尿糖与血糖相符率较高，所以可以用监测尿糖的方法来观察病情的变化，但如果糖尿病肾病已经发生则尿糖就不能反映血糖的情况。
１型糖尿病威胁儿童青少年健康
记者仇逸
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据世界卫生组织统计，全球糖尿病患者人数已从２０年前的３千万人激增到如今的２．３亿人，且患者呈低龄化趋势。我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一，目前约有糖尿病患者４０００万人，其中儿童与青少年糖尿病患者约１０万人。
１型糖尿病多发生在儿童和青少年，必须用胰岛素治疗；近年来，２型糖尿病在儿童和青少年中的发生率也呈现出快速上升趋势，原因主要与物质供给丰富、饮食结构改变，如高热量及高脂肪饮食、体力活动减少、肥胖儿童增多有关。来自上海和北京的调查资料显示，在６岁至１９岁人群中，２型糖尿病的患病率为千分之０．４８至千分之０．６０。糖尿病正在成为危害我国儿童和青少年健康的主要疾病。
联合国将今年１１月１４日“联合国糖尿病日”的主题定为“糖尿病和儿童青少年”，充分体现了儿童青少年健康教育对糖尿病预防的重要意义。
由上海市卫生局主办，上海市疾病预防控制中心等单位承办的第二届“联合国糖尿病日”大型宣传咨询活动将于１４日上午在徐家汇举行，届时将邀请全市著名糖尿病防治专家开展现场咨询；为市民免费测量血糖；发放糖尿病防治宣传资料。各区县也将围绕合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早发现与治疗等主题开展儿童青少年糖尿病预防与治疗现场咨询、糖尿病知识大课堂和青少年糖尿病知识竞赛活动，促进儿童和青少年从小养成健康行为，预防糖尿病的发生。
记者仇逸
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据世界卫生组织统计，全球糖尿病患者人数已从２０年前的３千万人激增到如今的２．３亿人，且患者呈低龄化趋势。我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一，目前约有糖尿病患者４０００万人，其中儿童与青少年糖尿病患者约１０万人。
１型糖尿病多发生在儿童和青少年，必须用胰岛素治疗；近年来，２型糖尿病在儿童和青少年中的发生率也呈现出快速上升趋势，原因主要与物质供给丰富、饮食结构改变，如高热量及高脂肪饮食、体力活动减少、肥胖儿童增多有关。来自上海和北京的调查资料显示，在６岁至１９岁人群中，２型糖尿病的患病率为千分之０．４８至千分之０．６０。糖尿病正在成为危害我国儿童和青少年健康的主要疾病。
联合国将今年１１月１４日“联合国糖尿病日”的主题定为“糖尿病和儿童青少年”，充分体现了儿童青少年健康教育对糖尿病预防的重要意义。
由上海市卫生局主办，上海市疾病预防控制中心等单位承办的第二届“联合国糖尿病日”大型宣传咨询活动将于１４日上午在徐家汇举行，届时将邀请全市著名糖尿病防治专家开展现场咨询；为市民免费测量血糖；发放糖尿病防治宣传资料。各区县也将围绕合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早发现与治疗等主题开展儿童青少年糖尿病预防与治疗现场咨询、糖尿病知识大课堂和青少年糖尿病知识竞赛活动，促进儿童和青少年从小养成健康行为，预防糖尿病的发生。
14至18岁，儿童糖尿病高发
健康时报特约记者 尹 琳
《健康时报》 ( 2007-01-11 第15版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】
14～18岁是孩子生长发育的高峰期，也是肥胖儿童2型糖尿病的高发期。对于这个年龄的肥胖儿童家长，要特别注意带孩子去医院检查血糖。
除了遗传因素，青春期肥胖儿童的胰岛素抵抗是这个年龄儿童高发糖尿病的主要原因。中日友好医院门诊部副主任张知新副主任医师介绍，随着这个年龄段生长激素的增加，胰岛素敏感度下降，并伴有高胰岛素血症，加上肥胖因素的影响，就容易导致糖尿病。
另外，肥胖不仅是儿童2型糖尿病的一个显著特征，而中心性肥胖更是发生胰岛素抵抗的决定性因素。85%以上2型糖尿病患儿超重或肥胖，并且都是典型的中心性肥胖。
张知新建议，有肥胖儿的家庭应定期带孩子到医院检查，每半年至1年到门诊随访一次，进行身高、体重、血压、血脂、血糖的检查，及早发现糖尿病。
健康时报特约记者 尹 琳
《健康时报》 ( 2007-01-11 第15版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】
14～18岁是孩子生长发育的高峰期，也是肥胖儿童2型糖尿病的高发期。对于这个年龄的肥胖儿童家长，要特别注意带孩子去医院检查血糖。
除了遗传因素，青春期肥胖儿童的胰岛素抵抗是这个年龄儿童高发糖尿病的主要原因。中日友好医院门诊部副主任张知新副主任医师介绍，随着这个年龄段生长激素的增加，胰岛素敏感度下降，并伴有高胰岛素血症，加上肥胖因素的影响，就容易导致糖尿病。
另外，肥胖不仅是儿童2型糖尿病的一个显著特征，而中心性肥胖更是发生胰岛素抵抗的决定性因素。85%以上2型糖尿病患儿超重或肥胖，并且都是典型的中心性肥胖。
张知新建议，有肥胖儿的家庭应定期带孩子到医院检查，每半年至1年到门诊随访一次，进行身高、体重、血压、血脂、血糖的检查，及早发现糖尿病。