五年后户均一名医生，好大一个饼

中国新闻网11月25日报道 国家卫计委国家中医药管理局近日提出，各地应鼓励通过政府购买服务的方式，对社会力量举办的基层医疗卫生机构提供的服务予以补助。到2020年，各地要力争实现让每个家庭拥有1名合格的签约医生，每个居民有1份电子化健康档案。
　　今天看到这个新闻，感觉梦好美饼好大好香，仿佛一个大人在对刚学着爬行的婴儿说，你五年后就是跨110米栏的高手！四十年前，我们就说解到20世纪末，国民生产总值再增长一倍，人民生活达到小康水平。可现在西部地区不少家庭温饱问题还没有解决，我国还有七千万绝对贫困人口，1300万黑户。现在就承诺到2020年每个家庭要拥有一名签约医生，不是重复当初计划生育好，政府来养老的闹剧么？
　　做人要诚实守信，做事要脚踏实地，一步一个脚印的走，步子大脚下浮不说，还容易扯着蛋。就我国目前的国情，根本不可能实现每个家庭拥有一名合格的签约医生，因为我国就没有那么多医生！疾病上千种，需要的医疗服务是万千复杂的，拥有全面医疗知识具备经验的全科医生，更是很难在短时间内大面积培养的！
　　我国14亿人，按照三人一户，大概有4亿家庭需要医生，那全社会要培育出多少全科医生来接待？1名医生服务一千个家庭，那也要40万名全科医生，我国拥有那么多全科医生吗？卫计委的数据显示，目前中国社区卫生机构注册的全科医生人数只有0.73名每万人，也就是总数不到10万名！
　　更何况，一个医生服务一千个家庭，那又能提供多少有效的服务？1000个家庭只要其中十分之一的人生病，那也会把医生累趴下的，根本不可能做到上门服务，电话服务能说得清么？特别是流感暴发的季节，以及天气突变引起高血压、冠心病、克山病、心肌梗塞等心血管病发作时，签约医生能及时服务，他们转得过来么？现在老龄化加剧，像什么关节炎、风湿痛等等，和天气变化紧密相关，一起爆发时，那1000户家庭只要有十个老人发病，签约医生就会够呛！
　　去年江苏杭州就搞了签约医生试点，要求符合签约条件的全科医生在2014年12月20日前签约1000名服务对象，黑龙江省卫生厅也搞了签约试点，要求一名全科医生签约2000人，结果可想而知！不但实际签约率远远不达上面要求，就是服务实现质量都是怨声载道。杭州的每一个人倒都是有一份电子健康档案，可那些都是表面的活儿，都是糊弄人给领导报政绩用的，签约医生根本不了解1000户家庭至少三千人身体健康情况，不像英国的签约医生能主动提供服务，他们都是被动的等病人上门，政策施行的结果，就是政府捞了个好政绩，医生得了不少签约费，而居民平时咋看病还是咋看病，没有丝毫改变。
　　人家英国搞NHS的gp制度，那是有一个经过严格论证的系统性制度来保障的，我们搞家庭签约全科医生，有什么，要硬件没硬件，没有那么多全科医生；要软件没软件，没有全科医生制度，没有相关签约医生职责和监督方案，医生和患者权益都无法保障，就靠政府一个行政命令，让医生和家庭签约，这不是画虎不成反类犬连个形式都学不像么？干这些事得走出办公室，实地调查考证，而不是坐在办公室想当然，好大喜功弄个皇帝新装唬外人！
　　教育产业化，弄得博士满街走硕士不如狗，学历贬值，招个保安都要本科起！医疗体制商业化，本来几块钱就能看好的感冒，现在没有两三百肯定出不了医院大门，多少小康家庭一得大病就要回到解放前；房地产业商品化，一套商品房就能掏空三个家庭积蓄还要背一身债，现在医疗服务保障也要规模化了，每户都掏钱请签约家庭医生了，这样表面看起来高大上的改革， 中国新闻网11月25日报道 国家卫计委国家中医药管理局近日提出，各地应鼓励通过政府购买服务的方式，对社会力量举办的基层医疗卫生机构提供的服务予以补助。到2020年，各地要力争实现让每个家庭拥有1名合格的签约医生，每个居民有1份电子化健康档案。
　　今天看到这个新闻，感觉梦好美饼好大好香，仿佛一个大人在对刚学着爬行的婴儿说，你五年后就是跨110米栏的高手！四十年前，我们就说解到20世纪末，国民生产总值再增长一倍，人民生活达到小康水平。可现在西部地区不少家庭温饱问题还没有解决，我国还有七千万绝对贫困人口，1300万黑户。现在就承诺到2020年每个家庭要拥有一名签约医生，不是重复当初计划生育好，政府来养老的闹剧么？
　　做人要诚实守信，做事要脚踏实地，一步一个脚印的走，步子大脚下浮不说，还容易扯着蛋。就我国目前的国情，根本不可能实现每个家庭拥有一名合格的签约医生，因为我国就没有那么多医生！疾病上千种，需要的医疗服务是万千复杂的，拥有全面医疗知识具备经验的全科医生，更是很难在短时间内大面积培养的！
　　我国14亿人，按照三人一户，大概有4亿家庭需要医生，那全社会要培育出多少全科医生来接待？1名医生服务一千个家庭，那也要40万名全科医生，我国拥有那么多全科医生吗？卫计委的数据显示，目前中国社区卫生机构注册的全科医生人数只有0.73名每万人，也就是总数不到10万名！
　　更何况，一个医生服务一千个家庭，那又能提供多少有效的服务？1000个家庭只要其中十分之一的人生病，那也会把医生累趴下的，根本不可能做到上门服务，电话服务能说得清么？特别是流感暴发的季节，以及天气突变引起高血压、冠心病、克山病、心肌梗塞等心血管病发作时，签约医生能及时服务，他们转得过来么？现在老龄化加剧，像什么关节炎、风湿痛等等，和天气变化紧密相关，一起爆发时，那1000户家庭只要有十个老人发病，签约医生就会够呛！
　　去年江苏杭州就搞了签约医生试点，要求符合签约条件的全科医生在2014年12月20日前签约1000名服务对象，黑龙江省卫生厅也搞了签约试点，要求一名全科医生签约2000人，结果可想而知！不但实际签约率远远不达上面要求，就是服务实现质量都是怨声载道。杭州的每一个人倒都是有一份电子健康档案，可那些都是表面的活儿，都是糊弄人给领导报政绩用的，签约医生根本不了解1000户家庭至少三千人身体健康情况，不像英国的签约医生能主动提供服务，他们都是被动的等病人上门，政策施行的结果，就是政府捞了个好政绩，医生得了不少签约费，而居民平时咋看病还是咋看病，没有丝毫改变。
　　人家英国搞NHS的gp制度，那是有一个经过严格论证的系统性制度来保障的，我们搞家庭签约全科医生，有什么，要硬件没硬件，没有那么多全科医生；要软件没软件，没有全科医生制度，没有相关签约医生职责和监督方案，医生和患者权益都无法保障，就靠政府一个行政命令，让医生和家庭签约，这不是画虎不成反类犬连个形式都学不像么？干这些事得走出办公室，实地调查考证，而不是坐在办公室想当然，好大喜功弄个皇帝新装唬外人！
　　教育产业化，弄得博士满街走硕士不如狗，学历贬值，招个保安都要本科起！医疗体制商业化，本来几块钱就能看好的感冒，现在没有两三百肯定出不了医院大门，多少小康家庭一得大病就要回到解放前；房地产业商品化，一套商品房就能掏空三个家庭积蓄还要背一身债，现在医疗服务保障也要规模化了，每户都掏钱请签约家庭医生了，这样表面看起来高大上的改革，