孩子生长发育有何规律

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/24 14:59:28
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孩子生长发育有何规...
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张知新 主任医师 教授
中日友好医院 儿科

孩子生长发育有何规律

发表于 2012-12-17已阅读1321次

一、生长发育是连续的、有阶段性的过程。生长发育在整个儿童时期不断进行,但各年龄阶段生长发育有一定的特点,不同年龄阶段生长速度不同。例如,体重和身高在生后第一年,尤其前三个月增加很快,第一年为生后的第一个生长高峰,年生长可达25cm;第二年身高可增长10~12cm,以后生长速度逐渐减慢大约5~7cm/年,至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰。(图1-1)

图1-1  男女生长速率曲线
二、各系统器官发育的不平衡性。人体各系统的发育快慢不一,各有先后。神经系统发育较早,脑的发育在出生后第1年最快,5岁时脑的大小和重量已接近成人水平;淋巴系统,出生后生长迅速,到青春期达到顶峰,然后逐渐退化;生殖系统发育较晚,到青春期才迅速发育。其它系统如呼吸、循环、消化、泌尿、肌肉系统的发育与体格生长相平行。(图1-2)

三、生长发育有一定顺序性。一般生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。如出生后运动发育的规律是:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行(从上到下);从臂到手,从腿到脚的活动(近到远);从全掌抓握到手指拾取(从粗到细);先画直线后画圈、图形(简单到复杂);先会看、听、感觉事物,认识事物,发展到有记忆、思维、分析、判断(低级到高级)。

四、生长发育的个体差异。儿童生长发育虽有一定规律,但受遗传和环境的交互影响,存在相当大的个体差异。每个儿童有其自己的生长“轨道”,不会完全相同。在制定儿童生长发育的正常值时,往往是一个范围,而不是一个绝对值。

五、个体儿童的发育等级具有相对稳定性。当无显著外环境条件改变时每个儿童生长的实测值在各个时期都相对稳定于同一发育等级中,一般不超越上下一个等级。动态追踪观察6个月以上,才能评判生长速率(GV)是否正常。如连续追踪1年,3岁以上的儿童GV低于每年5cm,要引起重视,及时查找原因。

六、决定生长的几个关键期:胎儿期是减少宫内发育迟缓的关键期,优生优育使孩子的起步点不受损;出生时的身长与成年期的身高的相关性只占20%,出生时身长不足的孩子会有70%在2岁前实现生长追赶,最终成年身高正常,但30%出生身长矮小的孩子在2岁时追赶不到正常,以后生长追赶的可能性很小,因此2岁~3岁时的身高又是一个关键期,这时的身高与成年期身高的相关性占到80%,古语“3岁看老”可能也含着这个道理吧。最后一个关键期是青春期,青春期的蹿长范围通常是固定的,男孩子长28cm左右,女孩子长25cm左右,如果这阶段没有蹿长也会导致生长障碍。
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一、生长发育是连续的、有阶段性的过程。生长发育在整个儿童时期不断进行,但各年龄阶段生长发育有一定的特点,不同年龄阶段生长速度不同。例如,体重和身高在生后第一年,尤其前三个月增加很快,第一年为生后的第一个生长高峰,年生长可达25cm;第二年身高可增长10~12cm,以后生长速度逐渐减慢大约5~7cm/年,至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰。(图1-1)

图1-1  男女生长速率曲线
二、各系统器官发育的不平衡性。人体各系统的发育快慢不一,各有先后。神经系统发育较早,脑的发育在出生后第1年最快,5岁时脑的大小和重量已接近成人水平;淋巴系统,出生后生长迅速,到青春期达到顶峰,然后逐渐退化;生殖系统发育较晚,到青春期才迅速发育。其它系统如呼吸、循环、消化、泌尿、肌肉系统的发育与体格生长相平行。(图1-2)

三、生长发育有一定顺序性。一般生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。如出生后运动发育的规律是:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行(从上到下);从臂到手,从腿到脚的活动(近到远);从全掌抓握到手指拾取(从粗到细);先画直线后画圈、图形(简单到复杂);先会看、听、感觉事物,认识事物,发展到有记忆、思维、分析、判断(低级到高级)。

四、生长发育的个体差异。儿童生长发育虽有一定规律,但受遗传和环境的交互影响,存在相当大的个体差异。每个儿童有其自己的生长“轨道”,不会完全相同。在制定儿童生长发育的正常值时,往往是一个范围,而不是一个绝对值。

五、个体儿童的发育等级具有相对稳定性。当无显著外环境条件改变时每个儿童生长的实测值在各个时期都相对稳定于同一发育等级中,一般不超越上下一个等级。动态追踪观察6个月以上,才能评判生长速率(GV)是否正常。如连续追踪1年,3岁以上的儿童GV低于每年5cm,要引起重视,及时查找原因。

六、决定生长的几个关键期:胎儿期是减少宫内发育迟缓的关键期,优生优育使孩子的起步点不受损;出生时的身长与成年期的身高的相关性只占20%,出生时身长不足的孩子会有70%在2岁前实现生长追赶,最终成年身高正常,但30%出生身长矮小的孩子在2岁时追赶不到正常,以后生长追赶的可能性很小,因此2岁~3岁时的身高又是一个关键期,这时的身高与成年期身高的相关性占到80%,古语“3岁看老”可能也含着这个道理吧。最后一个关键期是青春期,青春期的蹿长范围通常是固定的,男孩子长28cm左右,女孩子长25cm左右,如果这阶段没有蹿长也会导致生长障碍。
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