中美研究人员在中药“延胡索"内发现镇痛成分,将研制 ...

来源:百度文库 编辑:超级军网 时间:2024/04/19 16:07:31
 据新华社电 中国和美国研究人员3日说,他们从传统中药材延胡索(又名元胡)中找到并确认一个新的镇痛活性成分,以此为基础或许可研制出副作用小、无成瘾性的止痛药。

  中国科学院大连化学物理研究所与美国加州大学欧文分校研究人员合作,新发现了延胡索中的镇痛活性成分去氢紫堇球碱(DHCB)。动物实验显示,它对慢性疼痛可能有很好疗效,并且没有耐药性。而吗啡等阿片类镇痛药,虽然开始药效很强但很快就会产生耐受,需要加大剂量才能达到相同治疗效果。

  中方研究负责人、大连化学物理研究所梁鑫淼研究员介绍,疼痛治疗中,成瘾性和耐药性等副作用很大程度上限制了吗啡等止痛药的临床使用。DHCB的镇痛方式与阿片类镇痛药物有很大不同,它不是通过刺激阿片受体来起作用,而是通过对多巴胺D2受体的拮抗起作用,因而为镇痛治疗提供了另一种可能。
h ttp://news.sina.com.cn/c/2014-01-05/015929159821.shtml
据新华社电 中国和美国研究人员3日说,他们从传统中药材延胡索(又名元胡)中找到并确认一个新的镇痛活性成分,以此为基础或许可研制出副作用小、无成瘾性的止痛药。

  中国科学院大连化学物理研究所与美国加州大学欧文分校研究人员合作,新发现了延胡索中的镇痛活性成分去氢紫堇球碱(DHCB)。动物实验显示,它对慢性疼痛可能有很好疗效,并且没有耐药性。而吗啡等阿片类镇痛药,虽然开始药效很强但很快就会产生耐受,需要加大剂量才能达到相同治疗效果。

  中方研究负责人、大连化学物理研究所梁鑫淼研究员介绍,疼痛治疗中,成瘾性和耐药性等副作用很大程度上限制了吗啡等止痛药的临床使用。DHCB的镇痛方式与阿片类镇痛药物有很大不同,它不是通过刺激阿片受体来起作用,而是通过对多巴胺D2受体的拮抗起作用,因而为镇痛治疗提供了另一种可能。
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滥用止痛药如瘟疫席卷美国

美国在消除疼痛上一直引领全球。与此同时,止痛药上瘾也成为了美国社会面临的严重问题。据美国疾病预防控制中心统计,美国每年大约有1.5万人死于过量服用处方药,增速是10年前的3倍。美国人口还不到全球人口的5%,却消耗了全球80%的阿片类处方药(如扑热息痛、奥施康定、维柯丁、盐酸氢吗啡酮等止痛药)。药物上瘾造成的死亡人数超过可卡因和海洛因致死人数之和,已成为17个州的头号杀手,甚至超过了车祸。


止痛药滥服与控制: 母女玩起捉迷藏游戏

近20年来,格尼・斯瓦茨维尔德跟女儿希瑟一直煞费苦心地“玩捉迷藏游戏”。每天,52岁的格尼会拿过药瓶,然后再偷偷藏起来;32岁的希瑟再翻找药瓶,且很多时候都会如愿以偿。

“游戏”从希瑟14岁时就开始了。格尼起初不想这样做,但令她愈发感到惊恐的是,丈夫的阿片类止痛药越来越少了。“希瑟试图说服我们是我们弄丢了,最终我们得出结论一定是她服用了,所以我开始藏药,每天都要换个地方。”格尼很悲哀地发现独生女偷吃丈夫的药,并已成瘾。藏药失败后,夫妇俩买了金属保险柜并把药锁在里面。这招暂时叫停了“游戏”,但是好景不长。希瑟用家庭摄像机拍摄了母亲开保险柜的过程,稍作研究便解开了密码。

希瑟的父亲三年前去世了,但“捉迷藏游戏”依然在继续。格尼现在偷藏自己的白色小药片,她是晚期癌症病人,需服阿片类衍生药(即合成海洛因处方药)才能缓解背部和胸部的病痛。因疼痛日益加剧,格尼现在特别想加大药量,但她担心,如果自己开回更多的药,女儿偷吃的剂量也会加大。

格尼的遭遇正是美国社会所面临的一个严重问题的缩影。在过去的20年中,发达国家已将消除疼痛列为头等大事;公众期望过上无痛苦的生活,但这种追求却付出了高昂的代价。服用阿片类止痛药的剂量一路飙升,上瘾和过量致死的现象屡见不鲜。

尽管英国、欧洲大陆、澳大利亚及新西兰使用、滥用止痛药的现象同样在攀升,但真正了解处方药过量且导致人员死亡的国家还是美国。美国人口不到全球人口的5%,却消耗了全世界80%的阿片类处方药。药品销售在过去的10年增加了4倍多,每年销售额高达686亿元人民币。



过量服药“流行病”: 全美每年致死1.5万人

据美国疾病预防控制中心统计,美国每年大约有1.5万人死于过量服用处方药,增速是10年前的3倍。该机构已将其列为流行病。药物上瘾造成的死亡人数超过可卡因和海洛因致死人数之和,已成为17个州的头号杀手,甚至超过了车祸。

20世纪80年代至90年代初,快克可卡因流行病曾经在美国非裔年轻人之间肆虐。与之不同的是,服用处方药过量多为白人、中年和男性。再有就是药物的来源不同。海洛因或者可卡因来自墨西哥、哥伦比亚的贩毒集团或国际走私集团,阿片类止痛药均出自医生之手。

格尼的医生、卡拉维博士说:“开始的时候,医生真想帮助那些需要它的人。医学界过去认为,用阿片类药物治疗疼痛效果不错,但10年下来,我们已经开始认识到其造成的后果。”20世纪90年代后期,联合医疗机构评审委员会发起倡议,鼓励医生向一切疼痛开战,重点开发阿片类衍生药。多年以来,阿片类药物一直被视为最后一招,只能在最严重的情况下使用。现在的重点开始转向用于治疗慢性疼痛。

37岁的马克・梅纳德深知处方药上瘾的危害。2006年,他安装金属屋顶时,不小心从9米高处跌下来,造成7根椎骨粉碎性骨折。他被迫服用奥施康定,很快就上了瘾。他必须服用最大剂量才能减轻疼痛,不然就受不了。在高峰期时,他每天服用250毫克的奥施康定、800毫克的布洛芬片、3片加巴喷丁、两片普瑞巴林以及安定。

两年前的平安夜出现了最令人后怕的事情。他把两个孩子送到母亲家,熬夜给孩子包装圣诞礼物。他因服用了太多的奥施康定而昏倒;8个小时后醒来时发现自己躺在客厅里。“孩子不在家,我大小便失禁都全然不知。”在那之后,梅纳德振作起来。他逐渐减少药量,现在的剂量处于非常低的水平且坚持得很好。但是他的很多朋友就没有这么幸运了。他有10位朋友因贩卖处方药坐牢,或者因药物过量而告别了人世。


鼓励药品消费: 制药公司和无良医生成祸首

大约在同一时期,普度制药等公司开始进行大规模的市场推广。2001年,普度制药公司仅推广奥施康定的花费就达12亿元人民币。重点公关的对象是初级保健医生,让他们劝说病人接受30天的免费临床试验。宣传短片对上瘾问题采取避重就轻的态度,声称上瘾的发病率小于1%。此后销售额一再攀升,奥施康定仅在2010年就高达187亿元人民币。

卡拉维博士是疼痛科专家,同时兼任美国介入性疼痛治疗医师学会的副会长。他还在亨廷顿负责三州缓解疼痛中心的工作,三州是指阿巴拉契亚地区的西弗吉尼亚、肯塔基和俄亥俄州。

卡拉维目睹了这场流行病的生根发芽。他至今仍然清楚地记得,一个病人向病生抱怨肌肉酸痛,他的医生开具了每天540毫克的奥施康定。卡拉维说:“奥施康定的药效是吗啡的两倍,这相当于口服大约1000毫克的吗啡。这是惊人的剂量,药效如同海洛因一样。有人竟然会给非绝症患者开出如此剂量的药,我当时惊呆了。”

卡拉维发现,类似的情况变得越来越普遍。问题从医学界向非法药物交易领域扩散,上瘾的病人为了钱开始在街上兜售处方药。在他试图帮助戒掉药品上瘾的人当中,有一对已订婚的情侣。就要举行婚礼的时候,女方服用了过量止痛药,命归西天。“男方彻底绝望了,但他仍在服用止痛药。”卡拉维说。他的病人甚至还包括法官、体育明星和各大企业的老总。

自从10年前出现处方药悲剧以来,阿巴拉契亚地区一直处于“重灾区”。这里虽然风景秀丽,但是暗藏的贫困和教育缺失滋生了药物上瘾的土壤,长期以来烟草、酒精和甲醇一直泛滥成灾,在过去的10年中,阿巴拉契亚同样接受了“乡巴佬海洛因”。这是当地人对阿片类止痛药的叫法。

阿巴拉契亚地区的黑市药物都是免费投递的,多数通过“奥施康定快递”即可到手。人们前往佛罗里达州可以随便买到处方止痛药,然后带回梅纳德所在的阿巴拉契亚地区,每粒药在大街上可卖到100美元。

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全美出售的止痛药: 够所有美国人吃上一个月

美国政府已经意识到滥用药物问题的严重性。疾病控制中心已经把止痛药滥用列为首要工作;警方已开始查封佛罗里达州的黑药店;医生们正在接受过量服药贻害无穷的教育;阿巴拉契亚已出台新的规定,凡是治疗慢性疼痛病人超过总人数一半以上的医生,必须记录在案;普度制药公司也重新调整了奥施康定的成分,这样,药片粉碎后就会变成无法注射或鼻吸的黏性糊状物。

美国疾病预防与控制中心的咨询药剂师克里斯・琼斯博士说,最具创新性的干预措施之一是,建立病人滥用止痛药的数据库,并确定滥开药的医生。到目前为止,已有5个州开始排查。“我们正在考虑评估相关法律,并且用于政策指导。”琼斯说。这包括与各州医疗授权委员会和药品授权委员会共享信息、监督开处方医生,并设置开药数量门槛及理由。

美国缉毒局去年10月发起以第三方药品倾销为打击目标的年度“处方药收缴行动”,共收缴188吨止痛类药物。目前,情况仍然不容乐观。2010年,美国全境售出的处方止痛药足够所有美国人吃上整整一个月。大约1200万美国人承认没有药方就服用止痛药,500多万人使用止痛药只为寻找上瘾的感觉。

但是药物滥用问题已经出现,想要扭转十分困难。黑药店在佛罗里达州刚刚查封不久,又在乔治亚州和缅因州出现;瘾君子过去服用奥施康定,现在改用盐酸羟吗啡酮缓释片或其他品牌药。

h ttp://news.xinhuanet.com/yzyd/world/20121224/c_114141633.htm
我能说很多西药是把中药的有效成分提取出来的么?
这是很正常的事情,中医粉们别太高兴以至于用吃延胡索的方法去镇痛,吃中毒死了量都不一定够。翔里面还能分离出矿物质呢,从来没见正常人为了补充矿物质去吃翔,倒是有不少中药里面有便便的成分{:soso_e119:}
看到有很多镇痛作用的药,都有 延胡索。。。。。所以,我就经常纳闷,延胡索都成了 “镇痛药”了。。这样的研究与提取,算是一个医药的方向 吧。。

。别外,有某人动不动就中医粉什么的,以挑起事端为 己任和乐趣 ,这样的人也好不到那里去。。。。不好意思,举报了。。
中药治疗剂量和中毒剂量很接近的,奥妙就在这里
我能说很多西药是把中药的有效成分提取出来的么?
应该说现代医疗。。中医现代化,西医现代化。
    到底,还是化学成分。止疼药就不应该产生耐药性和成瘾性,现实是现在的止疼类药物都做不到。
    这是好消息!只是觉得会不会单纯提取出其中有效的止痛成分后,也是一种能成瘾和耐药的化学成分?中药之神奇,在于相生相克,里面还有别的成分制约着成瘾和耐药。
    举例:胡萝卜素被认为可以有效预防肺癌,霉帝为此开展了十几年的人体实验。选择了烟民,分成对照组。结果实验狼狈结束——每天按合适剂量服用胡萝卜素的一组,肺癌发生率竟然是只服用安慰剂一组的N倍!
    吃胡萝卜等富含胡萝卜素的植物确实能有效降低肺癌发生率,可单纯服用胡萝卜素却造成相反结果。西方人不懂相生相克啊!这在维生素使用上也出现过类似情况。

到底,还是化学成分。止疼药就不应该产生耐药性和成瘾性,现实是现在的止疼类药物都做不到。
    这是 ...
青蒿素不是好好的么。。。
cnnetspy2000 发表于 2014-1-5 10:08
到底,还是化学成分。止疼药就不应该产生耐药性和成瘾性,现实是现在的止疼类药物都做不到。
    这是 ...
”疼“是人体发出的求救信号,就好像婴儿饿了会哭一样。

婴儿哭了就把嘴堵住,这就是西医”止疼“的概念

不从整体角度辨证治疗,就永远头疼医头脚疼医脚,身体四处起火
有病要看 发表于 2014-1-5 10:13
青蒿素不是好好的么。。。
    我并非全盘否定。但青蒿素是否也会象奎宁那样造成抗药性(不是耐药性,耐药性相对于肌体,抗药性相对于病菌病毒或者寄生虫),还有待时间检验。

千万不要提纯啊!提纯了就变成万恶的西药了!
下辈子让你当妹子,让你痛经一次你就知道止痛药的好处了
有病要看 发表于 2014-1-5 10:20
下辈子让你当妹子,让你痛经一次你就知道止痛药的好处了
止痛药能治好痛经?那喝酒就能治好失恋,呵呵

找出痛经的根源,还用吃药么

本人女朋友的痛经,就是我按摩穴位治好的,一分没花
_战斧_ 发表于 2014-1-5 10:15
”疼“是人体发出的求救信号,就好像婴儿饿了会哭一样。

婴儿哭了就把嘴堵住,这就是西医”止疼“的概 ...
呵呵,西医也不是这样的。比如颠茄止疼,西医绝对不会轻易开出,只有诊断出病因,才根据需要决定是否给患者使用以减轻患者的疼痛。
总之,止疼药千万不能乱吃,会耽误病情引发严重后果的。比如肠穿孔、阑尾炎等吃了止疼药确实不疼了,可这会要命的。
cnnetspy2000 发表于 2014-1-5 10:18
我并非全盘否定。但青蒿素是否也会象奎宁那样造成抗药性(不是耐药性,耐药性相对于肌体,抗药性相对 ...
抗药性是必然的,这就是生物进化的本能。除非你能一步到位斩尽杀绝。
wujingping 发表于 2014-1-5 13:28
抗药性是必然的,这就是生物进化的本能。除非你能一步到位斩尽杀绝。
因此我们要多吃有毒食品,这样才能进化!因此而死是为了人类明天的延续。
越来越卫生的习惯,可能会葬送人类——当然,这是在突发某种烈性传染病,而人类医学又无能为力,人类因为过于卫生免疫系统严重退化时的情形。

【玩笑】

   元胡就是一味解热镇痛的中药啊用了多少年了还用什么发现。
    。。。。这好比是天文杂志宣布, 发现有一颗最靠近我们地球的发光发热的天体,我们命名为太阳。
_战斧_ 发表于 2014-1-5 10:28
止痛药能治好痛经?那喝酒就能治好失恋,呵呵

找出痛经的根源,还用吃药么
兄弟学中医的么
手法很给力啊