男孩接种甲流疫苗后不能说话行走,ZF补偿10万要求不准上 ...

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/03/28 19:29:17
http://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_1258437




【编者按】

        他们有的是出生不久的孩子,有的是公务员,有的是幼儿园校车司机,因为一场突发疫情、一支疫苗或一口奶粉,改变了人生轨迹。他们原本该享天伦之乐,住不大的房子,一家人围坐在一起吃饭,过平常日子。可这些再普通不过的愿望,对他们中有些人来说,遥不可及。病痛缠身、半身不遂或落下终身疾患,乃至性命随时危在旦夕,往往是他们生命中最大的现实。即使那些貌似恢复平静的受害者,也有挥之不去的恐惧和隐痛。2014年以来,澎湃新闻回访公共卫生事件受害者,记录他们发生过的和正在承受的生活,审视公共卫生事件的应急和保障体系,引以为鉴,避免悲剧重演。

        因作用于健康人身上,且个体有差异,即使科学发达至今,也没有能提供完全保护,又完全无风险的预防性疫苗。疫苗的不良反应被形象称为“恶魔抽签”,完全合格的疫苗也可能导致死亡和后遗症的可能,而这个概率无法预测会砸到谁身上。

本篇记录的山东临沭县8岁幼儿李致康接种甲流疫苗后出现异常反应,此后变得无法说话、正常行走,智力也只有幼儿水平,每天4次服药,生命危在旦夕。在数次进京上访后,当地卫生局与患儿家庭签订了一纸协议,“考虑家庭困难,一次性补贴10万元”,这份协议的附加说明为“不准上访,不准起诉”。

        用擀面杖把药片磨成粉,和着暗红的药液在碗里融成了血红色,李宝向拿出一支没有针头的注射器,从碗里深抽出一管。时间刚刚好,早上九点。
        他吸了口气,把蒙着头在被窝里昏睡的12岁儿子李致康用力抱到床边。男孩垂着脑袋眯着眼半张着嘴,脸色苍白,身体蜷缩在床上悄无声息。
        李致康是疑似接种甲流疫苗异常反应者,4年来,病毒性脑炎蚕食着他的生命,李宝向说,他已经无法说话和正常行走,智力也只有幼儿水平,如果不能每天4次按时服药,一旦突发癫痫,几分钟就会夺走他的性命。
        健康、乖巧的二年级男生李致康定格在床头的照片,他被期许满满的人生因疫苗变故急转直下,而他的家庭则深陷债务和伤痛的泥沼无力自拔。
早慧的孩子
        除了过年,李宝向和妻子赵飞已经很少再回到在山东临沭县蛟龙镇烈疃村的老家。他举家搬到了60公里外的临沂市,在城乡结合部租了一套月租500元的简装房,62岁的父亲李贵宝和63岁的母亲沈怀香也一并搬了过来。
        背井离乡其实只有一个原因和目的,儿子小康看病方便。他需要分别在早上7点、9点和晚上7点和9点服下抗癫痫的药,在病情略有反复时马上到医院就诊———那点微弱的生命火星,一阵小风都是威胁。
        李宝向在一家五金店干三轮车拉货的活,从仓库到货运站,每天几十趟来回跑,搬货卸货,领回工资换成成捆的药。这四年,不够他从而立之年到不惑,却足以把心磨平成一张纸。
        李宝向初中毕业后就跟着施工队走南闯北干水下爆破,海浪被掀的那样高,少年的心也澎湃起来:攒上几年钱回老家做点买卖,想必会过上好日子吧。
        李家能干的儿子跟同村俊俏的姑娘赵飞结了婚,然后有了一个大胖小子,一切都水到渠成。李贵宝膝下有三女一子,李致康是他的独苗孙子,在烈疃村,村民说起他们的过去,羡慕后是唏嘘。
        “多好的孩子啊,怎么就成了这么个病孩子。”说起孙子沈怀香就掉眼泪,她因哭的太多患上严重的眼疾,不得不在晚年架上一副不那么搭调的近视眼镜。
        她总记得这个虎头虎脑的大孙子有多招人疼:背着妈妈,把姑姑送他的一箱“爽歪歪”偷偷地抱出来几瓶给奶奶;一个人默默在屋子里为生病的爷爷做祷告;在院子里用砖搭个房子,说长大后要给爷爷奶奶买套真的住。
        李宝向那会常年在外地工作,在与儿子不多的交流中,他是个少言寡语的“严父”,问的最多的就是学习成绩,“他有点怕我,又特别想好好表现给我看。”
        8岁的小男孩 “要强的吓人”,考到第二名“气得直扇自己耳光”,他非要争第一。
        几乎没人怀疑,这个早慧的孩子会有美好的前程。
两次病危
        一列火车平平稳稳地开着,猛地拐弯转进隧道,没等大家反应过来,就黑得什么也看不见了。
        对于李宝向来说,2010年3月16日就是那个拐点。
        那天,在参加完临沭县三株希望小学组织的甲流疫苗接种后,二年级学生李致康感觉头晕发热,吃了退烧药后顺利退烧。未料20日凌晨3点,他开始大发作,抽搐,翻白眼,口吐白沫,嘴、脸部青紫,临沂市人民医院下了两次病危通知,在治疗23天后,他被转院到北京儿童医院继续治疗,一个月后性命保全,但已留下病毒性脑炎的后遗症。
        30多万的治病花费不仅耗尽李宝向的全部积蓄,还让他欠下10余万的外债,而他的小妹妹变卖了自己的房子帮他筹钱。
        如果不是接受采访,李宝向现在很少回忆这些。每天满满的体力劳动让他无暇去想,“就是机械地干活,然后赚钱养家给孩子买药”。
        比起天黑下班,他甚至更期待天亮上班,“那应该是我解脱的时候,干一天活再累我也感觉不到,精神是欢快的,回到家看到孩子这样……”
        4岁的女儿李楠和2岁的儿子李高尚围着房间在打闹,更小的那个爬到小康的床上要抓哥哥的被子,李宝向赶紧把他抱下来。
        两个孩子出生在小康生病后家庭最艰难的时期,以至于除了 “楠(难)”李宝向想不到其他的词给女儿起名——幸好现在他们是这个家庭的亮色。
        墙角堆着两麻袋的空药盒,卧室里小孩子的衣服扔了一床一地,女主人似乎还没来得及把它们收好。
        赵飞在家附近的一家壁纸厂打零工,说是厂子,其实是租赁农村的二层毛坯楼房,3月份记者去的时候正是扬尘天,女工们灰头土脸地在分拣壁纸,跟她们聊起来,都是结了婚的中年女人,“外边打工都要年轻姑娘”老板看中的就是她们更廉价的劳力。
        36岁的赵飞没有更多选择,为了省下奶粉钱,2岁的小儿子直到最近才断奶。起码这份月薪千把块的工作能应付女儿的幼儿园学费。这家壁纸厂最近接了几个大单,赵飞不得不中午也在厂里吃饭,晚上超过12点才能回。
        这样,李宝向必须瞅准时间见缝插针,在该给小康吃药的时间请假回家,喂好药又匆匆离去——他老迈的父母已心衰体弱,无法处理喂药时出现的紧急状况。
        日子连轴转着。李宝向单独搬到跟小康睡一屋。孩子晚上不睡觉,抓过父亲的脸,有时候贴的很近,有时候用手撕、抠、打他,一边断续发出尖锐叫声,有时候默默地坐着玩玩具,李宝向就陪着他呆坐着,天慢慢地亮了,他开始烧水喂药,上班,如此循环往复不激起一点波纹。
“速成上市”的甲流疫苗
        伤痛随时间成了现实。李宝向不得不默认,但他至今无法接受原因:临沂市预防接种异常反应调查小组称排除小康患病与疫苗的关联。
        这份鉴定认为,排除疫苗质量、储存运输和接种操作环节差错导致该病例发病,属“偶合”(接种者自身有一些基础性疾病或者患有某种感染性疾病正好处于发病的潜伏期)。
        他想不通,平时健康地连感冒都少有的孩子怎会“无缘故”地就成了这样?“临沂说不通这个理,就往上反映。”
        在2010年、2011年在京期间,李宝向一边给孩子治病,一边去原卫生部、国家信访局反映情况,“不记得去了多少次”,直到被截访——2011年7月1号,他被一群“东北口音,身上有纹身的人塞进面包车,关在北京大兴郊区的民房里,关了七天。”
        一个他脸熟的地方政府驻京办工作人员冲他的腰狠踹了一脚,“看你还来不来上访“。再后来,他被遣送回老家临沂的派出所,办事人员告诫他,“你以后还去不去上访?如果还上访就拘留或者劳教。”
        李宝向并未放弃,在遇到经历类似的江西家长王健后,他俩决定联合向原卫生部提出十二条信息公开申请,核心的问题就是,“甲流疫苗是否足够安全?”
        回顾当年,接连几起疑似甲流疫苗不良反应案例被报道后,甲流疫苗的安全性甚至比甲流疫情本身更受关注,所有的争议、质疑、担忧都来自其“三个月即研发上市”的“速成背景”。
        “速成上市”与其时疫情形势莫不相关。被俗称为“猪流感”(甲型H1N1)的病毒自2009年4月在墨西哥被发现后,在全球急速扩散。世界卫生组织在不到一周时间内将流感大流行警告级别连升3级,截至2010年3月,中国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7余万例,其中死亡病例800例。
        6年前那场惨痛的非典疫情令中国人噤若寒蝉,因此在2009年6月接到世界卫生组织(WHO)推荐的甲型H1N1流感病毒株后,国家食品药品监督管理局开辟疫苗快速审核通道, 国内疫苗生产企业仅用3个月就研发生产上市甲流疫苗,成为全球第一个完成疫苗研发和注册使用的国家。
        2010年3月,当赵飞接到李致康从学校带回的甲流疫苗接种通知单,几乎想都没多想就签了字——那时,甲流疫苗是个“稀缺品”,被要求优先给关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等重点人群接种。
        尽管众议纷纷,但在多数疫苗专家看来,三个月研发出甲流疫苗不足为奇:甲流疫苗的生产工艺参照季节性流感疫苗,而此前流感疫苗在我国已经有50余年的研究历史,技术已然成熟。而疫苗的安全性试验也覆盖了从3岁到55岁以上人群,参与试验的人接近万人。这样大的样本量正是安全的保证。
        也有部分专家表达了谨慎的担心,“小规模试验成功并不意味着大规模推广安全”。据《南方周末》报道,流行病学教授黄建始就认为,“甲流疫苗的不良反应率无法下结论,疫苗可能引发何种不良反应,目前无法预测。”
        但不管怎样,甲流疫苗接种还是在全国迅速铺开。原卫生部给李宝向公开的信息显示,截至2010年8月1日,全国共接种甲流疫苗100013119支。
        这份依申请公开的信息回复也援引了一组接种人群异常反应数据说明,“中国甲流疫苗预防接种反应不良反应的报告发生率不高于其他国家监测结果”。其中,截至2010年8月1日,全国报告疑似预防接种异常反应8581例。所有报告病例中,一般反应占70.64%;异常反应占13.56%;偶合症占9.54%;心因性反应占4.91%;待定占1.34%。而报告死亡的11例病例均与甲流疫苗接种无直接关系。

补偿10万,不准上访

       已成共识的是,因作用于健康人身上,且个体有差异,即使科学发达至今,也没有能提供完全保护,又完全无风险的预防性疫苗。疫苗的不良反应被形象称为“恶魔抽签”,完全合格的疫苗也可能导致死亡和后遗症的可能,而这个概率无法预测会砸到谁身上。
        在西方国家,对疫苗预防接种异常反应的补偿机制运转多年已臻成熟。一位留美多年的疫苗专家告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn),在美国,疫苗接种后异常反应病例有相应的申报系统;该系统由美国食品药品监督管理局和疾控中心共建,并由政府聘请无利益相关的专家进行病例鉴定,做出独立评价;在此过程中,有强大的外部监督机制防止专家造假或做出不公正评价;而一旦被评价为接种异常反应病例,受害者将或政府提供终身的医疗费用保障,及其他的费用补偿。
        在中国,截至2014年4月,也有20余省份制定了预防接种异常反应补偿办法,并安排了财政补偿经费。但据国家卫计委疾控局免疫处处长李全乐介绍,由于各省份社会经济发展、财力状况等有差别,对预防接种异常反应的补偿资金、补偿标准和补偿程序也有差别。
        在全国人大代表郑奎城看来,同样的损害后果,在不同省份之间的补偿金额可能相差数倍,这让补偿金额少的患者或家属不能接受,由此产生很多纠纷。
        在此之外,疾控机构或医学会垄断接种异常反应的鉴定资质也被指“既当运动员又当裁判员”,以中国现行的行政体系架构看,上述两家均与卫生部门有关联,在相应监督机制并不完善前提下,他们被质疑是否能独立公平地提供评价。
        郑奎城的另一个身份是福建省疾控中心副主任,今年的全国两会上,身为人大代表的他就提出建议称,要建立健全预防接种异常反应第三方调查、诊断、鉴定、赔偿机制,并多渠道筹资建立预防接种异常反应补偿基金,由专门机构管理,或通过专项基金统一投保。
        但这还并不是问题全部。事实上,被最终鉴定为“异常反应”的病例仅仅是部分,多数人获得的结论是“偶合”或“不排除与疫苗相关”。李致康就是其中一例,而在一个“疑似疫苗接种异常反应者”网络聊天群中,澎湃新闻看到有超过300名成员,他们多数未获得“异常反应”的认定,并为此持续上访和申诉,这些成员来自全国十余个省份,所涉及的疫苗包括流感、糖丸、乙肝、卡介苗……等常见一类、二类疫苗。
        在一些专家看来,有关鉴定结论有相当的主观随意性。据《南方都市报》报道,北京大学医学部免疫学系副主任王月丹曾表示,“写不写偶合,很多时候是良心判定。从科学角度而言,没有绝对的事,如果专家内心不想认定,就有一万条理由说它与疫苗无关。
        即使是“不排除与疫苗相关”这样似是而非的结论,当事人也没有足够依据索赔。多数人因循的是“维稳经费”代“疫苗补偿”的灰色路径。
        在数次进京上访后,临沭县卫生局与李宝向签订了一纸协议,“考虑家庭困难,一次性补贴10万元”,这份协议的附加说明为“不准上访,不准起诉”。而澎湃新闻了解到,在其他被认定为“不排除与疫苗相关”或“偶合”的案例中,当事人家庭不同程度获当地政府给予30万,60万,甚至百万的补贴,补贴名目不尽相同。

“听从命运的处置”

        令李宝向担心的是,小康似乎对药物越来越反感,有时他不得不压住儿子的胳膊,一边将注射器的药液顺着他的嘴角推进去,一边揉搓着他的腮帮助药物下咽,但药常常还是被吐出来。
        这个可怜的男孩对食物也更加挑剔,他曾经在去年整整一年只吃蛋炒饭,而今年除了油炸馒头没有东西能让他下咽。营养不均衡,长期卧床,加之药物的副作用,让他的身体软的像瘫泥,李宝向常常在早上发现,他的枕巾被血染红,嘴巴里淌出的血染红——他的牙齿开始松动掉落,医生说那是不好的征兆,或许是血液问题。


       四年来,命运似乎丝毫不愿对李宝向展露善意。动脉硬化,哮喘,白内障折磨他的父母,他们已经老态毕现,抱起接近百斤的李致康越来越吃力;多年不回家后,他在农村的老家被小偷光顾了三次,拖拉机,摩托车能变现的家当都被洗劫一空;甚至连他这个已然徒有四壁的出租屋,也未能逃掉被入室盗窃,对方把他的手机带走了。
        也有人“好心”提醒他放弃这个病孩子,李宝向不肯,“养个猫狗十几年也有感情,何况是个人?”尽管连未来怎样走下去他都不敢想。
        事实上,现在除了“听从命运的处置”,李宝向没有更多的办法,和卫生局签订了那纸协议后,他不得不连上访也放弃了。
        一个报告孩子感冒的电话都会让他紧张不已,赵飞说,她常常看到丈夫红着眼冲进家门,有些神经质地催着她带孩子打针吃药。“实在病怕了,要是这一年孩子们都没生病,就觉得是特别幸福的一年,就算捡到了。”
        记者离开的那天,4岁的李楠拿着幼儿园刚发的乙脑疫苗接种通知单给赵飞看,她接过后扔到了一边。    http://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_1258437

Snap1.jpg (74.21 KB, 下载次数: 0)

下载附件 保存到相册

2014-7-28 12:52 上传




【编者按】

        他们有的是出生不久的孩子,有的是公务员,有的是幼儿园校车司机,因为一场突发疫情、一支疫苗或一口奶粉,改变了人生轨迹。他们原本该享天伦之乐,住不大的房子,一家人围坐在一起吃饭,过平常日子。可这些再普通不过的愿望,对他们中有些人来说,遥不可及。病痛缠身、半身不遂或落下终身疾患,乃至性命随时危在旦夕,往往是他们生命中最大的现实。即使那些貌似恢复平静的受害者,也有挥之不去的恐惧和隐痛。2014年以来,澎湃新闻回访公共卫生事件受害者,记录他们发生过的和正在承受的生活,审视公共卫生事件的应急和保障体系,引以为鉴,避免悲剧重演。

        因作用于健康人身上,且个体有差异,即使科学发达至今,也没有能提供完全保护,又完全无风险的预防性疫苗。疫苗的不良反应被形象称为“恶魔抽签”,完全合格的疫苗也可能导致死亡和后遗症的可能,而这个概率无法预测会砸到谁身上。

本篇记录的山东临沭县8岁幼儿李致康接种甲流疫苗后出现异常反应,此后变得无法说话、正常行走,智力也只有幼儿水平,每天4次服药,生命危在旦夕。在数次进京上访后,当地卫生局与患儿家庭签订了一纸协议,“考虑家庭困难,一次性补贴10万元”,这份协议的附加说明为“不准上访,不准起诉”。

        用擀面杖把药片磨成粉,和着暗红的药液在碗里融成了血红色,李宝向拿出一支没有针头的注射器,从碗里深抽出一管。时间刚刚好,早上九点。
        他吸了口气,把蒙着头在被窝里昏睡的12岁儿子李致康用力抱到床边。男孩垂着脑袋眯着眼半张着嘴,脸色苍白,身体蜷缩在床上悄无声息。
        李致康是疑似接种甲流疫苗异常反应者,4年来,病毒性脑炎蚕食着他的生命,李宝向说,他已经无法说话和正常行走,智力也只有幼儿水平,如果不能每天4次按时服药,一旦突发癫痫,几分钟就会夺走他的性命。
        健康、乖巧的二年级男生李致康定格在床头的照片,他被期许满满的人生因疫苗变故急转直下,而他的家庭则深陷债务和伤痛的泥沼无力自拔。
早慧的孩子
        除了过年,李宝向和妻子赵飞已经很少再回到在山东临沭县蛟龙镇烈疃村的老家。他举家搬到了60公里外的临沂市,在城乡结合部租了一套月租500元的简装房,62岁的父亲李贵宝和63岁的母亲沈怀香也一并搬了过来。
        背井离乡其实只有一个原因和目的,儿子小康看病方便。他需要分别在早上7点、9点和晚上7点和9点服下抗癫痫的药,在病情略有反复时马上到医院就诊———那点微弱的生命火星,一阵小风都是威胁。
        李宝向在一家五金店干三轮车拉货的活,从仓库到货运站,每天几十趟来回跑,搬货卸货,领回工资换成成捆的药。这四年,不够他从而立之年到不惑,却足以把心磨平成一张纸。
        李宝向初中毕业后就跟着施工队走南闯北干水下爆破,海浪被掀的那样高,少年的心也澎湃起来:攒上几年钱回老家做点买卖,想必会过上好日子吧。
        李家能干的儿子跟同村俊俏的姑娘赵飞结了婚,然后有了一个大胖小子,一切都水到渠成。李贵宝膝下有三女一子,李致康是他的独苗孙子,在烈疃村,村民说起他们的过去,羡慕后是唏嘘。
        “多好的孩子啊,怎么就成了这么个病孩子。”说起孙子沈怀香就掉眼泪,她因哭的太多患上严重的眼疾,不得不在晚年架上一副不那么搭调的近视眼镜。
        她总记得这个虎头虎脑的大孙子有多招人疼:背着妈妈,把姑姑送他的一箱“爽歪歪”偷偷地抱出来几瓶给奶奶;一个人默默在屋子里为生病的爷爷做祷告;在院子里用砖搭个房子,说长大后要给爷爷奶奶买套真的住。
        李宝向那会常年在外地工作,在与儿子不多的交流中,他是个少言寡语的“严父”,问的最多的就是学习成绩,“他有点怕我,又特别想好好表现给我看。”
        8岁的小男孩 “要强的吓人”,考到第二名“气得直扇自己耳光”,他非要争第一。
        几乎没人怀疑,这个早慧的孩子会有美好的前程。
两次病危
        一列火车平平稳稳地开着,猛地拐弯转进隧道,没等大家反应过来,就黑得什么也看不见了。
        对于李宝向来说,2010年3月16日就是那个拐点。
        那天,在参加完临沭县三株希望小学组织的甲流疫苗接种后,二年级学生李致康感觉头晕发热,吃了退烧药后顺利退烧。未料20日凌晨3点,他开始大发作,抽搐,翻白眼,口吐白沫,嘴、脸部青紫,临沂市人民医院下了两次病危通知,在治疗23天后,他被转院到北京儿童医院继续治疗,一个月后性命保全,但已留下病毒性脑炎的后遗症。
        30多万的治病花费不仅耗尽李宝向的全部积蓄,还让他欠下10余万的外债,而他的小妹妹变卖了自己的房子帮他筹钱。
        如果不是接受采访,李宝向现在很少回忆这些。每天满满的体力劳动让他无暇去想,“就是机械地干活,然后赚钱养家给孩子买药”。
        比起天黑下班,他甚至更期待天亮上班,“那应该是我解脱的时候,干一天活再累我也感觉不到,精神是欢快的,回到家看到孩子这样……”
        4岁的女儿李楠和2岁的儿子李高尚围着房间在打闹,更小的那个爬到小康的床上要抓哥哥的被子,李宝向赶紧把他抱下来。
        两个孩子出生在小康生病后家庭最艰难的时期,以至于除了 “楠(难)”李宝向想不到其他的词给女儿起名——幸好现在他们是这个家庭的亮色。
        墙角堆着两麻袋的空药盒,卧室里小孩子的衣服扔了一床一地,女主人似乎还没来得及把它们收好。
        赵飞在家附近的一家壁纸厂打零工,说是厂子,其实是租赁农村的二层毛坯楼房,3月份记者去的时候正是扬尘天,女工们灰头土脸地在分拣壁纸,跟她们聊起来,都是结了婚的中年女人,“外边打工都要年轻姑娘”老板看中的就是她们更廉价的劳力。
        36岁的赵飞没有更多选择,为了省下奶粉钱,2岁的小儿子直到最近才断奶。起码这份月薪千把块的工作能应付女儿的幼儿园学费。这家壁纸厂最近接了几个大单,赵飞不得不中午也在厂里吃饭,晚上超过12点才能回。
        这样,李宝向必须瞅准时间见缝插针,在该给小康吃药的时间请假回家,喂好药又匆匆离去——他老迈的父母已心衰体弱,无法处理喂药时出现的紧急状况。
        日子连轴转着。李宝向单独搬到跟小康睡一屋。孩子晚上不睡觉,抓过父亲的脸,有时候贴的很近,有时候用手撕、抠、打他,一边断续发出尖锐叫声,有时候默默地坐着玩玩具,李宝向就陪着他呆坐着,天慢慢地亮了,他开始烧水喂药,上班,如此循环往复不激起一点波纹。
“速成上市”的甲流疫苗
        伤痛随时间成了现实。李宝向不得不默认,但他至今无法接受原因:临沂市预防接种异常反应调查小组称排除小康患病与疫苗的关联。
        这份鉴定认为,排除疫苗质量、储存运输和接种操作环节差错导致该病例发病,属“偶合”(接种者自身有一些基础性疾病或者患有某种感染性疾病正好处于发病的潜伏期)。
        他想不通,平时健康地连感冒都少有的孩子怎会“无缘故”地就成了这样?“临沂说不通这个理,就往上反映。”
        在2010年、2011年在京期间,李宝向一边给孩子治病,一边去原卫生部、国家信访局反映情况,“不记得去了多少次”,直到被截访——2011年7月1号,他被一群“东北口音,身上有纹身的人塞进面包车,关在北京大兴郊区的民房里,关了七天。”
        一个他脸熟的地方政府驻京办工作人员冲他的腰狠踹了一脚,“看你还来不来上访“。再后来,他被遣送回老家临沂的派出所,办事人员告诫他,“你以后还去不去上访?如果还上访就拘留或者劳教。”
        李宝向并未放弃,在遇到经历类似的江西家长王健后,他俩决定联合向原卫生部提出十二条信息公开申请,核心的问题就是,“甲流疫苗是否足够安全?”
        回顾当年,接连几起疑似甲流疫苗不良反应案例被报道后,甲流疫苗的安全性甚至比甲流疫情本身更受关注,所有的争议、质疑、担忧都来自其“三个月即研发上市”的“速成背景”。
        “速成上市”与其时疫情形势莫不相关。被俗称为“猪流感”(甲型H1N1)的病毒自2009年4月在墨西哥被发现后,在全球急速扩散。世界卫生组织在不到一周时间内将流感大流行警告级别连升3级,截至2010年3月,中国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7余万例,其中死亡病例800例。
        6年前那场惨痛的非典疫情令中国人噤若寒蝉,因此在2009年6月接到世界卫生组织(WHO)推荐的甲型H1N1流感病毒株后,国家食品药品监督管理局开辟疫苗快速审核通道, 国内疫苗生产企业仅用3个月就研发生产上市甲流疫苗,成为全球第一个完成疫苗研发和注册使用的国家。
        2010年3月,当赵飞接到李致康从学校带回的甲流疫苗接种通知单,几乎想都没多想就签了字——那时,甲流疫苗是个“稀缺品”,被要求优先给关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等重点人群接种。
        尽管众议纷纷,但在多数疫苗专家看来,三个月研发出甲流疫苗不足为奇:甲流疫苗的生产工艺参照季节性流感疫苗,而此前流感疫苗在我国已经有50余年的研究历史,技术已然成熟。而疫苗的安全性试验也覆盖了从3岁到55岁以上人群,参与试验的人接近万人。这样大的样本量正是安全的保证。
        也有部分专家表达了谨慎的担心,“小规模试验成功并不意味着大规模推广安全”。据《南方周末》报道,流行病学教授黄建始就认为,“甲流疫苗的不良反应率无法下结论,疫苗可能引发何种不良反应,目前无法预测。”
        但不管怎样,甲流疫苗接种还是在全国迅速铺开。原卫生部给李宝向公开的信息显示,截至2010年8月1日,全国共接种甲流疫苗100013119支。
        这份依申请公开的信息回复也援引了一组接种人群异常反应数据说明,“中国甲流疫苗预防接种反应不良反应的报告发生率不高于其他国家监测结果”。其中,截至2010年8月1日,全国报告疑似预防接种异常反应8581例。所有报告病例中,一般反应占70.64%;异常反应占13.56%;偶合症占9.54%;心因性反应占4.91%;待定占1.34%。而报告死亡的11例病例均与甲流疫苗接种无直接关系。

补偿10万,不准上访

       已成共识的是,因作用于健康人身上,且个体有差异,即使科学发达至今,也没有能提供完全保护,又完全无风险的预防性疫苗。疫苗的不良反应被形象称为“恶魔抽签”,完全合格的疫苗也可能导致死亡和后遗症的可能,而这个概率无法预测会砸到谁身上。
        在西方国家,对疫苗预防接种异常反应的补偿机制运转多年已臻成熟。一位留美多年的疫苗专家告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn),在美国,疫苗接种后异常反应病例有相应的申报系统;该系统由美国食品药品监督管理局和疾控中心共建,并由政府聘请无利益相关的专家进行病例鉴定,做出独立评价;在此过程中,有强大的外部监督机制防止专家造假或做出不公正评价;而一旦被评价为接种异常反应病例,受害者将或政府提供终身的医疗费用保障,及其他的费用补偿。
        在中国,截至2014年4月,也有20余省份制定了预防接种异常反应补偿办法,并安排了财政补偿经费。但据国家卫计委疾控局免疫处处长李全乐介绍,由于各省份社会经济发展、财力状况等有差别,对预防接种异常反应的补偿资金、补偿标准和补偿程序也有差别。
        在全国人大代表郑奎城看来,同样的损害后果,在不同省份之间的补偿金额可能相差数倍,这让补偿金额少的患者或家属不能接受,由此产生很多纠纷。
        在此之外,疾控机构或医学会垄断接种异常反应的鉴定资质也被指“既当运动员又当裁判员”,以中国现行的行政体系架构看,上述两家均与卫生部门有关联,在相应监督机制并不完善前提下,他们被质疑是否能独立公平地提供评价。
        郑奎城的另一个身份是福建省疾控中心副主任,今年的全国两会上,身为人大代表的他就提出建议称,要建立健全预防接种异常反应第三方调查、诊断、鉴定、赔偿机制,并多渠道筹资建立预防接种异常反应补偿基金,由专门机构管理,或通过专项基金统一投保。
        但这还并不是问题全部。事实上,被最终鉴定为“异常反应”的病例仅仅是部分,多数人获得的结论是“偶合”或“不排除与疫苗相关”。李致康就是其中一例,而在一个“疑似疫苗接种异常反应者”网络聊天群中,澎湃新闻看到有超过300名成员,他们多数未获得“异常反应”的认定,并为此持续上访和申诉,这些成员来自全国十余个省份,所涉及的疫苗包括流感、糖丸、乙肝、卡介苗……等常见一类、二类疫苗。
        在一些专家看来,有关鉴定结论有相当的主观随意性。据《南方都市报》报道,北京大学医学部免疫学系副主任王月丹曾表示,“写不写偶合,很多时候是良心判定。从科学角度而言,没有绝对的事,如果专家内心不想认定,就有一万条理由说它与疫苗无关。
        即使是“不排除与疫苗相关”这样似是而非的结论,当事人也没有足够依据索赔。多数人因循的是“维稳经费”代“疫苗补偿”的灰色路径。
        在数次进京上访后,临沭县卫生局与李宝向签订了一纸协议,“考虑家庭困难,一次性补贴10万元”,这份协议的附加说明为“不准上访,不准起诉”。而澎湃新闻了解到,在其他被认定为“不排除与疫苗相关”或“偶合”的案例中,当事人家庭不同程度获当地政府给予30万,60万,甚至百万的补贴,补贴名目不尽相同。

“听从命运的处置”

        令李宝向担心的是,小康似乎对药物越来越反感,有时他不得不压住儿子的胳膊,一边将注射器的药液顺着他的嘴角推进去,一边揉搓着他的腮帮助药物下咽,但药常常还是被吐出来。
        这个可怜的男孩对食物也更加挑剔,他曾经在去年整整一年只吃蛋炒饭,而今年除了油炸馒头没有东西能让他下咽。营养不均衡,长期卧床,加之药物的副作用,让他的身体软的像瘫泥,李宝向常常在早上发现,他的枕巾被血染红,嘴巴里淌出的血染红——他的牙齿开始松动掉落,医生说那是不好的征兆,或许是血液问题。


       四年来,命运似乎丝毫不愿对李宝向展露善意。动脉硬化,哮喘,白内障折磨他的父母,他们已经老态毕现,抱起接近百斤的李致康越来越吃力;多年不回家后,他在农村的老家被小偷光顾了三次,拖拉机,摩托车能变现的家当都被洗劫一空;甚至连他这个已然徒有四壁的出租屋,也未能逃掉被入室盗窃,对方把他的手机带走了。
        也有人“好心”提醒他放弃这个病孩子,李宝向不肯,“养个猫狗十几年也有感情,何况是个人?”尽管连未来怎样走下去他都不敢想。
        事实上,现在除了“听从命运的处置”,李宝向没有更多的办法,和卫生局签订了那纸协议后,他不得不连上访也放弃了。
        一个报告孩子感冒的电话都会让他紧张不已,赵飞说,她常常看到丈夫红着眼冲进家门,有些神经质地催着她带孩子打针吃药。“实在病怕了,要是这一年孩子们都没生病,就觉得是特别幸福的一年,就算捡到了。”
        记者离开的那天,4岁的李楠拿着幼儿园刚发的乙脑疫苗接种通知单给赵飞看,她接过后扔到了一边。   
有这么多同时同地接种的孩子没事,怎么就你有事?
很大可能是这个孩子有先天遗传的基因缺陷问题
我的亲戚打青霉素,皮试就休克了。人和人体质差异太大了。
kbfmmk 发表于 2014-7-28 20:55
有这么多同时同地接种的孩子没事,怎么就你有事?
很大可能是这个孩子有先天遗传的基因缺陷问题
文中不是说了么,个别反应,国外是国家赔偿,我国赔偿机制还不完善
豆角军 发表于 2014-7-28 21:04
文中不是说了么,个别反应,国外是国家赔偿,我国赔偿机制还不完善
国家赔偿也不是万能的,我觉得疫苗这个事情,弄个专门的保险,比较合适。
豆角军 发表于 2014-7-28 21:04
文中不是说了么,个别反应,国外是国家赔偿,我国赔偿机制还不完善
是这个意思。
但文中的这个孩子家长显然明白自己小孩落下这个结果,只与孩子本身和父母遗传有关,而与疫苗无关,
现在他们的目的不是承认如上事实,而是坚称要无理取闹说是疫苗有问题,好狮子大开口讹人。
如果他们的自私目的得逞,疫苗被禁,那会连累数百万千万面临潜在恶性传染病而急需疫苗的贫困儿童。
免费无好货
这是一句真理
免费无好货
这是一句真理
疫苗接种我一般都不推荐接种国家强制接种以外的疫苗,只有国家强制接种疫苗才是经历过长期人体试验,风险最低的疫苗,其他的疫苗无论收费不收费,风险评估不如强制疫苗完善,安全性都不好说的。

apoclord1 发表于 2014-7-28 21:46
疫苗接种我一般都不推荐接种国家强制接种以外的疫苗,只有国家强制接种疫苗才是经历过长期人体试验,风险 ...


你是计免医生吗?
如果是的话
请你告诉我OPV和IPV哪个接种人群更广时间更长
从理论和流行病学两方面告诉我谁更安全?
apoclord1 发表于 2014-7-28 21:46
疫苗接种我一般都不推荐接种国家强制接种以外的疫苗,只有国家强制接种疫苗才是经历过长期人体试验,风险 ...


你是计免医生吗?
如果是的话
请你告诉我OPV和IPV哪个接种人群更广时间更长
从理论和流行病学两方面告诉我谁更安全?
政府太软弱,想满清一样别人一吓唬就赔款解决。此风一开,不知道会不会有刁民故意把孩子弄残疾来讹诈政府。
为什么说免费无好货
第一 一类疫苗是国家采购 买的本就是便宜货
第二 一类疫苗出现不良反应由国家赔偿 厂家不直接负责任
第三 生产一类疫苗的厂家技术实力通常都一般 因为明显一类疫苗不怎么赚钱 厂家无动力技术更新 或者有技术力量当然都是优先投入二类疫苗生产
第四 比如甲流这种控制局部疫情的疫苗 都是紧急生产紧急研制 根本谈不上什么完整的临床实验 等你实验完人都死光了
总而言之就是站在决策者的角度看问题
一种疫苗虽然导致几十人死亡但是避免了几千人死亡
那么毫无疑问这种疫苗就是成功的
更何况再次的疫苗也没这么高的严重不良反应发生率
你是计免医生吗?
如果是的话
请你告诉我OPV和IPV哪个接种人群更广时间更长

我不是计免医生,只是儿科医生。
灭活疫苗理论上安全性远大于减毒活疫苗,但是减毒活疫苗效果是好于灭活疫苗的(不过疾病流行不是看个体的,你周围的人都接种了,你不接种也没什么事)。
糖丸都用了几十年了,安全性是毋庸置疑的,所以花钱买心安可以理解,不过实际上没什么必要。
我不是计免医生,只是儿科医生。
灭活疫苗理论上安全性远大于减毒活疫苗,但是减毒活疫苗效果是好于灭活 ...
减毒活疫苗的效果比灭活疫苗好?
请问幼儿口服如何保证吸收剂量?
在计量不准确基础上怎么谈免疫效果?
为何有能力采购IPV的国家都是用IPV?
他们应该不如你懂计免吧
更现实的问题是
你知道中国各个地方每年要进行几轮糖丸强化吗?
糖丸强化是因为什么?
中国政府向WHO承诺2012年消灭麻疹
请问你知道今年上半年中国爆发了多少例麻疹吗?
中国的承诺为何不能兑现?
减毒活疫苗的效果比灭活疫苗好?
请问幼儿口服如何保证吸收剂量?
在计量不准确基础上怎么谈免疫效果? ...
之前不是说的脊灰么。。。真么最后又说到麻疹了。。
口服和肌肉注射的吸收率同样不会有什么波动,只要都咽下去了,进入循环系统的比例是没多大变化的。
说实话,我真心孤陋寡闻了,麻疹这种自限性疾病为何要丧心病狂的将其消灭。。
另外也不要盲目追求进口疫苗,人种不同,可能发生后遗症的概率千差万别。

apoclord1 发表于 2014-7-28 23:31
之前不是说的脊灰么。。。真么最后又说到麻疹了。。
口服和肌肉注射的吸收率同样不会有什么波动,只要都 ...


口服的吸收率和注射同样不会有什么波动?
我都怀疑你是不是学医的了
更何况你还是儿科医生
护士给小儿喂糖丸
捏一下小儿两颊嘴张开
糖丸喂进去
很多小孩不是嘴一歪流口水就是开始往外吐
喂二遍三遍是常有的事
IPV替代OPV很大一个原因就是剂量问题
而且我刚才问你知不知道什么是糖丸强化
看来你也不清楚
因为口服糖丸一轮基础免疫根本没人心里有底
所以每个地方一年都要抓适龄儿童回来强化
无论是否有过接种都强制再吃一颗
这样的强化免疫一年要进行多轮
计免医生对这种强化都是心惊胆颤
唯一可以逃脱强糖的就是自费打IPV的小孩
经常有朋友咨询我打什么疫苗好
我都是说补充疫苗打不打完全看个人经济条件
替代苗IPV必打
有经济能力就打别的
apoclord1 发表于 2014-7-28 23:31
之前不是说的脊灰么。。。真么最后又说到麻疹了。。
口服和肌肉注射的吸收率同样不会有什么波动,只要都 ...


口服的吸收率和注射同样不会有什么波动?
我都怀疑你是不是学医的了
更何况你还是儿科医生
护士给小儿喂糖丸
捏一下小儿两颊嘴张开
糖丸喂进去
很多小孩不是嘴一歪流口水就是开始往外吐
喂二遍三遍是常有的事
IPV替代OPV很大一个原因就是剂量问题
而且我刚才问你知不知道什么是糖丸强化
看来你也不清楚
因为口服糖丸一轮基础免疫根本没人心里有底
所以每个地方一年都要抓适龄儿童回来强化
无论是否有过接种都强制再吃一颗
这样的强化免疫一年要进行多轮
计免医生对这种强化都是心惊胆颤
唯一可以逃脱强糖的就是自费打IPV的小孩
经常有朋友咨询我打什么疫苗好
我都是说补充疫苗打不打完全看个人经济条件
替代苗IPV必打
有经济能力就打别的
之前不是说的脊灰么。。。真么最后又说到麻疹了。。
口服和肌肉注射的吸收率同样不会有什么波动,只要都 ...
消灭麻疹是WHO提出的计划
中国是积极响应者
计免医生最怕两件事
建档 强麻
自12年承诺流产以后国家CDC开始疯狂强麻
基层都是到处摆摊 只要有人路过就尽量抓回来打针
但我最近了解到
内地一些小地方爆发麻疹疫情
患者全都是打过麻疹疫苗甚至多轮强化过!
隔行如隔山
公卫和临床根本是两回事
儿科医生和计免也是毫不沾边!
口服的吸收率和注射同样不会有什么波动?
我都怀疑你是不是学医的了
更何况你还是儿科医生

我是指全部都咽下的情况,吐出来是技术问题,不在讨论范围。
因为我没干计免,所以我不知道强化这事,我也从来没听说过有事没事抓一批人再喂一颗这种事。
在疫苗这个事情上,无论你觉得新疫苗有多么完美,我都认为是越老的越好。
我是指全部都咽下的情况,吐出来是技术问题,不在讨论范围。
因为我没干计免,所以我不知道强化这事,我 ...
什么叫技术性问题?
你说你是医生
请问你知不知道依从性这个词?
一种给药手段患者依从性很差
我想这才是一个医生的说法
不知道你所谓的技术问题是个什么概念?
什么叫技术性问题?
你说你是医生
请问你知不知道依从性这个词?

跟婴儿谈啥依从性??只有喂的方法对不对的问题,溶于水后,小勺每次喂进嘴里压住舌头一会儿,根本就不会吐出来。
跟婴儿谈啥依从性??只有喂的方法对不对的问题,溶于水后,小勺每次喂进嘴里压住舌头一会儿,根本就不会 ...
你是打算把糖丸溶于水还是把糖丸喂进小孩嘴里再压住它舌头?
请问你知道糖丸是怎么回事吗?
一个口服半固体制剂给依从性很差的小孩吃
这是剂型本身就有问题
你是打算把糖丸溶于水还是把糖丸喂进小孩嘴里再压住它舌头?
请问你知道糖丸是怎么回事吗?
一个口服半 ...
糖丸溶于水啊。。。
剂型有没有问题不是你我说了算,做成针剂就不方便运输,针剂还要考虑消毒的问题,偏远地区就接种困难。作为一个方案肯定要考虑全国各地的情况,但不能说比起一针了事的糖丸麻烦就说糖丸不好。用药有个原则,能口服不肌注,能肌注不静滴,这是在充分利用人体屏障功能。
针剂的潜在风险其实比糖丸高得多。

apoclord1 发表于 2014-7-29 00:22
糖丸溶于水啊。。。
剂型有没有问题不是你我说了算,做成针剂就不方便运输,针剂还要考虑消毒的问题,偏 ...


第一 糖丸如何溶于水?疫苗要冷链低温保存  溶于水如何保证活性?
第二 针剂如何比糖丸难以运输?疫苗现在都是预充或者半预充注射剂 运输没有听说不方便
第三 IPV替代OPV是时间问题 也是国家一直支持的项目 现在没有一类IPV是因为进口太贵而我们自己又生产不出来!
第四 我都说了隔行如隔山 疫苗做成针剂除了剂量准确外还方便做成联苗!
apoclord1 发表于 2014-7-29 00:22
糖丸溶于水啊。。。
剂型有没有问题不是你我说了算,做成针剂就不方便运输,针剂还要考虑消毒的问题,偏 ...


第一 糖丸如何溶于水?疫苗要冷链低温保存  溶于水如何保证活性?
第二 针剂如何比糖丸难以运输?疫苗现在都是预充或者半预充注射剂 运输没有听说不方便
第三 IPV替代OPV是时间问题 也是国家一直支持的项目 现在没有一类IPV是因为进口太贵而我们自己又生产不出来!
第四 我都说了隔行如隔山 疫苗做成针剂除了剂量准确外还方便做成联苗!
2012年5月,世界卫生大会宣告,完成消灭脊灰的工作对全球公共卫生是规划方面的一项紧急大事,并要求总干事尽快制定一份在2013-2018年实施的综合性的消灭脊灰尾声战略。该战略计划的草案以及全球消灭脊灰规划的现状报告均已提交给SAGE。SAGE注意到当前还有脊灰存在的一些国家已在实施脊灰应急行动计划方面取得了实质性进展,还注意到现场开展口服脊灰疫苗(OPV)大规模接种活动的计划安排和改进工作绩效方面的新证据,不过, SAGE感到担忧的是,在当前已看到消灭脊灰曙光之时,出现了巨大的资金缺口,导致2012年至少有25个高危国家取消或收缩了OPV大规模接种活动。

2012年5月,世界卫生大会宣告,完成消灭脊灰的工作对全球公共卫生是规划方面的一项紧急大事,并要求总干事尽快制定一份在2013-2018年实施的综合性的消灭脊灰尾声战略。该战略计划的草案以及全球消灭脊灰规划的现状报告均已提交给SAGE。SAGE注意到当前还有脊灰存在的一些国家已在实施脊灰应急行动计划方面取得了实质性进展,还注意到现场开展口服脊灰疫苗(OPV)大规模接种活动的计划安排和改进工作绩效方面的新证据,不过, SAGE感到担忧的是,在当前已看到消灭脊灰曙光之时,出现了巨大的资金缺口,导致2012年至少有25个高危国家取消或收缩了OPV大规模接种活动。

SAGE审议并批准了“疫苗10年”(DoV)全球疫苗行动计划(GVAP)的监测和评价/问责框架。正在组织一个SAGE工作组以评审GVAP的推行进程,并将向SAGE提交年度报告。该报告经SAGE修改后,提交给WHO执行委员会和世界卫生大会审议。

SAGE对各国为降低全球麻疹死亡率所作贡献表示赞赏。 虽然美洲区已经消除了麻疹和风疹,西太区也已接近阻断麻疹的地方性流行,但现有证据显示,全球和区域的2015年和2020年疾病消除目标将不能如期实现。SAGE敦促东南亚区制订麻疹消除目标,并要求非洲区、东地中海区、东南亚区和西太区制订区域风疹消除目标。SAGE批准了《全球麻疹和风疹战略计划(2012-2020)》,并建议在全面实施各项重点策略时,要注意各国的自主性、加强常规免疫接种系统、促进公平性,以及加强与消灭脊灰和其他卫生规划之间的联系。

SAGE对“发生人道主义突发事件时的疫苗接种”相关框架的出台表示欢迎。该框架提供了一种客观的决策方法,填补了有关如何在发生人道主义突发事件时实施疫苗接种这一问题所存在的空白。SAGE批准了该框架,并提出了一些建议。相关建议将被纳入该框架的终稿,其中包括在定稿前开展该框架的试点工作。

SAGE指出,全球现有50亿人口生活在中等收入国家(MIC),而这些国家也拥有全球最大比例的贫困人口。此外,许多MICs并不符合GAVI联盟的资助或支持标准,在持续引进新疫苗方面显得力不从心。造成这一状况的原因并不仅限于疫苗的价格和采购问题,还包括公平性、可持续性、能力建设和合作伙伴的支持等方面的问题。由于目前各个组织在协助MICs时所采取的方法较为散乱,SAGE要求WHO建立一个特别工作组,协调建立让各利益相关方参与的机制,创造一个有利的环境以帮助MICs。

此次会议的报告将发表于2013年1月4日出版的世卫组织《疫情周报》。会议文件(包括发言和背景文件)见:
http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2012/november/news_sage_ipv_opv_nov2012/zh/
第一 糖丸如何溶于水?疫苗要冷链低温保存  溶于水如何保证活性?
第二 针剂如何比糖丸难以运输?疫苗现 ...
第一,这个问题很好笑,人体37度,喂进去就失活了?
第二,谁难运输用脚趾头想就知道,好吧。
当然我们偏题了,我同样不主张用主贴所说的这种非强制疫苗,原因就如你所说。
但是你要把强制接种疫苗这种免费的拉在一起批判就有失偏颇了,这些强制接种疫苗都是经历了长期实践考验的,这些所拥有的安全性的证据,远超那些新疫苗所谓的实验结果。
所以我认为你向别人推荐付费疫苗,我觉得是错误的,它们都没有经历过长期的广泛的中国人人体使用,安全性实际上是未知的
第一,这个问题很好笑,人体37度,喂进去就失活了?
第二,谁难运输用脚趾头想就知道,好吧。
当然我们 ...
你不懂就不要继续抬杠了
你不懂就不要继续抬杠了
好吧,我不懂,你继续

apoclord1 发表于 2014-7-29 00:47
好吧,我不懂,你继续


标准喂服糖丸的程序就是要保证低温条件
比如不能长时间常温暴露疫苗(包括溶解)
不能喝热水吃热食
你却抬杠说人体37度疫苗就不能喂
竟然号称自己是儿科医生
请问你哪里表现出一个医生该有的思维方式了?
我已经说了
现在疫苗针剂大多是预充剂型
看来你这位医生对什么是预充剂型也毫无概念
你可以用你的脚趾头想一下
一盒一盒的针剂和一盒一盒的片剂哪个更难运输
顺便告诉你吧
目前无论什么疫苗都是冷链运输毫无差别
你就不要想当然了
apoclord1 发表于 2014-7-29 00:47
好吧,我不懂,你继续


标准喂服糖丸的程序就是要保证低温条件
比如不能长时间常温暴露疫苗(包括溶解)
不能喝热水吃热食
你却抬杠说人体37度疫苗就不能喂
竟然号称自己是儿科医生
请问你哪里表现出一个医生该有的思维方式了?
我已经说了
现在疫苗针剂大多是预充剂型
看来你这位医生对什么是预充剂型也毫无概念
你可以用你的脚趾头想一下
一盒一盒的针剂和一盒一盒的片剂哪个更难运输
顺便告诉你吧
目前无论什么疫苗都是冷链运输毫无差别
你就不要想当然了
标准喂服糖丸的程序就是要保证低温条件
比如不能长时间常温暴露疫苗(包括溶解)
不能喝热水吃热食

你很专业,那么多长时间算是长时间足以使糖丸失效?
胃几乎没有吸收能力,食物在胃少说也要停留5min,溶解糖丸到喂进去不超过2min,这就是你说的失活?
你很专业,那么多长时间算是长时间足以使糖丸失效?
胃几乎没有吸收能力,食物在胃少说也要停留5min,溶 ...
疫苗都有24小时常温暴露的要求
你以为卫生部会一点不考虑常温暴露的情况?
标准程序的制定是为了规范接种行为!
24小时常温暴露过的疫苗是有活性的但是常规条件绝对不能用!
水溶解糖丸有没有活性不是你说了算
程序的规定是为了保证大面积接种的有效性!
你对规范接种程序不服可以去找各省CDC
不用为了一点面子在这里抬杠
澎湃新闻网什么都敢揭,有点生猛
疫苗都有24小时常温暴露的要求
你以为卫生部会一点不考虑常温暴露的情况?
标准程序的制定是为了规范接 ...
你厉害行了吧,没点科学思维,照本宣科也能干好工作?
就跟我挖这2min的溶解时间,到底是谁在抬杠啊。就算这糖丸遇到20度的水就失活了,我用4度的水溶解,行不?

apoclord1 发表于 2014-7-29 01:13
你厉害行了吧,没点科学思维,照本宣科也能干好工作?
就跟我挖这2min的溶解时间,到底是谁在抬杠啊。就 ...


都跟你一样“科学”思维
军人可以提前两分钟下岗
药厂可以省30秒消毒时间
飞行员可以提前两秒进滑行道
我比较好奇的是
你既不是公卫医生又不是学公卫的
为何能对别人的专业问题指手画脚?
而且还能给别人推荐疫苗?
apoclord1 发表于 2014-7-29 01:13
你厉害行了吧,没点科学思维,照本宣科也能干好工作?
就跟我挖这2min的溶解时间,到底是谁在抬杠啊。就 ...


都跟你一样“科学”思维
军人可以提前两分钟下岗
药厂可以省30秒消毒时间
飞行员可以提前两秒进滑行道
我比较好奇的是
你既不是公卫医生又不是学公卫的
为何能对别人的专业问题指手画脚?
而且还能给别人推荐疫苗?
都跟你一样“科学”思维
军人可以提前两分钟下岗
药厂可以省30秒消毒时间

你回答我的问题始终在避重就轻,我问你能不能4度水溶解,你没回答;我说的用药原则问题你也不置可否;我说糖丸与针剂谁运输方便,你用预充剂来“恐吓”我。
你答不上来很正常,我也知道那些在防疫站的白大褂是个什么水平。
谁说非本专业就不能评论了?那些不是导演的影评人是不是都可以去屎了?

apoclord1 发表于 2014-7-29 01:31
你回答我的问题始终在避重就轻,我问你能不能4度水溶解,你没回答;我说的用药原则问题你也不置可否;我 ...


你看不懂别人的专业思路就不要瞎扯了
糖丸不能用水溶解的关键不是水的温度也不是溶解的时间
而是不允许你这样做!
这就叫计免 是要靠标准程序来保证大规模接种的有效性!
否则到处都充斥着你这样的人
你用水溶解他发回去让家长自己喂孩子吃
还谈什么扩大免疫!
我已经告诉你了什么叫预充剂型
就是疫苗是装好在注射器里撕开盒子就可以打!
你告诉我这种疫苗如何比口服疫苗难运输?
而且我告诉你了无论什么疫苗都要冷链运输
对计免来说运输针剂和糖丸没有任何区别!
你还在这里自以为是的脑补
自始至终我都怀疑你的医学背景
因为我没见过医生是像你这样的
顺便 我不清楚你如果真是医学院毕业的话会是哪个医学院
是否是国内专业设置齐全的那几个比较好的医学院之一
是不是没有见过别的专业是怎么回事?
居然说出防疫站的白大褂是什么水平这种话
人家跟你是八杆子打不着的两个专业
不会跑到你医院去像你在这里瞎扯一样给病人治病
apoclord1 发表于 2014-7-29 01:31
你回答我的问题始终在避重就轻,我问你能不能4度水溶解,你没回答;我说的用药原则问题你也不置可否;我 ...


你看不懂别人的专业思路就不要瞎扯了
糖丸不能用水溶解的关键不是水的温度也不是溶解的时间
而是不允许你这样做!
这就叫计免 是要靠标准程序来保证大规模接种的有效性!
否则到处都充斥着你这样的人
你用水溶解他发回去让家长自己喂孩子吃
还谈什么扩大免疫!
我已经告诉你了什么叫预充剂型
就是疫苗是装好在注射器里撕开盒子就可以打!
你告诉我这种疫苗如何比口服疫苗难运输?
而且我告诉你了无论什么疫苗都要冷链运输
对计免来说运输针剂和糖丸没有任何区别!
你还在这里自以为是的脑补
自始至终我都怀疑你的医学背景
因为我没见过医生是像你这样的
顺便 我不清楚你如果真是医学院毕业的话会是哪个医学院
是否是国内专业设置齐全的那几个比较好的医学院之一
是不是没有见过别的专业是怎么回事?
居然说出防疫站的白大褂是什么水平这种话
人家跟你是八杆子打不着的两个专业
不会跑到你医院去像你在这里瞎扯一样给病人治病
你看不懂别人的专业思路就不要瞎扯了
糖丸不能用水溶解的关键不是水的温度也不是溶解的时间
而是不允 ...
还专业思路,越说越高大上了。。。
同样载重量的一车,是糖丸接种的儿童数量多,还是针剂数量多?还在这里装傻。
我看每个社区医院都是溶于水后喂,它们都非法操作了?我可不可以去告他们?
学预防的与学临床医学的科学素养简直天壤之别,以前在学校就是这样,现在在工作岗位上依然如此。很少有医生推荐ipv代替opv的,所以你给别人推荐ipv我一点也不感到奇怪。

apoclord1 发表于 2014-7-29 02:20
还专业思路,越说越高大上了。。。
同样载重量的一车,是糖丸接种的儿童数量多,还是针剂数量多?还在这 ...


你所谓的医生既不懂免疫又没有接种权
凭什么推荐疫苗?
WHO推荐用IPV替代OPV
国家CDC已经试点推进IPV进入EPI
你算哪根葱?
你不懂计免规范程序的重要性
还自以为是耍小聪明
还一车拉多少糖丸给小孩吃
一个省的CDC一次入库一类疫苗也不过一车而已
你打算一次拉多少糖丸去给小孩吃?
实际工作中一天的接种量不过几泡沫箱而已
你既不懂理论又没实际工作过是哪里来的底气在这里扯淡呢?
另外 你脑补越来越厉害了
还亲眼看见社区把糖丸溶于水喂小孩
事实是以后IPV会替代OPV
联苗取代单苗
你一个根本不懂又跟你不相干的人在旁边闲话倒蛮多的
最后你的各种脑补
还是无法解释为何一年几次糖丸强化
为何反复强麻还是会爆发麻疹疫情
apoclord1 发表于 2014-7-29 02:20
还专业思路,越说越高大上了。。。
同样载重量的一车,是糖丸接种的儿童数量多,还是针剂数量多?还在这 ...


你所谓的医生既不懂免疫又没有接种权
凭什么推荐疫苗?
WHO推荐用IPV替代OPV
国家CDC已经试点推进IPV进入EPI
你算哪根葱?
你不懂计免规范程序的重要性
还自以为是耍小聪明
还一车拉多少糖丸给小孩吃
一个省的CDC一次入库一类疫苗也不过一车而已
你打算一次拉多少糖丸去给小孩吃?
实际工作中一天的接种量不过几泡沫箱而已
你既不懂理论又没实际工作过是哪里来的底气在这里扯淡呢?
另外 你脑补越来越厉害了
还亲眼看见社区把糖丸溶于水喂小孩
事实是以后IPV会替代OPV
联苗取代单苗
你一个根本不懂又跟你不相干的人在旁边闲话倒蛮多的
最后你的各种脑补
还是无法解释为何一年几次糖丸强化
为何反复强麻还是会爆发麻疹疫情


很神奇啊
如果有人去医院 问医生该打什么疫苗
我认为这是正常的
因为普通老百姓不会知道全科医师 牙科医师 公卫医师 法医是个根本没关系的四种职业
但是作为一个全科医师推荐别人打疫苗这就非常神奇了
老百姓不懂你就忽悠人家吗?
是不是接下来你还要推荐人家怎么矫正牙齿
给人家鉴定伤情
当然我知道在香港是会有全科医生推荐打疫苗的
但他们都是打收费疫苗 赚钱
比如宫颈癌疫苗
当然在香港EPI就是打IPV
包括五联疫苗和七价疫苗
免费的
对了
有关糖丸强化的问题
那位一面号称自己见到到处社区都是把糖丸溶于水喂小孩
一面又说没见过拉人去反复吃糖丸
这里有小孩的都可以注意下学校或者幼儿园的通知
有没有要带去吃糖丸
或者自己去社区接种站问一问什么是糖丸强化

很神奇啊
如果有人去医院 问医生该打什么疫苗
我认为这是正常的
因为普通老百姓不会知道全科医师 牙科医师 公卫医师 法医是个根本没关系的四种职业
但是作为一个全科医师推荐别人打疫苗这就非常神奇了
老百姓不懂你就忽悠人家吗?
是不是接下来你还要推荐人家怎么矫正牙齿
给人家鉴定伤情
当然我知道在香港是会有全科医生推荐打疫苗的
但他们都是打收费疫苗 赚钱
比如宫颈癌疫苗
当然在香港EPI就是打IPV
包括五联疫苗和七价疫苗
免费的
对了
有关糖丸强化的问题
那位一面号称自己见到到处社区都是把糖丸溶于水喂小孩
一面又说没见过拉人去反复吃糖丸
这里有小孩的都可以注意下学校或者幼儿园的通知
有没有要带去吃糖丸
或者自己去社区接种站问一问什么是糖丸强化

callmeK 发表于 2014-7-29 02:34
你所谓的医生既不懂免疫又没有接种权
凭什么推荐疫苗?
WHO推荐用IPV替代OPV


你为啥信誓旦旦的说我脑补呢?我明明就是亲眼看到的呀。一叶障目真有这么好玩?
还WHO推荐用ipv,ipv根本就无法阻断脊灰传播,在疫区使用等同无效,WHO推荐的是在非疫区使用ipv。
然后,对于仍有偶发脊灰病例的中国,你推荐ipv是何用意?
callmeK 发表于 2014-7-29 02:34
你所谓的医生既不懂免疫又没有接种权
凭什么推荐疫苗?
WHO推荐用IPV替代OPV


你为啥信誓旦旦的说我脑补呢?我明明就是亲眼看到的呀。一叶障目真有这么好玩?
还WHO推荐用ipv,ipv根本就无法阻断脊灰传播,在疫区使用等同无效,WHO推荐的是在非疫区使用ipv。
然后,对于仍有偶发脊灰病例的中国,你推荐ipv是何用意?


批驳文章已经出来了,可以微博搜“烧伤超人阿宝”。阿宝给了个准确的总结:这个新闻的撰写者就是中了病毒性脑炎,这个病毒叫功利。

批驳文章已经出来了,可以微博搜“烧伤超人阿宝”。阿宝给了个准确的总结:这个新闻的撰写者就是中了病毒性脑炎,这个病毒叫功利。