癫痫发作 抢救不当很危险

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/05/03 05:12:52
癫痫发作 抢救不当很危险www.39.net  2008-2-16  39健康网社区  急诊室里,只见5岁的龙儿脖子固定偏右,不敢活动,直说手脚发麻、不听使唤。家长道出实情:龙儿这来年犯有“抽风”的毛病,那天“抽风”发作,请了一个理发师帮龙儿扭正脖子……  从强拧患儿脖子的教训说开来

  龙儿5岁,被父母送来急诊时神志清楚,也能说话,就是脖子偏向右侧,固定在像新疆舞中脖子移动到一侧的那种状态,不敢活动,医生稍活动其头颈,他就痛得大喊。自己还说手脚发麻,不听使唤……紧急拍片后证实是“寰抠椎脱位“,已有脊髓压迫征象。追问病史,家人开始时还遮遮掩掩,经再三追问才讲出实情——

  原来,龙儿从小什么都好,就是这两年犯了一种“抽风”的毛病每次犯病,龙儿的头总是扭向左侧,颈项强直,面部也扭曲,两眼球向斜上方凝视。有人说是“羊角风”,当地对这种病人很歧视,说这种病会遗传,病人都找不到媳妇,所以他们一直不肯看医生。

  这天龙儿又发作了,他们立刻请来部居一位会推拿的理发师。那师傅一看龙儿的脖子扭向一侧,两眼上翻,便说这叫“犀牛望月”,不难治。说罢,他在龙儿的颈部捋了两把,又在肩部揉了揉,然后双手捧住龙儿扭向左侧的脑袋,一使劲,突然扭向相反的方向,只听喀嚓一声,龙儿的脖子真的转过来了,可是龙儿却说四肢发麻……这才赶紧来医院。

  进一步做脑电图检查,证实龙儿患有“癫痫症”。这是一种局限性癫痫发作(运动性发作),与典型的大发作不同,主要是一侧头面颈肩肢体肌肉痉挛和阵挛,表现为头颈歪斜和面部怪态,并不丧失知觉,没有突然摔倒、尿裤等发生。过去一年里他已有5~6次发作。按理,这种癫痫只要到儿科或神经科就诊,做个脑电图等检查,是容易明确诊断的,医生也会制订出相应的治疗方案,病儿的发作会很快得到控制。

  癫痫发作时因为抢救措施不当而导致意外损伤的,可举出许多实例:例如急于做人工呼吸而导致胃内容物反流误吸窒息或造成肋骨骨折、胸膜破裂、血气胸;由于强力折拉肢体导致骨折、脱位、肌肉撕裂的为数更多,本来,癫痫突然发作就会带来许多危险伤害(如跌伤、咬舌、误吸、窒息、烧烫伤、交通事故等),再加上阿目无知的救护,更造成癫痫病人的额外和人为的损害和痛苦,真是雪上加霸!

  癫痫大发作,临危不要乱

  癫痫突然大发作真是险象环生,周围的人会一时惊呆,不知所措。慌乱中甚至会做出不该做的事情,加重病儿的损伤。这时你须记牢一个原则——镇静,力排险情,保护孩子。

  病儿突然倒地、意识丧失、咬紧牙关,有时有血沫溢出,这时你可千万别用刀叉、铁匙等坚硬的器械强力撬开他的嘴巴,撬掉牙齿反会导致误吸;也别用手指抠嘴,那样会被咬伤;可用布条缠筷子,俟机放入病儿牙齿间,避免咬舌便于吸痰。

  大发作初始,病儿多全身强直痉挛数十秒,屏气、脖子后仰、四肢僵硬;民间总喜欢把这样的病人强行折曲成“盘腿坐位”,连拍带捶加呼叫。其实,这些动作对终止癫痫发作没有任何作用,相反,强力拉压折曲痉挛的四肢,容易造成骨折、脱臼或肌肉撕裂损伤,龙儿的教训应该记取。这时可让病儿侧卧,松开衣领、扣带,或将其抱到舒适的床上,以免接下来出现阵挛抽动时肢体被硬物碰伤。

  痉挛数十秒后可自动转为阵挛,即一下一下抽动,屏气也可缓解,所以,屏气时不必急于做人工呼吸,尤其不可强行挤压胸部,以免造成肋骨,胸肺损伤。也不可掐人中、扎百会、抠涌泉等穴,这些不仅不能缓解痉挛.甚至适得其反,会造成出血感染。有一个十几岁的孩子,可能是发作较频,来医院时上唇和头顶都发炎红肿,据说是用缝纫机针头扎人中、百会穴造成的感染和血肿。

  阵挛抽动开始,立即让病儿侧卧或将头歪向一侧,防止口内分泌物和胃肠反流呕吐物误吸人呼吸道,导致窒息或吸人性肺炎。这时应想法吸于净口咽部内容物,保持呼吸道通畅。第一次发作后,家人就应准备吸痰器,用大注射器接粗导尿管最简单。

  一下一下的抽动可能会持续几分钟,之后抽动逐渐变慢减轻,最后停止,进入睡眠状态。这时你可清洁病儿,更换其汗浸的衣服和尿湿的裤子,换个舒适被窝,让病儿安静休息:一次发作消耗极大,须及时补充水分和营养,并做好心理安抚工作。癫痫发作 抢救不当很危险www.39.net  2008-2-16  39健康网社区  急诊室里,只见5岁的龙儿脖子固定偏右,不敢活动,直说手脚发麻、不听使唤。家长道出实情:龙儿这来年犯有“抽风”的毛病,那天“抽风”发作,请了一个理发师帮龙儿扭正脖子……  从强拧患儿脖子的教训说开来

  龙儿5岁,被父母送来急诊时神志清楚,也能说话,就是脖子偏向右侧,固定在像新疆舞中脖子移动到一侧的那种状态,不敢活动,医生稍活动其头颈,他就痛得大喊。自己还说手脚发麻,不听使唤……紧急拍片后证实是“寰抠椎脱位“,已有脊髓压迫征象。追问病史,家人开始时还遮遮掩掩,经再三追问才讲出实情——

  原来,龙儿从小什么都好,就是这两年犯了一种“抽风”的毛病每次犯病,龙儿的头总是扭向左侧,颈项强直,面部也扭曲,两眼球向斜上方凝视。有人说是“羊角风”,当地对这种病人很歧视,说这种病会遗传,病人都找不到媳妇,所以他们一直不肯看医生。

  这天龙儿又发作了,他们立刻请来部居一位会推拿的理发师。那师傅一看龙儿的脖子扭向一侧,两眼上翻,便说这叫“犀牛望月”,不难治。说罢,他在龙儿的颈部捋了两把,又在肩部揉了揉,然后双手捧住龙儿扭向左侧的脑袋,一使劲,突然扭向相反的方向,只听喀嚓一声,龙儿的脖子真的转过来了,可是龙儿却说四肢发麻……这才赶紧来医院。

  进一步做脑电图检查,证实龙儿患有“癫痫症”。这是一种局限性癫痫发作(运动性发作),与典型的大发作不同,主要是一侧头面颈肩肢体肌肉痉挛和阵挛,表现为头颈歪斜和面部怪态,并不丧失知觉,没有突然摔倒、尿裤等发生。过去一年里他已有5~6次发作。按理,这种癫痫只要到儿科或神经科就诊,做个脑电图等检查,是容易明确诊断的,医生也会制订出相应的治疗方案,病儿的发作会很快得到控制。

  癫痫发作时因为抢救措施不当而导致意外损伤的,可举出许多实例:例如急于做人工呼吸而导致胃内容物反流误吸窒息或造成肋骨骨折、胸膜破裂、血气胸;由于强力折拉肢体导致骨折、脱位、肌肉撕裂的为数更多,本来,癫痫突然发作就会带来许多危险伤害(如跌伤、咬舌、误吸、窒息、烧烫伤、交通事故等),再加上阿目无知的救护,更造成癫痫病人的额外和人为的损害和痛苦,真是雪上加霸!

  癫痫大发作,临危不要乱

  癫痫突然大发作真是险象环生,周围的人会一时惊呆,不知所措。慌乱中甚至会做出不该做的事情,加重病儿的损伤。这时你须记牢一个原则——镇静,力排险情,保护孩子。

  病儿突然倒地、意识丧失、咬紧牙关,有时有血沫溢出,这时你可千万别用刀叉、铁匙等坚硬的器械强力撬开他的嘴巴,撬掉牙齿反会导致误吸;也别用手指抠嘴,那样会被咬伤;可用布条缠筷子,俟机放入病儿牙齿间,避免咬舌便于吸痰。

  大发作初始,病儿多全身强直痉挛数十秒,屏气、脖子后仰、四肢僵硬;民间总喜欢把这样的病人强行折曲成“盘腿坐位”,连拍带捶加呼叫。其实,这些动作对终止癫痫发作没有任何作用,相反,强力拉压折曲痉挛的四肢,容易造成骨折、脱臼或肌肉撕裂损伤,龙儿的教训应该记取。这时可让病儿侧卧,松开衣领、扣带,或将其抱到舒适的床上,以免接下来出现阵挛抽动时肢体被硬物碰伤。

  痉挛数十秒后可自动转为阵挛,即一下一下抽动,屏气也可缓解,所以,屏气时不必急于做人工呼吸,尤其不可强行挤压胸部,以免造成肋骨,胸肺损伤。也不可掐人中、扎百会、抠涌泉等穴,这些不仅不能缓解痉挛.甚至适得其反,会造成出血感染。有一个十几岁的孩子,可能是发作较频,来医院时上唇和头顶都发炎红肿,据说是用缝纫机针头扎人中、百会穴造成的感染和血肿。

  阵挛抽动开始,立即让病儿侧卧或将头歪向一侧,防止口内分泌物和胃肠反流呕吐物误吸人呼吸道,导致窒息或吸人性肺炎。这时应想法吸于净口咽部内容物,保持呼吸道通畅。第一次发作后,家人就应准备吸痰器,用大注射器接粗导尿管最简单。

  一下一下的抽动可能会持续几分钟,之后抽动逐渐变慢减轻,最后停止,进入睡眠状态。这时你可清洁病儿,更换其汗浸的衣服和尿湿的裤子,换个舒适被窝,让病儿安静休息:一次发作消耗极大,须及时补充水分和营养,并做好心理安抚工作。