超级军网肖传国出狱后为肖氏手术正名 13名患者进京驳斥
来源：百度文库 编辑：超级军网 时间：2024/04/19 20:10:09
http://www.chinanews.com/jk/2011/04-29/3006450.shtml
肖传国出狱后为肖氏手术正名 13名患者进京驳斥
2011年04月29日 03:40 来源：京华时报 参与互动(26) 【字体：↑大 ↓小】
一名患者在接受肖式手术后腿部发生扭曲。实习记者 赵恩泽 摄
本报讯 （记者孙雪梅(微博)）4月25日，出狱后的肖传国召开新闻发布会，为自己的肖氏手术正名。为予以反驳，昨天，13名曾接受过“肖氏反射弧”手术的患者进京召开患方信息通报会，称做完该手术后，患者病情加重或根本未获得缓解。北京华欢律师事务所彭剑律师称，5月份将帮助30名患者家庭打官司，起诉肖传国等人。
患者哭诉手术致残
4月25日，肖传国出狱后首次召开新闻发布会，并邀请手术患者到场为肖氏手术正名。
昨天下午，为驳斥肖传国的说法，在朝阳区一宾馆内，13名曾接受肖氏手术的患者或患者家属，参加了患方信息通报会。13名患者来自山东、河南等地，于2006年至2009年，在郑州神源泌尿外科医院、郑州大学附属第四医院或武汉协和医院接受过肖氏手术。
来自山东的5岁女孩欣欣，2008年6月因腰脊膜膨出导致大小便失禁，在郑州神源泌尿外科医院接受肖氏手术。欣欣的妈妈宗女士称，手术半年后，欣欣的双腿内翻，右脚下垂，左腿萎缩。而大小便失禁的症状未得到丝毫缓解。甚至出现双肾积水，至今已戴着尿管3年多。宗女士说，孩子在接受手术前四肢正常，现在却成了残疾人。
其余的十多名患者，也都在会上介绍了类似的遭遇，并表示将通过多种渠道维权。
律师称已接受委托
北京华欢律师事务所彭剑律师称，目前他已掌握400多名患者信息，在接受肖氏手术后病情并未治愈。他称，目前已接受这13名患者的委托，今年5月份会帮助包括这13人在内的30名患者家庭打官司，起诉肖传国等人。
彭剑律师介绍，2009年10月，就已有患者向郑州的法院提起诉讼，向郑州神源泌尿外科医院索赔，但在开庭前的去年8月，该医院被当地卫生局注销。因诉讼主体已不存在，法院驳回了患者的诉讼。
彭剑律师说，因郑州神源泌尿外科医院已注销，在该医院治疗“受害”的患者，将把起诉主体更改为医院的股东肖传国等人。
肖传国未正面回应
彭剑律师表示，今年5月份除将免费帮30名患者提起赔偿诉讼外，今年11月份前，还将帮助其余400余名患者，向郑州、武汉的法院提交诉讼。
记者昨天致电肖传国，询问其对此事的态度，不过刚提完问题，对方就将电话挂断，此后电话一直无人接听。http://www.chinanews.com/jk/2011/04-29/3006450.shtml
肖传国出狱后为肖氏手术正名 13名患者进京驳斥
2011年04月29日 03:40 来源：京华时报 参与互动(26) 【字体：↑大 ↓小】
一名患者在接受肖式手术后腿部发生扭曲。实习记者 赵恩泽 摄
本报讯 （记者孙雪梅(微博)）4月25日，出狱后的肖传国召开新闻发布会，为自己的肖氏手术正名。为予以反驳，昨天，13名曾接受过“肖氏反射弧”手术的患者进京召开患方信息通报会，称做完该手术后，患者病情加重或根本未获得缓解。北京华欢律师事务所彭剑律师称，5月份将帮助30名患者家庭打官司，起诉肖传国等人。
患者哭诉手术致残
4月25日，肖传国出狱后首次召开新闻发布会，并邀请手术患者到场为肖氏手术正名。
昨天下午，为驳斥肖传国的说法，在朝阳区一宾馆内，13名曾接受肖氏手术的患者或患者家属，参加了患方信息通报会。13名患者来自山东、河南等地，于2006年至2009年，在郑州神源泌尿外科医院、郑州大学附属第四医院或武汉协和医院接受过肖氏手术。
来自山东的5岁女孩欣欣，2008年6月因腰脊膜膨出导致大小便失禁，在郑州神源泌尿外科医院接受肖氏手术。欣欣的妈妈宗女士称，手术半年后，欣欣的双腿内翻，右脚下垂，左腿萎缩。而大小便失禁的症状未得到丝毫缓解。甚至出现双肾积水，至今已戴着尿管3年多。宗女士说，孩子在接受手术前四肢正常，现在却成了残疾人。
其余的十多名患者，也都在会上介绍了类似的遭遇，并表示将通过多种渠道维权。
律师称已接受委托
北京华欢律师事务所彭剑律师称，目前他已掌握400多名患者信息，在接受肖氏手术后病情并未治愈。他称，目前已接受这13名患者的委托，今年5月份会帮助包括这13人在内的30名患者家庭打官司，起诉肖传国等人。
彭剑律师介绍，2009年10月，就已有患者向郑州的法院提起诉讼，向郑州神源泌尿外科医院索赔，但在开庭前的去年8月，该医院被当地卫生局注销。因诉讼主体已不存在，法院驳回了患者的诉讼。
彭剑律师说，因郑州神源泌尿外科医院已注销，在该医院治疗“受害”的患者，将把起诉主体更改为医院的股东肖传国等人。
肖传国未正面回应
彭剑律师表示，今年5月份除将免费帮30名患者提起赔偿诉讼外，今年11月份前，还将帮助其余400余名患者，向郑州、武汉的法院提交诉讼。
记者昨天致电肖传国，询问其对此事的态度，不过刚提完问题，对方就将电话挂断，此后电话一直无人接听。
肖传国出狱后为肖氏手术正名 13名患者进京驳斥
2011年04月29日 03:40 来源：京华时报 参与互动(26) 【字体：↑大 ↓小】
一名患者在接受肖式手术后腿部发生扭曲。实习记者 赵恩泽 摄
本报讯 （记者孙雪梅(微博)）4月25日，出狱后的肖传国召开新闻发布会，为自己的肖氏手术正名。为予以反驳，昨天，13名曾接受过“肖氏反射弧”手术的患者进京召开患方信息通报会，称做完该手术后，患者病情加重或根本未获得缓解。北京华欢律师事务所彭剑律师称，5月份将帮助30名患者家庭打官司，起诉肖传国等人。
患者哭诉手术致残
4月25日，肖传国出狱后首次召开新闻发布会，并邀请手术患者到场为肖氏手术正名。
昨天下午，为驳斥肖传国的说法，在朝阳区一宾馆内，13名曾接受肖氏手术的患者或患者家属，参加了患方信息通报会。13名患者来自山东、河南等地，于2006年至2009年，在郑州神源泌尿外科医院、郑州大学附属第四医院或武汉协和医院接受过肖氏手术。
来自山东的5岁女孩欣欣，2008年6月因腰脊膜膨出导致大小便失禁，在郑州神源泌尿外科医院接受肖氏手术。欣欣的妈妈宗女士称，手术半年后，欣欣的双腿内翻，右脚下垂，左腿萎缩。而大小便失禁的症状未得到丝毫缓解。甚至出现双肾积水，至今已戴着尿管3年多。宗女士说，孩子在接受手术前四肢正常，现在却成了残疾人。
其余的十多名患者，也都在会上介绍了类似的遭遇，并表示将通过多种渠道维权。
律师称已接受委托
北京华欢律师事务所彭剑律师称，目前他已掌握400多名患者信息，在接受肖氏手术后病情并未治愈。他称，目前已接受这13名患者的委托，今年5月份会帮助包括这13人在内的30名患者家庭打官司，起诉肖传国等人。
彭剑律师介绍，2009年10月，就已有患者向郑州的法院提起诉讼，向郑州神源泌尿外科医院索赔，但在开庭前的去年8月，该医院被当地卫生局注销。因诉讼主体已不存在，法院驳回了患者的诉讼。
彭剑律师说，因郑州神源泌尿外科医院已注销，在该医院治疗“受害”的患者，将把起诉主体更改为医院的股东肖传国等人。
肖传国未正面回应
彭剑律师表示，今年5月份除将免费帮30名患者提起赔偿诉讼外，今年11月份前，还将帮助其余400余名患者，向郑州、武汉的法院提交诉讼。
记者昨天致电肖传国，询问其对此事的态度，不过刚提完问题，对方就将电话挂断，此后电话一直无人接听。http://www.chinanews.com/jk/2011/04-29/3006450.shtml
肖传国出狱后为肖氏手术正名 13名患者进京驳斥
2011年04月29日 03:40 来源：京华时报 参与互动(26) 【字体：↑大 ↓小】
一名患者在接受肖式手术后腿部发生扭曲。实习记者 赵恩泽 摄
本报讯 （记者孙雪梅(微博)）4月25日，出狱后的肖传国召开新闻发布会，为自己的肖氏手术正名。为予以反驳，昨天，13名曾接受过“肖氏反射弧”手术的患者进京召开患方信息通报会，称做完该手术后，患者病情加重或根本未获得缓解。北京华欢律师事务所彭剑律师称，5月份将帮助30名患者家庭打官司，起诉肖传国等人。
患者哭诉手术致残
4月25日，肖传国出狱后首次召开新闻发布会，并邀请手术患者到场为肖氏手术正名。
昨天下午，为驳斥肖传国的说法，在朝阳区一宾馆内，13名曾接受肖氏手术的患者或患者家属，参加了患方信息通报会。13名患者来自山东、河南等地，于2006年至2009年，在郑州神源泌尿外科医院、郑州大学附属第四医院或武汉协和医院接受过肖氏手术。
来自山东的5岁女孩欣欣，2008年6月因腰脊膜膨出导致大小便失禁，在郑州神源泌尿外科医院接受肖氏手术。欣欣的妈妈宗女士称，手术半年后，欣欣的双腿内翻，右脚下垂，左腿萎缩。而大小便失禁的症状未得到丝毫缓解。甚至出现双肾积水，至今已戴着尿管3年多。宗女士说，孩子在接受手术前四肢正常，现在却成了残疾人。
其余的十多名患者，也都在会上介绍了类似的遭遇，并表示将通过多种渠道维权。
律师称已接受委托
北京华欢律师事务所彭剑律师称，目前他已掌握400多名患者信息，在接受肖氏手术后病情并未治愈。他称，目前已接受这13名患者的委托，今年5月份会帮助包括这13人在内的30名患者家庭打官司，起诉肖传国等人。
彭剑律师介绍，2009年10月，就已有患者向郑州的法院提起诉讼，向郑州神源泌尿外科医院索赔，但在开庭前的去年8月，该医院被当地卫生局注销。因诉讼主体已不存在，法院驳回了患者的诉讼。
彭剑律师说，因郑州神源泌尿外科医院已注销，在该医院治疗“受害”的患者，将把起诉主体更改为医院的股东肖传国等人。
肖传国未正面回应
彭剑律师表示，今年5月份除将免费帮30名患者提起赔偿诉讼外，今年11月份前，还将帮助其余400余名患者，向郑州、武汉的法院提交诉讼。
记者昨天致电肖传国，询问其对此事的态度，不过刚提完问题，对方就将电话挂断，此后电话一直无人接听。
2b出来混的总要还的，自己一屁股屎也不擦干净。
锤子难道是因为这个原因才准备跑路的吗?还放话说不回来了
桑兰在美国民事诉讼，想要赔偿18亿美刀呢。 这帮患者要是来个集体诉讼class action lawsuit，能讨到多少？。。。
那位xishanxue呢?有何高见?
那位xishanxue呢?有何高见?
回复 4# 双筒
这个集体诉讼还得去美国打。。。。
天朝这边貌似还没有集体诉讼成功的案例。。。。。
有吗？
这个集体诉讼还得去美国打。。。。
天朝这边貌似还没有集体诉讼成功的案例。。。。。
有吗？
我忘了 发表于 2011-4-29 06:18 
这种集体诉讼其实对赔钱的人有好处的，说好总共赔多少，以后这桩事就了了，谁也不能再为这个来告了。 省得今儿赔一个明儿赔一个，还有完没完呢。。。
这种集体诉讼其实对赔钱的人有好处的，说好总共赔多少，以后这桩事就了了，谁也不能再为这个来告了。 省得今儿赔一个明儿赔一个，还有完没完呢。。。
回复 8# 双筒
这个，那些没能力加入诉讼的人呢？被无视掉了？
这个，那些没能力加入诉讼的人呢？被无视掉了？
我忘了 发表于 2011-4-29 06:28
不是的。 是你如果是一个事件或产品的受害者，如果现在有个集体诉讼正在开张，他们给你发出邀请，你同意，签字，你就放弃以后自己投诉的权利了，也必须接受这个判决所确认的赔偿(每个人一毛钱或一百万，比如)。 如果你不加入，以后你自己去投诉的话，不是一个法庭也不是同一个法官，判的钱可能多也可能少。 最主要的，律师费你自己掏。 而加入这种集体诉讼(俺收到过一次，IBM的破硬盘，俺买过)，律师费没俺什么事，赔偿里已经有给律师的钱了。 俺自己什么都不用干，就保证放弃以后投诉的权利，然后净等拿钱。。。
不是的。 是你如果是一个事件或产品的受害者，如果现在有个集体诉讼正在开张，他们给你发出邀请，你同意，签字，你就放弃以后自己投诉的权利了，也必须接受这个判决所确认的赔偿(每个人一毛钱或一百万，比如)。 如果你不加入，以后你自己去投诉的话，不是一个法庭也不是同一个法官，判的钱可能多也可能少。 最主要的，律师费你自己掏。 而加入这种集体诉讼(俺收到过一次，IBM的破硬盘，俺买过)，律师费没俺什么事，赔偿里已经有给律师的钱了。 俺自己什么都不用干，就保证放弃以后投诉的权利，然后净等拿钱。。。
双筒 发表于 2011-4-29 19:36
大哥，就目前来看，天朝属于集体诉讼的空白区把，好象记起一起集体诉讼了，银广厦案算是一个把
大哥，就目前来看，天朝属于集体诉讼的空白区把，好象记起一起集体诉讼了，银广厦案算是一个把
俺认为，只要证据确凿，有效率低于肖宣称的80%，那就赶紧起诉，不要等。万一肖传国出国了呢，那不是增加当事人的诉讼费用吗？当然了，律师就有免费旅游的机会了。
随便过来 发表于 2011-4-29 19:42
乃太天真了。。。。。。
乃太天真了。。。。。。
我忘了 发表于 2011-4-29 06:40
嗯，我也只是关心那帮人能不能得到真实的赔偿，至于诉讼形势其实并不重要。。。
嗯，我也只是关心那帮人能不能得到真实的赔偿，至于诉讼形势其实并不重要。。。
刚才又想了一点。俺的孩子，将来可不让他做外科医生，风险太大。比如脑癌手术成功率40%，在大医院主治医生一年做个几十例上百例都是有可能的。万一赶上了失败者集体诉讼，挣一辈子的钱也不够还得，害怕。
随便过来 发表于 2011-4-29 19:51
这二种手术不能相提并论的，
重大手术都得签同意书的，除非你能证明施术方存在过失，否则死了白死，更别说告做手术的医生了。。。。
锤子所宣传的手术基本上不会存在生命危险的
这二种手术不能相提并论的，
重大手术都得签同意书的，除非你能证明施术方存在过失，否则死了白死，更别说告做手术的医生了。。。。
锤子所宣传的手术基本上不会存在生命危险的
能证明施术方存在过失?
那位xishanxue呢?有何高见?
注册会员 发表于 2011-4-29 18:57
主lD关小黑屋，2个马甲扣分平民，第3个马甲不知道来CD没有。
那位xishanxue呢?有何高见?
注册会员 发表于 2011-4-29 18:57
主lD关小黑屋，2个马甲扣分平民，第3个马甲不知道来CD没有。
maoxuangen 发表于 2011-4-29 20:41
您记错了是主ID小黑屋，3个马甲平民，第四个估计也不好意思出来了~~
您记错了是主ID小黑屋，3个马甲平民，第四个估计也不好意思出来了~~
还有 天气预报 兄呢？
这件事方舟子不会赢，这个疗法在FDA是有长期临床实验记录的，美方有合作医生，不是自吹的“打假斗士”上下嘴皮子翻翻就可以否认的。--------http://lt.cjdby.net/viewthread.p ... 28714440pid28714440
这件事方舟子不会赢，这个疗法在FDA是有长期临床实验记录的，美方有合作医生，不是自吹的“打假斗士”上下嘴皮子翻翻就可以否认的。--------http://lt.cjdby.net/viewthread.p ... 28714440pid28714440
mobylee 发表于 2011-4-29 08:58
为什么用同样的方法没有在美国病人身上出现呢？3年过去了没有一例有这样的“栩栩如生”的描述啊，要知道美国告医疗事故可比中国方便多了。
为什么用同样的方法没有在美国病人身上出现呢？3年过去了没有一例有这样的“栩栩如生”的描述啊，要知道美国告医疗事故可比中国方便多了。
肖对美国医院的报告断章取义就不要在这里为他洗地了。
这东西在中国是告不赢的。就像结石宝宝一样，你要告，人三鹿都没了，告谁去。现在那个神源也没了，没人负责，赔偿永远不会有了。
这东西在中国是告不赢的。就像结石宝宝一样，你要告，人三鹿都没了，告谁去。现在那个神源也没了，没人负责，赔偿永远不会有了。
yellowsubmarine 发表于 2011-4-29 13:21 [/q
断章取义是方肘子的新语丝网站的专利吧，现行就在这：
http://lt.cjdby.net/viewthread.php?tid=1120349
这是美国政府网站 2011-04-04 更新：
http://clinicaltrials.gov/archive/NCT01096459/2011_04_04
这是新语丝断章取义的原文：
http://www.icsoffice.org/Documents/Documents.aspx?DocumentID=897
说实话，本来对肖传国没有印象，仔细一看才对方肘子的那套形而上学，大字报的文革作风甚为不齿。
[/q断章取义是方肘子的新语丝网站的专利吧，现行就在这：
http://lt.cjdby.net/viewthread.php?tid=1120349
这是美国政府网站 2011-04-04 更新：
http://clinicaltrials.gov/archive/NCT01096459/2011_04_04
这是新语丝断章取义的原文：
http://www.icsoffice.org/Documents/Documents.aspx?DocumentID=897
说实话，本来对肖传国没有印象，仔细一看才对方肘子的那套形而上学，大字报的文革作风甚为不齿。
天气预报 发表于 2011-4-30 04:05
这所谓的美国政府网站上的内容是开展该研究临床试验的beaumont医院自己的总结和下一阶段的试验计划，并非是NIH或FDA的官方结论。
peters医生目前正遭到信誉危机，他对自己的结论也不是那么有信心了。
http://xys.org/xys/ebooks/others ... /xiaochuanguo18.txt
美国“肖氏手术”三年试验结果：“是否成功？无法确定”
作者：羽矢
刑满释放后的肖传国最近宣称：“美国病人的结果比我们中国的还好”、
“我引以为傲的在中国作出的成果最后要靠美国学生的结果来支撑”，并宣布将
召开记者招待会发布美国肖氏手术三年总结报告。
美国“肖氏手术”三年试验结果真的“还好”、“支撑”？肖传国一贯满嘴
谎言、吹牛上瘾。例如，早在2009年9月美国肖氏手术两年结果公布前夕，肖传
国即宣称“在美国做的9个病人9个大便正常，9个能自己拉尿”，随后被证明是
漫无边际的吹牛。这次恐怕也不例外。
果然。新语丝网友“猎人”检索到了美国Beaumont医院“肖氏手术”试验负
责人K. Peters于今年2月初在国际尿失禁学会发布的讲座资料，其中公布了他们
三年试验的关键结果。现解读点评如下。
1. 9名患者有两名根本就未参加随访，“是个大问题”
肖传国曾宣称“在中国做成功一万例，不如在美国做成10例”，因为“美国
临床研究的确规范严谨可靠”，而“中国病人的随访是个大问题”。 Beaumont
医院在其临床试验申请材料中也说，“在中国，严格的患者随访是个挑战”，以
此论证在美国开展试验的必要性。实际上，肖传国的最初15名脊髓损伤患者，也
仅仅失访一名；而“规范严谨可靠”的美国试验中的区区9名患者居然失访两名，
这确实“是个大问题”。讲座资料中未提及失访原因，想必是患者无效甚至恶化
而不愿再折腾。
2. “5/7直肠功能改善”，“4/7膀胱功能改善”，“6/7可尿出”，“6/9
（66%）临床上有改善”
肖传国及神源医院在论文、广告宣传、院士申请材料（见《肖传国申报院士
肖氏术治愈率假证明谎难圆》）中的措词可不是“改善”（improve）、“尿出”
(void)，也不是本资料中提到的个别患者“偶尔能通过意识启动尿流”、部分患
者“需憋气用力才尿出”，而是“治愈”、“大小便恢复正常”、“完全自控”。
例如：“目前能完全自控者24例，症状明显改善者5例，无改变者2例，有效率
93.5%”（肖传国课题组2002年发表的31例脊髓神经损伤患者结果）。又如：“7
例无反射型患者中4例获得控尿和自主排尿功能，尿失禁消失……6例高反射型患
者全部于术后1年左右恢复可控排尿，剩余尿逐渐减至（22+/-15）ml，充盈性尿
失禁消失……人工反射弧能安全有效地治愈先天性脊髓脊膜膨出所致大小便失禁”
（肖传国等2003年发表的13例脊柱裂患者结果）。
美国医生看不懂中文，为什么不参考一下肖传国英文论文中的用词呢？例如：
complete bladder function restoration （膀胱功能完全恢复）
regained total control of the bladder （获得膀胱全部控制功能）
successful recovery of bladder function （膀胱功能成功恢复）
almost normal storage and synergic voiding （存储和协同排尿几乎正
常）
gained satisfactory bladder control and continence （获得满意的膀
胱控制功能和控尿）
regained bladder control （获得膀胱控制功能）
3. “大多数患者尿失禁仍成问题”，“6/7漏尿，全都压力性尿失禁”
对比一下（仅举一例）：肖传国2003年报告，首批13例脊柱裂患者中有10例
“尿失禁消失”、“获得控尿和自主排尿功能”。
4. “术后三年，仅剩一名患者存在反射，且远比以前减弱”
这是三年结果最令人惊奇的发现，推翻了肖氏反射弧手术的理论基础。详见
《美国“肖氏手术”三年试验结果：“神奇的肖氏反射弧”成了“神奇消失的反
射弧”》。
5. “7名中的4(5)名不再导尿”，“除一名患者外，其余全部无需抗痉挛药
物”
把无需导尿、无需抗痉挛药物算作成功是糊弄。肖曾说“国外则完全是另一
个问题，非常简单，非常STUPID的问题：DETROPEN和清洁导尿的应用”、“如果
病人的医生坚持用传统的药物加导尿，那你就千万别做肖氏手术!”因此，这是
一个先有鸡还是先有蛋的悖论，即：你要成功，就必须停止导尿、停止抗痉挛药
物；你停了导尿、停了药，你就“成功”了。（另见《看肖传国追随者如何诡辩
美国《泌尿学杂志》对“肖氏手术”的质疑》）
6. “明确具有导致下肢无力的风险，特别是1/9患者永久性足下垂”
肖传国曾拿出一份数十年前关于脊柱裂患儿生存状况的文献，试图证明中国
肖氏手术受害者的残疾是脊柱裂本身而不是其手术造成的。那么，肖传国如何解
释美国方面现在已经“明确”的肖氏手术后遗症？据美国试验结果论文及媒体报
道，美国9名患者中8名术后出现了下肢无力的严重下肢后遗症，经过了长时间密
集的理疗才使其中7名勉强恢复术前水平，有一人足下垂无法恢复。有美国受试
患者的母亲网上发帖，称其女儿术后第二天双腿耷拉着象个布娃娃（The day
after her surgery, we tried to get our daughter up to walk and her
legs dangled like a rag doll.）。这种术后立即出现的并发症，在中国受害
者中屡见不鲜，怎么可能是脊柱裂本身造成的逐渐缓慢发展的症状？
“1/9永久性足下垂”，这一比例对应着中国2000名受害患者中有200余名足
下垂！更何况还有更多因无缘理疗而造成的残疾。
7. “是否成功？无法确定”，“如何定义临床成功是一项困难的挑战”
早在一年结果论文中，这个问题就困扰着美国方面：“本研究的困难之处是
如何定义成功”。当时作为成功标志之一的反射弧现在消失了，自然就更加困难
了。Beaumont医院从2006年底开始试验至今已经四年多了，居然还搞不清楚怎么
算是试验成功，这恐怕是临床试验史上最大的笑话吧。为什么不去查查自己当初
是怎么设定试验目标的？为什么不去问问肖传国和神源医院或看看肖传国的论文
是怎么“成功”的？再不济，为什么不进行历史回顾，将其结果与传统手术（例
如拴系松解术、缺陷修补术）进行比较？答案无非是，美国试验结果既没有达到
自己的目标，更无法与肖传国的“成功”相提并论，甚至比不上传统手术。
同行专家曾评论美国一年结果“首次挑战了（肖）先前发表的成功率超过
85%的优异结果”、“临床疗效与（肖）此前所报告的截然不同”。因此，所谓
“是否成功？无法确定”，对于第三方同行专家来说，就是直截了当的两个字：
“失败”。
很显然，美国方面有意混淆“成功”的定义，只是为了掩饰其失败。这种结
果在肖传国看来，居然“比我们中国的还好”，可见肖氏手术在中国远不止是失
败，而是害人无数。
8. 肖氏手术适合于发展中国家？
讲座“结论”部分说：“资源充足的发达国家，患者可通过清洁导尿和使用
药物防止严重感染、肾衰竭及死亡。”隐含的意思似乎是肖氏手术不适合发达国
家。“结论”随后更明确地说：“在那些缺乏或难以负担清洁导尿和抗痉挛药物
的国家，膀胱和直肠神经重建不仅能提高患者生活质量，而且可救命。”看来肖
氏手术只能用在象中国这样的发展中国家了。
问题是，Peters没有想到，在中国这样的发展中国家，很多患者倾家荡产才
能负担起昂贵的手术费。更严重的是，患者同样没有条件、无力负担术后康复训
练。Beaumont患者一人足下垂无法恢复，其他人经过了长时间密集的理疗才使严
重下肢后遗症勉强恢复术前水平。而对于中国那些术后被神源医院置之不理、生
活贫困、无缘术后理疗康复训练的患者，这意味着下肢残疾。
0. 最后，肖传国为什么着急“赶在美国宣布前”开记者招待会发布美国试
验结果呢？
学术杂志通常规定（例如美国《泌尿学杂志》，见
http://www.jurology.com/content/media#embargo），论文发表前应遵循严格
的新闻发布禁令，以保证学术独立和学术自由，避免论文作者绕过正常的学术途
径、以一面之词故意歪曲结果误导大众、借助新闻宣传来逃避同行的监督和审查。
美国一年结果发表后遭到同行专家严厉批评，可以说是被批得“体无完肤”；
这次的三年结果更加惨不忍睹，连肖氏手术的理论基础都被推翻了，可以预料，
发表后必将遭到同行专家更加严厉的批驳，将会达到“抽筋扒皮”的程度。
因此，肖传国不顾学术界基本规矩，要“赶在美国宣布前”越俎代庖替其美
国合作者开记者招待会，无非是指望在记者无从获得原始资料、目前尚无第三方
同行专家对试验结果进行解读评论的情况下，想通过自吹自擂、先声夺人来歪曲
试验结果，以达到污蔑方舟子和新语丝、愚弄国内媒体和大众的目的。
不幸的是，我们已经获悉了三年试验的关键结果。现将讲座资料相关部分原
文及翻译附后，以正视听。同时，奉劝那些要参加肖氏秘密招待会的记者，应等
待美国方面正式发表的三年试验结果及同行专家的评论，而不是听信肖传国一再
的吹牛和谎言。不愿等待正式结果的记者，可参考《国外同行专家对美国肖氏手
术临床试验结果的评价》，把其中同行专家对先前一年结果有关反射弧建立（现
已消失）的正面评价去掉、把负面评价加重，那将是同行专家对三年结果的评价。
附：神经重构
K Petters
2011年2月4日 国际尿失禁学会
术后三年更新
[] 最近已完成三年随访
[] 9名患者中有7名前来随访
[] 1名37岁男性患者症状无变化
[] 2名受试者未前来随访，视为无应答
[] 经综合评估，5/7直肠功能改善
[] 经综合评估，4/7膀胱功能改善
[] 大多数患者尿失禁仍成问题
[] 6/7愿意再做一次手术
[] 成功了吗？不确定
术后三年导尿情况
[] 术前全部受试者均需清洁间歇导尿
[] 36个月：7名中的4(5)名不再导尿
- 一名受试者在36个月随访前尿路感染，其母令其开始导尿
- 此患者是性活跃的青少年，余尿<50 cc
- 现已不再导尿
[] 1名受试者每天导尿仅一次
[] 1名37岁男性受试者术后膀胱无变化，需导尿
排尿
排尿日常情况
[] 术前2/9可尿出一些
- 平均尿量27 cc
[] 术后36个月6/7可尿出（不挠皮肤）【译注：一年结果曾有7人可尿出】
- 平均尿量156 cc
【译注：去掉了未随访的两名患者后，此指标稍好于一年结果尿量133ml，但仍
远逊于肖公布的结果】
术后36个月尿流，6人（37岁男性患者不能尿出）【译注：据一年结果，此37岁
患者术前、术后一年均能尿出】
[] 平均尿量248 cc（不挠皮肤）
[] 平均余尿93 cc
【译注：去掉尿不出来的37岁患者和未随访的两名患者后，此指标稍好于一年结
果余尿119ml，但仍远逊于肖公布的结果，例如正文所列举的“剩余尿逐渐减至
（22+/-15）ml”】
[] 排空率：73%
术后三年排尿模式
[] 6/7漏尿，全都压力性尿失禁
[] 2/7偶尔能通过意识启动尿流
[] 1/7不需憋气用力即可尿出，4/7多半时候需憋气用力才尿出，1/7始终需憋气
用力才尿出
[] 尿流情况：强-2人，弱-3人，淋漓-2人
[] 白天自制：干燥-1人，偶然漏尿3人，频繁漏尿3人
[] 膀胱充盈感：有-7人，无-0人
[] 膀胱感觉改善：是-4人，否-3人
术后三年膀胱顺应性数据(7人)
[] 术前顺应性中值15.2 ml/cmH20，术后36个月28.4 ml/cmH20
【译注：此术前指标甚至好于肖公布脊柱裂病例的术后指标】
[] 三名儿童顺应性术前小于10，术后36个月全部正常
- 7.0 -> 34.3
- 9.4 -> 21.2
- 8.3 -> 28.4
术后三年膀胱容量、神经源性逼尿肌过度活动(7人)
[] 术前容量：平均210 cc；中值200 cc 【译注：此术前指标甚至好于肖公布的
脊柱裂病例的术后指标】
[] 三年容量：平均293 cc；中值316 cc 【译注：一年结果曾报告5人容量增加、
4人减少，平均253 cc】
*儿童长大了三岁 【译注：据文献，正常儿童膀胱每年增容约15 cc】
[] 术前：尿动力测试显示4/7神经源性逼尿肌过度活动
[] 三年：1/7神经源性逼尿肌过度活动*
- 除一名患者外*，其余全部无需抗痉挛药物*
*此持久性逼尿肌过度活动患者为37岁男性
【译注：一年结果曾报告，9名患者术前有4名无需抗痉挛药物，术后全部无
需抗痉挛药物】
反射
[] 术后一年内，7/9患者存在皮肤至膀胱反射（定义为：刺激术侧皮区导致10
cm/H20升压。幅度为11-30 cm/H20）
[] 术后三年，仅剩一名患者存在反射，且远比以前减弱
[] 中枢神经抑制了反射？
不良事件
[] 无新的长期不利现象
[] 肾功能稳定
[] 肾超声检测稳定
更新
[] 小儿神经外科医生Holly Gilmer加入我们的团队
[] 肖医生来到Beaumont医院监督Gilmer医生实施了4名脊柱裂儿童神经重建手术
[] 临时性下肢无力，无足下垂
[] 2例并发脑脊液漏
[] 术后一年，2/4无需导尿和抗痉挛药物
结论
[] 神经源性膀胱和直肠仍是临床上的重大挑战
[] 资源充足的发达国家，患者可通过清洁导尿和使用药物防止严重感染、肾衰
竭及死亡
[] 神经重建恢复膀胱和直肠功能的概念由来自中国的肖传国推广普及
[] 在那些缺乏或难以负担清洁导尿和抗痉挛药物的国家，膀胱和直肠神经重建
不仅能提高患者生活质量，而且可救命
[] 在脊柱裂患者人群中，我们的先期试验表明，术后三年6/9（66%）临床上有
改善
[] 明确具有导致下肢无力的风险，特别是1/9患者永久性足下垂
[] 没有发现其他长期不良事件
[] 这一疾患影响多个方面的膀胱和直肠功能，如何定义临床成功是一项困难的
挑战
[] 在本试验中，压力性尿失禁仍然是个问题，尽管神经源性逼尿肌过度活动和
抗胆碱药物的使用减少了
[] 我们强烈认为，需要进行多中心临床试验，以确定神经重建在神经源性患者
中的功用
[] 我们应当更好地确定合适患者人群、精炼这一外科手术、提高泌尿、直肠括
约肌以及生活质量的评估、评定方法
【英文缩写】
CIC Clean Intermittent Catheter
CNS Central Nervous System
GRA Global Response Assessment
ISC Intermittent Self-Catheterisation
MCC Maximal Cystometric Capacity
NDO Neurogenic Detrusor Overactivity
PVR postvoid residual
UDT Urodynamic Test
UTI Urinary Tract Infection
【英文原文】
http://www.icsoffice.org/Documents/Documents.aspx?FolderID=107
Dubai Education Course Handouts, February 2011
Handouts from the PACS/ICS/ICCS Education Course held in Dubai, 3-5
February. The handouts are from the ICS speakers only.
http://www.icsoffice.org/Documents/Documents.aspx?DocumentID=897
K Peters, Nerve Rerouting
Friday 4th February 2011
International Continence Society
36-Month Update
[] Recently finished 3 year follow-up
[] 7 of 9 returned for follow-up
[] 1 (37 yo male) no change in symptoms
[] 2 subjects not returning considered non-responders
[] Bowels improved 5/7 on GRA
[] Bladder improved 4/7 on GRA
[] Incontinence still problem in most
[] 6/7 would undergo surgery again
[] Success? Not Sure
36-Month Catheterization
[] Baseline all subjects were on clean intermittent catheterization
[] 36-months: 4 (5) of 7 off catheterization
- One subject’s mother had her restart ISC prior to 36-month visit
due to a single UTI
– Patient is sexually active teen with a PVR<50cc
- Now off ISC
[] 1 subject catheterizes only 1 x/day
[] 1 subject (37 year old male) had no change in bladder from surgery
and on ISC
Voiding
Void Diary
[] Baseline 2/9 voided some
– Mean voided volume 27cc
[] 36-month 6/7 voided (without scratching)
- Mean voided volume 156cc
Uroflow-36 Month n=6 (37 yo male could not void)
[] Mean voided volume: 248 cc (without scratching)
[] Mean PVR: 93 cc
[] Voiding efficiency: 73%
Voiding Pattern at 36 Months
[] 6/7 leak urine, all with stress incontinence
[] 2/7 occasionally start stream by thinking
[] 1/7 no valsalva to void, 4/7 valsalva void greater than 1/2 time
and 1/7 valsalva void always
[] Urine stream described as: Strong-2, Weak-3 and dribble in 2
[] Daytime continence: 1-dry, 3 occasional leak and 3 frequent leak
[] Sensation of bladder fullness: Yes-7, No-0
[] Improvement in bladder sensation: Yes-4, No-3
3-year Compliance Data (n=7)
[] Median compliance 15.2 ml/cmH20 baseline vs 28.4 ml/cmH20 at 36
months
[] 3 children had compliance less than 10 at baseline:
– All normalized at 36 months
- 7.0 -> 34.3
- 9.4 -> 21.2
- 8.3 -> 28.4
3-year Bladder MCC and NDO (n=7)
[] Baseline MCC: Mean=210 cc; Median=200 cc
[] 36-month MCC: Mean=293 cc; Median=316 cc
*Children are 3-years older
[] Baseline: 4/7 had NDO on UDT
[] 36-month: 1/7 had NDO on UDT*
– All patients off Antimuscarinics except 1*
* persistent DO-37 year old male
Reflex
[] By 12 months 7/9 had cutaneous to bladder reflex defined as at
least a 10 cm/H20 pressure rise with stimulating dermatome on side of
surgery (range 11-30 cm/H20
[] At 36 months only ONE had reflex remaining and much weaker than
earlier
[] ? Suppression of reflex by CNS
Adverse Events
[] No new long-term adverse events
[] Stable renal function
[] Stable renal ultrasounds
UPDATE
[] 2009 added Holly Gilmer, MD a pediatric neurosurgeon as part of our
team
[] Dr. Xiao returned to Beaumont and proctored Dr. Gilmer on the
rerouting procedure on 4 children with SB
[] Transient weakness, no foot drop
[] 2 subjects had dural leak
[] At 1 year, 2/4 off catheter and meds
2009年
Conclusions
[] Neurogenic bladder and bowel remains a significant clinical
challenge
[] Developed countries with adequate resources can often manage the
patient with CIC and medications thus preventing significant infections,
renal failure and death
[] The concept of nerve rerouting to restore bladder and bowel
function was popularized by CG Xiao from China
[] Successful reinnervation of the bladder and bowel may not only
improve QOL but also be life-saving in countries where catheterization
and/or antimuscarinics are not readily available or affordable
[] In the spina bifida population, our pilot trial demonstrated 6/9
(66%) had clinical improvement at 36 months
[] A risk of lower extremity weakness is evident in that 1/9 subjects
had a permanent foot-drop
[] No other long-term adverse events were identified
[] Defining clinical success is a difficult challenge in a disease
state that impacts many aspects of bladder and bowel function
[] In this study, stress incontinence remained a problem, although NDO
and antimuscarinic use were reduced
[] We feel strongly that multicenter clinical trials are needed to
determine the utility of nerve rerouting in the neurogenic patient
[] We should better define the ideal patient population, refine the
surgical procedure, improve the evaluation of the urinary and bowel
sphincters and assess quality of life
这所谓的美国政府网站上的内容是开展该研究临床试验的beaumont医院自己的总结和下一阶段的试验计划，并非是NIH或FDA的官方结论。
peters医生目前正遭到信誉危机，他对自己的结论也不是那么有信心了。
http://xys.org/xys/ebooks/others ... /xiaochuanguo18.txt
美国“肖氏手术”三年试验结果：“是否成功？无法确定”
作者：羽矢
刑满释放后的肖传国最近宣称：“美国病人的结果比我们中国的还好”、
“我引以为傲的在中国作出的成果最后要靠美国学生的结果来支撑”，并宣布将
召开记者招待会发布美国肖氏手术三年总结报告。
美国“肖氏手术”三年试验结果真的“还好”、“支撑”？肖传国一贯满嘴
谎言、吹牛上瘾。例如，早在2009年9月美国肖氏手术两年结果公布前夕，肖传
国即宣称“在美国做的9个病人9个大便正常，9个能自己拉尿”，随后被证明是
漫无边际的吹牛。这次恐怕也不例外。
果然。新语丝网友“猎人”检索到了美国Beaumont医院“肖氏手术”试验负
责人K. Peters于今年2月初在国际尿失禁学会发布的讲座资料，其中公布了他们
三年试验的关键结果。现解读点评如下。
1. 9名患者有两名根本就未参加随访，“是个大问题”
肖传国曾宣称“在中国做成功一万例，不如在美国做成10例”，因为“美国
临床研究的确规范严谨可靠”，而“中国病人的随访是个大问题”。 Beaumont
医院在其临床试验申请材料中也说，“在中国，严格的患者随访是个挑战”，以
此论证在美国开展试验的必要性。实际上，肖传国的最初15名脊髓损伤患者，也
仅仅失访一名；而“规范严谨可靠”的美国试验中的区区9名患者居然失访两名，
这确实“是个大问题”。讲座资料中未提及失访原因，想必是患者无效甚至恶化
而不愿再折腾。
2. “5/7直肠功能改善”，“4/7膀胱功能改善”，“6/7可尿出”，“6/9
（66%）临床上有改善”
肖传国及神源医院在论文、广告宣传、院士申请材料（见《肖传国申报院士
肖氏术治愈率假证明谎难圆》）中的措词可不是“改善”（improve）、“尿出”
(void)，也不是本资料中提到的个别患者“偶尔能通过意识启动尿流”、部分患
者“需憋气用力才尿出”，而是“治愈”、“大小便恢复正常”、“完全自控”。
例如：“目前能完全自控者24例，症状明显改善者5例，无改变者2例，有效率
93.5%”（肖传国课题组2002年发表的31例脊髓神经损伤患者结果）。又如：“7
例无反射型患者中4例获得控尿和自主排尿功能，尿失禁消失……6例高反射型患
者全部于术后1年左右恢复可控排尿，剩余尿逐渐减至（22+/-15）ml，充盈性尿
失禁消失……人工反射弧能安全有效地治愈先天性脊髓脊膜膨出所致大小便失禁”
（肖传国等2003年发表的13例脊柱裂患者结果）。
美国医生看不懂中文，为什么不参考一下肖传国英文论文中的用词呢？例如：
complete bladder function restoration （膀胱功能完全恢复）
regained total control of the bladder （获得膀胱全部控制功能）
successful recovery of bladder function （膀胱功能成功恢复）
almost normal storage and synergic voiding （存储和协同排尿几乎正
常）
gained satisfactory bladder control and continence （获得满意的膀
胱控制功能和控尿）
regained bladder control （获得膀胱控制功能）
3. “大多数患者尿失禁仍成问题”，“6/7漏尿，全都压力性尿失禁”
对比一下（仅举一例）：肖传国2003年报告，首批13例脊柱裂患者中有10例
“尿失禁消失”、“获得控尿和自主排尿功能”。
4. “术后三年，仅剩一名患者存在反射，且远比以前减弱”
这是三年结果最令人惊奇的发现，推翻了肖氏反射弧手术的理论基础。详见
《美国“肖氏手术”三年试验结果：“神奇的肖氏反射弧”成了“神奇消失的反
射弧”》。
5. “7名中的4(5)名不再导尿”，“除一名患者外，其余全部无需抗痉挛药
物”
把无需导尿、无需抗痉挛药物算作成功是糊弄。肖曾说“国外则完全是另一
个问题，非常简单，非常STUPID的问题：DETROPEN和清洁导尿的应用”、“如果
病人的医生坚持用传统的药物加导尿，那你就千万别做肖氏手术!”因此，这是
一个先有鸡还是先有蛋的悖论，即：你要成功，就必须停止导尿、停止抗痉挛药
物；你停了导尿、停了药，你就“成功”了。（另见《看肖传国追随者如何诡辩
美国《泌尿学杂志》对“肖氏手术”的质疑》）
6. “明确具有导致下肢无力的风险，特别是1/9患者永久性足下垂”
肖传国曾拿出一份数十年前关于脊柱裂患儿生存状况的文献，试图证明中国
肖氏手术受害者的残疾是脊柱裂本身而不是其手术造成的。那么，肖传国如何解
释美国方面现在已经“明确”的肖氏手术后遗症？据美国试验结果论文及媒体报
道，美国9名患者中8名术后出现了下肢无力的严重下肢后遗症，经过了长时间密
集的理疗才使其中7名勉强恢复术前水平，有一人足下垂无法恢复。有美国受试
患者的母亲网上发帖，称其女儿术后第二天双腿耷拉着象个布娃娃（The day
after her surgery, we tried to get our daughter up to walk and her
legs dangled like a rag doll.）。这种术后立即出现的并发症，在中国受害
者中屡见不鲜，怎么可能是脊柱裂本身造成的逐渐缓慢发展的症状？
“1/9永久性足下垂”，这一比例对应着中国2000名受害患者中有200余名足
下垂！更何况还有更多因无缘理疗而造成的残疾。
7. “是否成功？无法确定”，“如何定义临床成功是一项困难的挑战”
早在一年结果论文中，这个问题就困扰着美国方面：“本研究的困难之处是
如何定义成功”。当时作为成功标志之一的反射弧现在消失了，自然就更加困难
了。Beaumont医院从2006年底开始试验至今已经四年多了，居然还搞不清楚怎么
算是试验成功，这恐怕是临床试验史上最大的笑话吧。为什么不去查查自己当初
是怎么设定试验目标的？为什么不去问问肖传国和神源医院或看看肖传国的论文
是怎么“成功”的？再不济，为什么不进行历史回顾，将其结果与传统手术（例
如拴系松解术、缺陷修补术）进行比较？答案无非是，美国试验结果既没有达到
自己的目标，更无法与肖传国的“成功”相提并论，甚至比不上传统手术。
同行专家曾评论美国一年结果“首次挑战了（肖）先前发表的成功率超过
85%的优异结果”、“临床疗效与（肖）此前所报告的截然不同”。因此，所谓
“是否成功？无法确定”，对于第三方同行专家来说，就是直截了当的两个字：
“失败”。
很显然，美国方面有意混淆“成功”的定义，只是为了掩饰其失败。这种结
果在肖传国看来，居然“比我们中国的还好”，可见肖氏手术在中国远不止是失
败，而是害人无数。
8. 肖氏手术适合于发展中国家？
讲座“结论”部分说：“资源充足的发达国家，患者可通过清洁导尿和使用
药物防止严重感染、肾衰竭及死亡。”隐含的意思似乎是肖氏手术不适合发达国
家。“结论”随后更明确地说：“在那些缺乏或难以负担清洁导尿和抗痉挛药物
的国家，膀胱和直肠神经重建不仅能提高患者生活质量，而且可救命。”看来肖
氏手术只能用在象中国这样的发展中国家了。
问题是，Peters没有想到，在中国这样的发展中国家，很多患者倾家荡产才
能负担起昂贵的手术费。更严重的是，患者同样没有条件、无力负担术后康复训
练。Beaumont患者一人足下垂无法恢复，其他人经过了长时间密集的理疗才使严
重下肢后遗症勉强恢复术前水平。而对于中国那些术后被神源医院置之不理、生
活贫困、无缘术后理疗康复训练的患者，这意味着下肢残疾。
0. 最后，肖传国为什么着急“赶在美国宣布前”开记者招待会发布美国试
验结果呢？
学术杂志通常规定（例如美国《泌尿学杂志》，见
http://www.jurology.com/content/media#embargo），论文发表前应遵循严格
的新闻发布禁令，以保证学术独立和学术自由，避免论文作者绕过正常的学术途
径、以一面之词故意歪曲结果误导大众、借助新闻宣传来逃避同行的监督和审查。
美国一年结果发表后遭到同行专家严厉批评，可以说是被批得“体无完肤”；
这次的三年结果更加惨不忍睹，连肖氏手术的理论基础都被推翻了，可以预料，
发表后必将遭到同行专家更加严厉的批驳，将会达到“抽筋扒皮”的程度。
因此，肖传国不顾学术界基本规矩，要“赶在美国宣布前”越俎代庖替其美
国合作者开记者招待会，无非是指望在记者无从获得原始资料、目前尚无第三方
同行专家对试验结果进行解读评论的情况下，想通过自吹自擂、先声夺人来歪曲
试验结果，以达到污蔑方舟子和新语丝、愚弄国内媒体和大众的目的。
不幸的是，我们已经获悉了三年试验的关键结果。现将讲座资料相关部分原
文及翻译附后，以正视听。同时，奉劝那些要参加肖氏秘密招待会的记者，应等
待美国方面正式发表的三年试验结果及同行专家的评论，而不是听信肖传国一再
的吹牛和谎言。不愿等待正式结果的记者，可参考《国外同行专家对美国肖氏手
术临床试验结果的评价》，把其中同行专家对先前一年结果有关反射弧建立（现
已消失）的正面评价去掉、把负面评价加重，那将是同行专家对三年结果的评价。
附：神经重构
K Petters
2011年2月4日 国际尿失禁学会
术后三年更新
[] 最近已完成三年随访
[] 9名患者中有7名前来随访
[] 1名37岁男性患者症状无变化
[] 2名受试者未前来随访，视为无应答
[] 经综合评估，5/7直肠功能改善
[] 经综合评估，4/7膀胱功能改善
[] 大多数患者尿失禁仍成问题
[] 6/7愿意再做一次手术
[] 成功了吗？不确定
术后三年导尿情况
[] 术前全部受试者均需清洁间歇导尿
[] 36个月：7名中的4(5)名不再导尿
- 一名受试者在36个月随访前尿路感染，其母令其开始导尿
- 此患者是性活跃的青少年，余尿<50 cc
- 现已不再导尿
[] 1名受试者每天导尿仅一次
[] 1名37岁男性受试者术后膀胱无变化，需导尿
排尿
排尿日常情况
[] 术前2/9可尿出一些
- 平均尿量27 cc
[] 术后36个月6/7可尿出（不挠皮肤）【译注：一年结果曾有7人可尿出】
- 平均尿量156 cc
【译注：去掉了未随访的两名患者后，此指标稍好于一年结果尿量133ml，但仍
远逊于肖公布的结果】
术后36个月尿流，6人（37岁男性患者不能尿出）【译注：据一年结果，此37岁
患者术前、术后一年均能尿出】
[] 平均尿量248 cc（不挠皮肤）
[] 平均余尿93 cc
【译注：去掉尿不出来的37岁患者和未随访的两名患者后，此指标稍好于一年结
果余尿119ml，但仍远逊于肖公布的结果，例如正文所列举的“剩余尿逐渐减至
（22+/-15）ml”】
[] 排空率：73%
术后三年排尿模式
[] 6/7漏尿，全都压力性尿失禁
[] 2/7偶尔能通过意识启动尿流
[] 1/7不需憋气用力即可尿出，4/7多半时候需憋气用力才尿出，1/7始终需憋气
用力才尿出
[] 尿流情况：强-2人，弱-3人，淋漓-2人
[] 白天自制：干燥-1人，偶然漏尿3人，频繁漏尿3人
[] 膀胱充盈感：有-7人，无-0人
[] 膀胱感觉改善：是-4人，否-3人
术后三年膀胱顺应性数据(7人)
[] 术前顺应性中值15.2 ml/cmH20，术后36个月28.4 ml/cmH20
【译注：此术前指标甚至好于肖公布脊柱裂病例的术后指标】
[] 三名儿童顺应性术前小于10，术后36个月全部正常
- 7.0 -> 34.3
- 9.4 -> 21.2
- 8.3 -> 28.4
术后三年膀胱容量、神经源性逼尿肌过度活动(7人)
[] 术前容量：平均210 cc；中值200 cc 【译注：此术前指标甚至好于肖公布的
脊柱裂病例的术后指标】
[] 三年容量：平均293 cc；中值316 cc 【译注：一年结果曾报告5人容量增加、
4人减少，平均253 cc】
*儿童长大了三岁 【译注：据文献，正常儿童膀胱每年增容约15 cc】
[] 术前：尿动力测试显示4/7神经源性逼尿肌过度活动
[] 三年：1/7神经源性逼尿肌过度活动*
- 除一名患者外*，其余全部无需抗痉挛药物*
*此持久性逼尿肌过度活动患者为37岁男性
【译注：一年结果曾报告，9名患者术前有4名无需抗痉挛药物，术后全部无
需抗痉挛药物】
反射
[] 术后一年内，7/9患者存在皮肤至膀胱反射（定义为：刺激术侧皮区导致10
cm/H20升压。幅度为11-30 cm/H20）
[] 术后三年，仅剩一名患者存在反射，且远比以前减弱
[] 中枢神经抑制了反射？
不良事件
[] 无新的长期不利现象
[] 肾功能稳定
[] 肾超声检测稳定
更新
[] 小儿神经外科医生Holly Gilmer加入我们的团队
[] 肖医生来到Beaumont医院监督Gilmer医生实施了4名脊柱裂儿童神经重建手术
[] 临时性下肢无力，无足下垂
[] 2例并发脑脊液漏
[] 术后一年，2/4无需导尿和抗痉挛药物
结论
[] 神经源性膀胱和直肠仍是临床上的重大挑战
[] 资源充足的发达国家，患者可通过清洁导尿和使用药物防止严重感染、肾衰
竭及死亡
[] 神经重建恢复膀胱和直肠功能的概念由来自中国的肖传国推广普及
[] 在那些缺乏或难以负担清洁导尿和抗痉挛药物的国家，膀胱和直肠神经重建
不仅能提高患者生活质量，而且可救命
[] 在脊柱裂患者人群中，我们的先期试验表明，术后三年6/9（66%）临床上有
改善
[] 明确具有导致下肢无力的风险，特别是1/9患者永久性足下垂
[] 没有发现其他长期不良事件
[] 这一疾患影响多个方面的膀胱和直肠功能，如何定义临床成功是一项困难的
挑战
[] 在本试验中，压力性尿失禁仍然是个问题，尽管神经源性逼尿肌过度活动和
抗胆碱药物的使用减少了
[] 我们强烈认为，需要进行多中心临床试验，以确定神经重建在神经源性患者
中的功用
[] 我们应当更好地确定合适患者人群、精炼这一外科手术、提高泌尿、直肠括
约肌以及生活质量的评估、评定方法
【英文缩写】
CIC Clean Intermittent Catheter
CNS Central Nervous System
GRA Global Response Assessment
ISC Intermittent Self-Catheterisation
MCC Maximal Cystometric Capacity
NDO Neurogenic Detrusor Overactivity
PVR postvoid residual
UDT Urodynamic Test
UTI Urinary Tract Infection
【英文原文】
http://www.icsoffice.org/Documents/Documents.aspx?FolderID=107
Dubai Education Course Handouts, February 2011
Handouts from the PACS/ICS/ICCS Education Course held in Dubai, 3-5
February. The handouts are from the ICS speakers only.
http://www.icsoffice.org/Documents/Documents.aspx?DocumentID=897
K Peters, Nerve Rerouting
Friday 4th February 2011
International Continence Society
36-Month Update
[] Recently finished 3 year follow-up
[] 7 of 9 returned for follow-up
[] 1 (37 yo male) no change in symptoms
[] 2 subjects not returning considered non-responders
[] Bowels improved 5/7 on GRA
[] Bladder improved 4/7 on GRA
[] Incontinence still problem in most
[] 6/7 would undergo surgery again
[] Success? Not Sure
36-Month Catheterization
[] Baseline all subjects were on clean intermittent catheterization
[] 36-months: 4 (5) of 7 off catheterization
- One subject’s mother had her restart ISC prior to 36-month visit
due to a single UTI
– Patient is sexually active teen with a PVR<50cc
- Now off ISC
[] 1 subject catheterizes only 1 x/day
[] 1 subject (37 year old male) had no change in bladder from surgery
and on ISC
Voiding
Void Diary
[] Baseline 2/9 voided some
– Mean voided volume 27cc
[] 36-month 6/7 voided (without scratching)
- Mean voided volume 156cc
Uroflow-36 Month n=6 (37 yo male could not void)
[] Mean voided volume: 248 cc (without scratching)
[] Mean PVR: 93 cc
[] Voiding efficiency: 73%
Voiding Pattern at 36 Months
[] 6/7 leak urine, all with stress incontinence
[] 2/7 occasionally start stream by thinking
[] 1/7 no valsalva to void, 4/7 valsalva void greater than 1/2 time
and 1/7 valsalva void always
[] Urine stream described as: Strong-2, Weak-3 and dribble in 2
[] Daytime continence: 1-dry, 3 occasional leak and 3 frequent leak
[] Sensation of bladder fullness: Yes-7, No-0
[] Improvement in bladder sensation: Yes-4, No-3
3-year Compliance Data (n=7)
[] Median compliance 15.2 ml/cmH20 baseline vs 28.4 ml/cmH20 at 36
months
[] 3 children had compliance less than 10 at baseline:
– All normalized at 36 months
- 7.0 -> 34.3
- 9.4 -> 21.2
- 8.3 -> 28.4
3-year Bladder MCC and NDO (n=7)
[] Baseline MCC: Mean=210 cc; Median=200 cc
[] 36-month MCC: Mean=293 cc; Median=316 cc
*Children are 3-years older
[] Baseline: 4/7 had NDO on UDT
[] 36-month: 1/7 had NDO on UDT*
– All patients off Antimuscarinics except 1*
* persistent DO-37 year old male
Reflex
[] By 12 months 7/9 had cutaneous to bladder reflex defined as at
least a 10 cm/H20 pressure rise with stimulating dermatome on side of
surgery (range 11-30 cm/H20
[] At 36 months only ONE had reflex remaining and much weaker than
earlier
[] ? Suppression of reflex by CNS
Adverse Events
[] No new long-term adverse events
[] Stable renal function
[] Stable renal ultrasounds
UPDATE
[] 2009 added Holly Gilmer, MD a pediatric neurosurgeon as part of our
team
[] Dr. Xiao returned to Beaumont and proctored Dr. Gilmer on the
rerouting procedure on 4 children with SB
[] Transient weakness, no foot drop
[] 2 subjects had dural leak
[] At 1 year, 2/4 off catheter and meds
2009年
Conclusions
[] Neurogenic bladder and bowel remains a significant clinical
challenge
[] Developed countries with adequate resources can often manage the
patient with CIC and medications thus preventing significant infections,
renal failure and death
[] The concept of nerve rerouting to restore bladder and bowel
function was popularized by CG Xiao from China
[] Successful reinnervation of the bladder and bowel may not only
improve QOL but also be life-saving in countries where catheterization
and/or antimuscarinics are not readily available or affordable
[] In the spina bifida population, our pilot trial demonstrated 6/9
(66%) had clinical improvement at 36 months
[] A risk of lower extremity weakness is evident in that 1/9 subjects
had a permanent foot-drop
[] No other long-term adverse events were identified
[] Defining clinical success is a difficult challenge in a disease
state that impacts many aspects of bladder and bowel function
[] In this study, stress incontinence remained a problem, although NDO
and antimuscarinic use were reduced
[] We feel strongly that multicenter clinical trials are needed to
determine the utility of nerve rerouting in the neurogenic patient
[] We should better define the ideal patient population, refine the
surgical procedure, improve the evaluation of the urinary and bowel
sphincters and assess quality of life
回复 23# 天气预报
个人认为如果肖的手术是可行的那是好事，老百姓的愿望就是身体健康。但是方的打假也要支持的，因为这社会假货太多了。如果没了假货方也不会有市场。
个人认为如果肖的手术是可行的那是好事，老百姓的愿望就是身体健康。但是方的打假也要支持的，因为这社会假货太多了。如果没了假货方也不会有市场。
回复 24# yellowsubmarine
在这个事件中，不考虑人品只考虑专业，XYS上的资料没有任何价值。
在这个事件中，不考虑人品只考虑专业，XYS上的资料没有任何价值。
回复 26# 博望侯
这个是关键，XYS仅仅是某人和某些人树立“明灯”的小沙龙，那地方稍微能让“明灯”遮点影子的，都不允许存在:D:D:D
这个是关键，XYS仅仅是某人和某些人树立“明灯”的小沙龙，那地方稍微能让“明灯”遮点影子的，都不允许存在:D:D:D
yellowsubmarine 发表于 2011-4-29 15:45
此文作者就一外行。洋洋洒洒，把原文中间部分作为结论。这篇枪文18日早就贴过，我也指出其别有用心，断章取义，把原作者的学术演讲前后颠倒，故意略去最后总结，再塞上自己的私货。这不是狡辩，就不要再来混淆视听了。
http://lt.cjdby.net/viewthread.php?tid=1120349
此文作者就一外行。洋洋洒洒，把原文中间部分作为结论。这篇枪文18日早就贴过，我也指出其别有用心，断章取义，把原作者的学术演讲前后颠倒，故意略去最后总结，再塞上自己的私货。这不是狡辩，就不要再来混淆视听了。
http://lt.cjdby.net/viewthread.php?tid=1120349
yellowsubmarine 发表于 2011-4-29 15:45
注意一下你自己的用词，gov 结尾的网站不是美国政府官方网站还真没有，除非这家域名公司不想干了。 这个还真是NIH的网站，所有美国临床测试都要经过严格的审查。这可是第二阶段扩大试验，如果手术是方肘子所描塑的如此不堪的话，US Institution Review Board 是不是要集体切腹自杀，居然为了赤共的肖大锤，要谋害大批民主自由的小天使啊
注意一下你自己的用词，gov 结尾的网站不是美国政府官方网站还真没有，除非这家域名公司不想干了。
这个还真是NIH的网站，所有美国临床测试都要经过严格的审查。这可是第二阶段扩大试验，如果手术是方肘子所描塑的如此不堪的话，US Institution Review Board 是不是要集体切腹自杀，居然为了赤共的肖大锤，要谋害大批民主自由的小天使啊太长了，没看完