北京肺癌死亡率30年增幅167% 上海癌症发病率接近欧美

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/19 17:07:22
大城市为何癌症高发?
本报记者杨锐

健康时报2005.04.21第三版 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  4月15日至21日是全国“肿瘤防治宣传周”。媒体上披露的两则消息引人注目:北京的肺癌死亡率从1974年到2003年,增幅高达167%,已经成为严重危害北京市民健康的首位癌种;上海已成为全国癌症高发区,发病率接近欧美,而且分布呈“中心高,周围低”的态势,即9个中心城区的癌症发病率明显高于周边郊区和郊县。不仅是上海、北京,哈尔滨、武汉等大城市的癌症发病率都呈明显上升趋势,恶性肿瘤在1997、1998、1999三年中已上升至全国大城市居民死因顺位的第1位,超过了脑血管疾病。


  忧心忡忡———专家点评癌症高发原因

  提起大城市癌症高发的原因,全国肿瘤防治研究办公室主任李连弟说:“肺癌、乳腺癌、结直肠癌在大城市发病率上升很快———尤其是肺癌。造成这一现象的主要原因,是城市工业化进程造成的环境污染,以及不良的生活方式。”他说:“环境恶化、西化的生活方式等等这些伴随着工业化而来的因素,几乎已是众所周知的上述癌症高发的原因,只是大家很少想到这些因素所造成的恶果有多严重。吸烟、空气污染、长期大量进食三高食品、女性晚婚晚育、工作紧张、竞争压力、生活无序等,与肺癌、乳腺癌、结直肠癌的快速增长密不可分。”

  中日友好医院中医肿瘤科李佩文主任告诉记者,20世纪初期,除少数矿山报道有肺癌发生外,肺癌在世界范围内还是一种少见的疾病。进入20世纪30年代以后,伴随着现代工业发展造成的环境大气污染,导致职业性致癌因素增加,烟草生产及消费的猛增,许多工业发达的国家和地区出现男性肺癌死亡率迅速增长。到20世纪80年代,英、美、法等24个国家及地区的肺癌发病率均已居恶性肿瘤的首位。1970年,中国肺癌发病人数位居全球第4位,而目前已上升为第1位。肺癌成为中国增幅最大的病种之一。据全国肿瘤防治办公室组织的恶性肿瘤死亡调查,从1973年至1992年的20年间,肺癌死亡率上升了111.85%,北京市肺癌死亡率30年增幅167%,北京、上海、沈阳等大城市已成为令人瞩目的肺癌“大户”。

  据介绍,环境因素被列为肺癌病因的第一位。环境因素又分为外部大环境和家庭小环境。

  外部大环境———以城市的交通为例:汽车尾气、烟尘、经太阳照射而蒸发出致癌物的柏油马路等等,都是城市空气污染的来源。出现交通拥堵时情况更糟,这时汽车行驶缓慢,尾气燃烧不充分所产生的致癌物质,比汽车畅通行驶时更多。而在大城市,道路两侧多为高楼大厦,空气中的这些致癌物得不到及时散发。从防癌的角度讲,刮大风反倒有利于有毒物质的消散。

  从个人生活的小环境来看,煎、炸、烧、烤等这些中国人传统的烹饪手段产生的问题也很严重。炒菜时油温过高所产生的致癌物,成为烹饪者肺癌患病的重要因素。从预防肺癌的角度,不提倡炒菜,不提倡煎、炸、烧、烤等烹饪方法,而以煮、炖、蒸、煲以及凉拌的方法为宜。李佩文主任特别强调:“人们通常认为吸烟是肺癌发生最主要的原因,但肺癌分为鳞癌、腺癌和小细胞癌三种,吸烟所引发的主要是鳞癌,但现在的情况是腺癌数量也很多,不吸烟的女性肺癌发病人数也很多。因此,导致肺癌的其他因素同样不能忽视。”

  提起大城市癌症的高发,李连弟主任还认为这与城市人口老龄化不无关系。癌症等一些慢性病发病人群主要为老年人。经济越发达、生活水平越高,人的寿命自然提高。老年人多,癌症等老年人多发疾病的发病率就高,人群整体发病率也自然会被拉高。上海癌症发病率成为全国城市之最,而且从20世纪70年代到现在一直都是这样。对此,李连弟主任分析认为,这一数字是在忽略年龄因素的前提下,对该市整体人群统计的结果。他说:“上海经济比较发达,人口老龄化程度在全国是最高的。老年人多,发病率就高。”李连弟主任认为,在和国外对比的时候,也需注意人口老龄化及年龄构成的问题。

  数据说话———全国大城市癌症形势严峻

  为仔细了解癌症在我国各大城市发病的状况,记者于18日上午来到设立于北大医院的北京肿瘤登记处,在《中国试点市、县恶性肿瘤的发病与死亡》一书中,查看到如下一组数字:在  1988至1992年间,癌症在哈尔滨、北京、天津、上海、武汉5大城市男女人群中的发病率(1/10万),男性分别为:哈尔滨173.1、北京178.5、天津209.4、上海288.7、武汉182.3;女性分别为:哈尔滨129.4、北京151.5、天津177.7、上海221.7、武汉121.6。这组数字到1993至1997年间已发展为,男性:哈尔滨191.3、北京195.2、天津243.9、上海305.4、武汉183.9;女性:哈尔滨146.7、北京174.7、天津205.0、上海248.7、武汉130.9。从癌症的发病率看,上海男性和女性始终为最高。从不同癌症发病率的排序看:在1988至1992年间,癌症在5大城市的发病率排序依次为:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌。到了1993-1997年,肺癌在5大城市中的发病率依然高居榜首。大城市为何癌症高发?
本报记者杨锐

健康时报2005.04.21第三版 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  4月15日至21日是全国“肿瘤防治宣传周”。媒体上披露的两则消息引人注目:北京的肺癌死亡率从1974年到2003年,增幅高达167%,已经成为严重危害北京市民健康的首位癌种;上海已成为全国癌症高发区,发病率接近欧美,而且分布呈“中心高,周围低”的态势,即9个中心城区的癌症发病率明显高于周边郊区和郊县。不仅是上海、北京,哈尔滨、武汉等大城市的癌症发病率都呈明显上升趋势,恶性肿瘤在1997、1998、1999三年中已上升至全国大城市居民死因顺位的第1位,超过了脑血管疾病。


  忧心忡忡———专家点评癌症高发原因

  提起大城市癌症高发的原因,全国肿瘤防治研究办公室主任李连弟说:“肺癌、乳腺癌、结直肠癌在大城市发病率上升很快———尤其是肺癌。造成这一现象的主要原因,是城市工业化进程造成的环境污染,以及不良的生活方式。”他说:“环境恶化、西化的生活方式等等这些伴随着工业化而来的因素,几乎已是众所周知的上述癌症高发的原因,只是大家很少想到这些因素所造成的恶果有多严重。吸烟、空气污染、长期大量进食三高食品、女性晚婚晚育、工作紧张、竞争压力、生活无序等,与肺癌、乳腺癌、结直肠癌的快速增长密不可分。”

  中日友好医院中医肿瘤科李佩文主任告诉记者,20世纪初期,除少数矿山报道有肺癌发生外,肺癌在世界范围内还是一种少见的疾病。进入20世纪30年代以后,伴随着现代工业发展造成的环境大气污染,导致职业性致癌因素增加,烟草生产及消费的猛增,许多工业发达的国家和地区出现男性肺癌死亡率迅速增长。到20世纪80年代,英、美、法等24个国家及地区的肺癌发病率均已居恶性肿瘤的首位。1970年,中国肺癌发病人数位居全球第4位,而目前已上升为第1位。肺癌成为中国增幅最大的病种之一。据全国肿瘤防治办公室组织的恶性肿瘤死亡调查,从1973年至1992年的20年间,肺癌死亡率上升了111.85%,北京市肺癌死亡率30年增幅167%,北京、上海、沈阳等大城市已成为令人瞩目的肺癌“大户”。

  据介绍,环境因素被列为肺癌病因的第一位。环境因素又分为外部大环境和家庭小环境。

  外部大环境———以城市的交通为例:汽车尾气、烟尘、经太阳照射而蒸发出致癌物的柏油马路等等,都是城市空气污染的来源。出现交通拥堵时情况更糟,这时汽车行驶缓慢,尾气燃烧不充分所产生的致癌物质,比汽车畅通行驶时更多。而在大城市,道路两侧多为高楼大厦,空气中的这些致癌物得不到及时散发。从防癌的角度讲,刮大风反倒有利于有毒物质的消散。

  从个人生活的小环境来看,煎、炸、烧、烤等这些中国人传统的烹饪手段产生的问题也很严重。炒菜时油温过高所产生的致癌物,成为烹饪者肺癌患病的重要因素。从预防肺癌的角度,不提倡炒菜,不提倡煎、炸、烧、烤等烹饪方法,而以煮、炖、蒸、煲以及凉拌的方法为宜。李佩文主任特别强调:“人们通常认为吸烟是肺癌发生最主要的原因,但肺癌分为鳞癌、腺癌和小细胞癌三种,吸烟所引发的主要是鳞癌,但现在的情况是腺癌数量也很多,不吸烟的女性肺癌发病人数也很多。因此,导致肺癌的其他因素同样不能忽视。”

  提起大城市癌症的高发,李连弟主任还认为这与城市人口老龄化不无关系。癌症等一些慢性病发病人群主要为老年人。经济越发达、生活水平越高,人的寿命自然提高。老年人多,癌症等老年人多发疾病的发病率就高,人群整体发病率也自然会被拉高。上海癌症发病率成为全国城市之最,而且从20世纪70年代到现在一直都是这样。对此,李连弟主任分析认为,这一数字是在忽略年龄因素的前提下,对该市整体人群统计的结果。他说:“上海经济比较发达,人口老龄化程度在全国是最高的。老年人多,发病率就高。”李连弟主任认为,在和国外对比的时候,也需注意人口老龄化及年龄构成的问题。

  数据说话———全国大城市癌症形势严峻

  为仔细了解癌症在我国各大城市发病的状况,记者于18日上午来到设立于北大医院的北京肿瘤登记处,在《中国试点市、县恶性肿瘤的发病与死亡》一书中,查看到如下一组数字:在  1988至1992年间,癌症在哈尔滨、北京、天津、上海、武汉5大城市男女人群中的发病率(1/10万),男性分别为:哈尔滨173.1、北京178.5、天津209.4、上海288.7、武汉182.3;女性分别为:哈尔滨129.4、北京151.5、天津177.7、上海221.7、武汉121.6。这组数字到1993至1997年间已发展为,男性:哈尔滨191.3、北京195.2、天津243.9、上海305.4、武汉183.9;女性:哈尔滨146.7、北京174.7、天津205.0、上海248.7、武汉130.9。从癌症的发病率看,上海男性和女性始终为最高。从不同癌症发病率的排序看:在1988至1992年间,癌症在5大城市的发病率排序依次为:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌。到了1993-1997年,肺癌在5大城市中的发病率依然高居榜首。
世界卫生组织(WHO)提出的癌症早期“八大警号”是:
  1.可触及硬结或硬变,例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结。
  2.疣(赘瘤)或黑痣有明显变化。
  3.持续性消化不正常。
  4.持续性声音嘶哑、干咳及吞咽困难。
  5.月经期不正常,大出血、月经期外出血。
  6.鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。
  7.不愈的伤口,不消的肿胀。
  8.原因不明的体重减轻。
糖友发生肝癌几率高
健康时报特约记者李运红胡颜

《健康时报》 ( 2008-11-24 第17版 ) 【字号 大 中 小】【评论】【打印】【关闭】


  受访专家:宋天强,天津肿瘤医院肝胆肿瘤科主任、副主任医师。

 

  在天津肿瘤医院肝胆肿瘤科每年收治的肝癌患者中,15%合并有糖尿病,而且糖尿病肝癌患者术后很容易复发。对此,该院肝胆肿瘤科主任宋天强指出,糖尿病患者发生肝癌的危险性要比普通人高出2~3倍。


  糖尿病患者因胰岛素抵抗易形成脂质代谢障碍,导致体内葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,形成非酒精性脂肪肝,如果同时被慢性炎症反复刺激,很容易发展为肝癌。如果糖尿病人合并肝炎,患肝癌几率会增加。

  因此,糖尿病患者应每年或半年做一次查体,进行肝脏B超的同时还要做甲胎蛋白检测,以尽早发现异常。需要提醒的是,早期肝癌没有明显症状,等病情发展到一定程度才会逐步出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,如果对肝癌高危人群进行定期监测可早发现肝肿瘤。